Amamentação e alimentação complementar na infância

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Amamentação e alimentação complementar na infância 
 
 
Aleitamento materno = criança mama leite materno, mas também se alimenta de outros 
líquidos e sólidos. 
 
SBP, Ministério da Saúde, OMS. 
A partir dos 6 meses de idade, o leite materno supre 50% das necessidades da criança, sendo 
necessário complementar a alimentação. 
 
Crianças expostas precocemente ao leite de vaca tem maiores chances de desenvolverem 
alergias. 
O leite da mãe é rico em imunoglobulinas, fortalecendo o sistema imunológico do bebê. 
Favorece o desenvolvimento psicológico, afetivo e motor da criança. 
 
 
Estímulo da sucção  hipófise posterior  ocitocina  promove contrações uterinas que 
ajudam o útero a involuir, reduzindo o risco de hemorragias pós-parto. 
A mãe que amamenta tem níveis reduzidos de estrógeno  redução no risco de desenvolver 
câncer de mama e de ovário. 
 
 
40 – 50 mL/ dia – pouca quantidade –suficiente para alimentar o bebê durante os primeiros 
dias de vida. 
3º- 4º dia pós-parto - APOJADURA – descida do leite 
 
 
Leite posterior = leite produzido posteriormente pela mama  rico em lipídeos – importante 
para fazer o bebê ganhar peso. 
 
SBP não recomenda o leite de vaca antes do 1º ano de idade. 
SBP desaconselha chupetas e bicos de mamadeira  muito moles fazendo com que o leite 
flua facilmente para a boca do bebê. Dessa forma, o bebê pode rejeitar a mama materna em 
virtude do esforço que a criança deve fazer para mamar. 
Nutriz = mulher que amamenta  Para que a mãe produza um leite adequado, ela deve estar 
bem nutrida. 
 
Foto 1 – posição inadequada do bebê 
Foto 2 – Posição correta para amamentar. O bebê deve abocanhar a maior parte da aréola da 
mãe. Lábios devem ficar completamente evertidos (“boca de peixe”). Barriga com barriga. 
Cabeça alinhada ao tórax. Braço da mãe angulado em 90º. 
 
Técnica do C: A nutriz deverá posicionar a mão embaixo da mama com o polegar voltado para 
cima do mamilo e o indicador na sua parte debaixo formando a letra “C”  ajuda a ter a pega 
correta. 
 
 
 
Lateral inversa ou posição do jogador de futebol – muito utilizada por mães que tem gêmeos. 
 
Peptídeo supressor da lactação é um hormônio presente no leite que inibe a produção de 
leite. Caso o bebê não consiga mamar adequadamente, o esvaziamento inadequado da mama 
faz com que a mãe reduza a produção de leite. 
Ingurgitamento mamário  mama endurecida dolorosa, edemaciada  pode evoluir para 
uma mastite que se não for tratada pode evoluir para um abscesso mamário. 
Fissura mamilar  porta de entrada para bactérias. 
 
Em nenhum destes casos é necessário suspender a amamentação. 
 
Ductos/Seios lactíferos. 
Alvéolos  células secretoras do leite (ação da prolactina) e células mioepiteliais (contração 
para expulsão do leite). 
 
Na fase 1 já temos prolactina, mas em baixas doses. 
 
Por esse motivo, durante a gestação não é habitual a produção de leite. 
 
 
 
Secreção de prolactina é aumentada a noite. 
Prolactina – supressora da ovulação – anticoncepcional natural. 
 
Excesso de sais e proteínas do leite de vaca  sobrecarga renal no bebê que toma 
exclusivamente leite de vaca, podendo levar a insuficiência renal. Além disso, a alta 
quantidade de proteínas do leite predispõe a alergias. 
O SUS disponibiliza fórmulas infantis adequadas para todos os tipos de bebês. 
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ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR 
 
6 meses – AME ou fórmula infantil - hora de introduzir alimentação. 
 
 
Introdução alimentar: 
Ideal – 6 meses – sistema digestório já adequado para receber comida – isso caso a criança 
esteja em AME; 
4 meses – caso a criança esteja se alimentando de fórmula ou leite de vaca. 
 
Sem rigidez de horário  bebê estará se adaptando a nova alimentação. 
12 meses – alimentação com pedaços maiores, semelhante à do restante da família. 
 
7. Hiper saturados, ricos em gordura, açúcares e sódio; 
OBS: NÃO INTRODUZIR AÇÚCAR OU SAL ANTES DE 1 ANO DE IDADE. 
 
Janela imunológica – período em que a criança não está tão propensa a desenvolver alergia. 
Logo, fazer a introdução de alimentos alergênicos neste período é ideal. 
Antes de 1 ano de idade não introduzimos enlatados nem mel por conta do risco de 
contaminação pelo C. botullinium. 
A SBP não recomenda suco para crianças, pois o excesso de açúcar, mesmo natural, 
predispõe a obesidade na criança. 
 
 
 
No prato, deve haver 1 componente de cada um destes grupos. 
 
A partir do momento da introdução alimentar, deve-se fornecer água para a criança; sempre 
entre as refeições. 
OBS: NÃO DAR CARAMBOLA – toxina – insuf. Renal. 
 
 
 
 
 
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