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Oxigenoterapia Procedimento Operacional Padrão Página 1 de 3 EXECUTANTES: Graduandos de enfermagem que realizam práticas clinicas no laboratório de enfermagem. OBJETIVOS: Melhorar a oxigenação, a perfusão tecidual e corrigir a acidose respiratória. MATERIAL NECESSÁRIO: · Bandeja ou cuba rim · Kit cateter nasal e/ou kit máscara de Venturi e/ou kit máscara de nebulização · Fonte de oxigênio · Água destilada · Fluxômetro de O2 EPI’S NECESSÁRIO: - Luvas de procedimento. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO: 1 Conferir a prescrição médica; 2 Reunir o material; 3 Higienizar as mãos (POP 42); 4 Apresentar-se ao paciente e explicar o procedimento que será realizado, sanando todas suas dúvidas antes de iniciar a execução; 5 Paramentar-se com o EPI; 6 Posicionar adequadamente o paciente (elevando a cabeceira do leito se acamado ente 30 a 45º). Cateter nasal · Medir a distância do cateter entre a ponta do nariz e o lóbulo da orelha, identificando com esparadrapo para saber até que ponto o cateter será introduzido; · Lubrificar a ponta do cateter, antes da introdução, com lubrificante hidrossolúvel; · Introduzir o cateter nasal até local marcado; · Fixar o cateter com esparadrapo e/ou micropore sobre a testa ou face do paciente, garantindo que o mesmo sinta-se confortável; · Preencher o umidificador com água destilada até o nível recomendado pelo fabricante; · Conectar o umidificador no fluxômetro de oxigênio; · Conectar a extensão de silicone da máscara no umidificador de oxigênio; Máscara de nebulização · Preencher o umidificador com água destilada até o nível recomendado pelo fabricante; · Conectar o umidificador no fluxômetro de oxigênio; · Conectar a traqueia da máscara no umidificador de oxigênio; Máscara de Venturi · Conectar o umidificador, sem água destilada, no fluxômetro de oxigênio; · Conectar a extensão de silicone da máscara no umidificador de oxigênio; · Abrir válvula reguladora e do fluxo de oxigênio do fluxômetro, de acordo com a prescrição médica, certificando-se da sua permeabilidade; · Retirar os EPIs e higienizar as mãos (POP 42); · Realizar anotação de enfermagem (POP 13) e registrar a produção; · Manter ambiente de trabalho limpo e organizado (POP 56). Oxigenoterapia Procedimento Operacional Padrão Página 2 de 3 CUIDADOS: · Observar a verificação da permeabilidade, ou seja, sem dobras, fixação do fluxômetro de oxigênio, fluxo de saída de oxigênio. · Verificar se a fonte de oxigênio contem oxigênio suficiente para liberar a quantidade prescrita. · Observar estado das mucosas e vias aéreas superiores do paciente a fim de evitar ressecamento das mesmas. · Fornecer cuidados orais de higiene frequente. · Ajustar corretamente e frequentemente a força da fita elástica e/ou outros dispositivos para fixação, fazendo o uso de protetores, se necessário, para evitar lesões. · Registrar a liberação de oxigênio e o fluxo em litros, relatando a resposta do paciente à terapia e instruções dadas ao paciente e familiar OBSERVAÇÕES: · Kit cateter nasal é composto por: cateter com numeração adequada, extensor de silicone e umidificador. · Kit máscara de Venturi é composto por: máscara facial, extensor de silicone, traqueia, umidificador, regulador de fluxo de oxigênio e adaptador para nebulização. · Kit máscara de nebulização é composto por: máscara facial, traqueia, cadarço e umidificador Oxigenoterapia Procedimento Operacional Padrão Página 3 de 3 REFERÊNCIAS: Alunos Ana Laura Duarte Júlia Ercolin de Melo Débora Ferraz Rafaela Carrasco Moisés de Oliveira Bruna Suellen Dias Matheus Ferreira Larissa Baldino Mariana Santana Emanoele Cristine Gabriela Alves Bruna Silva Pereira Giulia Stevanato Orientadores: Data: 25/08/2022 Revisão: Aprovação: MANUAL DE PROCEDIMENTOS (POP) DE ENFERMAGEM disponível em: https://saude.campinas.sp.gov.br/saude/enfermagem/POP_Enfermagem_2020.pdf acesso em: 25/08/2022