POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 2

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 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), Lei nº 8.069/90, em seu artigo 
5º estabelece que: “nenhuma criança ou adolescente será objeto de qualquer 
forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e 
opressão, punindo na forma da lei qualquer atentado, por ação ou omissão, aos 
seus direitos fundamentais” (BRASIL, 2010, p. 27). Nesse sentido, assinale a 
alternativa correta: 
I- A violência infantil é definida pelo Ministério da Saúde como quaisquer atos 
ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições, que redundam em 
danos à criança e/ou adolescente. 
II- A violência pode ser classificada de natureza física, sexual, psicológica e de 
negligência/abandono. 
III- Apenas a violência sexual deverá ser notificada ao Conselho Tutelar, sendo 
que as demais deverão ser tratadas com uma assistente social. 
IV- Uma criança de 3 anos é levada por seu familiar à unidade de saúde, para 
atualizar a carteira de vacina, atrasada desde o primeiro ano de vida. A criança 
estava vestindo apenas uma bermuda e camiseta, sendo que fazia uma 
temperatura de 15 ºC naquele dia. Essa situação poderá ser investigada como 
violência física. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
I e II estão corretas. 
 
b. 
I, II e IV estão corretas. 
 
c. 
III e IV estão corretas. 
 
d. 
Todas estão corretas. 
 
e. 
Apenas a I está correta. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a violência infantil é definida pelo Ministério da 
Saúde como quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, 
responsáveis, instituições e, em última instância, da sociedade 
em geral, que redundam em dano físico, emocional, sexual e 
moral às vítimas. Ela pode ser classificada de natureza física 
(tapas, beliscões etc.), psicológica (rejeição, discriminação 
etc.), sexual e negligência (falta de proteção de condições 
climáticas como frio, calor etc.). Todas as situações de 
violência infantil devem ser notificadas ao Conselho Tutelar. 
 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Uma adolescente de 14 anos procurou a unidade de saúde próxima de sua 
residência para solicitar anticoncepcional, pois temia engravidar. Durante a 
anamnese com o enfermeiro Theo, ela relatou que sentia dores na relação 
sexual e quase sempre não estava disposta, porém como tinha medo de perder 
seu namorado ela acabava cedendo, pois ele a ameaçava e até agredia com 
empurrões e palavrões. Diante disso, assinale a alternativa correta: 
 
I- O enfermeiro deverá compreender o tipo de violência sofrida pela 
adolescente e discutir mais brevemente o caso com sua equipe, para prosseguir 
com as medidas corretas de proteção e direito da adolescente. 
II- O enfermeiro deverá notificar imediatamente o Conselho Tutelar e acionar a 
polícia para o caso da adolescente, sem que ela saiba da decisão dele. 
III- Violência física, sexual e psicológica é bastante comum entre adolescentes 
do sexo feminino, inclusive praticadas por parceiros íntimos. 
IV- A notificação/investigação de violência interpessoal deverá ser preenchida 
em casos de suspeita ou confirmadas pelo profissional da saúde. 
V- O enfermeiro deverá apenas encaminhar a adolescente para o planejamento 
familiar, pois é a única prioridade nesse caso, já que a adolescente reconhece as 
agressões como normais. 
 
Resposta Selecionada: b. 
II e V estão incorretas. 
Respostas: a. 
I, II, III e IV estão corretas. 
 
b. 
II e V estão incorretas. 
 
c. 
Apenas a V está incorreta. 
 
d. 
I, III e V estão corretas. 
 
e. 
II, IV e V estão incorretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: casos de violências contra adolescentes precisam 
ser identificados, discutidos e tomadas as decisões o mais 
rápido possível, desde que analisados corretamente, quando 
não se tratar de uma emergência. No caso exemplificado, a 
adolescente necessita de orientação quanto ao planejamento 
familiar, sexualidade, relacionamentos e também valorização 
pessoal/mulher. É importante identificar o agressor, caso ele 
seja maior de idade, tomar as providências de acordo com a 
legislação vigente, em um trabalho em equipe. Caso ele 
 
também seja adolescente, a maneira de atuar nesse caso deverá 
ser conduzida de forma diferente. 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
O profissional da saúde deverá ficar atento quando a criança ou adolescente 
apresentar sinais gerais de violência, para atender de forma integral essa 
população que necessita ter garantidos seus direitos de vida. Nesse sentido, 
assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Respostas: a. 
Lesões em vários estágios de cicatrização ou cura: evidências 
de traumas sucessivos, como a presença de hematomas em 
áreas diversas e com colorações diferentes, ou o encontro de 
fraturas recentes e antigas, devem alertar os profissionais da 
saúde para uma possível violência física. 
 
