POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER UNIDADE 1

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Curso POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
Iniciado 21/05/22 20:12 
Enviado 23/05/22 15:13 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
3 em 3 pontos 
Tempo 
decorrido 
43 horas, 1 minuto 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, 
Comentários, Perguntas respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O Ministério da Saúde publicou a estimativa de casos novos de câncer para o 
triênio 2020-2022 e ofereceu uma análise global sobre a magnitude e a 
distribuição dos principais tipos de câncer por sexo, para o Brasil, regiões 
geográficas, estados, capitais e o Distrito Federal. A publicação revela que 
ocorrerão aproximadamente 570 mil novos casos de câncer por ano no mundo, 
sendo que o câncer do colo do útero se manterá como o quarto tipo de câncer 
mais comum entre as mulheres. No Brasil, em 2020, são esperados 16.710 casos 
novos, com um risco estimado de 15,38 casos a cada 100 mil mulheres. Dessa 
forma, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
I. A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada à redução 
do risco de contaminação pelo HPV, transmitido por via sexual. 
II. O uso do preservativo masculino em todas as relações sexuais é a única 
forma de prevenção contra o câncer cervical. 
III. A prevenção secundária do câncer cervical deve ser realizada por meio da 
aplicação de estratégias para a detecção precoce do câncer (abordagem de 
indivíduos com sinais e/ou sintomas da doença) e para o rastreamento 
(citopatológico). 
 
Resposta Selecionada: b. 
II está incorreta. 
Respostas: a. 
I está incorreta. 
 
b. 
II está incorreta. 
 
c. 
III está incorreta. 
 
d. 
I e II estão incorretas. 
 
 
e. 
I e III estão incorretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: O uso do preservativo masculino ou do 
preservativo feminino em todas as relações sexuais constitui 
uma das formas de proteção contra o câncer cervical, mas não 
é a única forma de prevenção. Outra intervenção importante 
para reduzir as infecções por HPV é a imunização. 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia 
mais amplamente adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero. 
Atingir alta cobertura da população definida como alvo é o componente mais 
importante no âmbito da atenção primária, para que se obtenha significativa 
redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero. Diante do 
exposto, assinale a alternativa incorreta sobre o rastreamento do câncer de colo 
do útero: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Em mulheres parcialmente histerectomizadas não é 
necessário realizar rastreamento. 
Respostas: a. 
Não há indicação para o rastreamento do câncer de colo do 
útero e seus precursores em mulheres sem história de 
atividade sexual. 
 
b. 
O exame citopatológico do colo do útero deve ser realizado 
em mulheres entre 25 e 64 anos de idade, uma vez por ano e 
após dois exames anuais consecutivos negativos, a cada três 
anos. 
 
c. 
Em mulheres parcialmente histerectomizadas não é 
necessário realizar rastreamento. 
 
d. 
Nos casos de histerectomia total por lesão precursora ou 
câncer do colo do útero, a mulher deverá ser acompanhada de 
acordo com a lesão tratada. 
 
e. 
Gestantes aderentes ao programa de rastreamento com 
últimos exames normais podem ser acompanhadas de forma 
segura sem a coleta endocervical durante a gravidez. 
Comentário da Resposta: C 
 
resposta: Comentário: Em mulheres parcialmente histerectomizadas 
(com permanência do colo do útero) deve-se seguir a rotina 
de rastreamento normalmente. 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A coleta de citopatológico para o rastreio de lesões precursoras e de câncer 
cervical é uma competência do enfermeiro. Antes de realizar o exame especular, 
o profissional deve realizar a anamnese e o exame físico ginecológico. É 
importante ressaltar que o enfermeiro deve orientar a usuária sobre o 
procedimento, buscando esclarecer suas dúvidas e reduzir a ansiedade e o medo, 
além de preencher a requisição de exame citopatológico do colo do útero. A 
realização de coleta de material citológico deve seguir as normas técnicas de 
coleta, conforme padronizado pelo Inca e disposto no Caderno de Atenção 
Básica do Ministério da Saúde. Sobre a coleta de citopatológico, assinale a 
alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Recomendação de abstinência sexual prévia ao exame só é 
justificada quando são utilizados preservativos com 
lubrificante ou espermicidas, pois a presença de 
espermatozoides não compromete a avaliação microscópica. 
Respostas: a. 
É importante a utilização de lubrificantes para a coleta de 
todas as mulheres, pois facilita a visualização do colo do útero 
e não prejudica a adequação da análise. 
 
