INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA

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INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA
	 
		
	
		1.
		Os exames citopatológicos são realizados a partir de amostras que descamam de uma determinada região do corpo ou lesão. Elas podem ser obtidas de modo natural ou artificial, por punção ou aspirados. Sobre os tipos de descamação celular, observe as alternativas a seguir:
 
I. O escarro é um exemplo de amostra coletada pela descamação natural.
II. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são mais imaturas em relação à coleta realizada pela descamação artificial.
III. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são mais maduras em relação à coleta realizada pela descamação artificial.
 
São corretas as afirmações:
	
	
	
	II
	
	
	I
	
	
	III
	
	
	I e II
	
	
	I e III.
	Data Resp.: 22/03/2022 11:58:47
		Explicação:
A resposta correta é: I e III.
	
	
	 
		
	
		2.
		O exame citopatológico permite a verificação microscópica das células e suas alterações morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a identificação de doenças silenciosas e o rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No entanto, esse exame apresenta algumas desvantagens.
 
Marque a opção que apresenta uma desvantagem desse exame.
	
	
	
	São necessários técnicos especializados e equipamentos altamente sofisticados para a realização dos exames.
	
	
	Alto custo para sua realização.
	
	
	Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna.
	
	
	A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar. 
	
	
	É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do paciente.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:07:54
		Explicação:
A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna.
	
	
	PROCESSOS PATOLÓGICOS GERAIS
	 
		
	
		3.
		Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que:
	
	
	
	A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
	
	
	Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por lise ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) nos hepatócitos.
	
	
	A necrose observada na pancreatite é a necrose de coagulação.
	
	
	Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose.
	
	
	A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:08:53
		Explicação:
A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
	
	
	 
		
	
		4.
		"A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é o correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de uma lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de coagulação."
Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações).
 
Sobre a necrose de coagulação, analise as afirmativas:
 
I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da célula.
II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas, degradação das organelas celulares e tumefação celular.
III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa.
IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo, de aspecto granuloso ou filamentoso e com coloração rosa brilhante.
 
Estão corretas as afirmativas:
	
	
	
	I e III.
	
	
	II e IV.
	
	
	I e IV.
	
	
	I e II.
	
	
	II e III.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:11:49
		Explicação:
A resposta correta é: II e III.
	
	
	CITOLOGIA INFLAMATÓRIA
	 
		
	
		5.
		Mulher de 45 anos que faz uso contínuo de medicação hormonal. Ao realizar o exame citopatológico, apresentou-se no esfregaço cervicovaginal a presença de células epiteliais glandulares dispostas em fitas, rosetas, ocasionais agrupamentos tipo lençol, em que o padrão "favo de mel" desaparece. Evidencia-se pequeno grau de sobreposição nuclear, com núcleos aumentados de volume (3 a 5x do núcleo da célula endocervical normal), citoplasma cianófilo abundante. Em alguns focos microscópicos, vê-se arranjo nuclear com núcleos protundentes na periferia. As células apresentam hipercromasia e núcleos com diferentes formas. Esses achados nos esfregaços cervicovaginais são indicativos de:
	
	
	
	Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
	
	
	Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	
	Carcinoma escamoso in situ.
	
	
	Carcinoma escamoso invasivo.
	
	
	Adenocarcinoma.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:11:59
		Explicação:
A resposta correta é: Adenocarcinoma.
	
	
	 
		
	
		6.
		Adaptado de UPE
Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável.
	
	
	
	Carcinoma escamoso in situ.
	
	
	Carcinoma escamoso invasivo.
	
	
	Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	
	Adenocarcinoma.
	
	
	Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:12:06
		Explicação:
A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	
	IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES REVERSÍVEIS, PIGMENTOS E COMPROMETIMENTO CIRCULATÓRIO
	 
		
	
		7.
		A degeneração (_____________) é aquela em que ocorre o acúmulo de água no citoplasma de células com aumento da esinofilia e a presença de pequenos vacúolos pequenos no citoplasma da célula. Na degeneração (_________________), o citoplasma fica com aspecto claro e com vacúolos intracelulares de diferentes tamanhos mal delimitados devido a um quadro de hiperglicemia.
 
