Laboratório Bioquímica da frequência cardíaca

Prévia do material em texto

UCIV: Funções Biológicas 
Laboratório:
Bioquímica da frequência 
cardíaca: 
Células sob condições normais de repouso possuem 
um potencial elétrico entre o interior e o exterior 
da célula, o qual é diferente do potencial de 
membrana que é gerado a partir de um gradiente 
eletroquímico através de uma membrana 
semipermeável. 
potencial de ação: são gerados pelas células 
cardíacas porque elas são excitáveis. pode ser 
caracterizado como variação rápida do potencial de 
membrana iniciando as contrações e determinando 
a frequência cardíaca. está associada a distúrbios na 
atividade elétrica que podem levar a graves 
desregulações no ritmo cardíaco e que podem ser 
letais 
 
 resposta rápida: está presente nos miócitos 
atriais e ventriculares normais e nas fibras 
de condução especializadas. este é composto 
por 5 fases que vão de zero a 4 
 
 resposta lenta: está presente no nó 
sinoatrial que a região marca-passo natural 
do coração e no nó atrioventricular que é o 
tecido especializado na condução do impulso 
cardíaco dos átrios para os ventrículos. este 
é composto por 4 fases porque não possui 
a fase de repolarização inicial (1). O seu 
potencial de ação e propagado mais 
lentamente e a condução tem maior chance 
de ser bloqueada, quando comparado ao 
tecido cardíaco de resposta rápida. a 
condução lenta e a tendência ao bloqueio 
aumentam a probabilidade de alguns 
distúrbios de ritmo. atividade elétrica 
intrínseca das células especializadas é o 
potencial marca-passo que é gerado no 
nódulo sinoatrial. não se observa potencial 
de repouso porque estas células estão 
sempre se despolarizando graças à entrada 
lenta de sódio através de canais catiônicos. 
a fase conhecida como pré potencial eleva o 
potencial de membrana lentamente até o 
limiar de excitabilidade que acarreta na 
abertura dos canais de cálcio, responsáveis 
pela fase despolarizante do potencial 
marca-passo. estes canais fecham-se e as 
células marcapasso se re polariza pela saída 
de potássio 
 
Relação entre o potencial de ação e contração: a 
despolarização rápida precede o início do 
encurtamento das fibras e a repolarização completa 
ocorre imediatamente antes do pico de 
encurtamento. o relaxamento do músculo ocorre 
principalmente durante a fase 4 do potencial de 
ação. a duração da contração em condições normais 
equivalente a duração do potencial de ação. 
relação com marcadores bioquímicos: as várias fases 
do potencial de ação cardíaco estão associadas à 
alteração na permeabilidade da membrana celular 
para íon sódio potássio e cálcio. alterações nesta 
permeabilidade modificam a taxa de movimento 
decisions através da membrana por conta da 
abertura e fechamento de canais iônicos específicos 
 K: intracelular, Sua concentração dentro da 
célula é similar à concentração do sódio 
fora da célula por isso está relacionado com 
o processo de excitação nervosa e muscular 
 Na: extracelular, o seu nível dentro das 
células é menor porque a membrana celular 
é relativamente impermeável à entrada de 
sódio e por quê a bomba de sódio que 
retorna o sódio da célula para o líquido 
extracelular. a despolarização rápida está 
relacionada com o influxo de sódio para o 
interior do miócito, sendo que este entra 
por meio dos canais rápidos de sódio 
ativado pelas voltagens que existem na 
membrana 
 Ca: pode estar de 2 formas mas a mais 
comum é a livre e organizado, sendo a 
outra associada a moléculas orgânicas como 
proteínas ou ácidos orgânicos. o cálcio atua 
na contração do celular, e no coração 
principalmente nas células dos nós exibe 
potencial de ação de resposta lenta. nessas 
células a despolarização é atingida 
principalmente pelo influxo de cálcio pelos 
canais de cálcio em vez de pelo influxo de 
sódio pelos canais rápidos de sódio. nessas 
fibras a repolarização é realizada pela 
inativação dos canais de cálcio e pelo 
aumento da condutância de potássio 
através dos canais 
 
Em certas condições patológicas as respostas 
rápidas do músculo cardíaco podem mudar para 
respostas lentas. por exemplo na doença arterial 
coronariana uma região do músculo cardíaco pode 
ser privada de seu suprimento sanguíneo normal. 
 Mg: é responsável pela estabilidade da 
membrana neuromuscular e cardiovascular. 
se estiver baixo pode contribuir para o 
desenvolvimento de doenças 
cardiovasculares. suas mudanças são 
importantes na fase aguda do infarto do 
miocárdio e em arritmias ventriculares em 
que a frequência pode ser diminuída pela 
administração de magnésio 
Element
o: 
aumento diminuição Relação 
bioquímica 
com a 
frequência 
cardíaca 
Sódio: Hipernatre
mia 
Hiponatre
mia 
Processo de 
despolarizaç
ão. 
Hipernatre
mia 
aumento da 
frequência 
cardíaca 
causa 
arritmia 
Potássio
: 
Hipercalemi
a 
Hipocalemi
a 
Excitação 
celular. 
Hipercalemi
a reduz a 
frequência 
cardíaca e a 
Hipocalemia 
causa 
arritmia. 
Cálcio 
(íons 
livres): 
Hipercalcem
ia 
Hipocalcem
ia 
É 
responsável 
pela 
contração 
do músculo 
cardíaco e 
sua 
estabilidade
. 
Hipercalemi
a causa 
elevação da 
frequência 
cardíaca.