b. 
O exame deve ser feito no período menstrual, pois a presença 
de sangue pode auxilia na diferenciação celular no diagnóstico 
citopatológico. 
 
c. 
Recomendação de abstinência sexual prévia ao exame só é 
justificada quando são utilizados preservativos com 
lubrificante ou espermicidas, pois a presença de 
espermatozoides não compromete a avaliação microscópica. 
 
d. 
A realização de exames intravaginais, como a 
ultrassonografia, nas 48 horas anteriores à coleta é indicada, 
pois é utilizado gel para a introdução do transdutor, o que 
permite uma melhor adequabilidade da amostra no 
citopatológico. 
 
e. 
Deve-se manter o uso de pomadas e medicamentos 
intravaginais normalmente, antes da realização do 
 
citopatológico, levando em consideração que não se pode 
suspender o uso de nenhuma medicação sem indicação 
médica. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Deve-se evitar a utilização de lubrificantes, 
espermicidas ou medicamentos vaginais por 48 horas antes da 
coleta, pois essas substâncias recobrem os elementos celulares, 
dificultando a avaliação microscópica e prejudicando a 
qualidade da amostra para o exame citopatológico. No caso de 
medicamentos, deve-se aguardar completar o tratamento e após 
48h de seu término, realizar o exame. Além disso, o exame não 
deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue 
pode prejudicar o diagnóstico citopatológico. Nesses casos 
deve-se aguardar o quinto dia após o término da menstruação. 
Já em relação aos exames intravaginais, deve-se evitar a 
realização de exames intravaginais, como a ultrassonografia, 
nas 48 horas anteriores à coleta, pois é utilizado gel para a 
introdução do transdutor, o que compromete a adequabilidade 
da amostra. 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O exame preventivo é um teste realizado para detectar alterações nas células do 
colo do útero. Este exame também pode ser chamado de esfregaço 
cervicovaginal, citopatológico e colpocitologia oncótica cervical. O nome 
Papanicolaou é uma homenagem ao patologista grego Georges Papanicolaou, 
que criou o método no início do século. Para garantir um resultado correto, o 
enfermeiro deve possuir conhecimento adequado sobre o procedimento e as 
etapas para sua realização. Dessa forma, considere as etapas descritas abaixo, 
enumere com a sequência correta para a realização do procedimento e assinale a 
sequência correta encontrada, de cima para baixo: 
 
( ) Testar o espéculo e introduzi-lo suavemente, em posição vertical e 
ligeiramente inclinado. Após a introdução, fazer uma rotação deixando o 
espéculo em posição transversa. 
( ) Introduzir a escova endocervical no orifício externo do colo do útero e fazer 
um movimento giratório de 360°, percorrendo todo o contorno do orifício 
cervical e colocar o material sob a lâmina. 
( ) Fixar imediatamente o esfregaço obtido na lâmina para evitar o 
dessecamentodo material e remover o espéculo. 
( ) Encaixar a ponta mais longa da espátula de Ayre no orifício externo do colo, 
apoiando-a firmemente, fazendo uma raspagem em movimento rotativo de 360° 
em torno de todo o orifício cervical e colocar o material sob a lâmina. 
( ) Preparar a lâmina com as iniciais do nome da mulher e o seu número de 
registro na unidade, com lápis preto nº 2 ou grafite, na extremidade fosca. 
( ) Observar as características do conteúdo e das paredes vaginais, bem como 
 
as do colo do útero. 
( ) Observar atentamente os órgãos genitais externos. 
Resposta Selecionada: b. 
3, 6, 7, 5, 1, 4 e 2. 
Respostas: a. 
2, 4, 1, 7, 5, 3 e 6. 
 
