Conceitos de Exame Físico e Pressão Arterial

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25/08/2022 15:33 Avaliação II - Individual
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:770619)
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Prova 52775664
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
No exame físico de J.P., sexo feminino, 31 anos de idade, verificaram-se os seguintes sinais vitais: 
temperatura axilar de 36 ºC; respiração regular com 24 incursões por minuto; pulso radial de 68 
batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e pressão diastólica de 75 mmHg.
Nesse caso, o enfermeiro identifica que a mulher apresenta:
A Taquipneia.
B Hipotermia.
C Pressão arterial limítrofe.
D Padrão respiratório de Biot.
O exame físico é um conjunto de técnicas para realizar a avaliação física de um paciente. Essas 
técnicas são padronizadas e podem ser utilizadas por profissionais da saúde que visam diagnosticar 
algum mau funcionamento do organismo, sendo que diversos distúrbios podem ser diagnosticados 
por meio do exame físico. O ambiente para a realização do exame físico deve ser preparado antes de 
iniciar a abordagem.
Sobre as características adequadas para se fazer o exame, assinale a alternativa INCORRETA:
A Sala com isolamento de chumbo.
B Boa iluminação.
C Ambiente fresco.
D Sem barulhos ou ruídos.
A pressão arterial é a força exercida sobre as paredes de uma artéria pelo sangue que pulsa sob 
pressão do coração. O sangue flui por meio do sistema circulatório por causa da mudança de pressão. 
Ele se move de uma área de alta pressão para uma área de baixa pressão.
Sobre a pressão máxima e mínima, assinale a alternativa CORRETA:
A A pressão máxima é quando os ventrículos relaxam e o sangue que permanece nas artérias
(diástole), e a pressão mínima é quando ocorre a ejeção de sangue para aorta (sístole).
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B A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para aorta (sístole), e a pressão mínima
ocorre quando os ventrículos relaxam e o sangue permanece nas artérias (diástole).
C A pressão máxima é quando a ejeção de sangue para cava (diástole), e a pressão mínima ocorre
quando os átrios relaxam e o sangue permanece nas coronárias (sístole).
D A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para as coronárias (diástole), e a pressão
mínima ocorre quando os ventrículos se contraem (sístole).
Precisamos notar que a segurança do paciente não está relacionada apenas a fatores ambientais 
(domiciliar ou hospitalar), mas também com o desenvolvimento biológico do indivíduo, ou seja, a sua 
mobilidade física, suas condições sensitivas, condições cognitivas e estilo de vida. O 
desenvolvimento físico pode criar barreiras que ameaçam a segurança do paciente, variando de 
acordo com os grupos etários.
Considerando o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A Os idosos não apresentam mudanças fisiológicas significativas, tudo dependerá do estilo de vida
que teve quando mais jovem.
B
Na fase da adolescência, os riscos mudam, pois é a fase das novas descobertas, início da
independência dos pais. Com isso, o adolescente também passa a ter oportunidade de
experimentar álcool, cigarros e drogas.
C
As crianças em idade escolar têm um ambiente mais amplo de possibilidades de risco, pois saem
de casa para um ambiente novo. Lembrando que crianças não têm noção de velocidade de
veículos, por exemplo.
D As crianças lactentes, infantes e pré-escolares estão sujeitas a diversos tipos de acidentes.
A segurança do ambiente não diz respeito apenas ao meio físico, mas também abrange o meio 
psicossocial, estando diretamente relacionada com a qualidade de vida do paciente. Apesar de ampla, 
essa definição aborda um cenário de cuidados da enfermagem com o paciente, que vai desde a sua 
hospitalização até locais comunitários, como escolas, creches, asilos e o próprio domicílio do 
paciente. Lembrando que o ambiente seguro não é bom apenas para o paciente, mas sim para o 
profissional que precisa assisti-lo. Diante disso, precisamos estar atentos aos grupos vulneráveis.
Sobre esses grupos, assinale a alternativa CORRETA:
A Crianças, analfabetos e idosos de baixa renda.
