FARMACOEPIDEMIOLOGIA E FARMACOVIGILÂNCIA,ESTUDOS DE UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS 4

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1.
		O consumo mensal do medicamento azitromicina injetável (frasco de 500mg) em um hospital geral da rede pública encontra-se descrito na tabela a seguir. De janeiro a junho de 2020, observou-se um aumento substancial que se relaciona à pandemia de Covid-19. A direção solicita que você gere um relatório de consumo em número de ampolas e em DDD/1.000 pacientes-dia, para apresentação em uma reunião.  
	Mês 
	Janeiro 
	Fevereiro 
	Março  
	Abril 
	Maio 
	Junho 
	Número de frascos de 500mg 
	200 
	250 
	600 
	3000 
	3800 
	3600 
	Pacientes-dia 
	2800 
	2500 
	3400 
	4200 
	4300 
	4100 
	Consumo em Número de DDD/1.000 pacientes-dia 
	? 
	? 
	? 
	? 
	? 
	? 
Assinale a alternativa que contém os valores de consumo em número de DDD/1.000 pacientes-dia para cada um dos meses. Consulte o site da OMS para obter o valor da DDD da azitromicina (azithromycin). 
	
	
	
	71; 100; 176; 714; 884; 878 
	
	
	142; 200; 352; 1428; 1768; 1756 
	
	
	112; 500; 680; 860; 900; 840 
	
	
	56; 250; 340; 430; 450; 420
	
	
	36; 50; 88; 357; 442; 439 
	
Explicação:
A resposta correta é: 71; 100; 176; 714; 884; 878 
	
	
	
	 
		
	
		2.
		O coordenador da Serviço de Controle de Infecção Hospitalar de um hospital especializado em infectologia foi contatado por um pesquisador que tentava entender o alto consumo de sulfametoxazol + trimetoprima observado por ele em seu estudo de alguns hospitais da rede. O infectologista explicou que pacientes internados com HIV/AIDS apresentam comumente o quadro de pneumocistose e que a dose de sulfametoxazol + trimetoprima utilizada para o tratamento é cerca de 4 vezes o valor da DDD. O pesquisador agradece e decide expressar o consumo deste medicamento em outra unidade que permita expressar melhor o verdadeiro número de dias de tratamento com este antibiótico. Esta unidade é: 
	
	
	
	Gramas. 
	
	
	DOT. 
	
	
	Custo da ampola. 
	
	
	Kilograma. 
	
	
	Número de ampolas. 
	
Explicação:
A resposta correta é: DOT. 
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Várias medidas podem ser utilizadas para mensurar e avaliar consumo e uso de antimicrobianos em hospitais. A medida de consumo mais amplamente utilizada é a Dose Diária Definida (Defined Daily Dose - DDD), preconizada pela Organização Mundial da Saúde. No entanto, novas medidas vêm sendo adotadas para o aprimoramento das análises, como Dias de Terapia (Days of therapy - DOT) e Duração de Terapia (Lenght of therapy - LOT). Se um paciente utilizou os antimicrobianos ciprofloxacino e metronidazol por 7 dias, é correto afirmar que este uso corresponde a:  
	
	
	
	14 DOT e 2 LOT.
	
	
	7 DOT e 14 LOT.  
	
	
	14 DOT e 14 LOT. 
	
	
	7 DOT e 1 LOT.
	
	
	14 DOT e 7 LOT. 
	
Explicação:
A resposta correta é: 14 DOT e 7 LOT. 
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Assinale a alternativa que contém uma limitação do uso da DDD. 
	
	
	
	 Não pode ser utilizada em nível ambulatorial. 
	
	
	Não pode ser utilizada em âmbito hospitalar. 
	
	
	Não resulta em dados confiáveis de consumo quando a dose diária prescrita é muito diferente da DDD. 
	
	
	Não permite a realização de comparações entre diferentes instituições, dificultando atividades de benchmarking. 
	
	
	Não pode ser utilizada para acompanhamento do consumo de medicamentos ao longo do tempo. 
	
Explicação:
A resposta correta é: Não resulta em dados confiáveis de consumo quando a dose diária prescrita é muito diferente da DDD. 
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Durante o encontro de um grupo de estudos, uma tabela contendo o consumo de anti-inflamatórios não esteroidais em instituições do SUS foi apresentada. Uma das unidades de saúde é apontada como a instituição na qual pode estar ocorrendo uso irracional por apresentar consumo cinco vezes mais alto que os demais. Como você conhece a instituição, é preciso levar em consideração um fator de grande relevância. Assinale a alternativa que contém uma justificativa para o alto consumo de anti-inflamatórios nesta unidade: 
	
	
	
	A instituição não contém uma lista de padronização de medicamentos. 
	
	
	A instituição fica localizada em uma região próxima a comunidades. 
	
	
	A instituição não contém ambulatório de cardiologia. 
	
	
	Na instituição, há ambulatório de ortopedia e de reumatologia. 
	
	
	Na instituição, há serviço de farmácia clínica. 
	
Explicação:
A resposta correta é: Na instituição, há ambulatório de ortopedia e de reumatologia. 
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Assinale a alternativa que contém a definição de Farmacoepidemiologia: 
	
	
	
	Distribuição de ocorrência e determinantes dos estados de saúde e doença em populações humanas.
	
	
	Ciência que trata do sujeito considerado em suas particularidades, o caso, o um. 
	
	
	Ciência que trata da comercialização, distribuição, prescrição e uso de medicamentos na sociedade, com ênfase especial sobre as consequências médicas, sociais e econômicas resultantes. 
	
	
	Ciência que engloba o estudo do uso e dos efeitos dos medicamentos em grandes populações. 
	
	
	Aplicação ao indivíduo doente dos princípios e dos métodos da epidemiologia.
	
Explicação:
A resposta correta é: Ciência que engloba o estudo do uso e dos efeitos dos medicamentos em grandes populações.