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BIOMEDICINA Atlas de Parasitologia Humana Acadêmica: Franciele de Camargo Parasitos Intestinais Protozoários: Amebas, Flagelados, Coccídeos e Ciliados Helmintos: Nematelmintos e Platelmintos Helmintos Intestinais Nematelmintos Ascaridíase Ascaris lumbricoides Ovos inférteis: alongado, membrana mamilonada é mais delgada e o citoplasma granuloso e opaco. A camada externa é mais irregular e os ovos se apresentam com material interno indefinido. Ovos férteis: mais comuns, redondos ou ovais, com casca espessa recoberta por uma grossa camada mamilonada, célula interna em diversos estágios de clivagem. Ovos decorticados: perdeu, por atrito ou desgaste natural ou de ácidos, a casca mais externa. Ovo mais velho, porém ainda fértil. Ovo fértil- larva Ovo fértil- larva saindo Vermes Adultos: Larvas Branco-rosados, quando recém emitidos do organismo. Branco-pérola, quando fixados com formol A) Macho: 20 a 30 cm (cor leitosa). Extremidade posterior encurvada para a face ventral. B) Fêmea: 30 a 40 cm (mais grossa que o macho). Extremidade posterior retilínea. Helmintos Intestinais Nematelmintos Tricuríase Trichuris trichiura Ovos: Aspecto típico a um BARRIL ou BANDEJA. Opérculos em cada extremidade de tonalidade clara – agem como se fossem rolhas que fazem a retenção da massa celular germinativa do futuro embrião. Restante do ovo – cor castanha. Dimensão 50µm Presença de um ovo de Entamoeba coli Trichuris trichiura Ovos atípicos Trichuris trichiura Verme Adulto: Larva Machos e fêmeas são brancos. Medem aproximadamente 4 a 5 cm Forma de chicote – extremidade mais fina Trichuris trichiura normalmente coexiste com Ascaris lumbricoides Ovos de A. lumbricóides e T. trichiura indicado na flecha T. trichiura A. lumbricóides Helmintos Intestinais Nematelmintos Enterobius vermicularis Ovos: Casca lisa e transparente, e já contém uma larva formada no momento da postura. Apresentando o aspecto grosseiro de um D, pois de um dos lados é sensivelmente achatado e o outro é convexo. Ovos E. vermicularis em preparação de fita de celulose. Enterobius vermicularis Vermes adultos: lavas Fêmea: 8 – 12mm. Extremidade posterior afilada e longa Macho: 3 – 5mm. Extremidade posterior enrolada A – macho B – fêmea (repleta de ovos) Macho adulto de E. vermicularis Trichuris trichiura Enterobius vermicularis Ascaris lumbricoides fertile Hookworm Diphyllobothrium latum Helmintos Intestinais Nematelmintos Ancilostomíase Ancilostomatidae Ovos: Ovais ou elípticos = 60 X 40 um. Casca delgada lisa e incolor.A clivagem interna bem desenvolvida, em estágio de 4 a 8 células, caracteristicamente separadas da casca, deixando um espaço vazio. Ancilostomatidae Vermes Adultos: Larvas Rabditóide: São emitidas junto com as fezes para o meio externo. Filarióide: Já atingiram capacidade de infestar o ser humano Larvas Rabditóides (L1) Larvas Filarióides (L3) larvas infectantes Larvas Filarióides (L3) larvas infectantes Ancylostoma duodenale espécie que apresenta dentes na margem da boca (2 pares de dentes) Necator americanus espécie que possui lâminas cortantes circundando a margem da boca (2 placas cortantes) Helmintos Intestinais Nematelmintos Strongyloides stercoralis Diagnóstico: Achado das larvas nas fezes Larva Rabditóide (L1) Larva Rabditóide (L1) Larva filarióide – L3 Larva filarióide – L3 Coloração de Giemsa Rabditóde (L1) Filarióide (L3) Helmintos – larvas Diferenciação Helmintos Intestinais Platelmintos – Cestoda Taenia solium (teníase e cisticercose) Taenia saginata Diagnóstico: Encontro de ovos