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questionario II embriologia

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Um embrião permaneceu por 5 anos congelado em nitrogênio líquido. Durante esse período, o protocolo de criopreservação foi conduzido sem falhas, porém, ao descongelar o embrião, observou-se que apenas 70% de seus blastômeros se encontravam intactos. Considerando-se que a morte de 30% dos blastômeros é a única alteração observada nesse embrião, assinale a alternativa correta.
Resposta Selecionada:
a. O embrião é inviável e deve ser descartado.
b. O embrião é inviável e pode ser doado à pesquisa.
c. O embrião é viável, porém só pode ser usado para fins de pesquisa, devido à alta chance de ocorrência de malformação fetal.
d. O embrião provavelmente é viável e pode ser transferido para o útero.
e. Trata-se de um embrião de baixa qualidade, o que é esperado em situações nas quais o embrião permanece congelado por mais de um ano.

Sobre as células-tronco embrionárias, analise as seguintes afirmacoes e assinale a alternativa correta.
a. As células-tronco embrionárias são isoladas do embrioblasto e são mais especializadas do que as células do pré-embrião.
b. As células-tronco embrionárias são totipotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em qualquer célula derivada dos três folhetos embrionários.
c. É possível induzir a diferenciação de células trofoblásticas em células da ectoderme, da mesoderme e/ou da endoderme.
d. Todas as alternativas estão corretas.

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Questões resolvidas

Um embrião permaneceu por 5 anos congelado em nitrogênio líquido. Durante esse período, o protocolo de criopreservação foi conduzido sem falhas, porém, ao descongelar o embrião, observou-se que apenas 70% de seus blastômeros se encontravam intactos. Considerando-se que a morte de 30% dos blastômeros é a única alteração observada nesse embrião, assinale a alternativa correta.
Resposta Selecionada:
a. O embrião é inviável e deve ser descartado.
b. O embrião é inviável e pode ser doado à pesquisa.
c. O embrião é viável, porém só pode ser usado para fins de pesquisa, devido à alta chance de ocorrência de malformação fetal.
d. O embrião provavelmente é viável e pode ser transferido para o útero.
e. Trata-se de um embrião de baixa qualidade, o que é esperado em situações nas quais o embrião permanece congelado por mais de um ano.

Sobre as células-tronco embrionárias, analise as seguintes afirmacoes e assinale a alternativa correta.
a. As células-tronco embrionárias são isoladas do embrioblasto e são mais especializadas do que as células do pré-embrião.
b. As células-tronco embrionárias são totipotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em qualquer célula derivada dos três folhetos embrionários.
c. É possível induzir a diferenciação de células trofoblásticas em células da ectoderme, da mesoderme e/ou da endoderme.
d. Todas as alternativas estão corretas.

