Questões HPV

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Questões HPV
Exercício 1
Com base nas informações apresentadas na unidade 2, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. O Ministério da Saúde adquiriu a vacina bivalente para ser utilizada nas ações de vacinação no
país.
b. A vacina quadrivalente protege apenas contra os tipos 6 e 11.
c. A vacina quadrivalente protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18. A vacina quadrivalente
protege contra os HPVs dos tipos 6 e 11, que causam as verrugas genitais, e os tipos 16 e 18, que
causam câncer de colo de útero (CDC, 2007).
d. A vacina bivalente protege apenas contra os sorotipos 30 e 31.
Feedback
A resposta correta é: A vacina quadrivalente protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18.
Questão 2
Correto
Vale 0,8 ponto(s).
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Texto da questão
Exercício 2
Tendo como referência as informações apresentadas a respeito das características da vacina HPV,
assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Com base nos estudos de imunogenicidade e eficácia, a vacina quadrivalente é eficaz.
Os estudos de imunogenicidade, que compararam os títulos de anticorpos antes e após a aplicação
das três doses da vacina HPV, demonstraram que há soroconversão, com títulos superiores após a
infecção natural. Os estudos de eficácia avaliaram desfechos, ou seja, foi verificado se após a
vacinação com o esquema completo, as mulheres vacinadas apresentavam lesões pré-neoplásicas e
verrugas genitais. Os estudos de imunogenicidade e de eficácia demonstraram que a vacina
quadrivalente é imunogênica e eficaz (SCHILLER; LOWY; MARKOWITZ, 2014).
b. A vacina quadrivalente não protege contra os tipos oncogênicos 16 e 18.
c. A vacina quadrivalente e bivalente são atenuadas.
d. A proteção conferida pela vacina quadrivalente é limitada a apenas três anos.
Feedback
A resposta correta é: Com base nos estudos de imunogenicidade e eficácia, a vacina quadrivalente é
eficaz.
Informação
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Texto informativo
Exercício 3
Marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas sentenças a seguir:
Questão 3
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
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Texto da questão
No ano de 2014 iremos vacinar as adolescentes com 11, 12 e 13 anos de idade.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
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A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 4
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
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Texto da questão
A meta será de vacinar 80% das adolescentes.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 5
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
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Texto da questão
A vacina quadrivalente deve ser aplicada pela via intramuscular.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 6
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A vacina quadrivalente pode ser congelada.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Falso'.
Informação
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Texto informativo
Exercício 4
Sobre o esquema de vacinação adotado pelo Brasil, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas
sentenças a seguir:
Questão 7
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
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Texto da questão
O esquema vacinal adotado pelo Ministério da Saúde é o esquema estendido, aplicando-se três
doses (0, 6 e 60 meses).
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 8
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A adolescente que comparecer nove meses após a aplicação da primeira dose precisa recomeçar o
esquema vacinal.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Falso'.
Questão 9
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A adolescente que recebeu duas doses da vacina bivalente na clínica privada, deve continuar, de
preferência, o esquema vacinal no mesmo serviço. No entanto, se não houver possibilidade, poderá
completar o esquema no serviço público.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 10
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A adolescente que já recebeu três doses da vacina HPV na clínica privada não será revacinada no
serviço público.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Informação
Marcar questão
Texto informativo
Exercício 5
A respeito das precauções a serem tomadas durante a vacinação contra o HPV, marque verdadeiro
(V) ou falso (F) nas sentenças a seguir:
Questão 11
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A vacina HPV não deve ser aplicada se na dose anterior a adolescente apresentou reação
anafilática.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 12
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A vacina HPV pode ser aplicada em adolescentes com resfriado.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 13
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A vacina HPV pode ser aplicada em adolescentes grávidas.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Falso'.
