Pratica clinica e processos de cuidar da saude

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Questionario 
Prática Clínica e Processos de Cuidar da Saúde do Adulto 
Questão 1 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
M.N.O., com 28 anos de idade, foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva no pós-operatório imediato 
(POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de trauma), gravíssimo, sob narcose, entubado em ventilação 
mecânica. Ao exame: pupilas em miose e fotorreagentes, não responsivo aos estímulos verbais e 
atendendo aos estímulos álgicos. Tórax simétrico; com sons creptantes bilaterais, murmúrio vesicular 
diminuído bilateralmente. Dispneico, taquicárdico e com oscilações nos níveis pressóricos, tendendo 
hipertensão diastólica e oscilações térmicas com três episódios de hipertermias nas últimas oito horas. 
Com acesso venoso central na SCE (v. subclávia esquerda). Com sonda nasogástrica (SNG) aberta com 
débito de 100 ml. Abdômen distendido e timpânico com ruídos hidroaéreos diminuídos. Diurese por 
sonda vesical de demora com volume urinário de 600 ml em seis horas. Considerando-se os dados 
apresentados, escolha a alternativa que descreve corretamente três diagnósticos de enfermagem para o 
caso descrito: 
Escolha uma opção: 
a. Hipotermia, troca de gases prejudicada, risco de insuficiência cardíaca. 
b. Hipotermia, risco de infecção, troca gasosa ineficaz. 
c. Hipertermia, perfusão tissular prejudicada, risco de insuficiência renal. 
d. Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção. 
e. Hipotermia, perfusão periférica prejudicada, risco de queda. 
Limpar minha escolha 
 
Questão 2 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
“A manutenção dos níveis pressóricos dentro da normalidade é importante no acompanhamento do 
cliente hipertenso para evitar as complicações irreversíveis da HAS. Nesse caso, cabe ao enfermeiro, 
como educador em saúde, sensibilizar esse cliente para a mudança de hábitos de vida e para a aderência 
ao tratamento de um problema que, muitas vezes, não causa sintomas”. 
 
A partir do parágrafo acima, escolha a alternativa incorreta: 
Escolha uma opção: 
a. A hipertensão é mais comum em pessoas negras, principalmente mulheres, com a HAS aparecendo 
mais cedo e evoluindo mais rápido. 
b. A PA aumenta linearmente com a idade e a maioria dos casos é diagnosticada após os 40 anos. 
c. Anticoncepcionais orais aumentam o risco de HAS, sendo indicado interromper seu uso caso tenha 
início um quadro de HAS. 
d. Consumir bebidas alcoólicas com regularidade e de forma abusiva pode provocar um aumento na 
pressão arterial. 
e. O sedentarismo diminui o risco de HAS e manter atividade física com regularidade pode aumentar 
esse risco. 
Limpar minha escolha 
 
Questão 3 
Resposta salva 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
(EBSERH – 2014) A definição de prioridades é a ordenação dos diagnósticos de enfermagem ou 
problemas do cliente, utilizando as determinações de urgência e (ou) importância para estabelecer uma 
ordem preferencial para as ações de enfermagem. Considerando a teoria das necessidades humanas 
básicas de Maslow, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem com a mais alta 
prioridade. 
Escolha uma opção: 
a. Planejamento de atividade ineficaz. 
b. Percepção sensorial perturbada. 
c. Risco de desequilíbrio da temperatura corporal. 
d. Manutenção do lar prejudicada. 
e. Processos familiares interrompidos. 
Limpar minha escolha 
 
Questão 4 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de um hospital geral, está implantando o processo de 
sistematização da assistência de enfermagem. Identifique entre as alternativas abaixo, aquela que 
descreve todas as etapas para a construção da fase de investigação: 
Escolha uma opção: 
a. Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados, identificação de padrões, comunicação 
e liberação de dados. 
b. Agrupamento dos dados, identificação de padrões e comunicação de dados. 
c. Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, identificação de padrões, 
comunicação e registro de dados. 
d. Validação dos dados, agrupamento dos dados e identificação de padrões. 
e. Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados. 
Limpar minha escolha 
 
Questão 5 
Resposta salva 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se 
internado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em membros inferiores e 
tronco. Em sua história clínica, há registro de hipertensão arterial em uso de nifedipina oral. No início da 
doença, fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, 
entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos e evoluiu com piora das lesões de pele e surgimento 
de novas lesões, associado ao aparecimento de secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema 
em membros inferiores. Relata ainda febre há três dias. Queixa-se de dificuldades de se locomover 
devido às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos respiratórios por 
minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 mmHg. Nessa situação, considerando a 
sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao paciente, assinale a alternativa correta: 
Escolha uma opção: 
a. A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua inibindo a enzima 
conversora de angiotensina e deve ser administrada com o estômago vazio. 
b. Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia, 
segundo a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis 
Association). 
c. A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da investigação, assim como as 
queixas de dificuldades para se locomover e o edema. 
d. Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia com exercícios: 
deambulação e mobilidade articular, conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). 
e. A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados 
esperados na situação apresentada, conforme a classificação dos resultados (NOC). 
Limpar minha escolha 
 
