Modelo de Inquerito Policial

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ILUSTRÍSSIMO SENHOR DELEGADO DE POLÍCIA DO ___ DELEGACIA (SECCIONAL 
___) DO MUNICÍPIO DE .
Fulano de tal, brasileiro, solteiro, CPF _____, portador da cédula de identidade 
n.:______________ - SSPMG, residente na rua _______________, por seu advogado 
abaixo assinado, procuração anexa, vem, à presença de Vossa Senhoria, expor e, 
posteriormente, requerer a instauração de INQUÉRITO POLICIAL, pelos fatos e 
fundamentos que se seguem:
I DOS FATOS
(narrar de forma circunstanciada o fato a ser investigado e os detalhes já conhecidos pelo 
requerente. Deve-se, também, apresentar a indicação do provável autor do fato).
II DOS FUNDAMENTOS
(descrever os tipos penais nos quais o investigado pode se enquadrar)
Agindo da forma acima descrita, o requerido (autor do fato) cometeu, em tese, o crime 
previsto no art. do CPP.
III DOS PEDIDOS
Isso posto, requer nos termos do art. 5º, parágrafo quinto, do CPP, a instauração do 
Inquérito Policial...
Sugere-se, outrossim, a oitiva das testemunhas abaixo arroladas.
Nestes termos,
Pede e espera deferimento.
Recife, ___ de ___ de ____.
Rol de testemunhas:
1) Qualificação;
2) Qualificação;
3) Qualificação;
Advogado assinatura
OAB-MG ________