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Onicologia Clínica AOL2D

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Prévia do material em texto

1. Pergunta 1 
/1 
A paquioníquia congênita é considerada uma afecção rara e autossômica dominante. 
Também pode ocorrer de forma espontânea, devido a uma mutação genética durante a 
formação do embrião, caracterizada por uma desordem na queratinização derivada da 
mutação em qualquer um dos quatro genes conhecidos como responsáveis pela 
formação da queratina. 
Considerando essas informações, e o conteúdo estudado sobre a paquioníquia 
congênita, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
I. ( ) A paquioníquia congênita acomete as 20 unhas e pode ser notada desde o 
nascimento, apresentando hipercurvatura transversal. 
II. ( ) A paquioníquia congênita está associada a outras alterações clínicas, como 
queratodermia palmo-plantar e leucoqueratose da mucosa bucal. 
III. ( ) Na paquioníquia congênita, as unhas se apresentam finas e quebradiças, com 
hipercurvatura transversal. 
IV. ( ) A paquioníquia é classificada em dois subtipos: síndrome de Adisson e síndrome 
de Jackson-Lawer. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, V. 
2. 
V, V, F, V. 
3. Incorreta: 
V, F, F, V. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. Pergunta 2 
/1 
As lesões contusivas no complexo ungueal e em ponta de dedo, muitas vezes, se 
apresentam como hematoma compressivo sob a placa ungueal. Presumivelmente, o 
hematoma que transparece a placa ungueal corresponde ao tamanho de toda a lesão 
causada no leito ungueal. Em caso de alguns hematomas, pode-se optar pela trepanação 
da unha com um fio metálico devidamente aquecido. Dessa forma, facilita-se a 
perfuração para obter-se uma drenagem e descompressão do hematoma sob a placa. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alterações das unhas por 
trauma, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) 
falsa(s): 
I. ( ) Para evitar que a unha caia, é necessário fazer a drenagem do hematoma 
subungueal. 
II. ( ) A drenagem do hematoma só é realizada quando este acomete toda a extensão da 
unha. 
III. ( ) A drenagem do hematoma é realizada preferencialmente em hematomas que 
acomentem menos de 30% das unhas. 
IV. ( ) Caso a unha descole e caia após o trauma, poderão ser utilizadas algumas órteses 
de unha. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
F, F, V, V. 
Resposta correta 
4. 
V, V, F, F. 
5. 
F, V, F, V. 
3. Pergunta 3 
/1 
Na área ocupacional, os agentes físicos são os maiores produtores de onicopatias. 
Traumatismo, atrito, pressão, calor, frio, umidade, radiações ionizantes, microondas e 
vibrações são fatores importantes no comprometimento da pele e de seus anexos. A 
umidade excessiva e o contato repetitivo com a água são duas das causas principais de 
fragilidade ungueal. Trabalhadores expostos, sem proteção adequada nos pés ou nas 
mãos, podem sofrer maceração por causa da umidade. No tecido plantar ou palmar, 
pode ocorrer o chamado pé de imersão e mão de imersão. 
Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados na unidade sobre as 
principais alterações das unhas por trauma, analise as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas: 
I. Na onicopatia, os chamados pés de imersão e mãos de imersão podem ocorrer com o 
deslocamento das unhas. 
Porque: 
II. As unhas com essa alteração ficam sujeitas a infecções secundárias por fungos, 
leveduras e bactérias. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção II é uma proposição verdadeira, e a I é uma proposição falsa. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
4. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Dentre os fatores que influenciam no crescimento ungueal encontram-se a própria 
movimentação dos dedos e o desgaste físico diário sofrido pela lâmina; a vascularização 
ungueal, relacionadas a fatores sistêmicos; e também a nutrição do aparelho ungueal. As 
manifestações ungueias são variadas com relação a influência do estado nutricional.” 
 
