Higiene e conforto- tipos de banho

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Medidas de Conforto 
e Higiene 
Profª. Me. Mariana Teixeira 
da Silva 
Objetivos da aula 
Compreender a importância da higiene corporal atentando-se 
cavidade oral 
 Identificar a importância da higiene corporal no contexto da 
assistência de enfermagem. 
Justificar os objetivos das intervenções de enfermagem 
relacionadas a higiene corporal 
Identificar os princípios básicos para a realização dos 
procedimentos. 
Higiene 
A higiene pessoal afeta o conforto, a segurança e o bem estar 
dos pacientes. 
 
Limpeza 
Aparência 
Higiene 
Auto estima 
 
 
Higiene 
Pacientes saudáveis satisfazem suas próprias necessidades, de 
higiene, porém quando apresentam-se doentes, envolvendo 
problemas emocionais, psico-sociais e até mesmo espirituais 
podem ser fatores influenciáveis nas condições de higiene. 
 
O relacionamento claro, individual ou coletivo envolvendo os 
familiares ou cuidadores fazem esse laço se tornar mais 
simplificado, colaborando e auxiliando as medidas de higiene 
conforme o padrão já pré estabelecido pelo paciente. 
 
 
 
Higiene 
A pele é a camada protetora que impede a entrada de 
microorganismo juntamente com os folículos pilosos. 
 
O enfraquecimento da epiderme ocorre ao raspar ou descamar 
sua superfície. 
A secura pode provocar ressecamento o que permite a entrada 
de bactérias. 
A transpiração e o óleo abrigam microorganismos. O banho 
remove o excesso de secreções, em excesso pode provocar 
ressecamento necessitando de hidratação. 
 
 
 
Higienização corporal 
Banho no leito 
Proporcionar higienização completa ao paciente 
incapacitado de realiza-lo. 
 
Acamados 
Sedados 
Mobilização restrita momentânea 
 
Proporcionar ativação da circulação, atendimento 
humanizado. 
 Privacidade, Crenças, Ética, Respeito de valores, 
Preferências pessoais. 
Ablução 
Também conhecido como banho parcial no leito por 
exemplo. 
 
Acamados ou sedados 
Conscientes, com mobilidade preservada 
Mobilização restrita momentânea como tala 
gessada ou com curativos extensos. 
 
Respeitar a necessidade do paciente, atendimento 
priorizado e humanizado 
Auxílio de atendimento. 
Aspensão 
Banho de chuveiro, água corrente. 
 
Pacientes conscientes com mobilidade preservada 
ou cadeirantes 
 
Orientação aos familiares 
Respeitar a necessidade do paciente 
Auxilio no procedimento 
Avaliação de riscos de quedas ou traumas por 
rebaixamento de nível de consciência, hipotensão. 
Imersão 
Banho de banheira 
 
Realizado em pacientes recém nascidos 
 
Atenção a integridade de pele; respeito com as 
condições do paciente; 
Risco de afogamento; atenção na necessidade de 
auxílio. 
Perda de calor se tratando de bebês. 
Auxílio das mães ao banho e uso de produtos de 
higiene. 
Imersão em RN de UTI 
•Banho nos RNPT de 500 gramas a 1 kilo a cada 15 dias; 
•Banho nos RNPT de 1001 kg até 1,500 a cada 7 dias; 
•Banho nos RNPT de 1,501 kg até 2,000 a cada 3 dias; 
•> 2,000 kg banhos em dias alternados. 
Imersão em RN de UTI 
Todo procedimento de enfermagem deve ser planejado e precedido da lavagem das 
mãos; 
Separar todo material necessário para o banho do recém-nascido; Desligar o ar-
condicionado; O banho do recém-nascido deve ser embrulhado, a fim de, evitar 
agitação e estresse do bebe; Utilizar somente água morna estéril nos recém-
nascidos menores que 1.000 kg; Utilizar somente sabonete neutro nos recém-
nascidos maiores que 1.000g; 
 
Realizar o banho em recém-nascidos intubados sempre em duas pessoas; 
Realizar banho no leito de todos os bebês menores que 1500g; 
Realizar banho em banheira ou ofurô em RN maiores que 1500g somente se 
estáveis hemodinamicamente; 
O banho deve ser no leito em pacientes CPAP/BIPAP ou em capacete; 
O primeiro banho deverá ser dado assim que SSVV estiverem estabilizados. 
(Indicado após as primeiras 24 horas). 
03 
01 02 
04 
Higienização corporal 
Banho de 
aspersão sem 
auxilio 
Banho de aspersão 
com auxilio 
Banho no leito 
Banho pré-
operatório 
Banhos 
01 Banho de aspersão sem auxilio 
Material: 
Roupa de uso pessoal, material de higiene (sabonete, toalha de banho), material de 
higiene oral e higiene do cabelo e do couro cabeludo, roupa de cama. 
 
