APG 2 - Regulação da pressão arterial

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Pressão arterial 
Pressão arterial é uma das funções corporais mais 
variáveis, embora mais bem regulada. 
Propósito do controle da pressão arterial → manter o 
fluxo sanguíneo constante aos órgãos vitais, inclusive 
coração, encéfalo e rins. 
• Hipotensão: resulta em perfusão inadequada dos 
órgãos, podendo levar à disfunção orgânica ou à 
morte tecidual. 
• Hipertensão: causa danos tem órgãos e vasos 
terminais, sendo um dos principais fatores de risco 
para a aterosclerose. 
A pressão arterial reflete a ejeção rítmica do sangue 
do ventrículo esquerdo para a aorta. 
Ela aumenta durante a sístole à medida que o 
ventrículo esquerdo contrai e diminui à medida que 
relaxa durante a diástole 
 
 
 
• Pressão sistólica normal: menor que 120mmHg 
• Pressão diastólica normal: menor que 80mmHg 
• Pressão diferencial: cerca de 40mmHg nos adultos 
saudáveis, é a diferença entre as pressões sistólica e 
diastólica. 
 
Pressão arterial média 
É determinada pelo débito cardíaco (volume sistólico 
X frequência cardíaca) e pela resistência vascular 
periférica, sendo essas duas variáveis influenciadas 
por múltiplos fatores genéticos e ambientais. 
 
 
 
 
 
 
⌂ Débito cardíaco 
Determinante do volume sistólico: é a pressão de 
enchimento na qual é regulada através da 
homeostase do sódio e seu efeito no volume 
sanguíneo. 
Determinante da frequência cardíaca: e também da 
contração cardíaca, é através dos sistemas α e β-
adrenérgicos. 
⌂ Resistência periférica 
Reflete as alterações dos raios das arteríolas e 
também da viscosidade ou da consistência do sangue. 
É afetada por fatores neurais e hormonais. 
Vasoconstritores: angiotensina II, catecolaminas e 
endotelina 
Vasodilatadores: cininas, prostaglandinas e óxido 
nítrico 
 
Secreção dos fatores pelos rins, suprarrenais e 
miocárdio trabalham para influenciar no tônus 
vascular e na regulação do volume sanguíneo através 
do equilíbrio de Na⁺. 
Mecanismos de regulação - 
IMEDIATA 
• São os mecanismos neurais e humorais 
• Atuam em segundos ou minutos 
• Tem como propósito corrigir desequilíbrios 
transitórios da PA (ex. durante exercícios físicos e 
alterações da posição do corpo). 
 
70% do sangue que deixa o ventrículo esquerdo 
são ejetados durante o primeiro terço da sístole. 
 
O corpo mantém sua pressão arterial ajustando 
o débito cardíaco para compensar as alterações 
da resistência vascular periférica e muda a 
resistência vascular periférica para compensar 
as variações do débito cardíaco.
Mecanismos de regulação – 
LONGO PRAZO 
• Controlam a regulação diária, semanal e mensal da 
pressão 
• Principalmente relacionado aos rins e sua função na 
regulação do volume de líquido extracelular. 
 
Quando o corpo tem excesso de líquidos 
extracelulares em razão do aumento da ingestão de 
água e sal, a pressão arterial aumenta e as taxas com 
que a água (diurese pressórica) e o sal (natriurese 
pressórica) são excretados pelo rim também 
aumentam.