b. 
3, 6, 7, 5, 1, 4 e 2. 
 
c. 
1, 2, 7, 3, 4, 5 e 6. 
 
d. 
3, 5, 4, 6, 7, 1 e 2. 
 
e. 
3, 4, 5, 6, 7, 1 e 2. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: As lâminas devem ser enviadas para o laboratório 
o mais breve possível para que o tempo entre a coleta e o 
resultado não seja prolongado desnecessariamente. Devem 
estar devidamente acondicionadas e acompanhadas dos 
formulários de requisição. O formulário deve estar preenchido 
adequadamente e a identificação dever estar coincidente com a 
do frasco ou da caixa de porta-lâmina e as iniciais da lâmina. 
 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
No que se refere à infecção pelo HPV, julgue as afirmativas a seguir com V 
para verdadeiro e F para falso e em seguida assinale a alternativa correta. 
 
( ) A principal forma de transmissão do HPV é pela via sexual. Como é muito 
comum, estima-se que cerca de 80% das mulheres irão se contaminar durante a 
vida. 
( ) A vacina contra o HPV distribuída pelo SUS trata-se da vacina 
quadrivalente, protege contra os tipos não oncogênicos 16 e 18 e os tipos 
oncogênicos 6 e 11. 
( ) O vírus é transmitido pelo contato direto com a pele ou a mucosa infectada. 
Desse modo, pode ser transmitido somente através da penetração. 
( ) Assim como nas mulheres, as infecções pelo HPV em homens também 
costumam ser assintomáticas e a maioria tem curta duração. 
( ) Os principais objetivos da vacinação da população masculina são colaborar 
com a redução da incidência do câncer de colo de útero e vulva nas mulheres, 
por ser a responsável pela transmissão do vírus para suas parceiras e, prevenir o 
câncer de pênis. 
 
Resposta Selecionada: a. 
 
V, F, F, V e V. 
Respostas: a. 
V, F, F, V e V. 
 
b. 
F, F, F, F e V. 
 
c. 
F, V, V, F e F. 
 
d. 
V, V, V, F e F. 
 
e. 
V, F, V, V e F. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A vacina quadrivalente oferecida pelo SUS 
protege contra os tipos não oncogênicos, que são 6 e 11, e os 
tipos que são oncogênicos, 16 e 18. Além disso, a infecção não 
se dá somente através da penetração. O vírus é transmitido pelo 
contato direto com a pele ou a mucosa infectada, que inclui o 
contato pele a pele das regiões oral-genital, genital-genital e 
anal-genital. Desse modo, pode ser transmitido mesmo sem 
que haja a penetração. 
 
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O câncer de mama é o tipo mais incidente na população feminina mundial e 
brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma, e é uma das 
principais causas de morte por câncer em países desenvolvidos e em 
desenvolvimento. É uma neoplasia maligna que resulta da proliferação 
desordenada de células anormais. Estas surgem em função de alterações 
genéticas, que podem ser hereditárias ou adquiridas por exposição a fatores de 
risco. Dessa forma, a etiologia do câncer de mama não é unicausal. Existem 
diversos fatores que aumentam o risco de uma mulher desenvolver uma 
malignidade. Sendo assim, assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Entre os fatores de risco, a idade constitui um dos fatores 
mais importantes. O risco de câncer de mama aumenta com a 
idade, com cerca de 70 a 80% dos tumores diagnosticados a 
partir dos 50 anos de idade. 
Respostas: a. 
Entre os fatores de risco, a idade constitui um dos fatores 
mais importantes. O risco de câncer de mama aumenta com a 
idade, com cerca de 70 a 80% dos tumores diagnosticados a 
partir dos 50 anos de idade. 
 
 
b. 
O tabagismo é considerado um dos principais fatores de risco 
para câncer de mama e o sedentarismo é considerado um fator 
protetor. 
 
