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ANÁLISES CITOPATOLÓGICAS E ANATOMIA PATOLÓGICA 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O exame citopatológico permite a verificação microscópica das células e suas alterações morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a identificação de doenças silenciosas e o rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No entanto, esse exame apresenta algumas desvantagens. Marque a opção que apresenta uma desvantagem desse exame. São necessários técnicos especializados e equipamentos altamente sofisticados para a realização dos exames. A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar. É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do paciente. Alto custo para sua realização. Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna. Respondido em 13/04/2022 13:51:18 Explicação: A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina finamente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basófilo, com alguns vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são: Células endometriais glandulares Células da endocérvice ciliar Células escamosas intermediárias Células metaplásicas ciliar Células escamosas superficiais Respondido em 13/04/2022 13:53:14 Explicação: A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que: Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose. Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por lise ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) nos hepatócitos. A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso. A necrose observada na pancreatite é a necrose de coagulação. A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro. Respondido em 13/04/2022 13:55:48 Explicação: A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 "A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é o correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de uma lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de coagulação." Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações). Sobre a necrose de coagulação, analise as afirmativas: I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da célula. II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas, degradação das organelas celulares e tumefação celular. III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa. IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo, de aspecto granuloso ou filamentoso e com coloração rosa brilhante. Estão corretas as afirmativas: I e II. I e III. I e IV. II e IV. II e III. Respondido em 13/04/2022 14:01:53 Explicação: A resposta correta é: II e III. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Adaptado de UPE Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável. Carcinoma escamoso in situ. Carcinoma escamoso invasivo. Lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Adenocarcinoma. Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Respondido em 13/04/2022 14:11:07 Explicação: A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Paciente de 35 anos gravida de 03 meses relata secreção vaginal espessa de coloração branca e bastante prurido. Na análise dos esfregaços vaginais, revelou-se a presença de células com citoplasma vacuolizado e com halo perinuclear. No fundo da lâmina, verificou-se alguns neutrófilos, e células ovais com 3-7 μ m de diâmetro coradas em marrom, presença de bacilos gram-positivos finos e septados. A partir desse resultado, analise as afirmativas a seguir: I. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção micótica por Candida sp. II. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção por Trichomonas vaginalis. III. O Bacilo gram-positivo encontrado é a bactéria anaeróbia Leptothrix vaginalis. IV. Nas mulheres grávidas, há uma maior concentração de células ricas em glicogênio, que possibilita o crescimento de Leptothrix vaginalis e uma maior acidificação do pH. V. A maior acidificação do pH nas mulheres grávidas cria um meio propicio para o crescimento de leveduras. Estão corretas as afirmativas: I e III. I e V. II, III e IV. I, III e IV. III e IV. Respondido em 13/04/2022 14:07:12 Explicação: A resposta correta é: I e V 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Paciente de 35 anos, apresentou vômito em "borra-de-café", característico do sangramento digestivo alto. Sobre o pigmento característico do vomito em "borra-de- café", assinale a alternativa incorreta. Nos cortes histológicos corados pela HE, apresenta-se como um pigmento marrom e finamente granular. Esse pigmento é formado pela ação de ácidos e bases fortes na hemoglobina. Nos casos de gastrite aguda erosiva, o suco gástrico transforma a hemoglobina em