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FARMACIA HOSPITALAR Lupa Calc. SDE4499_201907292111_TEMAS Aluno: ANA PAULA ROSA PEREIRA Matr.: 201907292111 Disc.: FARMACIA HOSPITALAR 2022.1 - F (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 1. "Estima-se que o nível de complexidade dos serviços ofertados pelo hospital influencie a natureza e a complexidade das atividades realizadas pelo serviço de farmácia hospitalar." (MESSEDER, A. M.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; CAMACHO, L. A. B. Projeto Diagnóstico da Farmácia Hospitalar no Brasil: uma proposta de hierarquização dos serviços. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 23, n. 4, p. 835-844, 2007.) Com base na compreensão do trecho anterior, julgue as afirmativas abaixo: I. É esperado de um hospital destinado ao atendimento de pacientes pediátricos que a etapa de seleção dos medicamentos defina as quantidades de cada medicamento deverão ser adquiridas para o funcionamento da instituição. II. A etapa de programação é fundamental para minimizar a possibilidade de desabastecimento dos medicamentos, uma vez que estima as quantidades que devem ser adquiridas. III. O processo de aquisição dos medicamentos possui íntima relação com as etapas de seleção e programação. Uma vez definidos quais medicamentos devem ser comprados e suas quantidade, é estabelecida a etapa de aquisição. É correto o que se afirma em: I e II, apenas. I e III, apenas. II, apenas. I, apenas. II e III, apenas. Data Resp.: 08/04/2022 11:32:48 Explicação: Em linhas gerais, é de extrema importância que as etapas do ciclo da assistência farmacêutica sejam seguidas corretamente. É necessário compreender o público-alvo das atividades do serviço de farmácia hospitalar, ou seja, que pacientes serão atendidos na instituição, para que se possa efetuar as etapas de seleção ¿ aquela que define quais medicamentos são necessários para a prática clínica ¿, programação ¿ etapa que define a quantidade que deve ser adquirida ¿ e aquisição ¿ etapa que trata do processo de compra dos medicamentos previamente selecionados e programados. A afirmativa I refere-se à etapa de programação. 2. Leia o texto a seguir: "[...] aqueles que servem para satisfazer às necessidades de atenção à saúde da maioria da população. São selecionados de acordo com a sua relevância na saúde pública, evidência sobre a eficácia e a segurança e os estudos comparativos de custo efetividade. Devem estar disponíveis em todo momento, nas quantidades adequadas, nas formas farmacêuticas requeridas e a preços que os indivíduos e a comunidade possam pagar." (ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE; ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE; MINISTÉRIO DA SAÚDE (BRASIL). Avaliação da assistência farmacêutica no Brasil: estrutura, processo e resultados. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; Ministério da Saúde, 2005, p. 83.) Essa definição de medicamentos essenciais deve retratar fielmente as necessidades da população e deve orientar estados, municípios e a União a organizarem importante lista, que contém os medicamentos essenciais, que devem estar sempre disponíveis para as populações que necessitem. Essa lista é denominada: CONITEC. CONAS. RDC. RENAME. INAMPS. Data Resp.: 08/04/2022 11:32:56 Explicação: Por definição, os medicamentos essenciais são assim chamados por serem básicos e indispensáveis no atendimento dos mais diversos problemas de saúde da população. No Brasil, esses medicamentos são elencados em uma lista chamada de Relação Nacional dos Medicamentos Essenciais, cuja sigla é RENAME. As RENAME servem como referência para as atividades em saúde. 3. Um exemplo claro da importância do profissional farmacêutico na garantia do uso racional de medicamentos é o seu trabalho no âmbito da farmácia hospitalar, uma importante área de atuação desses profissionais tão empenhados na garantia da saúde e do bem-estar das populações. Sobre essa atuação, são propostas duas assertivas: I - O uso racional de medicamentos parte do princípio da correta utilização dos medicamentos, em doses compatíveis com as descritas na literatura, nos horários prescritos, de acordo com as posologias propostas e sob orientação clara dos profissionais farmacêuticos. PORQUE II - O farmacêutico é o profissional fundamental na garantia da padronização dos medicamentos contidos em uma unidade hospitalar, atuando em todas as etapas do ciclo da assistência farmacêutica. Sobre as assertivas acima, assinale a opção correta. Ambas são verdadeiras, mas não possuem relação entre si. Ambas estão falsas e não se relacionam entre si. Apenas a assertiva II é verdadeira, a assertiva I é falsa. Apenas a assertiva I é verdadeira, a assertiva II é falsa. Ambas são verdadeiras e a assertiva II justifica a assertiva I. Data Resp.: 08/04/2022 11:33:05 Explicação: O uso racional de medicamentos é o objetivo incessante dos profissionais farmacêuticos. É fundamental, para obtenção de melhores desfechos clínicos, que o paciente utilize os medicamentos da forma correta. Para que essa utilização correta aconteça, entretanto, é necessária uma série de atividades administrativas, que compõem o ciclo da assistência farmacêutica e propiciam ambiente favorável para promoção do uso racional. 