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AV Aspecto quimico de hematologia e hemoterapia

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1 ponto
	
		1.
		Um paciente de 72 anos relatou emagrecimento e cansaço nos últimos meses. Após a identificação de uma anemia microcítica com queda no hematócrito e hemoglobina no hemograma, o médico solicitou alguns exames adicionais para definir a causa da anemia. Quais exames seriam esses?
 (Ref.: 201917418862)
	
	
	
	
	Curva de fragilidade osmótica.
	
	
	Ferro e ferritina.
	
	
	Teste de solubilidade.
	
	
	Vitamina B12 e folatos.
	
	
	Eletroforese de hemoglobina.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		2.
		Um homem de 30 anos, negro, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dl e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
I. Esferocitose hereditária é o diagnóstico mais provável desse caso.
II. Na esferocitose hereditária, ocorrem alterações no citoesqueleto do eritrócito.
III. O teste de Coombs direto deve fazer parte do diagnóstico desse caso e, se positivo, a terapia inicial consiste no uso de corticoides.
É correto o que se afirma em:
 (Ref.: 201917410177)
	
	
	
	
	II.
	
	
	II e III.
	
	
	III.
	
	
	I.
	
	
	I e II.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		3.
		A leucemia mieloide aguda foi classificada pela FAB em oito tipos, de LMA-MO até LMA-M3. Essa classificação se baseia na análise morfológica das células encontradas. A seguir são descritas algumas características dos diferentes tipos de leucemia mieloide aguda. Assinale a alternativa que retrata de forma correta a LMA-M3:
I. Tipo de leucemia característico de mulheres após a menopausa.
II. As células apresentam citoplasma com bastantes granulações e bastonetes de Auer e núcleo excêntrico.
III. Está presente as células de Fogott.
IV. Nessa leucemia, há presença de 50% de eritroblastos (precursores dos eritrócitos) e 30% de células não eritróides.
É correto o que se afirma em:
 (Ref.: 201917436640)
	
	
	
	
	I e II.
	
	
	I e III.
	
	
	II e III.
	
	
	II e IV.
	
	
	I e IV.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		4.
		Paciente de 60 anos foi ao médico após notar a presença de nódulos nos gânglios linfáticos. O médico então solicitou alguns exames, são eles, a biópsia do linfonodo e o hemograma. No hemograma, foi encontrado linfocitose e células linfoides grandes com a cromatina difusa. No linfonodo, foi realizado análise citogenética que revelou a translocação (14,18). Na imunofenotipagem, observou-se a expressão dos antígenos CD19, CD20 e CD79b, IGM e IgG com restrição da cadeia leve da imunoglobulina, CD45, e ausência dos antígenos CD5, CD10 e CD23. Qual é o possível diagnóstico?
 (Ref.: 201917436669)
	
	
	
	
	Linfoma de Hodgkin
	
	
	Linfoma folicular.
	
	
	Linfoma nodular de predomínio linfocitário.
	
	
	Linfoma difuso de grandes células B.
	
	
	Linfoma de Burkitt.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		5.
		Sobre as síndromes mielodisplásicas, leia as afirmativas a seguir:
I. A maior parte dos pacientes com síndrome mielodisplásica apresenta medula óssea normo ou hipercelular.
II. As síndromes mielodisplásicas são caracterizadas pela presença de hematopoese ineficaz, geralmente expressa por citopenia periférica e medula hipercelular.
III. Não são observadas anormalidades cromossômicas não são frequentes nas SMD.
É correto o que se afirma em:
 (Ref.: 201917442028)
	
	
	
	
	I
	
	
	I e III
	
	
	III
	
	
	II
	
	
	I e II
	
	 
	 
		1 ponto
	
		6.
		Na investigação diagnóstica diferencial de anemia, a síndrome mielodisplásica apresenta ao hemograma:
 (Ref.: 201917442003)
	
	
	
	
	Anemia macrocítica megaloblástica e pontilhado basofílico.
	