b. 
Comportamentos obsessivos ou atitudes compulsivas, assim 
como tiques, manias, distúrbios de aprendizagem, 
agressividade, podem indicar uma possível violência sofrida 
por adolescentes. 
 
c. 
Choros sem motivo aparente, irritabilidade frequente, olhar 
indiferente ou apatia, demonstrações de desconforto no colo, 
atraso no desenvolvimento, podem indicar violências sofridas 
por crianças até 11 meses. 
 
d. 
Tendência ao isolamento, ansiedade ou medo ligado a 
determinadas pessoas, sexo, objetos ou situações, fracasso na 
escola, dificuldades de socialização, podem indicar violências 
sofridas por crianças de 5 a 9 anos. 
 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: alterações comportamentais da criança e do 
adolescente em situações de violência, assim como sinais 
aparentes de lesões, hematomas, entre outros, precisam ser 
investigados por profissionais da saúde, de forma a garantir a 
proteção desses indivíduos e o seu adequado crescimento e 
desenvolvimento. 
 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Com o advento do ECA, nos anos 1990, entra em cena a Doutrina da Proteção 
Integral. Nela, crianças e jovens passam a ter os direitos assegurados e são 
considerados prioridade legal, uma vez que estão num período da vida 
fundamental para o seu desenvolvimento como seres humanos. O Livro II - 
Parte especial do Estatuto da Criança e do adolescente, no Título I - Da política 
de atendimento, Capítulo 2, trata das entidades de atendimento e coloca que: 
I- O abrigamento é uma medida de proteção especial, provisória e excepcional, 
que determina a suspensão do pátrio poder ou poder familiar. 
II- A Fundação Casa é uma instituição que presta assistência a jovens infratores 
de 10 a 18 anos completos e é vinculada à Secretaria de Estado da Justiça e da 
Defesa da Cidadania. 
III- Os orfanatos consistem, em geral, em instituições públicas, em alguns 
casos há participação de entidades privadas ou religiosas, e que se dedicam a 
cuidar de crianças menos favorecidas que perderam seus pais (órfãs), seja 
custódia ou por qualquer outro motivo. 
IV- As casas de acolhimento são locais onde a criança e adolescente possam 
ficar até que seja possível a reintegração familiar, visando ao menor tempo 
possível de institucionalização e usado como primeiro recurso. 
 
Resposta Selecionada: b. 
I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Todas estão corretas. 
 
b. 
I e III estão corretas. 
 
c. 
I, III e IV estão corretas. 
 
d. 
I, II e III estão corretas. 
 
e. 
II, III e IV estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o abrigo é a sétima medida de proteção prevista 
no Estatuto da Criança e do Adolescente e, por definição, é o 
local que se destina a proteger e amparar. São instituiçõespúblicas ou privadas que acolhem crianças e adolescentes em 
situação de risco ou vulnerabilidade. A Fundação Casa é uma 
instituição que presta assistência a jovens infratores de 12 a 21 
anos. Nos orfanatos, quando não há possibilidade de retorno à 
família original, as crianças ficam à espera de adoção e quando 
atingirem a maioridade podem sair da instituição onde 
 
residem. Já as casas de acolhimento são o último recurso 
empregado. 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
No Brasil, os primeiros programas de incentivo ao aleitamento materno datam 
de 1981, ocasião em que foi lançado o programa de incentivo ao aleitamento 
materno e recebeu destaque nacional com a contribuição de diversos 
profissionais da saúde, com atendimento individualizado nas unidades básicas 
de saúde, materiais informativos e campanhas publicitárias. Ao receber uma 
mãe com seu bebê de quatro meses na unidade de saúde, o enfermeiro deverá: 
I- Orientar para que a mãe amamente seu filho por até dois anos ou mais, se 
possível. Nos primeiros seis meses, dar somente o leite materno. 
II- Incentivar o pai da criança para que participe do processo de amamentação 
de seu filho, já que a amamentação é um ato que deve ser realizado por toda a 
família. 
III- Orientar a família a não oferecer bicos artificiais ou chupetas ao bebê. 
IV- Orientar que a amamentação deverá ocorrer de 3 em 3 horas. 
V- Auxiliar a mãe na ordenha da mama, caso seja necessário. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas a IV está incorreta. 
Respostas: a. 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
b. 
IV e V estão incorretas. 
 
c. 
III, IV e V estão incorretas. 
 
d. 
Apenas a IV está incorreta. 
 
e. 
I, II e V estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: a amamentação deverá ser incentivada por livre 
demanda, ou seja, sempre que o bebê demonstrar interesse. 
Não se deve orientar dar o leito do peito de 3 em 3 horas, além 
de observar atentamente quando o lactente ficar longo período 
sem demonstrar vontade de mamar. 
 