Prévia do material em texto

Usuário ivani.santos4 @aluno.unip.br 
Curso EMBRIOLOGIA E REPRODUÇÃO HUMANA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 23/05/22 20:55 
Enviado 23/05/22 20:57 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
5 em 5 pontos 
Tempo decorrido 1 minuto 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O espermograma é um teste que auxilia no diagnóstico da 
infertilidade masculina. São avaliados, entre outros parâmetros, o 
volume do ejaculado, a contagem, a motilidade e a morfologia dos 
espermatozoides. Considere um espermograma, cujos resultados 
indicaram alta proporção de espermatozoides com alterações 
morfológicas. Essa condição é denominada: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Teratozoospermia. 
Respostas: a. 
Necrozoospermia. 
 b. 
Astenozoospermia. 
 c. 
Oligozoospermia. 
 d. 
Teratozoospermia. 
 e. 
Azoospermia. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: azoospermia é a ausência total de 
espermatozoides; oligozoospermia, a diminuição da 
contagem dos gametas masculinos. Astenozoospermia 
indica alteração na motilidade dos espermatozoides e 
teratozoospermia, alterações no formato deles. As 
alterações na morfologia do espermatozoide incluem 
mudanças no formato da cabeça, ausência ou 
duplicação de segmentos do espermatozoide e 
alteração da proporção entre eles, inserção inadequada 
da cauda etc. 
 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Esse teste é realizado durante o período pré-ovulatório, entre 6 e 8 
horas após a relação sexual e se baseia na coleta de uma pequena 
quantidade de muco, contendo sêmen, da cavidade vaginal e do 
colo uterino. A quantidade e a qualidade do muco cervical, assim 
como o número e a motilidade dos espermatozoides presentes no 
muco, são então avaliadas. Alterações nos parâmetros descritos 
indicam que o muco cervical é incompetente. 
O texto se refere ao seguinte teste diagnóstico da infertilidade 
feminina: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Teste pós-coital. 
Respostas: a. 
Histerossalpingografia. 
 b. 
Ultrassonografia. 
 c. 
Teste da cristalização. 
 d. 
Teste da samambaia. 
 e. 
Teste pós-coital. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: o teste pós-coital tem como principal 
objetivo avaliar se o muco cervical está apto a realizar a 
capacitação dos espermatozoides e promover um meio 
adequado para que haja fertilização. É feito pela 
observação do muco cervical, contendo 
espermatozoides, após a relação sexual. 
 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A relação programada, ou coito programado, é a técnica mais 
simples de reprodução assistida e é indicada para casais com 
mínimas alterações na fertilidade ou que não mantêm relações no 
período fértil. Durante o protocolo, é realizada administração de 
gonadotrofina coriônica humana (hCG) antes mesmo de ocorrer a 
fecundação. Nesse contexto, o hCG tem como principal objetivo: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Induzir a ovulação, pois esse hormônio tem 
similaridade estrutural com o LH. 
Respostas: a. 
Induzir a ovulação, pois esse hormônio tem 
similaridade estrutural com o LH. 
 
b. 
Prevenir abortos espontâneos, pois esse hormônio 
tem similaridade estrutural com o GnRH. 
 
c. 
Promover a maturação dos folículos ovarianos, pois 
esse hormônio tem similaridade estrutural com o 
FSH. 
 
d. 
Promover a secreção adequada de muco cervical, 
pois esse hormônio tem similaridade estrutural com 
o estrógeno. 
 
e. 
Garantir a manutenção do endométrio gravídico, pois 
esse hormônio tem similaridade estrutural com a 
progesterona. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: para que ocorra a ovulação, é 
administrado hCG que, por sua similaridade estrutural 
com o LH, promove a maturação final e a expulsão do 
ovócito secundário em direção às tubas uterinas, 
possibilitando a fecundação pelos espermatozoides já 
presentes no local. 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O tratamento da infertilidade pode ser feito pelo uso das técnicas 
de reprodução assistida. Quais das técnicas listadas requer que a 
etapa de capacitação dos espermatozoides ejaculados seja 
realizada in vitro? 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Inseminação intrauterina e fertilização in vitro. 
Respostas: a. 
Relação programada e inseminação intrauterina. 
 b. 
Inseminação intrauterina e fertilização in vitro. 
 
 
c. 
Fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de 
espermatozoide. 
 
d. 
Injeção intracitoplasmática de espermatozoide e 
inseminação intrauterina. 
 
e. 
Todas as técnicas de reprodução assistida necessitam 
que a capacitação dos espermatozoides ejaculados 
seja feita em laboratório. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: na inseminação intrauterina e na 
fertilização in vitro, os espermatozoides são 
posicionados próximos ao ovócito secundário e, 
portanto, necessitam estar capacitados para que ocorra 
a hipermotilidade e a reação acrossômica. A única 
diferença é que, na inseminação intrauterina, os 
espermatozoides são posicionados próximos às tubas 
uterinas e na fertilização in vitro, o encontro entre os 
gametas ocorre em uma placa de Petri. Na relação 
programada, os espermatozoides são capacitados a 
partir do contato com o fluido cervical e, na injeção 
intracitoplasmática, não há necessidade de se capacitar 
o espermatozoide, pois ele é injetado dentro do 
ovócito. 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A fertilização in vitro envolve a indução da ovulação, a coleta dos 
ovócitos secundários por aspiração e a realização do processo de 
fertilização in vitro 
fora do organismo feminino. Nesse procedimento, o 
monitoramento da fertilização é feito pela observação da 
morfologia do gameta feminino que, após a fecundação, passa a 
apresentar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Ausência de corpúsculos polares como resultado da 
entrada do pronúcleo masculino nessa célula. 
Respostas: a. 
Ausência de corpúsculos polares como resultado da 
entrada do pronúcleo masculino nessa célula. 
 