4. É bastante comum encontrarmos nas farmácias e drogarias medicamentos que tem a pronúncia do nome muito parecida, como, por exemplo, o analgésico codeína e o anti-hipertensivo clonidina. Chamamos esses medicamentos de sound alike, e uma estratégia interessante para armazená-los consiste em colocar um distante do outro. Felizmente, o medicamento codeína é sujeito a controle especial e tem seu armazenamento: em local de acesso a todos, porém sinalizado que é de controle especial. em local de acesso apenas do farmacêutico em armário que pode ou não ter chave. em local de acesso restrito e armário com chave apenas em drogarias, mas não em hospitais. em local de acesso restrito, com chave, independentemente do tipo de serviço de saúde. em local de acesso restrito e armário com chave apenas em hospitais, mas não em drogarias. Data Resp.: 08/04/2022 11:34:25 Explicação: A Portaria do Ministério da Saúde, nº 344, de 12 de maio de 1998, determina que os medicamentos sujeitos a controle especial sejam acondicionados em local de acesso restrito, com chave, independentemente do tipo de instituição que seja emprestado o atendimento à população. Logo, as demais alternativas estão erradas. 5. O atendimento ao paciente internado é um conjunto de atividades complexas que tem a utilização de medicamentos como um dos pilares. Sobre os tratamentos farmacológicos e suas demandas logísticas, avalie as assertivas abaixo: I - Fornecer maior segurança e aumentar a possibilidade de melhores desfechos clínicos com a utilização dos medicamentos. PORQUE II - Em uma instituição hospitalar é fundamental que haja profissionais farmacêuticos dedicados ao manejo de estoques e à definição de formas de controlar o armazenamento. Sobre as assertivas acima, podemos dizer que: A assertiva I contradiz a assertiva II. As assertivas I e II estão corretas, porém a II não é justificativa da I. As assertivas I e II se referem às limitações do armazenamento de medicamentos. As assertivas I e II não otimizam o armazenamento de medicamentos. A assertiva II contradiz a assertiva I. Data Resp.: 08/04/2022 11:33:08Explicação: As duas assertivas estão corretas, não se contradizem, e a assertiva I corresponde ao objetivo da assertiva II. Ter profissionais dedicados ao armazenamento de medicamentos é fundamental para que seja garantido o uso racional de medicamentos. 6. A qualificação de fornecedores é importante para a realização da aquisição de medicamentos. Sobre os fornecedores, é possível afirmar que: Não há obrigatoriedade de autorização da Vigilância Sanitária para executar a atividade. Só são responsáveis por problemas que aconteçam até o momento da entrega. Aqueles que entregam quantidades superiores as que foram compradas são melhores. Faz parte de empresa recém-criada no mercado farmacêutico. Podem ser o próprio fabricante do medicamento/insumo ou um distribuidor. Data Resp.: 08/04/2022 11:33:50 Explicação: Um bom fornecedor é aquele que fornece os medicamentos na quantidade certa, cumprindo prazos, garantindo melhores preços e com boa reputação no mercado farmacêutico. Esse fornecedor pode ser o próprio fabricante ou um distribuidor desde que tenham autorização da vigilância sanitária para realização da atividade. 7. O sistema individualizado é bastante utilizado em hospitais brasileiros, sendo mais seguro que o sistema coletivo, porém com menor custo de implantação do que o sistema por dose unitária. Sobre as características do sistema individualizado, analise as afirmativas abaixo: I - A dispensação ocorre para no máximo 24h, mas pode ser dividida em turnos, por exemplo, a cada 6h, ou dividida por manhã, tarde e noite. II - O sistema individualizado só pode ser implantado em hospitais que possuam sistema informatizado. III - Nesse sistema, a enfermagem ainda é a principal responsável pela manipulação dos medicamentos. IV - Podem existir sistemas individualizados indiretos e diretos. Enquanto no sistema indireto há a transcrição da prescrição médica, no sistema direto, é realizada uma cópia, que é