Questão 14
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A vacina HPV pode ser aplicada em adolescentes que fazem uso de antibióticos.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 15
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A vacina HPV pode ser aplicada em adolescentes HIV+.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Informação
Marcar questão
Texto informativo
Exercício 6
Tendo como referências as informações sobre a população que será vacinada na Campanha de
Vacinação contra o HPV, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas alternativas a seguir:
Questão 16
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A adolescente que em 2014 tiver 11 anos de idade poderá ser vacinada.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 17
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A adolescente que em 2014 tiver 17 anos de idade poderá ser vacinada.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Falso'.
Questão 18
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
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Texto da questão
A adolescente que em 2015 tiver 15 anos de idade, poderá ser vacinada.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Falso'.
Questão 19
Correto
Vale 0,5 ponto(s).
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Texto da questão
A menina índigena que em 2014 tiver 9 anos de idade poderá ser vacinada.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso
Feedback
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Os HPV são vírus capazes de infectar a pele e as mucosas. Existem mais de 150 tipos diferentes.
Em relação ao HPV, também podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. São classificados de acordo com seu potencial de promover imunidade após a infecção.
b. Cerca de 30 tipos de HPV podem ser classificados como de alto risco oncogênico.
c. Os HPV 6 e 11, classificados de alto risco, são responsáveis por 70% dos casos de câncer do colo
do útero.
d. As verrugas (condilomas) genitais são causadas por HPV de baixo risco oncogênico.
Os HPV 6 e 11, classificados como de baixo risco, são encontrados em 90% das verrugas
(condilomas) genitais (GUAN et al, 2012).
e. Somente os HPV oncogênicos podem infectar a região genital inferior e anal.
Feedback
A resposta correta é: As verrugas (condilomas) genitais são causadas por HPV de baixo risco
oncogênico.
Questão 2
Correto
Vale 6,0 ponto(s).
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Texto da questão
Com relação à transmissão do HPV, assinale a afirmativa correta:
Escolha uma opção:
a. A única forma de transmissão é a via sexual.
b. É necessário que ocorra penetração vaginal ou anal para a transmissão do vírus.
c. Para a transmissão do vírus, são necessárias várias exposições até que ocorra a contaminação.
d. A transmissão vertical, de mãe para filho, pode ocorrer. A principal forma de
transmissão é a sexual, mas tambémpode ocorrer de mãe para filho, durante a gravidez e o parto
(IARC, 2007).
e. O risco de transmissão através do compartilhamento de toalhas, de roupas íntimas e do uso do
vaso sanitário é elevado.
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A resposta correta é: A transmissão vertical, de mãe para filho, pode ocorrer.
Questão 3
Correto
Vale 6,0 ponto(s).
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Texto da questão
Uma adolescente comparece à unidade de saúde para ser vacinada contra o HPV. Assim que ela
recebe a vacina, fala feliz para a amiga “Ufa! Agora eu não preciso me preocupar, posso transar à
vontade sem camisinha e, só quando chegar aos 25 anos, começar a fazer o exame preventivo!”.
Qual das mensagens abaixo não foi compreendida pela adolescente ou lhe informada
adequadamente?
Escolha uma opção:
a. A transmissão do HPV ocorre principalmente por via sexual.
b. A vacina contra HPV tem demonstrado alta eficácia na prevenção da infecção por HPV.
c. A camisinha previne a maioria das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), entretanto ela
não impede totalmente a infecção pelo HPV, por isso não deve deixar de ser usada. A
transmissão do HPV pode ocorrer mesmo sem a penetração vaginal ou anal, e as lesões podem
estar presentes em áreas não protegidas pela camisinha, como na vulva, na região pubiana, perineal
e perianal ou na bolsa escrotal. Assim, ao deixar de usar a camisinha, a adolescente ainda estará
exposta aos outros tipos de HPV que podem infectar a região genital e anal, e, principalmente,
exposta a todas as outras Doenças Sexualmente Transmissíveis, que podem ser prevenidas de
forma eficaz com o uso da camisinha, como a Sífilis, Hepatite B e AIDS (BRASIL, 2013a).
d. A adoção da vacina não elimina a necessidade de realizar o exame preventivo (Papanicolau), pois
a vacina contra o HPV não oferece proteção para os casos de câncer do colo do útero causados por
outros tipos virais oncogênicos.
e. O rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é recomendado a todas
as mulheres, a partir dos 25 anos de idade.
