QUESTIONÁRIO 1 - MICROBIOLOGIA E MICOLOGIA

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· Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O ágar Mac Conkey é seletivo devido à adição de cristal violeta e sais biliares em sua composição e é indicado para amostras que apresentam microbiota mista, como na urocultura e na coprocultura. Qual das bactérias a seguir pode ser isolada a partir desse ágar?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Escherichia coli.
	Respostas:
	a. 
Staphylococcus aureus.
	
	b. 
Enterococcus faecalis.
	
	c. 
Streptococcus pneumoniae.
	
	d. 
Escherichia coli.
	
	e. 
Clostridium perfringens.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: o ágar Mac Conkey é um ágar seletivo para bactérias Gram-negativas, como a Escherichia coli. Outra informação muito relevante é a identificação da fermentação da lactose, a partir da coloração rosa em suas colônias.
	
	
	
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O ágar TSI (tríplice açúcar ferro) é uma técnica que permite a identificação da capacidade fermentativa bacteriana de açúcares, produção de sulfeto de hidrogênio e formação de gás. A coloração amarela na base do tubo indica:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Fermentação da glicose.
	Respostas:
	a. 
Fermentação da lactose.
	
	b. 
Fermentação da sacarose.
	
	c. 
Fermentação da glicose.
	
	d. 
Produção de sulfeto de hidrogênio.
	
	e. 
Formação de gás.
 
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: na prova de TSI, a observação da fermentação de lactose e sacarose é percebida no ápice do tubo, enquanto a fermentação da glicose, na base do tubo. A coloração amarela é indicativa de fermentação positiva. Durante o processo, a produção de ácidos leva a alteração do pH do meio, induzindo a mudança da cor original do meio (vermelho).
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A diferenciação das colônias bacterianas em amostras de urina pode ser dificultada pela formação de um véu produzido por cepas de Proteus spp. Qual o meio de cultura mais indicado para urocultura e que inibe a formação do véu?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Ágar CLED.
	Respostas:
	a. 
Ágar CLED.
	
	b. 
Ágar Mac Conkey.
	
	c. 
Ágar Sal-manitol.
	
	d. 
Ágar Thayer-Martin.
	
	e. 
Ágar EBM.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: o ágar CLED (cisteína lactose deficiente em eletrólitos) impede a formação do véu produzido por Proteus spp. pela deficiência em eletrólitos. Além disso, a presença de lactose pode ser observada pela mudança da coloração do meio para amarelo.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A diarreia é o aumento do número de evacuações e a presença de fezes amolecidas (de consistência pastosa ou líquida); importante causa de morbidade e mortalidade infantil, representando um grande problema de saúde pública. Assinale a alternativa que descreva corretamente a técnica de coprocultura:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
O meio de conservação Cary-Blair é bastante utilizado.
	Respostas:
	a. 
Quadros de diarreia apresentam origem exclusivamente bacteriana.
	
	b. 
Fezes líquidas coletadas em fraldas são amostras viáveis.
	
	c. 
A amostra deve ser coletada a partir do início da antibioticoterapia.
	
	d. 
A presença de piócitos é uma observação descartável.
	
	e. 
O meio de conservação Cary-Blair é bastante utilizado.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: o meio Cary-Blair é prático, apresenta ótimo custo e é conhecido por sua capacidade de conservação de amostras contaminadas por Shigella spp. e especialmente por Vibrio spp.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Na hemocultura, após a incubação do frasco em estufa por 24 horas, em qual meio de cultura a amostra deve ser semeada?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Ágar Sangue.
	Respostas:
	a. 
Ágar CLED.
	
	b. 
Ágar Sangue.
	
	c. 
Ágar Mac Conkey.
	
	d. 
Ágar HE.
	
	e. 
Ágar Chocolate.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: a amostra deve ser semeada em ágar Sangue associada à bacterioscopia das colônias isoladas. Caso o resultado seja negativo, uma nova incubação na estufa por maior tempo (48 horas) pode ser realizada, associada a posterior semeadura em ágar Chocolate.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O diagnóstico de enterobactérias se baseia na utilização de meios seletivos e provas bioquímicas. Qual das alternativas a seguir apresenta uma característica metabólica que permite a diferenciação entre as espécies?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Salmonella spp produz sulfeto de hidrogênio (H 2S).
	Respostas:
	a. 
Escherichia coli é oxidase negativa.
	
