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A4 - Terapêutica Medicamentosa Básica Questão 1 Texto da questão Os antibióticos betalactâmicos são os pioneiros da terapia antimicrobiana. Atacam a parede celular bacteriana agindo em uma estrutura chamada peptideoglicano. Possuem representantes com amplo espectro de ação e várias formas e vias farmacológicas. Analise as asserções sobre o efeito dos betalactâmicos e a relação entre elas. I. A amoxicilina é um antibiótico betalactâmico bactericida. PORQUE II. Promove a ruptura da parede celular bacteriana, extravasando o conteúdo celular e matando a bactéria. Agora, assinale a alternativa correta. a. A asserção I é uma proposição falsa, e a proposição II é uma proposição verdadeira. b. b. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a proposição II é uma proposição falsa. c. As asserções I e II são proposições falsas, por este motivo II é não pode ser justificativa da I. d. As asserções I e II são proposições verdadeira, porém a II não justifica a I. e. As asserções I e II são proposições verdadeira, e a II é uma justificativa da I. Feedback: A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeira, e a II é uma justificativa da I. Questão 2 Texto da questão Os antibióticos são medicamentos prescritos frequentemente pelos profissionais da saúde habilitados. O uso racional de antibióticos em humanos depende do correto diagnóstico de infecção bacteriana e, mesmo assim, deve-se avaliar a real necessidade desse medicamento, pois algumas infecções são autolimitadas e não necessitam de tratamento com antibióticos. Considerando as características e os conceitos gerais dos antibacterianos, faça a correspondência abaixo. 1 - Espectro de ação. 2 - Atividade bacteriana. 3 - Mecanismo de ação. ( ) Bacteriostática ou bactericida. ( ) Inibição da síntese de ácidos nucleicos. ( ) Atuação em bactérias Gram + e/ou Gram -. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. a. 2 - 3 - 1. b. 2 - 1 - 3. c. 1 - 3 - 2. d. 1 - 2 - 3. e. 3 - 2 - 1. Feedback: A resposta correta é: 2 - 3 - 1. Questão 3 Texto da questão Os fármacos que atuam nos micro-organismos infectantes possuem como alvo farmacológico o próprio micro-organismo, objetivando interromper o processo infeccioso. Os fármacos antivirais possuem um mecanismo de ação específico que interfere em algum momento no ciclo de vida do vírus que abrange desde o acoplamento nas células hospedeiras até a liberação de inúmeras cópias do vírus infectante. Analise a alternativa que contém somente exemplos de fármacos antivirais. a. Ampicilina e Remdesevir. b. Aciclovir e Azitromicina. c. Interferon e Amantadina. d. Tetraciclina e Anfotericina B. e. Fluconazol e Cloranfenicol. Feedback: A resposta correta é: Interferon e Amantadina. Questão 4 Texto da questão Os vírus são agentes não celulares (acelulares) que causam infecções e somente se reproduzem em células hospedeiras. Possuem a sua estrutura formada basicamente por proteínas e ácido nucleico. São menores que as bactérias e podem ser agentes etiológicos de várias doenças graves. A palavra vírus vem do latim virus, que significa fluido venenoso ou toxina. Em relação às indicações clínicas dos fármacos antivirais estudados, assinale a alternativa que contém a relação correta. a. Aciclovir - covid-19. b. Zidovudina - aids. c. Sulfa - influenza. d. Interferon - doença por citomegalovírus. e. Azitromicina - herpes simples. Feedback: A resposta correta é: Zidovudina - aids. Questão 5 Texto da questão M. R., 33 anos, é admitida para tratamento de meningite (Streptococcus pneumoniae). O tratamento foi ceftriaxona (2g, IV, 2x/dia). No sétimo dia, a paciente apresenta dor abdominal e diarreia intensa. O clínico interpreta como diarreia associada ao uso de antibiótico. A meningite bacteriana aguda é uma inflamação que se desenvolve rapidamente das camadas do tecido que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meninges) e o espaço preenchido por líquido entre as meninges (espaço subaracnóideo), quando é causada por bactérias. Assinale a alternativa que contém a informação correta sobre o antibiótico utilizado. a. A ceftriaxona é uma cefalosporina de terceira geração e atravessa a barreira hematoencefálica. b. O tratamento está equivocado, pois cefalosporinas não atravessam a barreira hematoencefálica. c. A cefotriaxona não deve ser utilizada, pois é uma cefalosporina de primeira geração e não atravessa a barreira hematoencefálica. d. O aminoglicosídio utilizado não é indicado no caso de meningite. e. O fármaco betalactâmico utilizado é bactericida. Feedback: A resposta correta é: A ceftriaxona é uma cefalosporina de terceira geração e atravessa a barreira hematoencefálica. Questão 6 Texto da questão Um paciente está com infecção nas vias aéreas superiores há mais de uma semana. Começou com uma leve coriza, mas evoluiu rapidamente para febre, dor no corpo e tosse purulenta. Foi confirmado que a causa da infeção é bacteriana. Ele está utilizando um antibiótico betalactâmico, prescrito pelo médico há 7 dias e a infecção não regride. Ele retorna ao médico apresentando febre, tosse produtiva e com novas queixas, dores no peito e dificuldade para respirar. Considerando o caso apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O médico prescreve um antibiótico de outra classe com um mecanismo de ação diferente. PORQUE II. As bactérias já estão resistentes ao fármaco utilizado no início da infecção. Agora, assinale a alternativa correta. a. A asserção I é uma proposição falsa, e a proposição II é uma proposição verdadeira. b. As asserções I e II são proposições verdadeira, e a II é uma justificativa da I. c. