FMUSP21-prova-051-Psiquiatria Forense

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PROCESSO SELETIVO PARA RESIDÊNCIA MÉDICA 2021 
ANOS ADICIONAIS E ÁREAS DE ATUAÇÕES 
PSIQUIATRIA FORENSE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INSTRUÇÕES 
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aceitas reclamações posteriores. 
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correta; 
• Cada questão possui apenas uma resposta correta, mais de uma letra 
assinalada implicará anulação dessa questão; 
• Responda todas as questões; 
• Marque, de acordo com as instruções contidas na Folha de Respostas, com 
caneta de tinta preta, a letra correspondente à alternativa que você escolheu; 
• A duração da prova é de 2 (duas) horas, já incluído o tempo para o 
preenchimento da Folha de Respostas; 
• Só será permitida a saída da sala após 1 (uma) hora do ínicio da prova, 
podendo levar apenas o documento contendo suas respostas anotadas; 
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Nome Inscrição 
Assinatura Carteira Sala 
 
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QUESTÃO 01 
Psiquiatria é chamada para avaliar uma paciente que está internada na enfermaria da 
clínica médica por COVID e está se recusando a receber intubação orotraqueal, correndo 
o risco de morte. Ao avaliar a paciente percebe que se trata de uma senhora de 67 anos, 
previamente higida, que vem num processo de luto arrastado desde a morte do marido há 
um ano. Ela conta que o marido ficou algumas semanas internado com intubação após 
complicações de câncer, e que veio a falecer. Os 3 filhos a levaram a um psiquiatra após 
3 meses e ele recomendou uso de lexapro 10mg, o qual vem fazendo uso desde então. 
Atualmente não se sente deprimida, tem bom sono e independência (mora sozinha e é 
aposentada). Nao tem queixas cognitivas ou de memória, mas diz que sente muito a falta 
do marido até hoje porque ele era seu "grande companheiro". Ao exame psíquico nota-se 
dispneia e tristeza, mas a paciente está consciente, orientada e vigil, sem outras 
alterações. Os filhos estão presentes e confirmam as informações, mas não concordam 
com a decisão da mãe. Ao responder ao pedido de interconsulta você deve: 
 
(A) Indicar intubação imediata, já que a paciente corre risco iminente de morte e os 
filhos apoiam a intubação. 
(B) Responder somente que a paciente se apresenta estável dos sintomas depressivos, 
e que deve manter o tratamento com lexapro 10mg. 
(C) Responder que a paciente tem condições de tomar uma decisão autônoma sobre 
seu tratamento. 
(D) Solicitar exames de neuroimagem, pois sem estes não é possível fazer qualquer 
consideração sobre o estado mental da paciente. 
 
QUESTÃO 02 
A avaliação da imputabilidade penal do ponto de vista psiquiátrico abrange alguns 
aspectos psicopatológicos se relacionam ao crime cometido. Quais? 
 
(A) Cognitivo e volitivo. 
(B) Afetivo e cognitivo. 
(C) Volitivo e afetivo. 
(D) Sensoperceptivo e afetivo. 
 
QUESTÃO 03 
Nas perícias psiquiátricas da esfera trabalhista, a vistoria do local de trabalho: 
 
(A) Deve ser realizada o mais breve possível. 
(B) Deve ser realizada somente após a realização da perícia. 
(C) Deve ser realizada antes da realização da perícia. 
(D) Pode ser dispensável. 
 
 
 
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QUESTÃO 04 
Na avaliação da capacidade civil do ponto de vista psiquiátrico, qual dos aspectos NÃO 
deve ser considerado? 
 
(A) Crítica. 
(B) Prodigalidade. 
(C) Capacidade de abstração. 
(D) Memória. 
 
QUESTÃO 05 
A avaliação de alienação mental é utilizada para a concessão de: 
 
(A) Aposentadoria por invalidez. 
(B) Auxílio-doença acidentário. 
(C) Isenção de imposto de renda. 
(D) Adicional por gravidade. 
 