e/ou proglotes nas fezes. Os ovos das duas espécies são indistinguíveis: Relata-se: “presença de ovos de Taenia spp.” Escólex (cabeça) de T. solium. Com 4 ventosas, com um rostro armado com dupla hélice de acúleos Escólex de T. saginata, com 4 ventosas Identificação de Proglotes de Taenia sp T. solium e T. saginata, diferem no número de ramificações primárias laterais do útero: T. solium contém 7-13 ramos laterais e T. saginata 30/12 ramos laterais. Proglotes de T. saginata (ramificações numerosas) Proglotes de T. solium (ramificações pouco numerosas) Taenia spp Verme adulto Vermes adultos podem atingir um comprimento de 2-8 metros. O mesmo proglote injetado com tinta da China, demonstrando o número de ramos primários uterino Proglotes de T. saginata Protozoários Intestinais Amebíase Amebas ( Entamoeba coli Endolimax nana E. histolytica/díspar Iodamoeba butschli*) Fases evolutivas Trofozoítos: forma ativa Cistos: forma de resistência E. histolytica Cistos esféricos ou ovais. Até 4 núcleos. Cromatina delicada. Cariossoma puntiforme e central. Possível presença de corpos cromatóides (forma de “charuto”). Encontramos também no citoplasma dos cistos regiões que coram de castanho pelo lugol (vacúolos de glicogênio). E. dispar Não pode ser distinguida morfologicamente da E. histolytica. A diferenciação só pode ser feita no caso do encontro de trofozoítos com hemácias fagocitadas ou por técnicas imunológicas e/ou moleculares. Como relatar organismos semelhantes à Entamoeba histolytica?? Entamoeba histolytica/dispar Cistos de E. histolytica/E. díspar Cistos de E. histolytica/E. dispar Cisto de E. histolytica/E. dispar corados com tricrômico Cistos de E. histolytica/E. dispar núcleos corados com tricrômico Cistos imaturos de E. histolytica. O espécime foi conservado em álcool poli vinil (PVA) e corados com tricrômico Cistos imaturos de E. histolytica/E. dispar corados com tricrômico. Os cistos têm grandes vacúolos na cromatina e ao redor do núcleo. Trofozoítos de E. histolytica/E. dispar em exame direto corados com iodo. Trofozoítos de E. histolytica/E. dispar corados com tricrômico. Trofozoítos de E. histolytica/dispar. O espécime foi conservado em álcool poli vinil (PVA) e corados com tricrômico. Trofozoíto de E. histolytica/E. dispar Trofozoítos de E. histolytica com eritrócitos ingeridos corados com tricrômico. Os eritrócitos ingeridos aparecem como inclusões escuras Trofozoítos de E. histolytica com eritrócitos ingeridoscorados com tricrômico Trofozoíto de E. histolytica com eritrócitos ingeridos corados com tricrômico. Entamoeba coli Cistos esféricos ou ovais. Mais de 4 núcleos. Cromatina nuclear grosseira. Corpos cromatóides filamentosos, semelhantes a “feixes de agulha” Cisto de E. coli. Com seis núcleos são visíveis neste plano focal Cisto de E. coli coradas com iodo Cisto de E. coli em um concentrado úmido coradas com iodo Trofozoítos de E. coli corados com tricrômico Trofozoítos de E. coli corados com tricrômico Endolimax nana Cisto de E. nana em directo molhado coradas com iodo Cistos de E. nana corados com tricrômico Trofozoítos de E. nana corados com tricrômico Trofozoítos de E. nana corados com tricrômico Iodamoeba butschlii Cistos de I. buetschlii. Nestes cistos, o vacúolo de glicogênio pode ser visto como um grande corpo oval Cistos de I. buetschlii Cistos de I. buetschlii corados com tricrômico Trofozoítos de I. buetschlii corados com tricrômico Protozoários Intestinais Flagelados Giardíases Giárdia lamblia Fases Evolutivas TROFOZOITOS: motilidade ativa (“folha ao vento”). Dois núcleos laterais