pigmento conhecido como hematina. Esse pigmento também é conhecido como meta heme livre, ou seja, o grupamento heme com ação do ácido ou da base forte se dissocia da porção globina da hemoglobina e fica com o Fe+3. Para diferenciar a hematina da hemossiderina utiliza-se a coloração de Perls, pois a hemossiderina não reage com o azul da Prússia e permanece com sua cor original. Esse pigmento é formado também nos tecidos altamente vascularizados que ficaram muito tempo em contato com o formol, usado como fixador, transformando a hemoglobina em hematina e apresentando-se na lâmina corada pelo HE como pigmento de formol. Respondido em 13/04/2022 14:04:30 Explicação: A resposta correta é: Para diferenciar a hematina da hemossiderina utiliza-se a coloração de Perls, pois a hemossiderina não reage com o azul da Prússia e permanece com sua cor original. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre os distúrbios de circulação, analise as alternativas a seguir. 2. O infarto branco é causado por uma obstrução arterial ou venosa em órgãos que apresentem ramos colaterais. 4. No choque, as alterações morfológicas podem ser observadas em qualquer tecido, mas elas são mais comuns no cérebro, coração, pulmões, rins, glândulas suprarrenais e trato gastrointestinal, onde ocorre lesão celular, resultado da hipóxia. 8. Na congestão, há diminuição do efluxo circulatório, ou seja, diminuição da drenagem venosa.16. Os trombos venosos são mais associados à estase venosa e os trombos branco são verificados em artérias e estão relacionados a danos endoteliais. 32. O embolo do líquido amniótico é altamente mortal devido exclusivamente à obstrução das artérias pulmonares. Nesse tipo de êmbolo, não estão associadas respostas inflamatórias. A soma das alternativas corretas é? 14 44 60 62 28 Respondido em 13/04/2022 14:14:37 Explicação: A resposta correta é: 28 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A inflamação aguda é a primeira resposta do organismo frente a um agente agressor, inicia-se em poucos minutos após a agressão e tem uma pequena duração. Sobre a inflamação aguda analise as afirmativas e assinale verdadeiro ou falso. ( ) Os 5 sinais cardinais da inflamação são calor, edema, dor, vermelhidão e perda de função e são causados pelas reações vasculares e celulares. ( ) A inflamação além de eliminar o agente causador da lesão pode gerar danos teciduais causados pela liberação de metabólitos tóxicos e proteases. ( ) Após a marginação do leucócito na corrente sanguínea, essa célula rola pelo endotélio através da interação com as moléculas de adesão chamadas de integrinas e em seguida ocorre uma adesão forte, ou seja pela interação com o endotélio através de outra molécula de adesão chamadas de seletinas. ( ) No peritônio, o final inflamação aguda é sempre caracterizada pela resolução e eliminação do agente agressor. ( ) Os leucócitos ao saírem da corrente sanguínea em direção ao tecido são conduzidos por quimiotaxia, ou seja, seguindo um gradiente químico. Esse fenômeno acontece apenas quando o agente causador da lesão é um microrganismo. A alternativa que apresenta a sequência correta é: V-V-V-V-V. V-V-V F-F. V-V-V-F-V. V-V-V-V-F. V-V-F-F-F. Respondido em 13/04/2022 14:18:15 Explicação: A resposta correta é: V-V-F-F-F. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Correlacione as colunas. 1. Fibrossarcoma 2. Lipossarcoma 3. Leimiossarcoma 4. Rabdomiossarcoma 5. Hemogiossarcoma I. Massas de células endoteliais mostrando grande atipia celular. Pode ser encontrado células anaplásicas (sem diferenciação). Há presença de células gigantes e figuras de mitoses. II. Presença de células com estrias dentro do citoplasma fibrilar de formato fusiforme. III. Característico do miométrio, crescem como massas carnosas e volumosas que invadem a parede uterina ou massas polipoides que se projetam para dentro do lúmen uterino. Apresentam atipias celulares, com inúmeras mitoses, células gigantes, irregulares e núcleos hipercromáticos. IV. O tumor tende a ser monomórfico, podem apresentar aparência gelatinosa e multilobulada, com células arredondadas e núcleo vesicular e frequentes mitoses. Apresentam áreas de necrose e hemorrágicas. V. Aspecto histológico revela massas sem encapsulação, infiltrativa, com aspecto de "carne de peixe" que apresentam áreas de hemorragia e necrose. 1-IV; 2-V; 3-III; 4-II; 5-I. 1-V; 2-IV; 3-I; 4-II; 5-III. 1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I. 1-V; 2-IV; 3-III; 4-I; 5-II. 1-IV; 2-V; 3-I; 4-II; 5-III. Respondido em 13/04/2022 14:19:03 Explicação: A resposta correta é: 1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I.
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