QUESTÃO 06 
Com a divulgação da versão beta da 11ª edição da Classificação Internacional de 
Doenças e problemas relacionados à saúde (CID-11), o burnout, caracterizado como 
síndrome do esgotamento profissional, ganhou destaque na imprensa internacional no ano 
de 2019. 
Sobre a condição mencionada, pode-se afirmar que: 
 
(A) Tem íntima sobreposição com sintomas depressivos, a depender da intensidade do 
quadro. 
(B) Foi elevada ao patamar de doença reconhecida pela Organização Mundial de 
Saúde. 
(C) Suas quatro dimensões sintomáticas consistem em sentimentos de esgotamento 
emocional e de energia, sintomas depressivos, redução de produtividade e 
sentimentos de distanciamento do emprego. 
(D) Tem genes já mapeados que contribuem para a sua fisiopatologia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 07 
Marque a alternativa INCORRETA: 
A lei 10.216 de 06 de abril de 2001, também conhecida como “Lei da Reforma 
Psiquiátrica” estabelece que: 
 
(A) Os portadores de transtorno mental devem ter livre acesso aos meios de 
comunicação disponíveis. 
(B) A internação psiquiátrica apenas deverá ser realizada quando os recursos extra-
hospitalares não forem suficientes para o tratamento. 
(C) Existem dois tipos de internação psiquiátrica: voluntária e involuntária. 
(D) As internações psiquiátricas involuntárias devem ser comunicadas em até 72 horas 
ao Ministério Público Estadual. 
 
QUESTÃO 08 
A legislação atual sobre a pessoa portadora de deficiência determina que: 
 
(A) Todas as pessoas portadoras de deficiência são consideradas, no mínimo, 
parcialmente incapazes para os atos da vida civil. 
(B) A curatela afetará tão somente os atos relacionados aos direitos de natureza 
patrimonial e negocial. 
(C) A curatela dá poderes ilimitados ao curador. 
(D) A tomada de decisão apoiada é a medida indicada para os transtornos psiquiátricos 
graves. 
 
QUESTÃO 09 
Sobre os motivos de internação e justificativas de involuntariedade, assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
(A) Os motivos de internação levam em conta os riscos aos quais o paciente está sujeito 
ou que impõe a terceiros devido à expressão de um transtorno psiquiátrico. 
(B) Os motivos de internação incluem a avaliação do diagnóstico e da gravidade do 
transtorno mental, além da capacidade de a família prover cuidados domiciliares. 
(C) As justificativas de involuntariedade são decorrentes da avaliação da capacidade 
decisória de um paciente com transtorno psiquiátrico sobre o seu tratamento e de 
sua capacidade para se responsabilizar por suas escolhas. 
(D) O risco de intoxicação ou abstinência de substâncias está compreendido entre as 
justificativas para se realizar uma internação na modalidade involuntária. 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 10 
Entende-se por imputabilidade: 
 
(A) A culpabilidade do agente. 
(B) A capacidade de um indivíduo que praticou uma infração de ser chamado à 
responsabilidade penal. 
(C) A existência de um transtorno mental atual ou pré-existente que possa ter relação 
com a prática delituosa. 
(D) A capacidade de um indivíduo que praticou uma infração de cumprir uma pena em 
regime fechado. 
 
QUESTÃO 11 
Nos incidentes de sanidade mental, o perito psiquiatra deve avaliar: 
 
(A) Apenas a existência de transtorno mental no periciado. 
(B) Existência de transtorno mental, capacidade de entendimento e autodeterminação. 
(C) Existência de transtorno mental, capacidade de entendimento e autodeterminação, 
nexo causal com o delito cometido. 
(D) Existência de transtorno mental, capacidade de entendimento e autodeterminação, 
nexo causal com o delito cometido e investigação detalhadasobre as provas 
relacionadas ao delito. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 12 
Homem de 43 anos é encaminhado para avaliação pericial psiquiátrica - incidente de 
insanidade mental. Periciado foi denunciado pelo crime de injúria racial, previsto no 
parágrafo 3º do artigo 140 do Código Penal (Decreto-Lei nº 2.848, de 7 de dezembro de 
1940): “Art. 140 - Injuriar alguém, ofendendo-lhe a dignidade ou o decoro. § 3º Se a injúria 
consiste na utilização de elementos referentes a raça, cor, etnia, religião, origem ou a 
condição de pessoa idosa ou portadora de deficiência: (Redação dada pela Lei nº 10.741, 
de 2003)”. A defesa do periciado solicitou abertura do incidente de insanidade mental, com 
a alegação de que o acusado faz tratamento desde a adolescência por esquizofrenia. 
Consta nos autos do processo que periciado ofendeu um taxista após uma discussão 
sobre o valor de uma corrida há cerca de 2 semanas. O taxista afirma que o periciado 
exaltou-se ao ser comunicado do valor e lhe xingou de “preto ladrão”. Na ocasião 
periciado estava acompanhado por seu pai, e a vítima conta que o pai não repreendeu o 
filho após o início da discussão e que inclusive afirmou que seu filho estava certo. A 
polícia militar foi acionada por transeuntes. Após a chegada da polícia o periciado 
continuou a proferir insultos raciais, registrados pelos policiais e outras testemunhas, e 
gritava que “todo preto é ladrão mesmo”. Filho comparece acompanhado pelo pai na 
perícia. Apresentam diversos atestados médicos com diagnóstico de esquizofrenia, com 
acompanhamento desde a adolescência e uso atual de Zyprexa 10mg ao dia. Na 
avaliação foi constatado prejuízo cognitivo importante, nos domínios da linguagem, 
atenção, funcionamento executivo e cognição social. Apresenta volição prejudicada 
amplamente, com tendência à impulsividade. Ao ser questionado sobre o ocorrido, afirma 
não ter feito nada de errado e, em um discurso claramente delirante, afirma que “os pretos 
são a causa de todo mal no Brasil” e que “foi assim que meu pai sempre me ensinou e 
assim que Deus quer”. Em entrevista com o pai, são confirmados os sintomas psicóticos 
do periciado desde a adolescência. Ao final da perícia o pai afirma, em tom exasperado, 
que tudo isso é um grande exagero “por causa de um preto folgado”, demonstrando 
irritação. Dentre as alternativas abaixo, assinale a correta: 
 
