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Anatomia do Diencéfalo

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Prévia do material em texto

Anatomia do Diencéfalo 
 CARACTERÍSTICAS GERAIS 
→ Em conjunto com o telencéfalo, constitui o 
cérebro 
→ Consiste de duas massas ovaladas 
interpostas entre o telencéfalo e o tronco 
encefálico, ocupando posição mediana. 
→ Constituído pelo: 
• Tálamo – centro de retransmissão de 
informações (todas as informações sensoriais 
exceto o olfato) 
• Metatálamo – corpos geniculados que 
fazem parte de vias auditivas e visuais 
• Hipotálamo – comanda toda a função 
endócrina e participa da regulação do 
sistema nervoso autônomo e sistema límbico 
• Epitálamo – glândula pineal (melatonina) 
• Subtálamo – participa de controle motor 
junto com os núcleos da base
→ Apresenta uma cavidade – III Ventrículo 
• Plexo corióideo – produz líquido o 
cerebroespinal 
→ Os dois tálamos comunicam-se pela 
aderência intertalâmica 
→ Constituído principalmente de substância 
cinzenta 
 
III VENTRÍCULO 
→ Localizado ao redor do tálamo – desde a 
glândula pineal até a região do hipotálamo 
PLEXO CORIÓIDEO 
→ Formado por capilares da pia-máter e 
células ependimárias ao redor do capilar 
• Função: Produção do LCE e transporte de 
metabólitos do tecido nervoso para sangue 
• Pia-máter passa entre o fórnice e o tálamo 
ao nível da fissura transversa do cérebro e 
forma, em associação com o epêndima, o 
plexo corióideo da parede central do 
ventículo lateral, prolonga-se para o III 
ventrículo através do forame interventricular. 
• Invaginação dos capilares sanguíneos 
 
 
 
 
→ III ventrículo todo revestido por células 
ependimárias (verde) 
→ Plexo corióideo do III ventrículo (células 
ependimárias + capilares invaginados) 
→ Ventrículos laterais ou I e II ventrículos – 
forame interventricular 
→ Tela corióidea (vermelho - epêndima + 
vaso sanguíneo + pia-máter). Se projeta para 
a região dos ventrículos → plexo corióideo 
→ Fórnice 
 
→ Ventrículos laterais fazem um “C” ao redor 
do córtex (lobo frontal, parietal, occipital e 
temporal) 
→ Aderência Intertalâmica – estrutura que 
interliga os dois talamos 
→ Forames interventriculares – conecta os 
dois ventrículos laterais um de cada lado 
→ Aqueduto do mesencéfalo – conecta o III 
com o IV ventrículo 
 
 
DELIMITAÇÕES DO III VENTRÍCULO 
→ Lateralmente – 2 talamos 
→ Posteriormente – epitálamo 
→ Anteriormente – hipotálamo 
RECESSOS DO III VENTRÍCULO
• Recesso supraóptico - posterior ao 
quiasma optico 
• Recesso pineal - abaixo da glândula pineal 
• Recesso suprapineal - acima da glândula 
pineal 
• Recesso do infundíbulo - região mais 
anterior e inferior do hipotálamo 
 
TÁLAMO 
→ FUNÇÕES: 
• Estação de relê – retransmissão de 
informações para outras regiões do córtex 
• Integração das informações viscerais e 
sensoriais gerais (exceto olfato) 
• Estado de alerta – vias aferentes 
• Participa do processo da memória 
• Emoção – sistema límbico 
• Influência sobre o córtex motor
 
→ As vias ascendentes passam pelo tálamo 
mas vias descendentes corticoespinais não 
passam (ex: mensagem para o neurônio 
motor para que o musculo contraia, não 
passa pelo tálamo, mas para a 
coordenação do movimento passa) 
→ Radiações talâmicas: estruturas que fazem 
as eferências e aferências do tálamo para 
outras regiões do córtex
 
