Classificação das más oclusões

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CLASSIFICAÇÃO DAS MÁS OCLUSÕES
· Finalidade da classificação: diagnóstico, padronização da comunicação e agrupar mesmas características
· Tipo de classificação: oclusioniostas dentárias e crânio dentárias 
OCLUSIONISTAS DENTÁRIOS
ANGLE
· Princípios básicos: a maxila era “soldada” a base do crânio, então qualquer problema que acontecia era por causa da mandíbula, não sofrendo alteração. O 1º MS permanente é o dente mais estável da arcada humana. Baseava-se na relação posteroanteriores dos maxilares. 
· Chave de oclusão: cúspide médio-vestibular do 1º MS oclui no sulco mésio vestibular do 1º MI
· Classe I: conhecida como neutroclusão. Cúspide mésio-vestibular do 1º MS oclui no sulco mesiovestibular do 1º MI . A musculatura está em equilíbrio e ele tem um perfil facial reto. Pode ter problemas que são restritos as más posições dos dentes (apinhamento, diastemas, dentes mal posicionados, mordida aberta, mordida profunda, mordida cruzada e agenesias)
· Classe II: conhecida como distoclusão. Sulco MV do 1º MI oclui posteriormente à cúspide MV do 1º MS. Tem perfil mais côncavo. É dividida em 1ª e 2ª divisão (elas avaliam os incisivos)
· 1ª divisão: Overjet acentuado. Relação distal da mandíbula e projeção dos incisivos superiores. Características: função muscular anormal (não tem selamento labial, gerando hipotonicidade da musculatura superior e inferior); curva de Spee acentuada; terço inferior da face aumentada; associada a problemas respiratórios (respiração mista ou bucal); atresia do arco superior (o ar não passa somente pela cavidade nasal, tornando o palato atrésico e profundo, propiciando mais a mordida cruzada); protusão dos incisivos superiores; overjet e/ou overbite acentuados; falta ou excesso de espaço no arco
· 2ª divisão: relação distal da mandíbula e incisivos centrais superiores quase normais ou verticalizados. Características: sobremordida exagerada; terço inferior da face diminuído; incisivos centrais superiores quase normais, verticais ou lingualizados; labioversão e/ou mesioversão dos incisivos laterais superiores 
· Quando a má oclusão ocorre apenas de um lado, podemos dividi-la em subdivisão D (do lado direito) ou E (do lado esquerdo)
· Classe III: conhecida como mésioclusão. Sulco MV do 1º MI oclui anteriormente à cúspide MV do 1º MS. Características: prognatismo mandibular e/ou deficiência maxilar; incisivos superiores inclinados para vestibular; incisivos inferiores inclinados para lingual; apinhamento dentário inferior; cruzamentos de mordida anterior (mais comum) ou posterior e perfil facial côncavo
· Limitações da classificação de Angle: é uma classificação apenas dentária. Não avalia dentição mista e decídua. 1º M sujeito a alterações 
LISHER
· Princípios básicos: realiza avaliação das posições dentárias individuais → má oclusão + sufixo versão. É mais usada para descrever as más posições dentárias individuais
· Mesioversão: O dente encontra-se mais para a linha mediana em relação a sua posição normal.
· Distoversão: O dente apresenta-se mais para a distal, em relação a sua posição normal.
· Linguoversão: O dente apresenta-se mais para a lingual, em relação a sua posição normal.
· Palatoversão: O dente apresenta-se mais para a palatina, em relação a sua posição normal.
· Vestibuloversão: O dente encontra-se mais para a vestibular, que sua posição normal.
· Infraversão: Quando o dente em questão, não alcança a linha de oclusão.
· Supraversão: Quando o dente em questão ultrapassa a linha de oclusão.
· Axiversão: É a inclinação do dente em questão, no sentido do seu longo eixo para a mesial ou distal.
· Giroversão: É a rotação do dente, em seu próprio eixo.
· Transposição: É a troca de posição, que ocorre entre dois dentes.
· Perversão: Indica a impactação do dente, em geral por falta de espaço no arco.
 
Classe II
Má oclusão apenas de um lado
Classe II subdivisão D
Classe II subdivisão E
Má oclusão de ambos os lados
Classe II