 
b. 
Um corpúsculo polar como resultado da finalização 
da meiose I. 
 
c. 
Dois corpúsculos polares como resultado da 
finalização da meiose II. 
 
d. 
Ausência de zona pelúcida, pois ela foi digerida pelos 
espermatozoides. 
 e. 
As alternativas C e D estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: o monitoramento da fertilização é feito 
pela observação da morfologia do ovócito. Quando 
ocorre fertilização, o processo de meiose do gameta 
feminino é completado e, portanto, passam a ser 
observados dois corpúsculos polares na periferia dessa 
célula, que passa a ser denominado óvulo. Também é 
possível observar os pronúcleos feminino e o 
masculino. Devemos lembrar que a zona pelúcida 
permanece envolvendo o pré-embrião até o final da 
primeira semana. 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI) é, 
atualmente, a técnica mais realizada nos laboratórios de fertilização 
assistida, inclusive quando o fator masculino não é o principal 
determinante da infertilidade. A respeito dessa técnica, analise as 
afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
I- É indicada nos casos de infertilidade masculina grave, incluindo 
oligozoospermia, teratozoospermia, ejaculação retrógrada e 
azoospermia obstrutiva, porém não pode ser realizada a partir de 
casos de astenozoospermia. 
II- Nos casos de azoospermia obstrutiva, os espermatozoides 
podem ser retirados diretamente do epidídimo ou do testículo. 
III- Os espermatozoides testiculares e epididimários ainda são 
imóveis e, portanto, é necessário realizar a capacitação deles 
utilizando a técnica de swin-up. 
IV- Essa técnica implica na ausência do processo de seleção natural 
doespermatozoide e, por esse motivo, a realização de diagnóstico 
 
genético pré-implantacional é recomendada. 
Estão corretas as afirmativas: 
Resposta Selecionada: e. 
II e IV. 
Respostas: a. 
I e II. 
 b. 
III e IV. 
 c. 
I e IV. 
 d. 
II e III. 
 e. 
II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: a afirmativa I está incorreta. 
Espermatozoides imóveis (com astenozoospermia), 
porém viáveis (vivos) podem ser utilizados na ICSI, uma 
vez que são injetados diretamente dentro do gameta 
feminino. A afirmativa II está correta. Na azoospermia 
obstrutiva, o sêmen não contém espermatozoides e, 
portanto, é necessário retirá-los dos testículos ou dos 
epidídimos. A afirmativa III está incorreta, uma vez que 
os espermatozoides são posicionados dentro do 
gameta feminino, não há necessidade de realizar a 
capacitação deles. A afirmativa IV está correta. Pode 
ocorrer a injeção de um espermatozoide com 
anormalidades cromossômicas, o que dificulta a 
fertilização e pode causar anormalidades no embrião. 
Por esse motivo, o processo de ICSI é realizado em mais 
de um ovócito e, antes da implantação, verifica-se o 
cariótipo dos pré-embriões. 
 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Um embrião permaneceu por 5 anos congelado em nitrogênio 
líquido. Durante esse período, o protocolo de criopreservação foi 
conduzido sem falhas, porém, ao descongelar o embrião, observou-
se que apenas 70% de seus blastômeros se encontravam intactos. 
Considerando-se que a morte de 30% dos blastômeros é a única 
alteração observada nesse embrião, assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O embrião provavelmente é viável e pode ser 
transferido para o útero. 
Respostas: a. 
O embrião é inviável e deve ser descartado. 
 b. 
O embrião é inviável e pode ser doado à pesquisa. 
 
c. 
O embrião é viável, porém só pode ser usado para fins 
de pesquisa, devido à alta chance de ocorrência de 
malformação fetal. 
 
d. 
O embrião provavelmente é viável e pode ser 
transferido para o útero. 
 
