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Módulo A - 99814 . 7 - Parasitologia Clínica - T.20222.A Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Nota final Enviado em: 07/09/22 10/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 1/1 Leia o excerto a seguir: “A maioria das enteroparasitoses é diagnosticada apenas com base em exames clínicos, contudo grande parte dos sinais e sintomas são inespecíficos, tornando, dessa forma, necessárias investigações laboratoriais para se chegar a um resultado fidedigno. Os exames laboratoriais parasitológicos demonstram ser importantes procedimentos para o diagnóstico, uma vez que, na maioria das vezes, podem identificar se o indivíduo está parasitado ou não e, se positivo, qual espécie o está parasitando, direcionando assim para um tratamento específico adequado.” Fonte: MATOS, J. L.; RAMOS, A. R.; BARBOSA, A. S. et al. Uso de amostras individualizadas e em pool no diagnóstico de parasitos intestinais. RBAC, v. 49, sup. 3, p. 301, 2017. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/wp- content/uploads/2017/11/RBAC-vol-49-3-2017-ref-578-corr.pdf>. Acesso em: 30 set. 20. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Os testes quantitativos são os exames mais comuns em parasitologia, e avaliam a intensidade do parasitismo. II. ( ) O exame qualitativo inclui a análise macro e microscópica da amostra fecal. III. ( ) Os esfregaços com fezes frescas são preparados com soluções salina a 0,85% e de iodo. IV. ( ) O método do ácido acético glacial é ideal para observação de cistos leves. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F. Resposta correta 2. http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2017/11/RBAC-vol-49-3-2017-ref-578-corr.pdf http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2017/11/RBAC-vol-49-3-2017-ref-578-corr.pdf V, V, V, F. 3. V, V, V, F. 4. V, F, F, V. 5. F, F, F, V. 2. Pergunta 2 1/1 O método de Hoffman, Pons e Janer ou Lutz é um método que se baseia na sedimentação espontânea, e é útil para detectar a presença de ovos de helmintos. Com a coloração com lugol, é possível a visualização de cistos de protozoários e larvas de helmintos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, é correto afirmar que o método de Hoffman, Pons e Janer ou Lutz é um exame parasitológico que: Ocultar opções de resposta 1. atua aumentando o número de cistos, ovos ou larvas da preparação 2. identifica parasitos intestinais pela concentração das formas parasitárias. Resposta correta 3. faz com que os ovos de helmintos fiquem grudados em uma fita adesiva. 4. permite a visualização dos parasitos diretamente, em solução salina. 5. consiste em um método qualitativo e quantitativo, ideal para observação de cistos. 3. Pergunta 3 1/1 Nem sempre os profissionais de saúde solicitam ao paciente com suspeita de parasitoses intestinais a coleta múltipla. Isso ocorre, muitas vezes, por questões de inconveniência, tempo prolo pela falta de adesão por parte dos pacientes. Contudo, a coleta múltipla é capaz de aumentar a eficácia diagnóstica. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame de fezes, analise as afirmativas a seguir: I. A sensibilidade do exame de fezes diminui por 2 a 4 semanas após o uso de medicamentos antibióticos. II. Deve-se evitar a análise de porções com muco ou sangue. III. Recomenda-se o transporte das fezes em meios com salina glicerinada tamponada. IV. Fezes em forma de cíbalos tem maior propensão à presença de cistos de protozoários. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. I e II Resposta correta 3. II e III. 4. III e IV. 5. II e IV. 4. Pergunta 4 1/1 Existem poucos estudos sobre a prevalência de parasitoses intestinais em crianças pequenas. Um estudo, realizado no Rio de Janeiro, encontrou a prevalência em 24% das crianças avaliadas com um ano de vida. O parasito mais prevalente foi a Giardia lamblia. Fonte: COSTA-MACEDO, L.; M.REY, L. Aleitamento e parasitismo intestinal materno- infantil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2000, v. 33, sup. 4, p. 371. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coleta e processamento da amostra fecal, analise as afirmativas a seguir: I. Crianças podem utilizar um recipiente intermediário seco para realizar a coleta das fezes. II. Como a coleta das fezes é muito difícil, deve-se preferir o uso empírico de medicamentos antiparasitários. III. O exame parasitológico deve ser realizado apenas em crianças maiores de um ano, pela quantidade de parasitos presentes. IV. Em diarreias, a coleta deve incluir a porção líquida, para detecção de trofozoítos. