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Teste AS IV ELETROTERMOFOTOTERAPIA Pergunta 1 0,0425 em 0,0425 pontos A criolipólise convencional consiste na colocação do aplicador e extração da temperatura por um tempo pré-determinado. Então, ao final do tempo, remove-se o aplicador e realiza-se uma modalidade para auxílio da reperfusão do tecido (como a massagem local, por exemplo). Mas, existem hoje algumas modalidades e diferenciações da criolipólise convencional. Considerando as informações acima e o conhecimento sobre as modalidades de criolipólise, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A criolipólise de contraste proposta por Hernán Pinto e colaboradores (2014), se explica por um aquecimento anterior e posterior ao processo de resfriamento. COM ISSO II. Obtém até 20% a mais de resultados (40% a 45% de redução), com menos riscos de queimaduras e mais conforto para o paciente, em sessões com tempo de duração similares. Resposta Selecionada: d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Respostas: a. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. b. As asserções I e II são proposições falsas. c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. e. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Comentári o da resposta: Desenvolvida e aprovada com sucesso na Espanha, a técnica é considerada uma evolução da criolipólise convencional, uma vez que, enquanto uma sessão de crio convencional chega a reduzir de 20% a 25% da gordura na área tratada, a criolipólise de contraste obtém até 20% a mais de resultados (40% a 45% de redução), com menos riscos de queimaduras e mais conforto para o paciente, em sessões com tempo de duração similares. Uma única aplicação da criolipólise de contraste possui redução maior e mais rápida quando comparada à convencional. A criolipólise de contraste proposta por Hernán Pinto e colaboradores (2014) se explica por um aquecimento anterior e posterior ao processo de resfriamento. Pergunta 2 0,0425 em 0,0425 pontos Outro aspecto fisiológico que potencializa o efeito da criolipólise sobre o tecido gorduroso é o fenômeno da reperfusão que se caracteriza pelo restabelecimento do sangue numa área anteriormente isquêmica. Considerando os efeitos fisiológicos da Criolipólise, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Após cessar a vasoconstrição severa causada pelo resfriamento prolongado, assim como a compressão mecânica sobre os vasos por meio de vácuo, a microcirculação sanguínea nunca é restabelecida na região tratada. POR ISSO II. Nunca temos efeito de reperfusão no tecido. Resposta Selecionada: b. As asserções I e II são proposições falsas. Respostas: a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. b. As asserções I e II são proposições falsas. c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. e. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Comentári o da resposta: Após cessar a vasoconstrição severa causada pelo resfriamento prolongado, assim como a compressão mecânica sobre os vasos por meio de vácuo (que é utilizado para selecionar o tecido a ser tratado), a microcirculação sanguínea é restabelecida gradualmente na região tratada. Então, o retorno sanguíneo após o resfriamento produz radicais livres (espécies reativas de oxigênio), que levaria a uma oxidação, à ativação de enzimas proteolíticas (caspases) e a morte celular adipocitária. O uso de manobras de massagem imediatamente após a criolipólise, assim como outras técnicas que incrementam circulação local (no caso da técnica de contraste, o próprio equipamento leva ao aquecimento tecidual) é capaz de estimular a reperfusão e potencializar os resultados. Pergunta 3 0,0425 em 0,0425 pontos A Criolipólise consiste em um resfriamento controlado e mantido da prega adiposa com objetivo de se gerar uma lesão controlada do tecido adiposo e, consequentemente alguns efeitos terapêuticos. Segundo as informações acima e o conhecimento sobre a interação do frio com o tecido adiposo, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Ao promover a extração da temperatura e mantê-la por determinado tempo, a primeira resposta fisiológica é a Cristalização, na qual os triglicerídeos no interior do adipócito se solidificam e perdem sua função. COM ISSO II. Temos início do processo de Paniculopatia lobular, inflamação do panículo adiposo causada pelo frio. Resposta Selecionada: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Respostas: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. b. As asserções I e II são proposições falsas. c. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. d. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Comentári o da resposta: Cristalização: ao promover a extração da temperatura e mantê-la por um determinado tempo, os triglicerídeos no interior do adipócito respondem com uma cristalização, ou seja, se solidificam e perdem sua função. Paniculopatia lobular e apoptose: inflamação do panículo adiposo causada pelo frio. Pergunta 4 0,0425 em 0,0425 pontos São necessários alguns ajustes de parâmetros para que se obtenha a programação correta da modalidade de Criolipólise escolhida. De acordo com os parâmetros a serem ajustados em um equipamento de Criolipólise, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A sucção nunca é subjetiva. Deve-se manter sempre o máximo do equipamento durante toda a aplicação, mesmo que não seja confortável ao paciente. E TAMBÉM II. Não há uma regra específica sobre o número exato de aplicações necessárias para se obter um resultado satisfatório, porém comumente são feitas em média 20 aplicações em uma mesma área. Resposta Selecionada: b. As asserções I e II são proposições falsas. Respostas: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. b. As asserções I e II são proposições falsas. c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. d. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Comentári o da resposta: A sucção é subjetiva, devendo manter a pele dentro do aplicador, cobrindo as placas, suficientemente confortável para o paciente. Pode- se iniciar com um nível mais alto e diminuir ao longo do tratamento. Não há uma regra específica sobre o número exato de aplicações necessárias para se obter um resultado satisfatório, porém comumente são feitas em média de uma a três aplicações. Na pratica clínica, identificamos que apesar de se verificar resultados satisfatórios em uma única aplicação (em alguns pacientes), muitos terapeutas optam por submeter a mais um ou dois atendimentos na busca de melhores resultados. Pergunta 1 Pergunta 2 Pergunta 3 Pergunta 4