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A resposta correta é: A camisinha previne a maioria das Doenças Sexualmente Transmissíveis
(DSTs), entretanto ela não impede totalmente a infecção pelo HPV, por isso não deve deixar de ser
usada.
Questão 4
Correto
Vale 6,0 ponto(s).
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Texto da questão
Com relação à ocorrência do câncer do colo do útero no mundo e no Brasil, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. Em países desenvolvidos que implantaram ações de rastreamento, as taxas de incidência
aumentaram e de mortalidade diminuíram.
b. Aproximadamente nove em cada dez mortes ocorrem em países desenvolvidos.
c. No Brasil, o risco de morrer por câncer do colo do útero não difere entre as regiões do país.
d. Na região Norte do país, o câncer do colo do útero ocupa o terceiro lugar entre os cânceres de
maior incidência e mortalidade entre as mulheres.
e. As maiores incidências são registradas em regiões com menor nível de desenvolvimento
socioeconômico. O câncer do colo do útero configura-se como um importante problema
de saúde pública. Atinge principalmente mulheres das regiões da África Oriental e Oriente, com taxas
de incidência padronizadas superiores a 30 casos por 100 mil mulheres. Incidências bem mais
reduzidas são observadas na Austrália e na Nova Zelândia, com taxas de 5,5/100.000 (FERLAY et al,
2013).
Feedback
A resposta correta é: As maiores incidências são registradas em regiões com menor nível de
desenvolvimento socioeconômico.
Questão 5
Correto
Vale 6,0 ponto(s).
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Texto da questão
A maioria das infecções pelo HPV é transitória, sendo combatida espontaneamente pelo sistema
imune. Estima-se que somente cerca de 5% das pessoas infectadas pelo HPV desenvolverão
alguma forma de manifestação. Considerando as formas de manifestação do HPV, podemos afirmar
que:
Escolha uma opção:
a. Não havendo lesão visível, é possível garantir que o HPV não está presente na área examinada.
b. As lesões precursoras do câncer do colo do útero (lesão intra-epitelial de alto Grau/neoplasia
intra-epitelial graus II ou III - NIC II ou III) são exemplos de lesões subclínicas da infecção pelo HPV.
A infecção por HPV pode se manifestar de duas formas: clínica e subclínica. As lesões
clínicas se apresentam como verrugas ou lesões exofíticas e são conhecidas como condilomas
acuminados. As infecções subclínicas (não visíveis ao olho nu) não apresentam nenhum sintoma ou
sinal e, no colo do útero, são chamadas de Lesão Intra-epitelial de baixo grau/neoplasia intra-epitelial
grau I (NIC I), quando refletem apenas a presença do vírus e são transitórias na maioria das vezes;
ou Lesão intra-epitelial de alto grau/neoplasia intra-epitelial graus II ou III (NIC II ou III), que são as
verdadeiras lesões precursoras do câncer do colo do útero (IARC, 2007).
c. As lesões do tipo verrugas ou lesões exofíticas (lesões clínicas) aparecem exclusivamente nas
regiões genital e anal de homens e mulheres.
d. Apesar de visíveis a olho nu, o diagnóstico das verrugas ano-genitais só pode ser feito através de
exame histopatológico.
e. A infecção pelo HPV é diagnosticada através de exames como a colposcopia, anuscopia e
peniscopia.
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A resposta correta é: As lesões precursoras do câncer do colo do útero (lesão intra-epitelial de alto
Grau/neoplasia intra-epitelial graus II ou III - NIC II ou III) são exemplos de lesões subclínicas da
infecção pelo HPV.