diretamente encaminhada à farmácia. Assinale a alternativa que indica somente os itens corretos: Apenas I. I e III. I, III e IV. II e IV. I, II, III. Data Resp.: 08/04/2022 11:34:30 Explicação: O sistema individualizado permite muitas variações de acordo com a infraestrutura disponível nos serviços. Podem variar os períodos de atendimento, por exemplo, por turnos, ou apenas uma vez a cada 24h; também pode haver serviços que realizam transcrição de prescrições ou aqueles que preconizam o envio de cópias diretamente à farmácia. Não há exigência de informatização da instituição, apesar de ser um recurso desejável pelas vantagens e maior segurança que traz aos processos. Apesar de possuir vantagens em relação ao sistema coletivo, no individualizado a enfermagem ainda é a grande responsável pela manipulação de medicamentos, ocupando tempo que poderia ser reservado à assistência direta aos pacientes. 8. O sistema de distribuição por dose unitária é o sistema mais moderno entre os existentes, e tem diversas vantagens que o tornam muito interessante aos hospitais. Assinale abaixo uma vantagem desse sistema. Alto custo de implantação. Maior controle sobre medicamentos e redução de desperdícios. A enfermagem acumula mais atividades fora da assistência direta ao paciente. Baixa participação do farmacêutico na equipe multiprofissional. Necessidade de mais recursos humanos e infraestrutura. Data Resp.: 08/04/2022 11:34:05 Explicação: O sistema de distribuição por dose unitária tem como vantagem o maior controle sobre os medicamentos e a redução de desperdícios, já que se reduzem subestoques e a farmácia torna-se a grande responsável pela gestão do medicamento, enquanto a enfermagem se volta para as atividades de assistência direta aos pacientes. Além disso, proporciona e estimula maior participação do farmacêutico na equipe. Apesar das vantagens, traz como pontos negativos o alto custo de implantação, a necessidade maior de infraestrutura e recursos humanos. 9. Dentre as estratégias técnicas possíveis de implementação na prática cotidiana da Enfermagem para assegurar a efetiva comunicação, pode-se lançar mão da técnica de Read Back. Assinale a opção que corretamente descreve a técnica Read Back. Representa ''ler de volta'' e consiste em ouvir a informação passada pelo emissor (que emite a mensagem) na íntegra e o receptor (a quem se destina a mensagem) repetir na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. Significa ''ler de volta'' e cada profissional deve realizar a técnica baseada no princípio da Acreditação hospitalar independente da filosofia institucional. Representa ''ler de volta'' e consiste em ouvir a informação passada pelo receptor (que emite a mensagem) na íntegra e o emissor (a quem se destina a mensagem) repetir na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. Significa ''ler de volta'' e cada profissional deve realizar de acordo com seus critérios. Representa ''ler de volta'' e consiste em escrever a informação passada pelo emissor (que emite a mensagem) na íntegra e o receptor (a quem se destina a mensagem) reler na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. Data Resp.: 08/04/2022 11:34:12 Explicação: A resposta certa é: Representa ''ler de volta'' e consiste em escrever a informação passada pelo emissor (que emite a mensagem) na íntegra e o receptor (a quem se destina a mensagem) reler na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA HOSPITALAR 10. O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), foi instituido em 1º de abril de 2013, atráves da portaria nº 529, tendo por objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em Saúde em todos os estabelecimentos de saúde no território nacional. O programa desenvolveu o protocolo de lavagem das mãos. Porque devemos seguir o protocolo? Para que consigamos garantir que as mãos realmente estejam limpas. Para garantir que todos os profissionais de saúde lavem as mãos. Para que todos os profissionais de saúde realizem a lavagem das mão da mesma maneira garantindo a eficacia, o tempo e a frequencia em que deva ser realizado a lavagem das mãos. Para evitarmos a contaminação cruzada entre os pacientes internados no mesmo dormitório. Para que as mãos dos profissionais de saúde esteja limpas e não contaminemos outras pessoas. Data Resp.: 08/04/2022 11:34:17 Explicação: Protocolos são conjuntos de regras que tornam possivel a execução de um procedimento de maneira eficiente e sem erros. Com isso os protocolos de saúde foram criados para que todo o profissional de saúde realize-os da mesma maneira, para que haja o minimo de erros.
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