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ANÁLISES CITOPATOLÓGICAS E ANATOMIA PATOLÓGICA SDE4428_202002693983_TEMAS INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA 1. Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina finamente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basófilo, com alguns vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são: Células escamosas superficiais Células escamosas intermediárias Células da endocérvice ciliar Células metaplásicas ciliar Células endometriais glandulares Data Resp.: 07/04/2022 10:58:59 Explicação: A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar 2. No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células, podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente: Coloração das amostras e confecção dos esfregaços Fixação das lâminas e coloração das lâminas Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos esfregaços Data Resp.: 07/04/2022 10:59:06 Explicação: A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços PROCESSOS PATOLÓGICOS GERAIS 3. O padrão de atividade celular altera a morfologia do núcleo e o citoplasma das células. A ___________, representa uma diminuição na atividade celular. Nessa alteração, o núcleo pode apresentar vacúolos, pode apresentar a ______________, ou seja, o acúmulo de água. Além disso, o núcleo pode expor uma retração (___________), pode estar fragmentado (____________) ou ainda tornar-se imperceptível pela a digestão da cromatina (_____________). Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas. Retroplasia, tumefação, cariólise, picnose e cariorrexe. Retroplasia, tumefação, picnose, cariólise e cariorrexe. Retroplasia, tumefação, cariólise, cariorrexe e picnose. Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe e cariólise. Retroplasia, tumefação, cariorrexe, cariólise e picnose. Data Resp.: 07/04/2022 10:59:10 Explicação: A resposta correta é: Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe e cariólise. 4. Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que: Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose. A necrose observada na pancreatite é a necrose de coagulação. A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro. Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por lise ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) nos hepatócitos. A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso. Data Resp.: 07/04/2022 10:59:14 Explicação: A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro. CITOLOGIA INFLAMATÓRIA 5. "A inflamação é uma reação do organismo que ocorre quando há infecção ou lesão do tecido e tem como função eliminar o microrganismo e/ou reparar o dano causado. Existem dois tipos de inflamação, a não infecciosa e a infecciosa. A primeira é causada por dano no tecido, como queimaduras e pancadas. A inflamação infecciosa é causada por microrganismos, ou seja, aqueles que causam doenças. Ambas as inflamações podem apresentar os mesmos sinais característicos: Calor, Vermelhidão, Inchaço (Edema), Dor e Perda de função." (Fonte: CRID (Center for Research in Inflammatory Diseases). Universidade de São Paulo (USP). Jovem imunologista: Inflamação: 2º Aula. 2014. Consultado em meio eletrônico em: 02/06/2020.) Nos esfregaços cervicovaginais, os processos inflamatórios podem ser detectados pela presença de leucócitos, modificação na morfologia das células do epitélio (alterações nucleares e citoplasmáticas) como também pela identificação do agente causador. Sobre o padrão citológico encontrado nos processos inflamatórios, analise as alternativas a seguir: I. Na infecção por Trichomonas é comum o aparecimento nos esfregaços cervicovaginais de hemácias e exsudato linfocitário. II. A ausência nos esfregaços cervicovaginais de exsudato leucocitário garante que não existe processo inflamatório. III. A presença de hemácias bem ou mal conservadas é indicativo de processos inflamatórios severos. IV. Na inflamação crônica por tuberculose ou corpos estranhos (como fio de sutura), pode aparecer nos esfregaços cervicovaginais histiócitos gigantes multinucleados. Estão corretas as afirmativas: II e III. I e III. II e IV. III e IV. I e II. Data Resp.: 07/04/2022 10:59:24 Explicação: A resposta correta é: III e IV. 6. Adaptado de UPE Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável. Lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Adenocarcinoma. Carcinoma escamoso in situ. Carcinoma escamoso invasivo. Data Resp.: 