Questão 6
Correto
Vale 9,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Com a introdução da vacina HPV no calendário básico, teremos:
Escolha uma opção:
a. Controle de todos os tipos de câncer de colo de útero.
b. Redução em todos os casos de verrugas genitais.
c. Redução de todas as DST.
d. Erradicação de todas as verrugas genitais.
e. Redução nos casos de câncer de colo de útero. Com a vacina quadrivalente, teremos
redução na incidência de câncer de colo de útero relacionado aos tipos 16 e 18 e de verrugas
genitais relacionadas aos tipos 6 e 11 (SCHILLER; LOWY; MARKOWITZ, 2013).
Feedback
A resposta correta é: Redução nos casos de câncer de colo de útero.
Questão 7
Correto
Vale 9,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A vacina HPV é contraindicada para as gestantes. A vacina HPV é contraindicada em
gestantes, uma vez que não há estudos conclusivos até o momento. Mas, se a adolescente, ao ser
vacinada, não sabia que estava grávida, ou se ficou grávida e o esquema vacinal ainda não foi
completado, deve-se aguardar o nascimento do bebê para, posteriormente, concluir o esquema
vacinal (CDC, 2007).
b. A vacina HPV não pode ser aplicada nas adolescentes.
c. A vacina HPV não pode ser aplicada na adolescente que está menstruada.
d. A vacina HPV não pode ser aplicada na adolescente HIV+.
e. A vacina HPV não pode ser aplicada na adolescente com resfriado.
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A resposta correta é: A vacina HPV é contraindicada para as gestantes.
Questão 8
Correto
Vale 9,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Marque a alternativacorreta:
Escolha uma opção:
a. A vacina HPV é aplicada pela via intramuscular.
b. A vacina HPV não pode ser congelada.
c. A dose a ser aplicada é de 0,5 ml.
d. A vacina HPV pode ser aplicada simultaneamente com outras vacinas do calendário básico.
e. Todas as alternativas estão corretas. Você acertou. Todas as alternativas estão corretas
(BRASIL, 2013).
Feedback
A resposta correta é: Todas as alternativas estão corretas.
Questão 9
Correto
Vale 9,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Em relação ao esquema vacinal adotado na rede pública, marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. O esquema vacinal que será adotado é composto de 3 doses (0,1 e 6 meses).
b. O esquema vacinal adotado será o estendido (0, 6 e 60 meses). Sim, o esquema
vacinal adotado na rede pública será o estendido (0, 6 e 60 meses) (BRASIL, 2013).
c. A adolescente que já recebeu 3 doses da vacina bivalente na rede privada deverá receber as 3
doses seguindo o esquema estendido.
d. A adolescente que já recebeu uma dose da vacina bivalentena clínica privada poderá completar o
esquema vacinal apenas na rede privada, desde que esteja na faixa etária preconizada.
e. A adolescente que retornar para receber a vacina HPV apenas 1 ano após a primeira dose terá de
recomeçar o esquema vacinal.
Feedback
A resposta correta é: O esquema vacinal adotado será o estendido (0, 6 e 60 meses).
Questão 10
Correto
Vale 9,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A vacina HPV é muito reatogênica.
b. A vacina HPV pode provocar síncope e, por isso, é muito importante que a adolescente seja
vacinada sentada e que fique em observação por 15 minutos. Algumas adolescentes
poderão apresentar síncope após a vacinação e, por isso, é importante que a adolescente seja
vacinada sentada e observada por 15 minutos (CDC, 2007).
c. A vacina HPV está contraindicada se na primeira dose a adolescente apresentou febre de 38ºC
nas primeiras 48 horas após a vacinação.
d. A vacina HPV está contraindicada para quem, na primeira dose, apresentou reação local.
e. A vacina HPV está contraindicada para quem teve síncope.
Feedback
A resposta correta é: A vacina HPV pode provocar síncope e, por isso, é muito importante que a
adolescente seja vacinada sentada e que fique em observação por 15 minutos.