→ LOCALIZAÇÃO: 
• Localiza-se ao lado do III ventrículo, inferior 
ao ventrículo lateral, medial à cápsula 
interna e superior ao subtálamo e 
hipotálamo
 
 
Cápsula Interna: 
→ É uma grande quantidade de fibras de 
axônios/neurônios passando do tálamo para 
o córtex, ou ainda, indo do córtex para a 
região da medula espinal 
 
→ Na região inferior, tem-se os pedúnculos 
cerebrais e, onde tem-se o hipotálamo, é 
possível ver o quiasma óptico, o infundíbulo 
e os corpos mamilares 
→ Tubérculo anterior do tálamo: projeção 
mais anterior do tálamo (núcleos anteriores) 
 
→ Na vista posterior, tem-se o pulvinar do 
tálamo (núcleos posteriores), além disso, 
encontram-se as habênulas e a glândula 
pineal 
→ Abaixo da região do pulvinar do tálamo, 
observa-se os dois corpos geniculados que, 
ficam no metatálamo 
 
NÚCLEOS DO TÁLAMO 
→ Lâmina medular medial: separa os grupos 
de núcleos (feixes de substancia branca) 
→ Lâmina medular lateral: localizada na 
região lateral aos núcleos 
→ NÚCLEO RETICULAR DO TÁLAMO: 
lateralmente a lamina medular lateral, não 
faz conexões diretas com o córtex, apenas 
ligações colaterais, podendo barrar as 
informações 
 
 
Lâmina medular medial: 
• Divide o tálamo em grupos de núcleos 
funcionais 
• Forma um Y, sendo que, as “pernas” 
delimitam o núcleo anterior, além de ser a 
parte que apresenta o tubérculo do tálamo 
• Núcleos dorsais laterais e núcleos ventrais 
laterais 
• Na região medial, tem-se a parte amarela 
que, são os núcleos mediais, a parte verde 
apresenta os núcleos medianos, ao redor da 
aderência intertalâmica 
• Na região posterior, tem-se os núcleos 
posteriores e o pulvinar do tálamo 
 
 
→ Grupos nucleares são organizados em 
núcleos específicos e não específicos: 
• Núcleos específicos: fibras que eles emitem 
(radiação talâmica) apresentam conexão 
direta com as regiões específicas do córtex 
cerebral (= pálio) e, portanto, também são 
chamados paliotálamo. 
- Núcleos ventrais, mediais, ventrolaterais e 
dorsais. 
• Núcleos inespecíficos: não apresentam 
conexão direta com o córtex cerebral, mas 
sim com o tronco encefálico e, portanto, 
também são chamados troncotálamo 
- Núcleo centromediano e núcleos 
intralaminares 
 
 
GRUPO ANTERIOR
• NÚCLEOS: anteriores (sistema límbico, 
circuito de Papez) 
• AFERÊNCIA: corpos mamilares 
(hipotálamo) 
• EFERÊNCIA: giro do cíngulo e córtex pré-
frontal 
• FUNÇÕES: memória 
→ Relação das fibras com a memória: 
 
