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Anatomia do sistema digestório I 1 Anatomia do sistema digestório I Digestão A DIGESTÃO CONSISTE EM: 1. Quebra do alimento em partículas menores 2. Atividades mecânicas e químicas 3. Absorção dos nutrientes pelo intestino (90% da absorção = intestino delgado) 4. Lançar para corrente sanguínea 5. Armazenar no fígado glicogênio hepático 6. Suprir o aporte metabólico energético 7. Realizar funções celulares energéticas FUNÇÃO → prover o organismo de água e nutrientes que suprem as necessidades energéticas do animal Atividades básicas 1. INGESTÃO → nutrientes na boca, reduzir partículas alimentares 2. PERISTALTISMO → movimento do alimento unidirecional ao longo de todo o TGI 3. DIGESTÃO → quebra dos alimentos por ação mecânica e substâncias químicas (secreções de eletrólitos, hormônios e enzimas para a quebra do alimentos ingeridos), secreções que ajudam na digestão 4. ABSORÇÃO → absorver na corrente sanguínea e linfática moléculas produzidas pela digestão para a nutrição celular 5. ELIMINAÇÃO/DEFECAÇÃO → substâncias alimentares não-digeridas, restos metabólicos não absorvidos SNC - controle e regulação O principal órgão é o hipotálamo. No entanto, há controle por via do SNA simpático e parassimpático. O SNC controla: FOME → ingestão - centro da sensação da fome; mecanismo da mastigação da alimentação e deglutição APETITE → procura de alimento, desejo de comer algo específico; receptor sensitivo (quimioceptores e mecanoceptores - distensão gástrica) envia estímulo involuntário pela via aferente para o hipotálamo em resposta a estimulação SACIEDADE → sensação da plenitude e satisfação pelo alimento; aferência vagal em resposta à estimulação pela CCK no intestino delgado (efeito parácrino) Anatomia do sistema digestório I 2 TGI 8,5m. Esticado sem tônus = 9m e contorcido e com tônus = 5m. COMPOSTO POR → boca, faringe, esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso, reto e ânus. GLL. ANEXAS → salivares, pâncreas e fígado Possui túnicas mucosa, submucosa, muscular e serosa. Cavidade oral VESTÍBULO DA BOCA → dentes e gengiva CAVIDADE PRÓPRIA → bochecha, língua, mm. mastigação, gll. salivares Boca Parte facial do TGI. FUNÇÃO → ingestão; entrada do alimento para a mastigação (bolo alimentar); ação química das gll. salivares + ação mecânica dos dentes e língua (mastigação) OSSOS → processos alveolares, fossa condilar, forame da mandíbula, processo palatino da maxila Anatomia do sistema digestório I 3 Bochecha LIMITE EXTERNO → porção superior e inferior pelo fórnice do vestíbulo; posteriormente, prega pterigomandibular ELEMENTOS → m. bucinador, corpo adiposo da bochecha, ducto parotídeo e mm. da expressão facial Anatomia do sistema digestório I 4 LIMITES → espaço entre os 2 arcos dentais; teto = palato; assoalho = língua e frênulo da língua EXTERIOR → rima da boca, ângulo da boca, filtro e sulcos nasolabial e labiomarginal OUTROS ELEMENTOS → gengiva, junção mucogengival, mucosa alveolar, mucosa labial, fórnice do vestíbulo, freio labial superior e inferior e freio lateral; papila incisiva, pregas palatinas transversas, rafe palatina e mucosa do palato; palato mole, úvula, arco palatoglosso, arco palatofaríngeo, istmo da garganta; face inferior da língua, freio da língua, carúncula sublingual, prega franjada, mucosa do assoalho bucal, margem da língua Anatomia do sistema digestório I 5 Língua FUNÇÕES → capta sensações gustativas via receptores gustativos (botões gustativos nas papilas linguais), movimenta o bolo alimentar