B Adultos deficientes físicos, classes de baixa renda e analfabetos.
C Adultos desempregados, mães solteiras e idosos.
D Crianças, idosos, doentes mentais e classes de baixa renda.
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A Resolução COFEN nº 427/2012, que normatiza os procedimentos da enfermagem no emprego de 
contenção mecânica de pacientes, permite o enfermeiro empregar a contenção mecânica em situações 
de urgência e emergência, e, preferencialmente, em conformidade com protocolos estabelecidos pelas 
instituições de saúde, públicas ou privadas, a que estejam vinculados.
A contenção do paciente só deve ser realizada quando:
A
Não for possível nenhuma outra inversão, como a verbal e a medicamentosa (quando
recomendada pelo médico), podendo ser empregado, então, o isolamento, a contenção física ou a
contenção mecânica.
B A pedido dos familiares e ou responsáveis legais pelo paciente.
C Sempre que o paciente estiver agitado.
D A equipe achar que for necessário, em concordância com os familiares do paciente.
É a onda de expansão e contração das artérias, resultante dos batimentos cardíacos. Na palpação do 
pulso verifica-se frequência, ritmo e tensão. Nesse caso, referimo-nos a um sinal vital. 
Sobre o sinal descrito, assinale a alternativa CORRETA:
A Pressão Arterial.
B Pulso.
C Saturação.
D Respiração.
Quando falamos em temperatura, devemos considerar, ainda, dois conceitos: a hipotermia (redução 
da temperatura corporal abaixo de 35 °C) e a hipertermia (acima de 37,2 °C), lembrando que esse 
valor é para a temperatura corporal aferida nas axilas.
Com relação aos locais de aferição de temperatura, assinale a alternativa INCORRETA:
A Aferição global: é um método completo para verificação da temperatura corporal a partir do
aferimento do sensor de temperatura no lóbulo da orelha.
B
Aferição oral: é a aferição da temperatura na boca. Tem como desvantagem a leitura lenta da
temperatura (cerca de sete minutos), além do risco de contaminação do termômetro devido ao
contato com fluidos. Não é indicada para crianças nem pacientes inconscientes.
C
Aferição retal: é a aferição de maior precisão, porém é um método desagradável, devido ao local
de aferição. Esse local é indicado em pacientes com grandes queimaduras, por exemplo, sendo
contraindicado em crianças recém-nascidas e pacientes com doenças intestinais.
D
Aferição axilar: é a menos precisa, porém a mais usada devido à facilidade de acesso. Mas é
importante lembrar que a sudorese intensa pode prejudicar a aferição da temperatura, sendo
necessário fazer a secagem das axilas antes de iniciar o procedimento.
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A segurança do paciente é algo que nós, profissionais da saúde, temos como principal preocupação, 
por isso devemos pensar sempre no ambiente em que ele está inserido e como melhorar tal ambiente 
para que ele não ofereça risco. No entanto, além do paciente, precisamos lembrar dos profissionais de 
saúde, pois é importante avaliar os riscos e evitar, assim, danos à saúde do trabalhador.
Com relação à segurança do ambiente, assinale a alternativa INCORRETA:
A Risco Espacial: a localização do setor de atendimento.
B Risco químico: como incêndio, gases ou vapores.
C Risco físico: como choque elétrico, temperatura elevada ou baixa, radiação, iluminação e
umidade.
D Risco mecânico: como o risco de queda.
A OMS coloca a segurança do paciente com seis atributos de assistência de qualidade, junto com a 
efetividade da assistência, o cuidado prestado, tendo o paciente como centro do atendimento, a 
oportunidade, a eficiência e a equidade. A partir disso, a segurança do paciente passa a ser subdivida 
em seis protocolos básicos.
Assinale a alternativa INCORRETA com relação aos protocolos:
A Cirurgia segura.
B Rapto de crianças nas maternidades.
C Prescrição e administração demedicamentos seguros.
D Identificação correta do paciente.
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