Questão 11
Correto
Vale 9,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
A meta de cobertura vacinal preconizada pelo PNI a ser alcançada para a vacina HPV é de:
Escolha uma opção:
a. 50%
b. 30%
c. 80% A meta preconizada pelo PNI é de 80% (BRASIL, 2013).
d. 25%
e. Nenhuma das anteriores
Feedback
A resposta correta é: 80%
Questão 12
Correto
Vale 4,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Observe a população alvo da vacina HPV na cidade do quadro abaixo:
Considerando que foram administradas 7.999 primeiras doses, qual a cobertura vacinal em Ponta
Grossa?
Escolha uma opção:
a. 52,45%
b. 64,77%
c. 92,87%
d. 98,87%
Feedback
A resposta correta é: 92,87%
Questão 13
Correto
Vale 4,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Observe a população alvo da vacina HPV na cidade do quadro abaixo:
Considerando a população de Ponta Grossa onde foram administradas 7.999 primeiras doses,
escolha a melhor alternativa para a análise do resultado:
Escolha uma opção:
a. Está acima da meta, portanto, as ações devem estar sendo adequadas. A meta é
vacinar 80% das meninas na faixa etária de 11 a 13 anos. Ponta Grossa já atingiu a meta, pois
vacinou 92,87% delas. Ainda há quase 8% das meninas da cidade para serem vacinadas, pois a
população alvo é 8.613. Estratégias simples de busca de não vacinadas devem alcançar essas 614
(resíduo) meninas que precisam ser vacinadas.
b. Está superior à população existente no município, portanto, esse município deve estar vacinando
meninas residentes em outros municípios ou sua população é subestimada.
c. Está muito abaixo da meta, portanto, merece intensificação na busca de meninas a vacinar.
d. Está abaixo, mas próximo à meta, portanto, as estratégias adotadas devem estar adequadas, mas
ainda faltam muitas meninas a serem vacinadas.
e. Está acima, mas próximo à meta, portanto, as estratégias adotadas devem estar adequadas, mas
ainda faltam meninas a serem vacinadas.
Feedback
A resposta correta é: Está acima da meta, portanto, as ações devem estar sendo adequadas.
Questão 14
Correto
Vale 4,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Observe a população alvo da vacina HPV na cidade do quadro abaixo:
Considerando que foram administradas 510 primeiras doses, qual a cobertura vacinal em Bariri?
Escolha uma opção:
a. 43,76%
b. 52,78%
c. 64,88%
d. 87,34%
Feedback
A resposta correta é: 64,88%
Questão 15
Correto
Vale 4,0 ponto(s).
Marcar questão
Texto da questão
Observe a população alvo da vacina HPV na cidade do quadro abaixo:
Considerando que foram administradas 510 primeiras doses em Bariri, escolha a melhor alternativa
para a análise do resultado:
Escolha uma opção:
a. Está acima da meta, portanto, as ações devem estar sendo adequadas.
b. Está superior à população existente no município, portanto, esse município deve estar vacinando
meninas residentes em outros municípios ou sua população é subestimada.
c. Está muito abaixo da meta, portanto, merece intensificação na busca de meninas a vacinar.
A meta é vacinar 80% da população alvo. Bariri vacinou menos que 65% das meninas de
11 a 13 anos. É preciso rever as estratégias adotadas para captação das adolescentes para
vacinação. Mesmo que tenha havido subestimação da população alvo do município pelo IBGE, é
pouco provável que chegue à tamanha diferença.
d. Está abaixo, mas próximo à meta, portanto, as estratégias adotadas devem estar adequadas, mas
ainda faltam muitas meninas a serem vacinadas.
e. Está acima, mas próximo à meta, portanto, as estratégias adotadas devem estar adequadas, mas
ainda faltam meninas a serem vacinadas.
Feedback
A resposta correta é: Está muito abaixo da meta, portanto, merece intensificação na busca de
meninas a vacinar.