	
	Anemia microcítica, hipocromia e pontilhado basófilo.
	
	
	Anemia normocítica com macrocitose leve.
	
	
	Anemia macrocítica, hipercrômica e pontilhado basofílico.
	
	
	Anemia microcítica, hipercrômica e pontilhado basofílico
	
	 
	 
		1 ponto
	
		7.
		(Adaptada de INEP - 2007 - ENADE Farmácia) O sangue doado sofre um processamento para a obtenção dos hemocomponentes. Cada um dos hemocomponentes é devidamente identificado e permanece em quarentena até a conclusão dos exames sorológicos que são obrigatórios e fazem parte do processo de controle de qualidade de hemocomponentes preconizado pelo Ministério da Saúde. Sobre este tema, considere as afirmações a seguir:
I. As sorologias para sífilis e Doença de Chagas fazem parte dos testes obrigatórios.
II. O teste para malária pode ser incluído como obrigatório em áreas endêmicas com alto risco.
III. As sorologias para os vírus HTLV-I/II não fazem parte da rotina sorológica obrigatória dos doadores.
É correto o que se afirma em:
 (Ref.: 201917433623)
	
	
	
	
	II e III
	
	
	I
	
	
	III
	
	
	I e II
	
	
	II
	
	 
	 
		1 ponto
	
		8.
		(Adaptado de CONSULPLAN - 2016 - Prefeitura de Cascavel - PR - Bioquímico) A avaliação qualitativa do hemograma tem o objetivo de analisar a morfologia do esfregaço de sangue periférico. Que características de alteração na morfologia das hemácias são os corpúsculos de Pappenheimer?
 (Ref.: 201917406990)
	
	
	
	
	Várias inclusões nos eritrócitos compostas de agregados de ribossomos, ferritina, ferro e mitocôndria.
	
	
	Células com espículas que correspondem à composição anormal de lipídeos na membrana da hemácia.
	
	
	Presença de hemácias empilhadas devido a sua aglutinação.
	
	
	Uma ou poucas inclusões nos eritrócitos que representam fragmentos de cromatina no núcleo.
	
	
	Hemácias que perdem sua palidez central e são esféricas, indicando a perda da integridade do citoesqueleto.
	
	 
	 
		1 ponto
	
		9.
		(Adaptado de Concurso EBSERH Farmacêutico 2016) Alguns exames servem como suporte ao diagnóstico em situações difíceis de realização da sorologia, como nos casos de epidemias e de falta de kits específicos. Nesse sentido, o hemograma desempenha papel fundamental para o imediato tratamento. Suponhamos que o paciente chegou ao pronto atendimento do hospital municipal com sinais clínicos de infecção e não foi possível identificar o foco infeccioso. Assinale a alternativa correta que corresponde ao tipo de leucócito que estará predominante no hemograma realizado rapidamente, se a infecção for bacteriana.
 (Ref.: 201917406983)
	
	
	
	
	Linfócitos
	
	
	Neutrófilos
	
	
	Eosinófilos
	
	
	Monócitos
	
	
	Plasmócitos
	
	 
	 
		1 ponto
	
		10.
		Em relação aos hemocomponentes e hemoderivados, analise as afirmativas a seguir:
I - Os hemoderivados são produtos gerados em serviços de hemoterapia por meio de processos de centrifugação e congelamento.
II - Os hemocomponentes são produzidos em escala industrial a partir do plasma.
III - O processamento do sangue total pode produzir concentrados de hemácias e de plaquetas, plasma fresco congelado e crioprecipitado.
IV - Todo sangue doado passa por seleção e triagem de doenças transmissíveis pelo sangue.
É correto o que se afirma em:
 (Ref.: 201917310708)
	
	
	
	
	II e IV.
	
	
	III e IV.
	
	
	I e II.
	
	
	I e IV.
	
	
	II e III.

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