c. 
Terapia de reposição hormonal, obesidade e ingestão regular 
de álcool não são considerados fatores de risco para câncer de 
mama, e sim fatores de risco de câncer de colo do útero. 
 
d. 
O simples fato de ser mulher não é um fator de risco para 
câncer, visto que é necessário que ocorra exposição a fatores 
epigenéticos para o seu desenvolvimento. 
 
e. 
Os fatores relacionados ao comportamento ou ao ambiente 
são considerados imutáveis, pois a ingestão de bebida 
alcoólica, o sobrepeso e a obesidade após a menopausa não 
são possíveis de serem controlados. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: O tabagismo, fator estudado ao longo dos anos 
com resultados contraditórios, é atualmente reconhecido pela 
International Agency for Research on Cancer (IARC) como 
agente carcinogênico com limitada evidência de aumento do 
risco de câncer de mama em humanos, e o sedentarismo é 
considerado fator de risco e não fator protetor. A terapia de 
reposição hormonal, obesidade e ingestão regular de álcool são 
considerados fatores de risco para câncer de mama e o simples 
fato de ser mulher é um fator de risco para câncer, visto que 
não são somente fatores epigenéticos que colaboraram para o 
seu desenvolvimento. Os fatores genéticos também são fatores 
de risco. Já em relação aos fatores relacionados ao 
comportamento ou ao ambiente, são considerados mutáveis. 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação ao câncer de mama, leia as afirmações abaixo e em seguida assinale 
a alternativa correta. 
 
I. O sintoma mais frequente do câncer de mama é a presença de descarga 
papilar bilateral sanguinolenta. 
II. A mamografia é o único exame utilizado para o rastreamento do câncer de 
mama, com capacidade de detectar lesões não palpáveis. 
III. A população-alvo para o rastreamento por meio da mamografia deve ser as 
mulheres com idades entre 40 e 69 anos. 
IV. O enfermeiro ou médico deve realizar o exame clínico das mamas (ECM) 
sempre que a mulher apresente alguma queixa mamária, como mastalgia, 
 
nódulo mamário, alterações do mamilo, descarga papilar, assimetria da mama 
ou retração da pele. 
Resposta Selecionada: e. 
Somente II e IV estão corretas. 
Respostas: a. 
Somente I e II estão corretas. 
 
b. 
Somente II e III estão corretas. 
 
c. 
Somente III e IV estão corretas. 
 
d. 
Somente I e III estão corretas. 
 
e. 
Somente II e IV estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: O sintoma mais frequente do câncer de mama é o 
aparecimento de um nódulo, geralmente indolor, duro e 
irregular. No entanto, existem tumores de consistência branda, 
globosos e bem definidos. A população-alvo para o 
rastreamento por meio da mamografia deve ser as mulheres 
com idades entre 50 e 69 anos. A recomendação é que essas 
mulheres realizem a mamografia bianualmente, ou seja, uma a 
cada dois anos (bienal), pois não existem evidências 
conclusivas sobre a existência de vantagens de periodicidades 
menores do que a bienal. 
 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Embora sejam empregadas como sinônimos, a palavra “abortamento” refere-se 
ao processo de perda do concepto, enquanto o termo “aborto” corresponde ao 
produto da concepção, que é eliminado no processo de abortamento. O 
abortamento pode ser classificado em precoce ou tardio. Analise as alternativas 
a seguir e assinale a resposta incorreta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O abortamento tardio ocorre no terceiro trimestre degestação, 
ou seja, após a 30ª semana de IG. 
Respostas: a. 
Mais de 80% dos abortamentos espontâneos acontecem 
precocemente. 
 
b. 
As anormalidades cromossômicas são consideradas as 
principais causas da perda precoce do concepto. 
 
 
c. 
O abortamento tardio ocorre no terceiro trimestre de gestação, 
ou seja, após a 30ª semana de IG. 
 
d. 
Quando a perda do concepto ocorre antes de 12 semanas de 
IG, é chamado de abortamento precoce. 
 