Explique o procedimento e sua finalidade ao paciente e verifique a aceitação; Oriente 
sobre os cuidados durante o banho; 
Encaminhe o paciente ao banheiro e supervisione o paciente; Certifique-se de que o 
procedimento foi realizado. 
 
 
Cheque o horário do banho e faça as anotações de enfermagem em impresso próprio. 
Assine e carimbe suas anotações. 
Banhos 
Recomendações 
 
Verifique o horário de preferência do banho do paciente na admissão. 
A prescrição do banho deve ser feita de acordo com as preferências do paciente e a 
rotina do setor. 
 
Ex: Encaminhar paciente ao banho de aspersão pela manhã. 
 
Oriente sobre prevenção de queda, como usar chinelos de borracha para não 
escorregar durante o banho, manter a luz do banheiro acesa no período noturno, 
utilizar as barras de segurança para apoio em caso de desequilíbrio. 
Oriente o paciente a testar a temperatura da água antes do início do banho. 
Após o término do banho, realize todos os curativos e troca de fixações. 
Realize limpeza concorrente do leito, mantendo a unidade organizada. 
Banhos 
02 Banho de aspersão com auxilio 
Material: 
Cadeira higiênica, luvas de procedimento, roupa de uso pessoal, produtos de higiene 
pessoal (sabonete, xampu/condicionador, hidratante, toalha), material para higiene 
oral, material para troca da roupa de cama (lençóis, álcool a 70%, papel-toalha, 
hamper, saco plástico). 
 
Explique o procedimento e sua finalidade ao paciente e verifique a aceitação; Auxilie o 
paciente cuidadosamente a sentar na cadeira higiênica; Cubra o paciente com uma 
toalha/lençol para que não fique exposto; Pergunte sobre a necessidade de utilizar o 
vaso sanitário; Teste a temperatura da água ; 
Auxilie/estimule o paciente na realização da higiene oral; Troque as luvas de 
procedimento; Verifique a necessidade e a possibilidade de higiene do cabelo e do 
couro cabeludo e, nos homens a realização da tricotomia facial; 
 
Banhos 
Auxilie/lave o rosto do paciente; Lave/auxilie o paciente durante a higiene e proceda 
com a higiene íntima, que deve ser a última a ser realizada. 
Sempre que o paciente tiver condições, estimule o autocuidado; 
A higiene corporal do paciente deve ser feita sempre da mesma maneira: utilize 
compressa com água morna do chuveiro e sabonete, em seguida enxágue e seque 
com uma toalha. 
 
Auxilie o paciente na transferência da cadeira para o leito; Passe um hidratante 
corporal no paciente afim de hidratar e estimular circulação; Auxilie/coloque a roupa no 
paciente; Estimule/penteie o cabelo do paciente; Deixe o paciente confortável. 
 
Higienize a cadeira e material que foram utilizados com álcool a 70%; Retire as luvas e 
higienize as mãos. 
Cheque o horário do banho e faça as anotações de enfermagem em impresso próprio. 
Assine e carimbe suas anotações. 
Banhos 
Recomendações 
 
Em pacientes do sexo feminino, o procedimento deve ser realizado por uma 
profissional de enfermagem; 
Durante o banho, observe as condições da pele e das saliências ósseas para evitar 
lesão, depois, registre na anotação de enfermagem e institua medidas de prevenção 
Proteja com saco plástico adesivos, curativos, enfaixamentos e inserções de cateteres; 
Todos os curativos e fixações devem ser trocados conforme a prescrição de 
enfermagem imediatamente após o término do banho; 
Alguns passos, como vestir ou pentear os cabelos do paciente, podem ser realizados 
no banheiro ou no quarto, de acordo com as condições do paciente e após avaliação 
do profissional que está prestando o cuidado; 
Recomenda-se que, no momento da troca da roupa de cama, seja realizada a 
limpeza/arrumação do leito, de mobiliários e equipamentos ; 
Sempre que necessário, higienizeas mãos e troque as luvas entre os procedimentos 
(p. ex., banho, hidratação do corpo, troca de fixações e curativos etc). 
Banhos 
03 Banho de leito 
Material: 
Carrinho de banho, biombo, hamper com saco plástico, roupa de cama, luvas de 
procedimento, bacias, comadre, jarro, água morna, lençóis, fralda geriátrica, roupa de 
uso pessoal, escova de dente ou espátula com gaze, creme dental, antisséptico bucal, 
sabonete, xampu, condicionador, barbeador, toalha de banho, creme ou solução 
hidratante, desodorante, pente e equipamento de proteção individual (EPI), como 
avental descartável, luvas de procedimento e máscara. 
 