Questão 6 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
“A senhora J. F. C., de 80 anos, é portadora de hipertensão arterial sistêmica e reside com a família da 
filha, que é sua cuidadora. A filha, no entanto, está com dificuldade para cuidar da mãe, relatando que 
ela é muito teimosa, não quer tomar a medicação e cria muitas brigas, o que está levando a filha a 
pensar na possibilidade de internar a mãe em uma casa de repouso. A paciente é consciente, mas 
desorientada com relação a tempo e espaço, falando às vezes palavras desconexas. Apresenta 
diminuição na acuidade visual e auditiva com boas condições de higiene. Hipocorada +/4+, desidratação 
leve +/4+, com ressecamento de pele, afebril, eupneica com murmúrio vesicular (MV) presente sem 
ruídos adventícios (RA). Normotensa, normocárdica, bulhas rítmicas normofonéticas (BRnF) em dois 
tempos sem sopro (BRnF em 2T s/s).” 
 
Defina qual o diagnóstico que se relaciona diretamente à condição de autocuidado da paciente em 
questão: 
Escolha uma opção: 
a. Hipocorada, desidratação leve, IMC 17, abdome escavado, musculatura hipotrófica. 
b. Dificuldade de cuidar da mãe, levando a a pensar na possibilidade de interná la em uma casa de 
repouso. 
c. Desorientada no tempo e espaço, alimenta se e deambula com dificuldade. 
d. Diminuição na acuidade visual e auditiva. 
e. Risco de quedas. 
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Questão 7 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
NãomarcadaMarcar questão 
Texto da questão 
Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades 
respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e 
inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava alerta, 
respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e 
dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob 
máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava referiu que, na noite anterior, 
seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação 
crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda roncos à ausculta 
pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL, sob 
dispositivo urinário externo e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa aceitação, sem 
relatos de vômitos. 
 
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta como 
diagnóstico principal: 
Escolha uma opção: 
a. Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor. 
b. Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por 
três dias. 
c. Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios 
respiratórios. 
d. Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido. 
e. Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo. 
Limpar minha escolha 
 
Questão 8 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
As causas da constipação estão relacionadas à redução da mobilidade intestinal por desidratação, 
desnutrição, TU abdominais, distúrbios metabólicos e efeitos colaterais das terapias medicamentosas 
(opiáceos, ferro). Em casos de constipação, o paciente geralmente apresenta dores abdominais, 
formação de flatos e empachamento, dificultando a alimentação. Assinale a seguir a alternativa que 
evidencia as intervenções de enfermagem mais adequadas para esse caso. 
Escolha uma opção: 
a. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância do balanço 
hídrico e do peso. Além disso, consumir alimentos integrais e, se necessário, utilizar supositórios de 
glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). 
b. Orientar o acompanhante sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância das 
massagens abdominais e a manutenção do repouso. Além disso, consumir fibras e, se necessário, 
laxantes e enemas. 
c. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância das atividades 
físicas e massagens abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica em fibras e, se 
necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). 
d. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância da dieta pobre 
em açúcar. Além disso, fracionar a dieta para normalização do trânsito intestinal. 
e. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância do repouso e 
de reduzir o consumo de água. Além disso, consumir fibras e, se necessário, utilizar supositórios de 
glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). 
Limpar minha escolha 
 
Questão 9 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
Vários são os problemas que levam ao diabetes melito não insulinodependente (tipo II). Normalmente 
existe mais de um problema associado. Escolha a alternativa incorreta: 
Escolha uma opção: 
a. Deficiência na produção de insulina pelas células beta das ilhotas de Langherans no pâncreas. 
b. Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular, favorecendo a absorção da glicose pelas 
células. 
c. Inativação da insulina na circulação. 
d. Falta de um número adequado de receptores de insulina sobre a superfície celular, comprometendo a 
absorção da glicose pelas células. 
e. Falta de secreção adequada em resposta aos altos níveis de glicemia. 
Limpar minha escolha 
Questão 10 
Ainda não respondida 
Vale 1,00 ponto(s). 
Não marcadaMarcar questão 
Texto da questão 
G.O., 61 anos, hipertenso diabético, foi admitido no PS com queixa de diminuição da força muscular à D, 
e não conseguia expressar-se verbalmente e nem se alimentar, pela dificuldade de deglutição. Ao exame 
físico o enfermeiro constatou diminuição da força muscular, turgor de pele diminuído, emagrecida, baixa 
acuidade visual, resposta diminuída à propriocepção e desorientação temporoespacial, evacuação 
ausente há 3 dias. Assim, foram elaborados os diagnósticos de enfermagem, entre eles: Risco de lesão e 
Processos de pensamentos perturbados. Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que contenha 
intervenções de enfermagem coerentes para estes diagnósticos: 
Escolha uma opção: 
a. Manter isolamento de contato, decúbito lateral esquerdo, orientar quanto ao risco de queda, manter 
grades elevadas e relógio de parede. 
b. Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito, reorientar o paciente em relação ao 
ambiente, utilizando relógio e calendário. 
c. Manter isolamento aéreo, decúbito elevado, dieta pastosa e restrição hídrica. 
d. Manter dieta restrita, isolamento de contato e grades elevadas.