Fonte: ADDOR, F. A. S. Efeito de suplementação nutricional no fortalecimento e 
crescimento das lâminas ungueais. Surgical & Cosmetic Dermatology, Rio de Janeiro, 
v. 8, n. 4, p. 311-315, 2016. p. 312. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações das unhas 
por carências nutricionais, pode-se afirmar que alterações como onicodistrofia, onicólise 
e paroníquia podem surgir mediante: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
deficiência de vitamina B12. 
2. 
deficiência de zinco. 
Resposta correta 
3. 
deficiência de ferro. 
4. 
deficiência de cálcio. 
5. 
deficiência de vitamina C. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A maioria das doenças ungueais se apresenta fisicamente como um conjunto de sinais, 
raramente como um único sinal físico. Ao exame físico, a presença e o reconhecimento 
do conjunto de sinais tornam possível o diagnóstico clínico.” 
 
Fonte: NAKAMURA, R.; BARAN, R. Doenças da unha. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2018. p. 34. 
A síndrome das unhas frágeis apresenta determinados sinais físicos de acordo com local 
de acometimento. Considerando o conteúdo estudado sobre essa patologia, analise as 
afirmativas a seguir: 
I. O sinal clínico de diminuição ou ausência de lúnula acomete a placa ungueal. 
II. O sinal clínico de onicólise distal acomete o leito ungueal. 
III. O sinal clínico de ressecamento acomete a matriz ungueal. 
IV. O sinal clínico de ceratose periungueal acomete as dobras ungueais. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I, III e IV. 
2. 
II e IV. 
Resposta correta 
3. 
I e IV. 
4. 
I, II e III. 
5. 
II e III. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“As características físicas da unha são atribuídas à integridade de seus constituintes e à 
sua posição anatômica. Várias são as alterações que podem acometer a unidade ou 
aparelho ungueal. A unidade ungueal pode apresentar alterações físicas específicas de 
comprometimento de cada um dos seus locais vistas ao exame clínico.” 
 
Fonte: NAKAMURA, R.; BARAN, R. Doenças da unha. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2018, p. 19. 
É importante a correlação dos sinais físicos da unidade ungueal com o local anatômico 
comprometido para o entendimento das onicodistrofias, manejo e prognóstico. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações ungueais, 
analise os sinais físicos das alterações ungueais com seus respectivos locais de origem: 
1) Coiloníquia. 
2) Pterígio ventral. 
3) Onicogrifose. 
4) Paroníquia. 
( ) Placa. 
( ) Matriz. 
( ) Dobras. 
( ) Leito. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
1, 3, 2, 4. 
2. 
3, 1, 4, 2. 
Resposta correta 
3. 
4, 2, 3, 1. 
4. 
1, 2, 4, 3. 
5. 
2, 4, 1, 3. 
7. Pergunta 7 
/1 
O trauma do complexo ungueal frequentemente apresentar-se-á em diferentes formas: 
hematoma subungueal, lacerações, esmagamentos e avulsão do leito ungueal. 
Hematomas ocorrem por causa de trauma microvascular no leito da unha, que 
comprime o coágulo de sangue abaixo da unha. A perfuração da unha para drenagem de 
hematoma subungueal parece ser o modo mais simples de tratar um trauma sem 
fraturas. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre alterações das unhas por 
trauma, analise os procedimentos a seguir e ordene as etapas de acordo com a sequência 
que ocorrem durante o procedimento.( ) Fazer orifícios na lâmina. 
( ) Preparar campo de atendimento com materiais esterelizados. 
( ) Fazer a assepsia do aparelho ungueal. 
( ) Preparar agulha ou fio metálico previamente aquecidos. 
( ) Drenar o hematoma. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 1, 2, 3, 5. 
Resposta correta 
2. 
1, 2, 3, 4, 5. 
3. 
2, 1, 5, 4, 3. 
4. 
4, 5, 3, 1, 2. 
5. 
3, 1, 2, 5, 4. 
8. Pergunta 8 
/1 
A melanoníquia é uma pigmentação que acontece nas unhas devido ao depósito de 
melanina na placa ungueal das mãos ou dos pés. Sua coloração varia de marrom-
acastanhada ou enegrecida. “Representa um desafio diagnóstico, pois há diversos 
diagnósticos diferenciais incluindo entidades benignas e malignas.” 
 