e. 
Trata-se de um embrião de baixa qualidade, o que é 
esperado em situações nas quais o embrião 
permanece congelado por mais de um ano. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: após o congelamento, os gametas e os 
embriões podem permanecer congelados em tanques 
por tempo indeterminado, sem que haja 
comprometimento de sua viabilidade. Em relação aos 
embriões, considera-se que sobreviveram bem ao 
congelamento aqueles que apresentam pelo menos 
50% de seus blastômeros intactos. Lembre-se de que os 
blastômeros são células totipotentes e, portanto, a 
morte de uma parte dessas células não implica em 
perdas funcionais para o embrião. 
 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
No Brasil, a reprodução assistida e os demais aspectos relacionados 
são regulados pela Resolução n. 2168, de 2017, do Conselho Federal 
de Medicina, e pela Lei n. 11105, de 2005, conhecida como Lei de 
Biossegurança. De acordo com esses documentos, é permitido: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Realizar a doação de gametas, contanto que a 
doadora de ovócitos tenha até 35 anos de idade e o 
doador de espermatozoides até 50 anos de idade. 
Respostas: a. 
 
Realizar o diagnóstico genético pré-implantacional a 
fim de selecionar o sexo e as outras características 
fenotípicas do embrião. 
 
b. 
Que os receptores de gametas doados saibam a 
identidade dos doadores, quando assim desejarem e 
vice-versa. 
 
c. 
Realizar a redução do número de embriões gestados, 
no caso de gestações múltiplas decorrentes da 
transferência de mais de um embrião. 
 
d. 
Realizar a doação de gametas, contanto que a 
doadora de ovócitos tenha até 35 anos de idade e o 
doador de espermatozoides até 50 anos de idade. 
 
e. 
Realizar transferência de embriões para o útero de 
mulheres de qualquer idade, a partir dos 18 anos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: a queda da qualidade dos gametas em 
resposta à idade é muito mais drástica nas mulheres. 
Por esse motivo, a idade limite para doação de ovócitos 
é de 35 anos e de espermatozoides, 50. 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Para atuar na área de reprodução humana assistida, o biomédico 
deve realizar estágio supervisionado obrigatório em uma clínica de 
reprodução assistida durante a graduação ou ainda um curso de 
especialização no nível de pós-graduação. O biomédico 
devidamente habilitado na área de reprodução humana assistida 
pode realizar os seguintes procedimentos, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Transferência de embriões para o útero. 
Respostas: a. 
Identificação e classificação oocitária. 
 b. 
Espermograma. 
 c. 
Manipulação de gametas e pré-embriões. 
 
 
d. 
Classificação embrionária e acompanhamento dos 
pré-embriões. 
 e. 
Transferência de embriões para o útero. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: a transferência do embrião para o útero 
é considerada uma técnica cirúrgica e deve ser 
realizada por um médico. 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Dependendo da origem das células-tronco, elas podem diferenciar-
se em qualquer célula do organismo ou em apenas alguns tipos 
celulares. Em relação às células-tronco embrionárias, assinale a 
alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
As células-tronco isoladas do embrioblasto são 
pluripotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em 
qualquer célula derivada dos três folhetos 
embrionários, mas não em células extraembrionárias. 
Respostas: a. 
As células-tronco totipotentes são isoladas dos estágios 
iniciais do desenvolvimento embrionário e são capazes 
de se diferenciar em qualquer tipo celular, seja ele 
embrionário ou extraembrionário. Blastômeros e 
células do epiblasto são totipotentes. 
 
b. 
As células-tronco isoladas do embrioblasto são 
pluripotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em 
qualquer célula derivada dos três folhetos 
embrionários, mas não em células extraembrionárias. 
 
c. 
No Brasil, é terminantemente proibida a utilização de 
embriões humanos em pesquisas para células-tronco. 
 
d. 
É possível induzir a diferenciação de células 
trofoblásticas em células da ectoderme, da mesoderme 
e/ou da endoderme. 
 e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: as células-tronco embrionárias são 
isoladas do embrioblasto e são mais especializadas do 
que as células do pré-embrião. Não são, portanto, 
totipotentes, mas sim pluripotentes, ou seja, capazes de 
se diferenciar em qualquer célula derivada dos três 
folhetos embrionários (endoderme, mesoderme e 
ectoderme), mas não em células extraembrionárias, 
visto que, nesse estágio, somente as células do 
trofoblasto apresentam tal capacidade. Células-tronco 
pluripotentes, portanto, podem dar origem a qualquer 
tipo de célula fetal ou adulta, mas não podem por si 
próprias se desenvolver em um organismo, já que não 
apresentam a capacidade de originar tecido 
extraembrionário, como placenta e anexos fetais.

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