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. II e IV. 3. II e III. 4. III e IV. 5. I e IV. Resposta correta 5. Pergunta 5 1/1 A tamisação, também conhecida como peneiração, é um método mecânico em que são separadas porções sólidas com granulações diferentes. Em seguida, a emulsão é coada utilizando-se uma peneira metálica, em água corrente. Esta técnica pode ser utilizada em parasitologia, para identificação de parasitos intestinais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, pode-se afirmar que a tamisação é uma técnica útil para identificação de: Ocultar opções de resposta 1. trofozoítos frescos. 2. helmintos adultos Resposta correta 3. larvas de helmintos. 4. oocistos de protozoários. 5. oocistos conservados 6. Pergunta 6 1/1 Um paciente de 77 anos, do sexo masculino, se queixa de sintomas de diarreia e vômitos por mais de 30 dias. Relata que evacua mais de 20 vezes por dia. Apresentou um episódio agudo de febre no início dos sintomas. Na anamnese, observa-se palidez e emagrecimento acentuado. O médico assistente solicitou um exame de fezes para investigação de uma parasitose intestinal e, caso necessário, uma colonoscopia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame de fezes, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Uma possibilidade de diagnóstico é a amebíase, parasitose intestinal que tem como agente etiológico a Entamoeba sp. Porque: II. Deve-se realizar o exame direto a fresco em no máximo 30 minutos após a evacuação. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I Resposta correta 7. Pergunta 7 1/1 O exame de fezes é um método simples, barato e não invasivo, que auxilia o diagnóstico de inúmeras alterações no trato gastrointestinal. Através do exame de fezes é possível a realização de várias avaliações, que não incluem apenas a detecção de parasitos intestinais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame de fezes, analise as afirmativas a seguir: I. É possível realizar a análise de resíduos alimentares no exame de fezes. II. A detecção de gorduras em fezes permite a identificação de má absorção intestinal. III. A coprocultura permite a identificação de bactérias patogênicas. IV. O exame coprológico funcional detecta a presença de parasitos sanguíneos. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. I,II e III Resposta correta 3. I, II e IV. 4. II e II 5. I e III. 8. Pergunta 8 1/1 A avaliação do potencial hidrogeniônico (pH) no exame coprológico funcional é um parâmetro que ajuda identificar alterações. Algumas dessas alterações consistem em mudanças fisiológicas, relacionadas com a idade ou ingestão de algum alimento. Contudo, em alguns casos, pode indicar a presença de alguma patologia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame coprológico funcional, pode-se afirmar que valores ácidos do pH estão relacionados com a: Ocultar opções de resposta 1. putrefação de alimentos, por má digestão. 2. decomposição excessiva de proteínas 3. absorção excessiva de gorduras. 4. fermentação, produzida por bactéria Resposta correta 5. presença de diarreia secretória 9. Pergunta 9 1/1 O exame de fezes inclui a avaliação da presença de sangue oculto. Essa análise, normalmente, não é visualizada a olho nu. Este exame ajuda a detectar a presença de sangramentos no trato gastrointestinal, úlceras, colites e câncer. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame de fezes, pode- se afirmar que, para preparação do exame de sangue oculto nas fezes, o paciente deve: Ocultar opções de resposta 1. manter dieta sem proteínas por 3 dias. 2. evitar a ingestão de antibióticos. 3. restringir a ingestão de vitamina C. Resposta correta 4. interromper a ingestão de preparações de ferro. 5. manter jejum por 12 horas. 10. Pergunta 10 1/1 O método de Lutz tem mais de cem anos desde sua criação, mas continua sendo o mais importante para detecção de parasitos intestinais. Na década de 1930, o método foi modificado e padronizado por Hoffman, Pons e Janer. Apesar de existirem inúmeras variações do método, o princípio geral é o da sedimentação espontânea. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, ordene as etapas do método de Lutz ou Hoffman, Pons e Janer, de acordo com a sequência em que ocorrem: ( ) Coar o sedimento. ( ) Coar a suspensão com um coador. ( ) Lavar os detritos com água. ( ) Dissolver a amostra com um palito. ( ) Deixar a suspensão em repouso. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 3, 1, 5, 2, 4. 2. 2, 3, 1, 5, 4. 3. 4, 2, 1, 5, 3. 4. 1, 5, 4, 3, 2. 5. 5, 2, 3, 1, 4.
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