Certifique-se de que o paciente não está recebendo dieta no momento; Se consciente, 
explique o procedimento ao paciente e confirme a aceitação; Coloque água morna na 
jarra de banho; Solte a roupa de cama, deixando o paciente coberto somente com o 
lençol; Higienize o cabelo e o couro cabeludo do paciente (com xampu e 
condicionador), enxágue com água, seque com uma toalha e penteie o cabelo. 
Banhos 
Se paciente homem, realize tricotomia facial; Faça a higiene oral com creme dental ou 
antisséptico bucal; 
Realize higiene ocular com gaze umedecida com SF 0,9%; Lave rosto, orelhas e 
pescoço com água e sabonete, enxágue e seque com a toalha; 
Retire as roupas e a fralda do paciente e proteja-o com o lençol; Faça a higiene 
corporal do paciente sempre da mesma maneira, em cada parte do corpo; Utilize 
compressa com água morna e sabonete, em seguida enxágue e seque com uma 
toalha ou o lençol; Higienize o tórax e o abdome e, na sequência, os membros 
superiores: axila, braço, antebraço e mão; Higienize os membros inferiores na 
sequência: coxa, perna e pé; Massageie os membros inferiores; Vire o paciente em 
decúbito lateral e higienize o dorso e as nádegas Lave e enxugue a parte visível das 
costas. 
Em seguida, realize massagem de conforto com creme hidratante ou óleo de girassol; 
Higienize a região suprapúbica e inguinal, e proceda à higiene íntima, que deve ser a 
última a ser realizada. 
Banhos 
Cubra o paciente com o lençol ao término de cada região higienizada, para evitar 
exposição ; 
Troque as luvas de procedimento; Vire o paciente em decúbito lateral; Retire a metade 
do lençol sujo, enrolando-o de modo a passar por baixo do paciente; Realize limpeza 
do colchão com álcool 70% e papel-toalha; Coloque um lençol limpo conforme técnica; 
Mude o decúbito do paciente; Retire a outra metade do lençol e despreze no hamper 
Realize limpeza do colchão com álcool 70% e papel-toalha; 
Troque as luvas de procedimento; 
Hidrate a pele do paciente; Coloque a fralda/roupa íntima, camisola ou pijama; Penteie 
o paciente; Deixe o paciente em posição confortável;Cubra o paciente com um lençol 
 
Cheque o horário do banho e faça as anotações de enfermagem em impresso próprio. 
Assine e carimbe suas anotações. 
 
Banhos 
Banhos 
Recomendações 
 
Sempre que possível, o banho no leito deve ser feito por duas pessoas; 
Durante o procedimento, devem ser observadas as condições da pele e das saliências 
ósseas, para evitar lesão; em seguida, registrar na anotação de enfermagem e instituir 
medidas de prevenção; 
Toda vez que o profissional sair da beira do leito, eleve a grade de proteção; 
Se paciente idoso, evite fricção, pois sua pele é mais suscetível à lesão; Sempre que o 
paciente tiver condições, estimule o autocuidado; 
No momento da higienização de mãos e pés, aproveite para cuidar das unhas, 
cortando e lixando, se necessário; 
Troque todos os curativos e fixações conforme a prescrição de 
 enfermagem imediatamente após o término do banho 
Banhos 
04 Banho pré-operatório 
Material: 
 Solução de clorexidina degermante 2%, gorro e camisola descartável. 
 
Explique o procedimento e sua finalidade ao paciente e verifique a aceitação (banho de 
aspersão sem auxílio, banho de aspersão com auxílio ou banho no leito); 
Oriente/realize o banho com a solução de clorexidina degermante 2%; 
Realize o cuidado com as unhas, que deverão ser higienizadas e aparadas, e estar 
sem esmalte; 
Após o término do banho, oriente/coloque a camisola descartável e o gorro no 
paciente; 
 
 
Cheque o horário do banho e faça as anotações de enfermagem em impresso próprio. 
Assine e carimbe suas anotações. 
Banhos 
Recomendações 
 