GRUPO POSTERIOR 
 
• NÚCLEOS: posteriores 
• AFERÊNCIA: incertas/áreas associativas 
temporoparietais 
• EFERÊNCIA: áreas associativas dos lobos 
temporal, parietal e occipital 
• FUNÇÕES: atenção seletiva, 
processamento visual e linguagem 
GRUPO MEDIANO 
• NÚCLEOS: mediano 
• AFERÊNCIA: hipotálamo, substância 
cinzenta, periaquedutal do mesencéfalo• EFERÊNCIA: sistema límbico 
• FUNÇÕES: emoções, memória, funções 
viscerais 
→ Ao redor da aderência intertalâmica 
GRUPO MEDIAL: DORSOMEDIAL 
• NÚCLEOS: dorsomedial (DM) 
• AFERÊNCIA: córtex pré-frontal, corpo 
amigdaloide, hipotálamo 
• EFERÊNCIA: córtex pré-frontal 
• FUNÇÕES: iniciativa, atenção, emoção 
→ Pessoas com lesão no DM, possuem 
comportamentos socialmente não aceitos 
(pelado na rua, masturbação em público) 
GRUPO MEDIAL: INTRALAMINARES
• NÚCLEOS: intralaminares (centromediano) 
• AFERÊNCIA: formação reticular, ramos 
colaterais do trato trigêmino talâmico, 
espinotalâmico e cerebelo. 
• EFERÊNCIA: corpo estriado e córtex 
cerebral 
• FUNÇÕES: dor em queimação e vigília 
(relação com o SARA), ativação cerebral 
(influência do córtex sobre o tronco 
encefálico e medula espinal) 
GRUPO LATERAL
• Ventral anterior 
• Ventral lateral 
• Ventral intermédio 
→ Grupo ventral anterior: conexões com 
aferências vindas do globo pálido, que é o 
núcleo da base; Tem eferências para região 
do córtex pré-motor, que está localizado em 
um giro pré-central; 
→ Os núcleos ventrais laterais fazem conexão 
com cerebelo e núcleos da base, e manda 
eferência para o córtex motor primário. 
→ O córtex motor primário está localizado 
mais central e o córtex pré-motor está 
localizado mais anteriormente 
→ O núcleo ventral intermédio (VI) faz 
conexão com o cerebelo, manda eferência 
para o córtex motor primário e faz a 
coordenação dos movimentos. 
→ Esses núcleos talâmicos estão envolvidos 
com o controle motor. 
Grupo Lateral – Funções Motoras
 
→ O giro pós central está posterior ao sulco 
central e está relacionado com as vias 
sensitivas - área sensitiva. 
→ O giro pré-central está anteriormente do 
sulco central, envolvido com a área motora 
primária 
 
Somatotopia dos núcleos 
específicos do tálamo
 
 
Homúnculo de Penfield - desenho no córtex 
de acordo com regiões do corpo que inerva 
Nessa imagem é a mesma coisa. 
• Os núcleos possuem uma organização/ 
somatotopia. 
• O núcleo ventral posterolateral (é o 
desenho do corpo) e o posteromedial 
(região da cabeça e área gustativa). 
• Está representado as áreas motoras do 
núcleo ventral lateral que também possuem 
uma organização. 
• Os núcleos mais laterais estão relacionados 
com movimento de membros inferiores e os 
núcleos mais médios com o movimento da 
cabeça. 
• O núcleo ventral intermédio está 
localizado com o movimento dos olhos. 
 
→ Conexões dos núcleos ventral anterior 
lateral intermédio com núcleos da base e 
com a região área motora primária e da 
área motora secundária (área pré motora e 
motora suplementar). 
→ Região dos núcleos ventral posterolateral 
relacionado com as vias ascendentes 
(lemnisco medial e lemnisco espinal), 
subindo em direção a região do giro pós 
central, que é a área motora/ sensitiva 
primária e o giro pós medial vindo da região 
ventral, vem da cabeça e do pescoço 
 
• Núcleos dorsais laterais e núcleo lateral 
posterior: são os dois núcleos dorsais do 
tálamo, eles não têm uma função certa, 
mas podem ter aferências de outros núcleos 
do tálamo 
 
GRUPO LATERAL - Núcleo Reticular 
 
• Não têm conexão direta com o córtex. 
• Capsula interna: onde passam diversas 
fibras 
• Essas fibras passam por ele, mas não fazem 
sinapse com ele exclusivamente 
Funções do tálamo: 
→ Estações retransmissoras e de 
comunicação com o córtex (controle do 
que será enviado ou não) 
→ Radiações são 
• Anterior: frontal 
• Central: parietal 
• Posterior: parietal posterior e occipital visão 
• Inferior: temporal 
 Resumo 
 