e. 
A maioria dos casos de abortamento é decorrente de causas 
maternas, como a idade materna avançada e a paridade, a 
obesidade, as anomalias uterinas congênitas, as infecções 
maternas, a insuficiência istmo-cervical e os estados 
trombóticos. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: O abortamento tardio ocorre no segundo 
trimestre de gestação, ou seja, após a 12ª semana de idade 
gestacional (IG). 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O abortamento ocorre espontaneamente em 10 a 15% das gestações. Os tipos de 
abortamento são inúmeros e suas manifestações clínicas estão voltadas para a 
gravidade de cada caso e dependência de uma assistência adequada à mulher. 
Analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
I. O abortamento recorrente ou habitual é definido como a perda espontânea de 
três ou mais gestações antes de 20-22 semanas de IG. 
II. No abortamento incompleto ocorre um sangramento intenso, a gestante tem 
cólica severa, ocorre dilatação cervical e eliminação de tecido. 
III. No abortamento séptico a quantidade de sangramento varia, no entanto, uma 
característica desse tipo de abortamento é o sangramento fétido. 
IV. As características da ameaça de abortamento são: sangramento moderado a 
intenso; cólica suave a severa, não há eliminação de tecido, porém ocorre 
dilatação cervical. 
 
Resposta Selecionada: e. 
O item IV está incorreto. 
Respostas: a. 
Somente I, II e IV estão corretas. 
 
b. 
Somente II, III e IV estão corretas. 
 
c. 
Somente III e IV estão corretas. 
 
d. 
 
O item I está incorreto. 
 
e. 
O item IV está incorreto. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: As características da ameaça de abortamento 
são: sangramento leve; cólica suave, não há eliminação de 
tecido e não há dilatação cervical. 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O tema abortamento envolve uma grande discussão acerca de valores, aspectos 
legais, morais, religiosos, culturais e sociais. No entanto, vulnerabilidades como 
a desigualdade de gênero, as normas religiosas e culturais, a desigualdade de 
acesso à educação, a falta de recursos econômicos e de alternativas, as 
dificuldades de acesso à informação, entre outros, fazem com que o 
abortamento inseguro atinja de forma mais devastadora as mulheres de 
comunidades pobres e marginalizadas. Analise as afirmativas a seguir, coloque 
V para verdadeiro e F para falso, em seguida, assinale a alternativa correta. 
 
( ) Diante de um caso de abortamento espontâneo ou provocado, o profissional 
de saúde não pode comunicar o fato à autoridade policial, judicial, nem ao 
Ministério Público, visto que o sigilo profissional é um dever legal e ético. 
( ) O artigo 73 do Código de Ética de Enfermagem (2017), parágrafo único, 
dispõe que nos casos permitidos por lei, o profissional deverá decidir de acordo 
com a sua consciência sobre sua participação, desde que seja garantida a 
continuidade a assistência. 
( ) Para a realização do aborto necessário é obrigatório o consentimento da 
gestante ou de seus familiares, exceto em casos de risco iminente de morte. 
( ) No caso de vítima de estupro que resultou em gravidez, em conformidade 
ao que preceitua o Código Penal, a autorização para a realização do aborto deve 
partir de seu representante legal após boletim de ocorrência. 
 
Resposta Selecionada: b. 
V, V, V e F. 
Respostas: a. 
V, V, V e V. 
 
b. 
V, V, V e F. 
 
c. 
V, F, V e F. 
 
d. 
F, V, F e V. 
 
e. 
 
F, F, F e V. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: O Código Penal Brasileiro não exige qualquer 
documento para a prática do abortamento nos casos 
decorrentes de estupro (violência sexual). Assim, a mulher 
violentada sexualmente não tem o dever legal de noticiar o fato 
à polícia. Contudo, a mulher deve ser orientada a tomar as 
providências judiciais e policiais cabíveis, mas caso ela não o 
faça, o direito ao abortamento seguro não lhe pode ser negado. 
 
Segunda-feira, 23 de Maio de 2022 15h14min19s BRT