e o empurra para faringe; indução à salivação; inicia a quebra de alimentos ELEMENTOS → raiz (tonsila lingual), corpo e ápice, forame cego e sulco longitudinal mediano; papilas circunvaladas, filiforme, fungiforme e foliácea MÚSCULOS: INTRÍNSECOS → longitudinal superior e inferior, transverso e vertical EXTRÍNSECOS → genioglosso, estiloglosso, palatoglosso e hioglosso Anatomia do sistema digestório I 6 INERVAÇÃO → nn. hipoglosso (motor), laríngeo interno, glossofaríngeo, corda do tímpano (VII), lingual (trigêmeo); n. vago no m. palatoglosso VASCULARIZAÇÃO → a. lingual e v. sublingual Anatomia do sistema digestório I 7 Dentes TIPOS → incisivo, canino, pré-molar (apenas na dentição permanente) e molar INERVAÇÃO → n. trigêmeo (ramos = bucal, rr. dentais e incisivo do n. alveolar inferior, mentual, alveolares superior, infraorbital) Mastigação É o conjunto de fenômenos estomatognáticos que visa a degradação mecânica dos alimentos. Compreende três fases: 1. INCISÃO → preensão do alimento, ocorre com os dentes anteriores 2. TRITURAÇÃO → quebra das partes grandes do alimento em menores, ocorre com os dentes posteriores 3. PULVERIZAÇÃO →quebra das partículas pequenas, ocorre também nos dentes posteriores MÚSCULOS: M. MASSETER → retangular, espesso e forte, com fibras curtas e entrelaçadas; origem no osso e arco zigomático; inserção no 2/3 da face lateral do ramo da mandíbula; função = elevação da mandíbula Anatomia do sistema digestório I 8 M. TEMPORAL → coberto pelas fáscia temporal, que se divide em 2 folhas e é revestida pela aponeurose epicraniana; formato em leque, com 3 porções; origem no assoalho da fossa temporal e superfície medial da fáscia temporal e inserção no processo coronoide e no ramo da manídula; função = elevação da mandíbula M. PTERIGOIDEO MEDIAL → forma retangular, com fibras curtas e trançadas, sem fáscia; origem na fossa pterigoidea e inserção na região medial do ângulo da mandíbula; função = elevação da mandíbula Anatomia do sistema digestório I 9 M. PTERIGOIDEO LATERAL → m. curto da mastigação, disposição horizontal, relação com ATM; origem na lâmina lateral do processo pterigoide (cabeça inferior) e na superfície infratemporal da asa maior do esfenoide (cabeça superior); inserção na fóvea pterigoidea e margem anterior do disco da ATM; função = protrusão e lateralização da mandíbula MM. SUPRAHOIDEOS → m. digástricos (ventres anterior e posterior), m. estilo-hioideo, m. genio- hioideo, m. milo-hioideo; função = abaixar e retrair a mandíbula Anatomia do sistema digestório I 10 MOVIMENTOS DA MANDÍBULA → 6 graus de liberdade de movimento, dirigidos por 18 mm. análogos; otimização seletiva dos mm.: uso energético, eficiência mecânica, sobrecarga articular, fadiga muscular, perda de força muscular requerida; LIMITES DA MASTIGAÇÃO → região de contato articular e dentes e locais de inserção muscular ATM → formada por fossa mandibular do osso temporal, disco articular, cabeça e côndilo da mandíbula e ligg. adjacentes Côndilo mandibular → um dos principais locais de desenvolvimento ósseo dentro do esqueleto Cápsula articular → limita os movimentos da ATM, atuando como um ligamento, unindo o côndilo ao osso temporal; 2 camadas = externa de TC fibroso e interna de membrana sinovial LIGG. → discais, capsular, temporomandibular, acessórios (esfenomandibular e estimandibular); compostos por TC denso (colágeno) Cavidade articular → 2 compartimentos separados por disco articular = supradiscal e infradiscal Anatomia do sistema digestório I 11 INERVAÇÃO → n. trigêmeo (n. articulotemporal, rr. articulares); n. mandibular, massetérico e nn. temporais profundo VASCULARIZAÇÃO → aa. auricular profunda, temporal superficial e timpânica anterior; vv. temporal superficial e maxilar Gll. salivares Parótida, submandibular e sublingual. Exócrinas. SALIVA → 1-2L; fluído líquido aquoso secretado pelas gls. salivares direto na cavidade bucal em forma de saliva, que contém a enzima amilase salivar ou ptialina, que digere o amido e glicogênio e sais que neutralizam as substâncias ácidas mantendo um pH levemente ácido (6,7), ideal para ação da ptialina. Epitélio bucal secreta um muco, tornando a saliva viscosa, protegendo o epitélio bucal. FUNÇÕES DA SALIVA: Umidificação e lubrificação dos alimentos Dissolve parcialmente os alimentos (decomposição química), promovendo a sensação de paladar Limpeza da cavidade bucal e dentes Digere carboidratos Excreção desubstâncias para proteção imunológica CONSTITUINTES → água (99,5% = meio para dissolução), íons cloreto (ativa amilase), bicarbonato e fosfato (tamponamento), ureia e ácido úrico, muco (lubrificação), IgA, lisozima (eliminação de bactérias) Abertura máxima da ATM. Se passar, tem que recolocar no lugar manualmente Anatomia do sistema digestório I 12 DIGESTÃO → começa na boca, com mastigação e reflexo de salivação e ação das enzimas salivares (ptialina/amilase), que lubrifica o alimento e quebra certos carboidratos. Existem outras gll. menores, como gll. labiais (numerosas e pequenas) e bucais (escassas e pequenas), que se abrem no vestíbulo. Gll. palatinas (submucosa do palato mole, palato duro e arco palatoglosso) e gll. linguais (raiz e ápice da língua; lipase lingual), que se abrem na cavidade própria da boca Faringe 13cm. Formada por nasofaringe (óstio faríngico da tuba auditiva), orofaringe e laringofaringe. Anatomia do sistema digestório I 13 Há o anel linfático da faringe (de Waldeyer). MÚSCULOS → constritores superior, médio e inferior, estilofaríngeo INERVAÇÃO → plexo faríngeo e r. faríngeo do n. vago; m. estilofaríngeo - n. glossofaríngeo VASCULARIZAÇÃO → a. tonsilar da a. facial (a. faríngea ascendente, a. palatina ascendente e a. palatina descendente); v. palatina externa (plexo venoso faríngeo) Anatomia do sistema digestório I 14 Esôfago 25cm. 4 constrições. Segmentos cervical, torácico e abdominal. Canal tubular muscular lisa de passagem para alimentos, levando da faringe (junção faringoesofágica) ao estômago (junção gastroesofágica). Secreta muco, protege a mucosa contra efeitos abrasivos de alimentos e da secreção ácida gástrica. PERISTALTISMO → ondas de contração da parede do esôfago distendem e propelem o alimento em direção ao estômago Na região inferior, há o esfíncter do esôfago, cuja função é dificultar o refluxo gástrico. Pode haver hérnia de hiato, o deslizamento ou deslocamento do estômago pelo hiato esofágico. VASCULARIZAÇÃO: CERVICAL → a. tireoidea inferior (entre ramo faríngeo e esofágico) TORÁCICO → rr. esofágico da aorta e rr. bronquiais ABDOMINAL → a. frênica interior e a. gástrica DRENAGEM: CERVICAL → vv. tireóideas inferiores Anatomia do sistema digestório I 15 TORÁCICO → v. ázigos, v. hemiázigos, v. hemiázigos acessória (as hemiázigos possuem as v. esofágicas como tributárias), v. bronquiais e v. frênica superior ABDOMINAL → v. gástrica e ramos esofágicos INERVAÇÃO → plexo nervoso esofágico LINFONODOS → cervicais profundos inferiores, mediastinal posterior, intercostal, paratraqueal, traqueobrônquico superior e inferior
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