PRINCIPAIS CONEXÕES DO TÁLAMO
 
• O tálamo recebe conexões de outros 
núcleos, recebe também vias ascendentes 
vindas da medula e do tronco encefálico. 
Envia informações para diversas regiões do 
córtex, vai se conectar com o sistema 
límbico, núcleos do hipotálamo... 
 METATÁLAMO
 
→ Formado pelos corpos geniculados lateral 
e medial 
→ Situados inferiormente ao pulvinar do 
tálamo 
→ Relacionam-se com os colículos superior e 
inferior, e consequentemente, com a visão e 
a audição 
Relações com função visual:
 
Relações com função auditiva: 
 
 HIPOTÁLAMO 
 
• Inferiormente ao tálamo. 
• Superiormente ao mesencéfalo 
• O limite entre o tálamo e o hipotálamo é o 
sulco hipotalâmico 
• Forma as paredes laterais e o assoalho do 
III ventrículo, situado ventralmente ao sulco 
hipotalâmico
 
→ Recessos: ainda tem LCE circulando 
• Lâmina terminal: não há BHE, percepção 
de osmolaridade. 
• Quiasma óptico: pertence ao hipotálamo 
• Recesso supra-óptico 
• Túber 
• Do túber sai o infundíbulo para conexão 
com a hipófise 
• Corpos mamilares 
 
Funções hipotalâmicas: 
• Termorregulação 
• Comportamento sexual e reprodução 
• Emoções 
• Controle do SNA 
• Regulação da Sede 
• Regulação da ingestão de alimentos 
• Regulação do relógio biológico e ciclo de 
vigília e sono (conexões com a glândula 
pineal) 
 
FÓRNICE
 
• Passa por dentro do hipotálamo dividindo-
o em duas regiões. 
• Divide os núcleos aos pares 
• Fórnice o divide em zona medial (laranja) e 
lateral (vermelha) 
• Constituído fundamentalmente por 
substância cinzenta (12 núcleos)
 
 
 SUBDIVISÃO EM ÁREAS
 
 
→ Existem 3 áreas: (a área em roxo 
geralmente não é embriologicamente 
pertence ao hipotálamo) 
• Área hipotalâmica posterior (região 
mamilar) = núcleo posterior do hipotálamo e 
corpo mamilar 
• Área hipotalmica intermedia (região 
tuberal) = núcleo dorsomedial; núcleo 
ventromedial; núcleo arqueado 
• Área hipotalâmica rostral (região 
supraoptica) = núcleo anterior do 
hipotálamo; núcleo suprasquimastico; 
núcleo supraoptico; núcleo paraventricular 
• Área hipotalâmica lateral (região pré-
optica) = núcleo pré-optico lateral e núcleo 
pré-optico medial 
 
 
 
→ Na área pré-óptica, a lâmina terminal é a 
região mais anterior e superior do 
hipotálamo, que não possui Barreira 
Hematoencefálica. 
 
 
 ÁREA MAMILAR DO HIPOTÁLAMO 
(núcleos mamilares, tuberomamilar e posterior) 
 
 
ÁREA TUBERAL DO HIPOTÁLAMO 
(núcleos dorsomedial, ventromedial e 
arqueado/infundibular) 
 
 
ÁREA SUPRAÓPTICA DO HIPOTÁLAMO 
(núcleos supra quiasmático, supraóptico e 
paraventricular) 
 
 
ÁREA PRÉ-ÓPTICA DO HIPOTÁLAMO 
(órgão vascular da lâmina terminal, núcleos pré -
ópticos medial, lateral e ventrolateral) 
 
 CONEXÕES HIPOTALÂMICAS 
→ Há aferências (neurônios que chegam no 
hipotálamo) e eferências (neurônios que 
saem do hipotálamo) 
CONEXÕES AFERENTES DO HIPOTÁLAMO
 