com pequeno cariossoma central. Citoplasma uniforme finamente granular. Dois corpos junto ao Axonema. Quatro flagelos laterais, 2 ventrais. Difícil visualização. Forma de “pêra”. Flagelos visíveis livres. CISTOS: forma oval. Quatro núcleos. Citoplasma com espaço claro entre a parede cística e o citoplasma (efeito de halo) 4 corpos medianos. Flagelo interno. Cistos de Giardia lamblia corados com iodo. Cistos de Giardia lamblia corados com iodo. Cistos de Giardia lamblia corados com iodo. Cistos de Giardia lamblia corados com tricrômico. Cistos de Giardia lamblia corados com tricrômico. Trofozoítos de Giardia lamblia corados com iodo. Trofozoítos de Giardia lamblia corados com tricrômico. Trofozoítos de Giardia lamblia em cultura in vitro. Protozoários Intestinais Coccídeos Isospora belli Sarcocystis Cryptosporidium Características Gerais: Intracelulares obrigatórios. Possui COMPLEXO APICAL = capacidade invasora Estrutura em forma de cone, provido de um anel. Dá rigidez à extremidade anterior para que haja perfuração da membrana das células do hospedeiro. Morfologia: Esporozoíta – forma infectante, alongada e móvel, dotada de complexo apical. Esporo ou Esporocisto – envoltório resistente ESPOROBLASTOS (CÉLULA INICIAL) ESPOROCISTOS Coccídeos Isospora belli Oocistos Imaturos de Isospora belli Oocistos Imaturos de Isospora belli. Coccídeos Sarcocystis Sarcocystis hominis: Ciclo assexuado no gado (no tecido) e ciclo sexuado na espécie humana (intestino) Oocistos esporulados de Sarcocystis sp. Oocistos esporulados de Sarcocystis sp. Coccídeos Cryptosporidium Cryptosporidium spp. oocistos (setas cor de rosa) Cryptosporidium sp. oocistos corados com tricrômico. “fantasmas” Protozoários Intestinais Ciliados Balantidiose Balantidium coli Maior protozoário parasito do homem Fases evolutivas: Trofozoítos e Cistos Morfologia: ovóide e presença de cílios Balantidium coli Cistos de Blantidium coli. Trofozoítos de Balantidium coli. Note os cílios visíveis na superfície da célula. Trofozoítos de Balantidium coli. Note os cílios visíveis na superfície da célula. Trofozoítos de B. coli com uma mancha de coloração de hematoxilina. Note que a seta indica macronúcleo em forma de feijão. Parasitos Teciduais Protozoários: Trichomonas vaginalis Leishmania spp. Plasmodium spp. Trypanosoma cruzi Protozoários Teciduais Flagelados Trichomonas vaginalis Encontrado no trato genito urinário Morfologia: Forma elipsóide, oval ou esférica. Possui quatro flagelos anteriores livres e membrana ondulante. Axóstilo estrutura rígida e hialina que se projeta ao centro do organismo Fases evolutivas: Apresenta somente forma trofozoíta Trofozoítos de T. vaginalis em um esfregaço vaginal, corados com Giemsa. Dois trofozoítos de T. vaginalis obtidos a partir de cultivo in vitro, coradas com Giemsa. Trofozoíto de T. vaginalis em um esfregaço vaginal, corados com Giemsa Trofozoítos de T. vaginalis Trofozoítos de T. vaginalis Protozoários Teciduais Leishmaniose L. brasiliensis: leishmaniose tegumentar (pele e tecidos) Leishmania donovani: leishmaniose visceral (calazar) Morfologia e Formas Evolutivas: AMASTIGOTA (ciclo nos vertebrados- humanos) Forma ovóide e Membrana citoplasmática, citoplasma – cora de azul- pálido. PROMASTIGOTA (ciclo nos invertebrados- mosquitos) Forma alongadas – flagelo livre. Citoplasma – granulações azurófilas Leishmania spp. amastigotas em uma raspagem do tecido corados pelo Giemsa. Leishmania spp. Amastigotas coradas com Giemsa. Leishmania sp. promastigotas de cultura
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