Fonte: NAKANDAKARI, S.; COELHO, A. P. C. P.; MARQUES, G. F.; SOARES, C. 
T. Melanoníquia estriada secundária a fibroma da matriz ungueal pigmentado 
simulando melanoma nodular. Surgical & Cosmetic Dermatology, Rio de Janeiro, v. 7, 
n. 4, p. 356-360, 2015. p. 360. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a alterações das unhas por 
depósito de pigmento, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) 
e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) Na melanoníquia, a pigmentação pode ser total das lâminas ou apresentar bandas 
longitudinais de pigmentação. 
II. ( ) As estrias longitudinais são mais frequentes em caucasianos do que em negros e 
asiáticos. 
III. ( ) Sua incidência é maior em pacientes com faixa etária acima de 50 anos e os 1º e 
2º quirodáctilos são os mais comumente acometidos. 
IV. ( ) A melanoníquia decorrente de melanoma e acomete, principalmente, pacientes 
jovens sem predileção quanto ao sexo. 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, V. 
2. 
V, V, F, V. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, V, F, F. 
5. 
V, F, V, F. 
Resposta correta 
9. Pergunta 9 
/1 
Fármacos, principalmente quimioterápicos (em especial, os taxanos), podem causar 
melanoníquia, isto é, uma pigmentação da lâmina ungueal difusa ou em estrias. Alguns 
fármacos podem causar alterações características na coloração das unhas. 
Considerando essas informações e o conteudo estudado sobre as alterações ungueias por 
uso de fármacos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F 
para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A coloração azul-acinzentada da lúnula pode estar relacionada a utilização de 
cetoconazol e tetraciclina. 
II. ( ) As unhas amarelas podem estar relacionadas ao uso de D-penicilina e AZT. 
III. ( ) Unhas com bandas longitudinais pigmentadas são relacionadas ao uso de 
mercúrio, sais de ouro, arsênico, fenotiazinas, fenontoína e andrógenos. 
IV. ( ) Unhas com hemorragias em estilhaço estão relacionadas ao uso de ibuprofeno. 
V. ( ) Unhas marrons são relacionadas ao uso de mercúrio, sais de ouro, arsênico, 
fenotiazinas, fenontoína e andrógenos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F, F. 
2. 
F, F, V, V, V. 
3. 
F, V, F, F, V. 
Resposta correta 
4. 
V, V, F, V, V. 
5. 
V, V, V, F, F. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O termo cromoníquia indica uma anormalidade na cor da substância e da superfície da 
placa ungueal e/ou tecidos subungueais. Anormalidades da cor dependem da 
transparência da unha e do seu apego aos tecidos subjacentes. A alteração na cor das 
unhas pode ter causas endógenas, como a exposição tóxica a metais e, exógenas, como 
exposição a agentes químicos”. 
 
Fonte: ANDRADE, P. J. S.; MESSIAS, S. S. D. Distrofias ungueais no ambiente de 
trabalho: uma breve abordagem. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, São Paulo, 
v. 13, n. 1, p. 17-22, 2015. p. 19. 
As causas das alterações ungueais podem ser endógenas ou exógenas. Considerando 
essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações das unhas por depósito de 
pigmento, analise as alterações na coloração das unhas e associe-as com seus possíveis 
agentes causadores: 
1) Branca. 
2) Marrom/preta. 
3) Azul. 
4) Vermelha. 
5) Verde. 
( ) Infecção por pseudômonas em lavadeiras, eletricistas, metalúrgicos. 
( ) Azul de metileno, sulfatos, mecânica de automóveis. 
( ) Mercúrio e cromo. 
( ) Arsênio, sal, microtraumas, pesticidas. 
( ) Fabricantes de tabaco, permanganato de potássio, iodo. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 1, 5, 3, 2. 
2. 
1, 3, 4, 2, 5. 
3. 
5, 3, 4, 1, 2. 
Resposta correta 
4. 
1, 3, 2, 5, 4. 
5. 
2, 1, 5, 4, 3.

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