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Bases e Métodos de Avaliação Aplicados à Estética Avaliação capilar D A D O S P E S S O A I S Nome: Telefone: Endereço: Cidade: Profissão: E-mail: Data de nascimento: / / / / C O N D I Ç Õ E S A T U A I S E H I S T Ó R I C O Queixa principal (Questiona-se o motivo da consulta, ou seja, o profissional entende o que o paciente busca com os seus serviços). História da afecção atual Antecedentes pessoais Nome do avaliador Data da 1ª avaliação Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary (Histórico de saúde do paciente, mesmo das condições que não estejam relacionadas diretamente com a afecção que será tratada). (Registra-se tudo que se relaciona com a queixa supracitada: sintomatologia, início, história da evolução, entre outros). Avaliação capilar Histórico familiar Condições e hábitos de vida Curvatura dos cabelos ( ) Liso (típicos de etnias mongólicas, orientais, esquimós e indígenas) ( ) Ondulados (típicos dos caucasianos, mas podem ser encontrados em diversas etnias) ( ) Crespos (comuns na etnia negra, possuem formato elíptico e achatado helicoidal, o que lhe confere aspecto encaracolado) Diâmetro do fio ( ) Grosso (superior a 0,06 mm) ( ) Médio (entre 0,04 e 0,06 mm) ( ) Fino (abaixo de 0,04 mm) Densidade ( ) Denso ( ) Esparso Grau de oleosidade ( ) Normal ( ) Seco ( ) Oleoso ( ) Misto Qualidade da haste capilar ( ) Integra ( ) Quebradiças T I P O D E C A B E L O (Informação sobre as atividades diárias, levando em consideração a alimentação, a prática de atividades, o uso de medicamentos e até mesmo suas potenciais exposições a fatores de risco para desenvolvimento de alterações fisiológicas). (Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento). Cuidados diários, procedimentos de embelezamento e outros Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Avaliação capilar Histórico familiar Condições e hábitos de vida (Informação sobre as atividades diárias, levando em consideração a alimentação, a prática de atividades, o uso de medicamentos e até mesmo suas potenciais exposições a fatores de risco para desenvolvimento de alterações fisiológicas). (Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento). Displasias pilosas congênitas Displasias pilosas adquiridas A L T E R A Ç Õ E S D A H A S T E C A P I L A R Doença Características dos pêlos Moniletrix Sindrome dos cabelos impenteáveis Cabelos secos e ásperos. Afetam crianças e jovens com cabelos abundantes e de difícil manuseio. Displasias pilosas congênitas. Fonte: http://www.medicinanet.com.br/conteudos/ revisoes/1432/afeccoes_dos_cabelos_e_do_couro_cabeludo.htm?ancor=81483) Displasias pilosas congênitas Início nos primeiros meses de vida. Cabelos escassos e quebradiços. Normais ao nascimento, surgindo, na infância, dilatações estreitamentos alternados cabelos e pêlos (aspecto em rosário). Tricopoliodistrofia (síndrome de Menkes) Tricorrexis invaginata Classicamente associada à síndrome de Netherton. Deformação distal baloniforme invaginada sobre uma base proximal (cabelo em bambu). Doença Características dos pêlos Tricorrexe nodosa (pode ser adquirida ou congênita) Nós ou laços na haste pilar É a mais freqüente das displasias pilosas. Aparecimento de pseudonodosidades nos pêlos, podendo ocasionar fraturas Triconodose Áreas alopécicas produzidas por traçãoTricotilomania Tricoptilose Cabelos frágeis e bifurcados ("ponta-dupla") Cabelos anágenos frouxos Normais ao nascimento. Entre 2 e 6 anos rarefação e reduzido comprimento dos cabelos. Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Avaliação capilar (Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento). Alopecia androgenética A L O P E C I A S E S E U S M É T O D O S D E A V A L I A Ç Ã O Escala Norwood - Hamilton Escala de Ludwig Escala de Savin Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Avaliação capilar A L O P E C I A A R E A T A Alopecia areata em placa única ou unifocal Alopecia areata em placas múltiplas ou multifocal Alopecia areata ofiásica Alopecia areata total (perda de pelos pelo corpo todo) Observações: Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João TassinaryDr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Alopecia areata reticular Alopecia areata total Alopecia areata difusa Observações: Avaliação capilar (Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento). E F L U V I O T E L O G E N O ( ) Puerpério ( ) Emagrecimento ( ) Deficiência de ferro ou de zinco ( ) Estados estressantes prolongados ( ) Doenças sistêmicas (lúpus, caquexia, anemia grave, alterações da tireoide, hepatites, diabetes descompensada) ( ) Uso de medicamentos tais como: contraceptivos orais, amantadina, amiodarona, anticoagulantes, anticonvulsivantes, captopril, estatinas, cimetidina, colchicina, isotretinoína, lítio, propranolol ( ) Outros: Associação positiva: Alopecia cicatricial Classificação Etiológica das Alopécias: Cicatriciais - Aplasia cutis congênita - Cútis vértice girata - Ceratose pilar decalvante - Mucinose folicular - Ictiose ligada ao X - Nevo epidérmico - Incontinência pigmentar - Doença de Darier - Epidermólise bolhosa recessiva - Displasia fibrosa poliostótica -Síndrome de Conradi CONGÊNITAS - Bactérias-Foliculite decalvante - Fungos-Tinha favosa, Kerion celsi - Protozoários - Vírus: Herpes INFECCIOSAS CONTINUA Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Avaliação capilar ( ) Congenita ( ) Infeciosa ( ) Neoplasica ( ) Agentes físicos ( ) Dermatoses de origens incertas e síndromes ( ) Outro tipo de alopecia Teste de perda diária de fios ( ) positivo ( ) negativo * A perda diária considerada normal é por volta de 100 fios por dia. Teste de janela do crescimento ( ) positivo ( ) negativo * Leva-se em consideração que o crescimento médio dos cabelos é de 0,35 mm/dia. - Carcinoma basocelular - Carcinoma espinocelular - Metástases - Linfomas - Tumores de anexos NEOPLASIAS - Trauma mecânico -Queimaduras - Radiação - Cáusticos -Outros químicos AGENTES FÍSICOS - Lupus eritematoso - Líquen plano - Sarcoidose - Esclerodermia - Líquen esclero-atrófico - Necrobiose Lipoídica - Penfigóide cicatricial - Mucinose folicular - Foliculite queloideana da nuca - Pseudopelada de Brocq - Foliculite abscedante e supurativa - Alopécia lipedematosa - Amiloidose DERMATOSES DE ORIGEM INCERTA E SÍNDROMES Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Avaliação capilar Teste de tração ( ) positivo ( ) negativo * Considera-se positivo quando há desprendimento de mais de 10% dos fios em cada mecha. Análise da espessura dos pelos ( ) homogeneidade ( ) heterogeneidade * Convencionalmente a análise é feita a olho nu. EXAMES HORMONAIS/LABORATORIAIS/TRICOGRAMA AVALIAÇÃO DO COURO CABELUDO Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary R E F E R Ê N C I A S B I B L I O G R Á F I C A S : Dhurat R, Saraogi P. Hair evaluation methods: merits and demerits. Int J Trichology. 2009;1(2):108–119 Hillmann K, Blume-Peytavi U. Diagnosis of hair disorders. Semin Cutan Med Surg. 2009;28(1):33–38. Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Kowalska-Oledzka E, Slowinska M. Trichoscopy: a new method for diagnosing hair loss. J Drugs Dermatol. 2008;7(7):651–654. Harries MJ, Paus R. The pathogenesis of primary cicatricial alopecias. Am J Pathol. 2010;177(5):2152–2162. Ardigo M, Tosti A, Cameli N, Vincenzi C, Misciali C, Berardesca E. Reflectance confocal microscopy of the yellow dot pattern in alopecia areata. Arch Dermatol. 2011;147(1):61–64. Duque-Estrada B, Tamler C, Sodre CT, Barcaui CB, Pereira FB. Dermoscopy patterns of cicatricial alopecia resulting from discoid lupus erythematosus and lichen planopilaris. An Bras Dermatol. 2010;85(2):179–183. O R G A N I Z A D O R E S : João Tassinary Luana Rogéri Larissa Gaspar Carolina Mattei de Reis E D I Ç Ã O : Josué Delazeri Eduarda Guindani Cândido Mantovani