O banho pré-operatório deve ser realizado em todos os pacientes internados que serão 
submetidos à cirurgia; 
Deve ser realizado até 6 h antes do procedimento; 
Deve envolver todo o corpo, incluindo o couro cabeludo e o cuidado com as unhas. 
Atente para encaminhar o paciente ao centro cirúrgico com os cabelos secos; 
Dê atenção especial à lavagem da cabeça com clorexidina degermante 2% nas 
cirurgias cranioencefálicas; 
Em cirurgia na cavidade oral, realize a higiene oral com solução antisséptica de 
gliconato de clorexidina 0,12% (sem álcool); 
Todos os curativos e fixações devem ser trocados após 
o término do banho conforme prescrição de enfermagem; 
Higiene 
oral 
Higiene Oral 
A promoção e a manutenção de boas condições de higiene da boca e dos dentes 
são fundamentais para a saúde e conforto do paciente. 
 
Qual seu hábito de higiene bucal? 
 
Certas condições patológicas predispõem a irritação e lesão da mucosa oral, como 
estado de coma, hipertermia. 
A inserção de dispositivos como sondas e tubo endotraqueal favorece a colonização 
bacteriana e exige maior frequência na higienização, além da avaliação regular do 
profissional odontólogo. 
Higiene Oral 
Objetivos: 
 
•Limpeza de dentes, gengivas, bochechas língua e lábios. 
• Conservar a boca livre de resíduos alimentares 
• Evitar o mau hálito • Manter a integridade da mucos a bucal 
• Prevenir a cárie dentária e outras infecções 
• Proporcionar conforto e bem-estar ao paciente. 
Porém a técnica de higiene oral se torna um 
desafio quando falamos de pacientes 
dependentes. 
 
“Pacientes internados nas UTI, na maioria das 
vezes, não possuem higienização oral adequada, 
possivelmente pelo desconhecimento de 
técnicas adequadas pelas equipes de terapia 
intensiva, e pela ausência do relacionamento 
interprofissional odontologia/enfermagem. Esta 
condição de deficiência de higiene oral em 
pacientes críticos desencadeia frequentemente 
periodontites, gengivites, otites, rinofaringite 
crônicas, xerostomia potencializando focos de 
infecções propícias à pneumonia”. 
Higiene Oral em pacientes dependentes 
São procedimentos de enfermagem: 
• Higienizar as mãos 
• Preparar o material e proceder à higiene oral, como descrito anteriormente 
• Utilizar sonda de aspiração para remover líquido residual em caso de 
paciente inconsciente ou TOT 
• Manter o paciente em posição confortável 
• Anotar o procedimento e anormalidades. 
 
Cuidado com as próteses dentárias 
Quando o paciente estiver impossibilitado de cuidar da própria prótese, 
higienize-a com creme dental ou solução dentifrícia, enxague em água 
corrente. 
Oriente a higiene bucal, supervisionando ou efetuando, se necessário . 
Higiene Oral em pacientes semi- 
dependentes 
•Informar o paciente sobre o procedimento 
• Organizar o material, dispondo-o sobre a mesa de cabeceira e ao alcance 
do paciente 
• Posicioná-lo, elevando o decúbito da cama, se possível 
• Colocar a toalha cobrindo o pescoço e o tórax 
• Auxiliar o paciente, conforme o grau de dependência 
• Escovar no sentido da gengiva para o dente, em seguida a bochecha e a 
língua 
• Oferecer água para bochechar, aproximar a cuba-rim para escoar o 
líquido da boca 
• Secar os lábios e o queixo com a toalha • Lubrificar os lábios, se houver 
indicação 
• Retirar o material, higienizar e guardá-lo • Anotar o procedimento e as 
anormalidades observadas. 
Material para higiene oral 
•Escova de dente ou haste de espuma ou espátula envolvida em gaze 
•Creme dental ou solução dentifrícia 
•Fio ou fita dental 
•Copo com água (canudo,se necessário) 
•Cuba-rim 
•Toalha de rosto 
•Lubrificante para os lábios, se necessário 
Referências 
NETTINA, S. M. BRUNNER: Prática de Enfermagem. 10ª. Edição. Editora 
Guanabara Koogan. RJ: 2021. 
KAWAMOTO: Fundamentos de Enfermagem, 3ª Edição. Editora Guanabara 
Koogan. RJ. 2012. 
POOTER & PERRY. Fundamentos de Enfermagem 8ª. Edição. Editora Elsevier 
Ltda. 2013. 
Nogueira, Jane Walkíria da Silva . Atuação da equipe de enfermagem na 
higiene bucal preventiva de pacientes dependentes de cuidados. Brasília, 
2016. 
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