	b. 
Shigella spp é fermentadora de glicose.
	
	c. 
Salmonella spp produz sulfeto de hidrogênio (H2S).
	
	d. 
Klebsiella pneumoniae é catalase negativa.
	
	e. 
Proteus é urease negativa.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: meios seletivos como o ágar SS (Salmonella Shigella) e provas como TSI (Tríplice açúcar ferro) indicam a produção de sulfeto de hidrogênio a partir do enegrecimento do meio de cultura; fator que diferencia colônias de Salmonella spp. de colônias de Shigella spp. e Escherichia coli.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A capacidade hemolítica observada em ágares contendo sangue é essencial para a indicação de espécies de estreptococos, tanto pela observação do tipo de hemólise, como pela decisão da combinação de provas bioquímicas a ser aplicada. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A gama hemólise é caracterizada pela ausência de halo.
	Respostas:
	a. 
A gama hemólise é caracterizada pela ausência de halo.
	
	b. 
A alfa hemólise é caracterizada pela formação de halo transparente.
	
	c. 
A alfa hemólise é caracterizada pela hemólise total das hemácias.
	
	d. 
A beta hemólise é caracterizada pela formação de halo cinza-esverdeado.
	
	e. 
A beta hemólise é caracterizada pela hemólise parcial das hemácias.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: a gama hemólise é indicada pela não apresentação de hemólise, ou seja, ausência da produção de hemolisinas pela colônia bacteriana isolada. Pode ser observada pela não formação de halo (alteração na constituição do meio de cultura ao redor da colônia).
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O teste de CAMP verifica a sinergia entre a beta hemólise de colônias de Staphylococcus aureus e o fator CAMP. Quando positivo, há visualização de uma seta ou meia-lua na zona de intersecção das colônias de S. aureus e da amostra recém-isolada. O fator CAMP positivo é indicativo de qual espécie bacteriana?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Streptococcus agalactie.
	Respostas:
	a. 
Streptococcus pyogenes.
	
	b. 
Streptococcus agalactie.
	
	c. 
Streptococcus pneumoniae.
	
	d. 
Enterococcus faecalis.
	
	e. 
Streptococcus bovis.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: o fator CAMP (Christie, Atkins e Munch-Petersen) é uma proteína secretada com propriedades formadoras de poros e tem sido associada à patogênese de Streptococcus agalactie.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A fermentação da lactose é uma prova bioquímica simples que pode indicar espécies como Escherichia coli e pode ser observada por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Crescimento de colônias rosas/vermelhas em ágar Mac Conkey.
	Respostas:
	a. 
Meio avermelhado no ápice do ágar TSI.
	
	b. 
Enegrecimento do meio de cultura.
	
	c. 
Crescimento de colônias mucoides.
	
	d. 
Crescimento de colônias rosas/vermelhas em ágar Mac Conkey.
	
	e. 
Ruptura do ágar após crescimento de colônias.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: o ágar Mac Conkey, além de seletivo para bactérias Gram-negativas, permite a observação da fermentação da lactose, a partir do crescimento de colônias rosas. Caso a colônia seja não fermentadora de lactose, ela crescerá incolor.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O diagnóstico diferencial de estafilococos é auxiliado pela combinação de duas técnicas relativamente simples, a prova da catalase e da coagulase. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Staphylococcusaureus é catalase positiva e coagulase positiva.
	Respostas:
	a. 
Os estafilococos são catalases negativas.
	
	b. 
Staphylococcus aureus é catalase positiva e coagulase positiva.
	
	c. 
Staphylococcus epidermidis é catalase positiva e coagulase positiva.
	
	d. 
Staphylococcus saprophyticus é catalase negativa e coagulase negativa.
	
	e. 
A suscetibilidade à optoquina é relevante entre espécies coagulases negativas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: as colônias de S. aureus são positivas para catalase (formação de bolhas ao contato com peróxido de hidrogênio) e coagulase (fator aglutinante), observada pela formação de coágulo/grumos a partir da atuação no fibrinogênio.
	
	
	
Segunda-feira, 29 de Agosto de 2022 18h07min22s GMT-03:00