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
	
	
	
	Gordurosa e hialina.
	
	
	Hidrópica e hialina.
	
	
	Hialina e gordurosa.
	
	
	Glicogênica e hidrópica.
	
	
	Hidrópica e glicogênica.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:12:12
		Explicação:
A resposta correta é: Hidrópica e glicogênica.
	
	
	 
		
	
		8.
		Sobre os distúrbios de circulação, analise as alternativas a seguir.
 
2. O infarto branco é causado por uma obstrução arterial ou venosa em órgãos que apresentem ramos colaterais.
4. No choque, as alterações morfológicas podem ser observadas em qualquer tecido, mas elas são mais comuns no cérebro, coração, pulmões, rins, glândulas suprarrenais e trato gastrointestinal, onde ocorre lesão celular, resultado da hipóxia.
8. Na congestão, há diminuição do efluxo circulatório, ou seja, diminuição da drenagem venosa.
16. Os trombos venosos são mais associados à estase venosa e os trombos branco são verificados em artérias e estão relacionados a danos endoteliais.
32. O embolo do líquido amniótico é altamente mortal devido exclusivamente à obstrução das artérias pulmonares. Nesse tipo de êmbolo, não estão associadas respostas inflamatórias.
 
A soma das alternativas corretas é?
	
	
	
	44
	
	
	60
	
	
	62
	
	
	14
	
	
	28
	Data Resp.: 22/03/2022 12:12:17
		Explicação:
A resposta correta é: 28
	
	
	TIPOS DE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E NEOPLASIAS
	 
		
	
		9.
		Correlacione as colunas.
1. Fibrossarcoma
2. Lipossarcoma
3. Leimiossarcoma
4. Rabdomiossarcoma
5. Hemogiossarcoma
 
I. Massas de células endoteliais mostrando grande atipia celular. Pode ser encontrado células anaplásicas (sem diferenciação). Há presença de células gigantes e figuras de mitoses.
II. Presença de células com estrias dentro do citoplasma fibrilar de formato fusiforme.III. Característico do miométrio, crescem como massas carnosas e volumosas que invadem a parede uterina ou massas polipoides que se projetam para dentro do lúmen uterino. Apresentam atipias celulares, com inúmeras mitoses, células gigantes, irregulares e núcleos hipercromáticos.
IV. O tumor tende a ser monomórfico, podem apresentar aparência gelatinosa e multilobulada, com células arredondadas e núcleo vesicular e frequentes mitoses. Apresentam áreas de necrose e hemorrágicas.
V. Aspecto histológico revela massas sem encapsulação, infiltrativa, com aspecto de "carne de peixe" que apresentam áreas de hemorragia e necrose.
	
	
	
	1-IV; 2-V; 3-I; 4-II; 5-III.
	
	
	1-IV; 2-V; 3-III; 4-II; 5-I.
	
	
	1-V; 2-IV; 3-I; 4-II; 5-III.
	
	
	1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I.
	
	
	1-V; 2-IV; 3-III; 4-I; 5-II.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:12:24
		Explicação:
A resposta correta é: 1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I.
	
	
	 
		
	
		10.
		Com relação às características observadas na reposta inflamatória crônica, analise as alternativas a seguir e marque a opção correta.
	
	
	
	A inflamação crônica inespecífica é observada quando há a presença de um corpo estranho, como o talco.
	
	
	A resposta inflamatória crônica é caracterizada por áreas de destruição, presença células inflamatórias e reparação tecidual.
	
	
	A reposta inflamatória crônica inespecífica tem o predomínio de células epidelioides circundadas por linfócitos e plasmócitos.
	
	
	A inflamação crônica somente terá seu início após a reposta inflamatória aguda, em que são verificados todos os sinais e sintomas clássicos da inflamação aguda.
	
	
	Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de polimorfonucleares e fibroblastos proliferando-se na área da lesão.
	Data Resp.: 22/03/2022 12:12:29
		Explicação:
A resposta correta é: A resposta inflamatória crônica é caracterizada por áreas de destruição, presença células inflamatórias e reparação tecidual.