→ Chegam informações vindas do corpo 
amigdalóide (sistema límbico; está 
relacionado com a afetividade) 
→ Existe um trato que vem por meio da 
estria terminal que manda informação para 
a região mais interior do hipotálamo 
→ Existem informações que vem por meio do 
hipocampo, passa pelo fórnice e chega na 
região do corpo mamilar e depois para a 
região anterior do tálamo. 
→ Existe o feixe prosencefálico medial que 
traz fibras vindas das áreas olfatórias para 
região do tálamo 
 
 
CONEXÕES EFERENTESDO HIPOTÁLAMO 
 
→ Depois que chega a aferência vinda do 
hipocampo (por meio do fórnice, para o 
corpo mamilar), há, uma eferência que vai 
para área anterior pelo fascículo 
mamilotalâmico e daí para as áreas pré-
frontal e giro do cíngulo 
→ Também vão vir informações vindas para 
a região mais inferior que são provenientes 
do trato mamilotegmental. Vai levar 
informações das vísceras, e dessa região 
pode descer pela medula. 
→ Existe também o fascículo longitudinal 
dorsal que vai fazer conexões com núcleos 
parassimpáticos do tronco encefálico 
 
 
 HIPÓFISE 
 
 
→ Neuro-hipófise: Eixo hipotalâmico-
(neuro)hipofisário
 
• Ocitocina, produzida pelos neurônios do 
núcleo paraventricular (relacionada a 
liberação do leite materno; apego e 
empatia entre as pessoas; prazer do 
orgasmo; sensibilidade ao medo). 
• Hormônio antidiurético (ADH) ou 
vasopressina, produzido pelos neurônios do 
núcleo supraóptico. 
 
→ Adeno-hipófise: Região secretora de 
hormônios hipofisários; 
Trato túbero-infundibular: estimula ou inibe a 
liberação dos hormônios da adeno-hipófise
 
• Sistema porta-hipofisiário 
• Hormônios: adrenorticotrópicos 
(ACTH), Tireotrópico (TSH), Foliculo-
estimulante (FSH), luteizante (LH), hormônio 
do crescimento (GH), etc. 
 
EPITÁLAMO 
 
 
→ Pequena região superior e posterior ao 
tálamo 
→ Situado nas paredes lateral e posterior do 
III ventrículo 
→ Consiste: 
• Glândula pineal 
• Habênulas 
GLÂNDULA PINEAL: 
• Luz= inibição da pineal 
• Escuro = estimulação 
• Efeito inibidor sobre as gônadas 
• Sincronização do ritmo circadiano 
• Regulação da glicemia, inibe secreção se 
insulina 
• Ação antioxidante 
• Regulação do sistema imunitário, aumenta 
as respostas 
 
 
 
→ Calcificação da glândula pineal pelo 
envelhecimento
 
 
→ Papel da glândula pineal para o ciclo 
circadiano
 
HABÊNULAS: 
• Presume-se que seus núcleos e conexões 
tenham relação com o sistema límbico – 
olfação: respostas emocionais 
• 2 núcleos habenulares
 
 
 
 SUBTÁLAMO 
 
→ Localizado inferior e posterior ao tálamo e 
lateral e posterior ao hipotálamo 
→ Responsável pela motricidade somática 
→ Localizado na transição com o 
mesencéfalo 
→ Núcleo subtalâmico 
→ Importante regulador da motricidade 
somática 
→ Controla atividades do circuito córtex-
núcleos da base-tálamo-córtex
 
LESÕES NO NÚCLEO SUBTALÂMICO: 
• A desibinição dos núcleos subtalâmicos 
impede o controle de movimentos precisos. 
• Hemibalismo: movimentos exagerados de 
membros (tanto mmii, quando mmss), não 
param nem quando a pessoa dorme. 
• Caso a pessoa não melhore, haverá uma 
lesão dos núcleos ventrais laterais.

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