 
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
 
O programa Empresa Amiga da Criança foi criado pela Abrinq (Associação 
Brasileira dos Fabricantes de Brinquedos) em sua fundação específica para a 
promoção de direitos de crianças e adolescentes, visando ao fortalecimento 
dessas boas práticas. Em 1990 foi criado o selo Empresa Amiga da Criança que 
certifica empresas que atuem benefício e proteção de crianças e adolescentes 
brasileiros (portal da Abrinq). Ao participar do programa, a empresa passa a 
cumprir três compromissos, que são: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Não explorar o trabalho infantil, promover a formação 
profissional e realizar ações sociais. 
Respostas: a. 
Não explorar o trabalho infantil, promover a formação 
profissional e realizar ações sociais. 
 
b. 
Não explorar o trabalho infantil, garantir o preconizado no 
ECA e trabalhos beneficentes. 
 
c. 
Promover a formação profissional, realizar ações sociais e 
obras comunitárias, como escolas e creches. 
 
d. 
Promover formação profissional, realizar ações 
beneficentes e contribuir para a amamentação nas 
empresas. 
 
e. 
Não explorar o trabalho infantil, promover salas de 
amamentação e realizar ações beneficentes. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: o programa Empresa Amiga da Criança mobiliza 
e reconhece empresas que desenvolvem ações sociais em 
benefício de crianças e adolescentes, de 0 a 18 anos, 
moradores de comunidades e/ou filhos de funcionários e que 
não exploram a mão de obra infantil. Podem participar do 
programa: empresas com fins lucrativos de todos os portes e 
ramos de atuação, exceto empresas do setor fumageiro e 
fabricantes ou comerciantes de armas de fogo. Ao participar 
do programa, a empresa passa a cumprir os três 
compromissos: 1- Não explorar o trabalho infantil e não 
permitir em sua cadeia produtiva; 2- Promover a formação 
profissional e o acesso ao emprego protegido para 
adolescentes e 3- Realizar ações sociais em benefício de 
crianças e adolescentes. 
 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
O Projeto Carteiro Amigo da Amamentação compõe o conjunto de iniciativas 
para o fortalecimento do incentivo ao aleitamento materno. A respeito desse 
projeto, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Não há evidências da participação de entidades, empresas e 
organizações não governamentais no Projeto Carteiro Amigo, 
sendo uma mobilização estritamente estadual. 
Respostas: a. 
O Projeto Carteiro Amigo da Amamentação trata-se de um 
projeto de parceria entre o sistema de saúde e a Empresa de 
Correios e Telégrafos (ECT). 
 
b. 
Visa a informar a comunidade sobre a importância e as 
vantagens do aleitamento materno para a saúde da mãe e da 
criança, com o objetivo de incentivar a prática do aleitamento 
materno. 
 
c. 
Os carteiros participam no Projeto Carteiro Amigo da 
Amamentação como força auxiliar dos órgãos de saúde, 
divulgando as vantagens da amamentação natural, orientando 
nutrizes e gestantes, e distribuindo nos domicílios onde 
residem gestantes e crianças menores de um ano um folder 
produzido pelo Ministério da Saúde, com os dez passos para 
se obter sucesso no aleitamento materno. 
 
d. 
O Projeto Carteiro Amigo nasceu no Ceará em 1996, como 
uma das estratégias estabelecidas pelo governo para combater 
a desnutrição e a mortalidade infantil no estado. 
 
e. 
Não há evidências da participação de entidades, empresas e 
organizações não governamentais no Projeto Carteiro Amigo, 
sendo uma mobilização estritamente estadual. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: está incorreta, pois conscientes da importância do 
aleitamento materno no combate à mortalidade infantil, 
entidades, empresas e organizações não governamentais se 
mobilizaram no Ceará para informar e apoiar as mães sobre a 
importância do aleitamento natural, criando o Projeto Carteiro 
Amigo (Araújo et al, 2003, p. 196-197). 
 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
 
Informar profissionais de saúde e o público em geral, trabalhando pela adoção 
de leis que protejam o emprego da mulher que está amamentando, além de 
apoiar rotinas de serviços que promovam o aleitamento materno e combater a 
livre propaganda de leites artificiais para bebês, bem como bicos, chupetas e 
mamadeiras são grandes esforços do Ministério da Saúde. 
PORQUE 
O Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno (PNIAM) objetiva, 
dentre outras, credenciar unidades hospitalares como Hospitais Amigo da 
Criança, fortalecendo principalmente os dez passos para o sucesso do 
aleitamento materno. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
As duas assertivas são verdadeiras e a segunda justifica a 
primeira. 
Respostas: a. 
As duas assertivas são verdadeiras, mas a segunda não 
justifica a primeira. 
 