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a proposição II é uma proposição falsa d. As asserções I e II são proposições verdadeira, porém a II não justifica a I. e. As asserções I e II são proposições falsas, por este motivo II é não pode ser justificativa da I. Feedback: A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeira, e a II é uma justificativa da I. Questão 7 Texto da questão Denomina-se efeito adverso, ou reação adversa ao fármaco, um efeito diferente e indesejado daquele considerado como principal por um fármaco. Os efeitos adversos surgem muitas vezes com o tempo de uso e a dose utilizada. Os adultos com mais de 50 anos podem possuir manchas nos dentes, características do tratamento com antibióticos utilizado nos anos 1970. Dentre os fármacos listados, qual antibiótico tem como principal efeito colateral alterações no tecido ósseo, causando manchas nos dentes? a. Sulfonamidas. b. Amoxicilina. c. Cefalosporinas de primeira geração. d. Macrolídeos. e. Tetraciclinas. Feedback: A resposta correta é: Tetraciclinas. Questão 8 Texto da questão Entender o ciclo vital, a morfologia, a fisiologia e o metabolismo dos micro-organismos é importante para a descoberta de estratégias farmacológicas para as doenças causadas por esses seres. Analise as assertivas em relação a um mecanismo de ação dos micro-organismos estudados. I. Antifúngicos: inibidores da biossíntese do ergosterol. II. Antivirais: inibidores da ligação, penetração do vírus e replicação inicial do micro-organismo. III. Antibióticos: inibidores da transcriptase reversa do HIV. IV. Antibióticos: rompem a parede celular bacteriana. Agora, assinale a alternativa com as assertivas corretas. a. I. b. II. c. III. d. I, II e IV e. II e III. Feedback: A resposta correta é: I, II e IV. Questão 9 Texto da questão As bactérias são micro-organismos unicelulares muito resistentes, que sobreviveram a situações extremas de altas temperaturas, radiações ultravioletas e cósmicas, tempestades e até a falta de nutrientes. Esses micro-organismos podem conviver com o organismo humano em equilíbrio, ajudando, inclusive, em alguns processos, como a digestão, por exemplo, porém também pode ser causadoras de processos infecciosos. Analise as assertivas, observando considerações sobre os antibióticos, fármacos utilizados para combater as infecções bacterianas. I. O primeiro antibióticofoi descoberto por Alexander Fleming, a penicilina, utilizado até os dias de hoje. II. A propriedade bactericida significa que o antibiótico inibe o crescimento bacteriano sem destruir as bactérias. Agora, marque a alternativa que contém a correlação correta em relação às assertivas. a. As assertivas I e a II estão incorretas, pois a penicilina não está mais sendo utilizada atualmente e os fármacos bactericidas inibem o crescimento bacteriano. b. A assertiva I está correta, pois a penicilina é utilizada atualmente e a assertiva II está incorreta, pois os fármacos bactericidas destroem as bactérias. c. A assertiva II está correta, pois os fármacos bactericidas inibem o crescimento bacteriano. d. A assertiva I está incorreta, pois a penicilina não está mais sendo utilizada atualmente. e. A assertiva I e II estão incorretas, pois o primeiro antibiótico descoberto foi a eritromicina, e os fármacos bactericidas destroem as bactérias. Feedback: A resposta correta é: A assertiva I está correta, pois a penicilina é utilizada atualmente e a assertiva II está incorreta, pois os fármacos bactericidas destroem as bactérias. Questão 10 Texto da questão “O dogma central da biologia molecular começa com a estrutura do DNA, a macromolécula que transporta a informação genética. Para transmitir toda a informação genética de uma célula para duas células-filhas, o DNA parental precisa ser copiado em sua totalidade (replicação). Para expressar os genes que se encontram no DNA, essas porções específicas do DNA são copiadas (transcrição) em RNA. A seguir, ocorre leitura de alguns RNA (mRNA) (tradução) pela maquinaria de síntese proteica para a produção de proteínas. Outros RNA, como o RNA de transferência (tRNA) e o RNA ribossomal (rRNA), desempenham funções complexas, que são essenciais à síntese de proteínas” (GOLAN et al., 2014, p. 548).GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. Tradução: Patricia Lydie Voeux, Maria de Fátima Azevedo. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. O conceito apresentado refere-se à síntese proteica bacteriana e o mecanismo de ação de qual antibiótico? a. Ampicilina. b. Cloranfenida. c. Trimetoprima. d. Penicilina G. e. Azitromicina. Feedback: A resposta correta é: Azitromicina.
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