(A) Independente do diagnóstico, o exame psíquico é o elemento chave para avaliação 
da imputabilidade. 
(B) O perito deve identificar o diagnóstico de esquizofrenia que o torna inimputável. 
(C) O laudo deve incluir a discussão dos efeitos do racismo na saúde mental. 
(D) Apesar da esquizofrenia evidente, o periciando é imputável por saber o que estava 
fazendo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 13 
Em relação à alta a pedido de um paciente internado em regime de internação 
involuntária, pode-se afirmar que: 
 
(A) Não deve ser aceita pelo médico responsável em nenhuma circunstância. 
(B) Deve ser aceita apenas quando solicitada pelo familiar que assinou sua internação 
involuntária. 
(C) Deve ser aceita desde que o paciente tenha condições de responder pelos seus 
atos. 
(D) Deve ser aceita desde que seja solicitada por um familiar responsável pelo paciente, 
mesmo que o paciente ainda apresente critérios de internação, porém não risco 
iminente de morte. 
 
QUESTÃO 14 
Assinale a alternativa INCORRETA: 
 
(A) Dissimulação é a tentativa de ocultar ou minimizar sintomas ou transtornos 
presentes. 
(B) A dissimulação ocorre com frequência em perícias previdenciárias onde o periciado 
tem a intenção de se afastar do trabalho. 
(C) Na simulação pura, o examinado procura relatar sintomas que, de fato, não existem. 
(D) A supersimulação é o exagero dos sinais e sintomas por parte de um indivíduo 
realmente doente ou a criação de novos sintomas não decorrentes da doença da 
qual o indivíduo é portador. 
 
QUESTÃO 15 
Um laudo psiquiátrico para fins judiciais: 
 
(A) Pode ser feito por qualquer médico. 
(B) Só pode ser feito por psiquiatra forense. 
(C) Pode ser feito por qualquer psiquiatra. 
(D) Pode ser feito por psicólogo ou psiquiatra. 
 
QUESTÃO 16 
O atestado de aptidão mental para adoção: 
 
(A) Inclui avaliação para todos atos da vida civil. 
(B) Obrigatoriamente deve avaliar o cônjuge. 
(C) Limita-se a verificar presença ou ausência de transtornos mentais. 
(D) Deve afirmar ou negar incapacidade mental apenas para esse ato. 
 
 
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QUESTÃO 17 
São exemplos de perícias criminais, EXCETO: 
 
(A) Incidente de insanidade mental. 
(B) Incidente de farmacodependência. 
(C) Cessação de periculosidade. 
(D) Interdição de direitos. 
 
QUESTÃO 18 
Dentre os abaixo, NÃO exclui a responsabilidade penal: 
 
(A) Idade. 
(B) Emoção ou paixão. 
(C) Embriaguez involuntária ou culposa. 
(D) Retardo mental. 
 
QUESTÃO 19 
São considerados documentos médico-legais, EXCETO: 
 
(A) Prontuário. 
(B) Laudo. 
(C) Parecer. 
(D) Declaração. 
 
QUESTÃO 20 
Sobre o sigilo em perícia: 
 
(A) Não há qualquer sigilo, pois o perito irá dizer o que quiser para a justiça. 
(B) Existe um sigilo parcial, pois o perito não pode dizer algo que prejudicará o 
periciando. 
(C) Existe um sigilo parcial, pois o perito só pode dizer o que for pertinente à questão. 
(D) Não há qualquer sigilo, pois este pode ser quebrado por dever legal.