b. 
As duas assertivas são verdadeiras e a segunda justifica a 
primeira. 
 
c. 
As duas assertivas não correspondem ao PNIAM/MS e 
estão em fase de implantação. 
 
d. 
A primeira assertiva é verdadeira, mas não tem relação 
com o PNIAM/MS. 
 
e. 
As duas assertivas são falsas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: no início da década de 1990, a Organização 
Mundial da Saúde em parceria com o Fundo das Nações 
Unidas para a Infância viabilizaram a Iniciativa Hospital 
Amigo da Criança (IHAC), que tem como compromisso 
sensibilizar os profissionais da saúde a serem promotores de 
ações que colaborem para a garantia e o incentivo ao 
aleitamento materno. Para melhor conduzir essa iniciativa, foi 
estabelecido um programa chamado “os dez passos para o 
sucesso do aleitamento materno”. Esse programa foi 
 
viabilizado pelo Ministério da Saúde em todos os estados e 
municípios brasileiros. 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontosO Sistema Único de Saúde é o grande fomentador das ações de incentivo ao 
aleitamento materno, tanto nas esferas regionais, municipais, estaduais, quanto 
federal. Para se ter sucesso na amamentação, o Ministério da Saúde ressalta que 
as mães devem seguir algumas indicações, tais como: 
 
I- Procure saber se sua empresa possui sala de apoio à amamentação. 
II- Amamentar é bom para a saúde do bebê e também da mulher. Reduz as 
chances do desenvolvimento de câncer de mama e ovário e ainda auxilia a 
perda do peso ganho durante a gestação. 
III- O Ministério da Saúde não inclui os empregadores na sensibilização da 
amamentação, já que a licença-maternidade é exclusiva do Ministério do 
Trabalho. 
IV- A legislação brasileira ampara a mulher trabalhadora contemplando a 
garantia de emprego desde a gestação, a licença-maternidade remunerada e o 
apoio à prática do aleitamento materno. 
V- Disponibilizar uma creche ou convênio com uma instituição próxima ao 
trabalho da lactante é uma das orientações do Ministério da Saúde para as 
empresas. 
 
Resposta Selecionada: d. 
III está incorreta. 
Respostas: a. 
Todas estão corretas. 
 
b. 
II, III, IV e V estão corretas. 
 
c. 
I, II, III e IV estão corretas. 
 
d. 
III está incorreta. 
 
e. 
I, II e IV estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: o Ministério da Saúde inclui os empregadores na 
sensibilização da importância da amamentação, incentivando 
as empresas a aderirem a licença-maternidade de 6 meses, 
passando a fazer parte do programa Empresa Cidadã. 
 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Para atender de forma integral crianças e adolescentes em situação de 
violência, no SUS foi instituída a linha de cuidado para a atenção integral à 
saúde de crianças, adolescentes e suas famílias em situação de violências, que 
compreende as dimensões: acolhimento, atendimento, notificação e seguimento 
para a rede de cuidados e de proteção social. Sendo assim, assinale a alternativa 
incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Em caso de violência psicológica, o caso deverá ser 
encaminhado ao Centro de Apoio Psicossocial (Caps), para 
que ocorra o tratamento e acompanhamento. Na atenção 
básica, ficarão os casos de violência física, sexual e 
negligências. 
Respostas: a. 
O acolhimento consiste na recepção de crianças, adolescentes 
e famílias de forma empática e respeitosa, por qualquer 
membro da equipe de saúde. 
 
b. 
Realizar consulta clínica: anamnese, exame físico e 
planejamento da conduta para cada caso faz parte da etapa do 
atendimento. 
 
c. 
Em caso de violência psicológica, o caso deverá ser 
encaminhado ao Centro de Apoio Psicossocial (Caps), para 
que ocorra o tratamento e acompanhamento. Na atenção 
básica, ficarão os casos de violência física, sexual e 
negligências. 
 
d. 
Acionar o Ministério Público quando necessário, ou seja, 
quando há a percepção de que o caso não está sendo 
resolvido pelos primeiros órgãos acionados (Conselho 
Tutelar, por exemplo). 
 
e. 
O seguimento na rede de cuidado e de proteção social 
significa acompanhar a criança ou adolescente e sua família 
até a alta, com planejamento individualizado para cada caso. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a resposta está incorreta, pois nem todos os 
casos de violência psicológica necessitarão de 
acompanhamento no Caps. Além disso, todos os casos 
deverão ser acompanhados na atenção básica, pela equipe de 
saúde.