07/04/2022 10:59:36 Explicação: A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES REVERSÍVEIS, PIGMENTOS E COMPROMETIMENTO CIRCULATÓRIO 7. A trombose corresponde à formação de massas solidas originadas a partir do sangue. No organismo, os trombos formados podem ter diferentes destinos. Sobre o destino dos trombos no organismo, analise as alternativas e assinale verdadeiro ou falso. ( ) A propagação é a liberação do trombo na corrente sanguínea. ( ) A dissolução é resultado da fibrinólise e geralmente acontece nos trombos mais antigos. ( ) Os trombos podem se organizar a partir da proliferação de células endoteliais, células musculares lisas e fibroblastos. ( ) Com o tempo, o trombo pode se incorporar à parede vascular em um processo conhecido como organização. ( ) O trombo pode se deslocar e obstruir vasos pequenos, causando o distúrbio circulatório chamado de tromboembolismo. A alternativa que apresenta a sequência correta é: V- F- V- V- V. F- V- V- F- V. F- F- V- F- V. F- F- V- V- V. V- F- V- F- V. Data Resp.: 07/04/2022 10:59:44 Explicação: A resposta correta é: F- F- V- F- V. 8. Sobre os distúrbios de circulação, analise as alternativas a seguir. 2. O infarto branco é causado por uma obstrução arterial ou venosa em órgãos que apresentem ramos colaterais. 4. No choque, as alterações morfológicas podem ser observadas em qualquer tecido, mas elas são mais comuns no cérebro, coração, pulmões, rins, glândulas suprarrenais e trato gastrointestinal, onde ocorre lesão celular, resultado da hipóxia. 8. Na congestão, há diminuição do efluxo circulatório, ou seja, diminuição da drenagem venosa. 16. Os trombos venosos são mais associados à estase venosa e os trombos branco são verificados em artérias e estão relacionados a danos endoteliais. 32. O embolo do líquido amniótico é altamente mortal devido exclusivamente à obstruçãodas artérias pulmonares. Nesse tipo de êmbolo, não estão associadas respostas inflamatórias. A soma das alternativas corretas é? 14 60 44 28 62 Data Resp.: 07/04/2022 10:59:52 Explicação: A resposta correta é: 28 TIPOS DE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E NEOPLASIAS 9. Correlacione as colunas. 1. Fibrossarcoma 2. Lipossarcoma 3. Leimiossarcoma 4. Rabdomiossarcoma 5. Hemogiossarcoma I. Massas de células endoteliais mostrando grande atipia celular. Pode ser encontrado células anaplásicas (sem diferenciação). Há presença de células gigantes e figuras de mitoses. II. Presença de células com estrias dentro do citoplasma fibrilar de formato fusiforme. III. Característico do miométrio, crescem como massas carnosas e volumosas que invadem a parede uterina ou massas polipoides que se projetam para dentro do lúmen uterino. Apresentam atipias celulares, com inúmeras mitoses, células gigantes, irregulares e núcleos hipercromáticos. IV. O tumor tende a ser monomórfico, podem apresentar aparência gelatinosa e multilobulada, com células arredondadas e núcleo vesicular e frequentes mitoses. Apresentam áreas de necrose e hemorrágicas. V. Aspecto histológico revela massas sem encapsulação, infiltrativa, com aspecto de "carne de peixe" que apresentam áreas de hemorragia e necrose. 1-V; 2-IV; 3-III; 4-I; 5-II. 1-V; 2-IV; 3-I; 4-II; 5-III. 1-IV; 2-V; 3-III; 4-II; 5-I. 1-IV; 2-V; 3-I; 4-II; 5-III. 1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I. Data Resp.: 07/04/2022 11:00:00 Explicação: A resposta correta é: 1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I. 10. Com relação às características observadas na reposta inflamatória crônica, analise as alternativas a seguir e marque a opção correta. A resposta inflamatória crônica é caracterizada por áreas de destruição, presença células inflamatórias e reparação tecidual. A inflamação crônica somente terá seu início após a reposta inflamatória aguda, em que são verificados todos os sinais e sintomas clássicos da inflamação aguda. A reposta inflamatória crônica inespecífica tem o predomínio de células epidelioides circundadas por linfócitos e plasmócitos. A inflamação crônica inespecífica é observada quando há a presença de um corpo estranho, como o talco. Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de polimorfonucleares e fibroblastos proliferando-se na área da lesão. Data Resp.: 07/04/2022 11:00:04 Explicação: A resposta correta é: A resposta inflamatória crônica é caracterizada por áreas de destruição, presença células inflamatórias e reparação tecidual.
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