Anamnese e exame físico em pediatria

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1 5° Período B | 1° AF | Pediatria I: Saúde da criança e do adolescente 
Maria Diva Costa Alves | @medivou 
Anamnese e exame físico em pediatria 
Profª. Sandra Fiorito, Laura Melo e Wanessa do Carmo | 16.02.2022 
 
CADERNETA DA CRIANÇA: 
❖ Preencha os espaços correspondentes se-
gundo a legenda a seguir; 
 
❖ Ao final da faixa etária, a criança deve ter 
atingido todos os marcos previstos; 
Caso ainda não tenha alcançado algum 
marco da faixa etária dela: 
❖ Vá para a faixa etária anterior; 
❖ Verifique se a criança cumpre os marcos 
da faixa anterior; 
❖ Após esta etapa, consulte o Instrumento 
de Classificação e Conduta para o De-
senvolvimento Integral da Criança, que se 
encontra na página 80; 
❖ Classifique o desenvolvimento da criança 
e adote a conduta adequada; 
 
LACTENTE (0-2 anos) 
Iniciado com a criança no colo da mãe: 
• Ausculta pulmonar e cardíaca; 
• Procedimentos desagradáveis (exame da 
orofaringe, otoscopia, remoção de toda a 
roupa) são deixados para o final; 
• As fraldas somente retiradas no momento 
em que for examinada a região corres-
pondente; 
 
PRÉ-ESCOLAR (2-4 anos) 
• Avisar sobre todos os procedimentos, es-
pecialmente os desagradáveis e os dolo-
rosos; 
• Demonstrar em si mesmo ou em algum 
boneco; 
• Se for necessário conter a criança para 
procedimentos específicos, explicar aos 
pais a técnica mais adequada de conten-
ção e assegurar-lhe que a reação da cri-
ança é normal para a idade (deixar esses 
procedimentos para o final do exame); 
ESCOLAR (5-10 anos) 
A chave é uma conversa amigável com a 
criança sobre assuntos variados, tais como 
escola ou amigos, passando daí a explica-
ção sobre os procedimentos do exame físi-
co. 
 
ANTROPOMETRIA 
PESANDO CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS 
 
 
DEFINIÇÕES 
Prematuro extremo: < 28 semanas. 
Muito pretermo: 28 a 31 semanas e 6 dias. 
Prematuro moderado: 32 a 33 semanas e 6 
dias. 
Prematuro tardio: 34 a 36 semanas e 6 dias. 
Pré-termo: < 37 semanas completas. 
Termo: 37 a 41 semanas e 6 dias. 
Pós-termo:42 semanas completas ou mais. 
 
Idade Gestacional Corrigida (IGc): ajuste da 
idade cronológica em função do grau de 
prematuridade. 
“Utiliza-se a idade corrigida até dois anos de 
idade cronológica, até três se a idade 
gestacional for < 28 semanas”. 
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO 
PELE E ANEXOS 
ACROCIANOSE: cianose simétrica. 
 
 
 
2 5° Período B | 1° AF | Pediatria I: Saúde da criança e do adolescente 
Maria Diva Costa Alves | @medivou 
CIANOSE PERIORAL: 
 
MILIUM SEBÁCIO: pequenas pápulas de que-
ratina amarelada na pele. 
 
MANCHA MONGÓLICA: mancha arroxeada 
que os RN possuem nas nádegas e costas. 
 
ERITEMA TÓXICO: manchas vermelhas na pe-
le logo após nascimento ou com 2 dias. 
 
MANCHA VINHO DO PORTO: malformação 
vascular capilar, são manchas vermelhas 
presentem na face/nuca que nunca desa-
parecem. 
 
MÁSCARA ESQUIMÓTICA: compressão do tó-
rax resultando em acúmulo de sangue. 
 
ICTERÍCIA: elevação de bilirrubina no san-
gue, deixando uma coloração amarelada. 
 
CRÂNIO 
• Tamanho e forma; 
• Fontanelas; 
OLHOS 
 
OUVIDOS 
• Forma; 
• Consistência; 
• Implantação; 
BOCA 
 
PESCOÇO 
LINFONODOS: 
• Inspeção e palpação: gânglios cervicais, 
submandibulares e retroauriculares; 
• Descrever características: tamanhos, con-
sistência, dor, mobilidade e aderência; 
CLAVÍCULA 
 
 
 
3 5° Período B | 1° AF | Pediatria I: Saúde da criança e do adolescente 
Maria Diva Costa Alves | @medivou 
APARELHO RESPIRATÓRIO 
• 0-2 meses: até 60 ipm; 
• 2-11 meses: até 50 ipm; 
• 1-4 anos: até 40 ipm; 
 
APARELHO CARDIOVASCULAR 
• RN: 120-160 bpm; 
• Lactente: 90-140 bpm; 
• Pré-escolar: 80-110 bpm; 
• Escolar: 75-100 bpm; 
ABDOME 
 
COTO UMBILICAL 
 
 
 
 
 
APARELHO GENITURINÁRIO 
SEXO MASCULINO 
 
 
EXAME FÍSICO