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Disc.: FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA Aluno(a): Acertos: 10,0 de 10,0 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (PC-PA / 2021) Uma amostra aleatória de tamanho n = 5 dos prontuários de uma delegacia revelou as seguintes alturas dos cidadãos constantes dos prontuários: 1,60 m, 1,65 m, 1,72 m, 1,69 m e 1,75 m. Então, a média e o desvio padrão dos dados amostrais são, respectivamente: 1,6820 m e 0,0589 m. 1,72 m e 0,0705 m. 1,70 m e 0,0905 m. 1,70 m e 1,2101 m. 1,6820 m e 0,0905 m. Respondido em 25/09/2022 13:32:08 Explicação: Gabarito: 1,6820 m e 0,0589 m. Justificativa: Para o cálculo da média: 1,6 + 1,65 + 1,72 + 1,69 + 1,75 / 5 = 8,41/5 = 1,682 m. Desvio padrão da amostra, precisamos descobrir a variância: Desvio padrão: S=√ 0,00347 =0,0589S=0,00347=0,0589 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Maria, aluna de educação física, está estudando alguns marcadores bioquímicos para correlacionar a performance de jogadores de futebol do seu time com esses marcadores. Durante sua análise, ela fez o levantamento de todas as idades dos jogares do seu time, e teve a seguinte série de dados: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 25, 16, 19, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39, 40, 41. No entanto, o jogador mais velho não coletou o exame, pois foi dispensado do time. Qual a amplitude, moda, mediana, e média da idade dos jogadores que terão os dados dos marcadores bioquímicos analisados, respectivamente: 27, 16, 20,5 e 25,7. 26, 16, 25 e 25,7. 27, 16, 25 e 25,7. 26, 16, 19 e 24,9. 27, 16, 19 e 24,9. Respondido em 25/09/2022 13:32:07 Explicação: Como não houve coleta do jogador mais velhos (41), então eles não terão os marcadores analisados, assim a série de dados que vamos trabalhar é: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 25, 16, 19, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39,40. Assim, primeiro precisamos colocar a série em ordem crescente, ficando: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 19,25, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39, 40. A amplitude é diferença entre o maior e menor valor, assim 40-14 = 26 anos. A moda dessa série de dados é 16, pois temos 5 jogadores com 16 anos. A mediana, como temos 25 jogadores a mediana é o elemento central = 19 anos A média = Soma de todas as idades/25 = 624/25 = 24,9 anos 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (SES/SC-2012) Em termos gerais, os indicadores de saúde são medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. Em relação aos indicadores de saúde, assinale a alternativa correta. O coeficiente de mortalidade geral representa a proporção de óbitos entre os casos da doença, sendo um indicativo da gravidade da doença ou agravo na população. O coeficiente de mortalidade infantil precoce representa a proporção de óbitos de crianças de 0 a 27 dias (inclusive) em relação ao total de nascidos vivos (por 1000). O coeficiente de incidência da doença representa o risco de ocorrência de novos casos de uma doença na população. O coeficiente de mortalidade infantil representa a proporção de óbitos de crianças do nascimento até os quatro anos, onze meses e vinte e nove dias de idade. O coeficiente de prevalência da doença representa o risco de ocorrência de novos casos de uma doença na população. Respondido em 25/09/2022 13:32:05 Explicação: A incidência representa os casos novos ocorridos em determinada população dentro de um determinado intervalo. O coeficiente de mortalidade geral tem no seu denominador o número de habitantes e não os casos da doença, esse seria um coeficiente de letalidade. Além disso, o coeficiente de mortalidade neonatal é que representa os óbitos de 0 a 27 dias em relação ao total de nascidos vivos. A prevalência indica o total de casos e não apenas os novos e o coeficiente de mortalidade infantil inclui crianças de até um ano de idade. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O IDH (Índice de Desenvolvimento Humano) foi criado pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD), para medir a qualidade de vida e desenvolvimento social e econômico dos países, sendo representado por um valor de 0 a 1. Para compor o IDH, alguns indicadores são calculados. A seguir estão listados alguns dos indicadores calculados. Assinale a alternativa que traz um indicador que NÃO compõem o IDH: o coeficiente de adultos alfabetizados, ou seja, o percentual de indivíduos com idade superior a 15 anos capazes de ler e escrever em relação ao número de habitantes na mesma faixa etária. o número de domicílios com fornecimento de agua em quantidade e qualidade satisfatórias, pois reflete a situação de saúde e renda da população. a expectativa de vida ao nascer, pois ter uma vida longa e saudável reflete a qualidade do acesso aos serviços de saúde e a qualidade dos próprios serviços de saúde. o coeficiente bruto de frequência à escola, ou seja, o percentual de indivíduos que frequentam os cursos do ensino fundamental, médio e superior relacionado com o número de habitantes com idade entre 7 e 22 anos da localidade. a paridade do poder de compra, que compara o quanto a moeda de determinado país pode comprar em termos internacionais, ou seja, comparada com o dólar estadunidense. Respondido em 25/09/2022 13:32:01 Explicação: Para compor o IDH os indicadores calculados são esperança de vida ao nascer, coeficiente de adultos alfabetizados, coeficiente bruto de frequência à escola, paridade do poder de compra e produto interno bruto per capta. O número de domicílios com água disponível de qualidade não é avaliando, assim não compõem o IDH. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os estudos da Epidemiologia experimental, também chamados de estudos de intervenção, objetivam mudar uma variável em um ou mais grupos de indivíduos. São eles os ensaios clínicos randomizados, os ensaios comunitários e os ensaios de campo. Em relação aos ensaios clínicos randomizados, analise as afirmativas abaixo: I. O grupo controle não recebe a intervenção estudada, mas pode receber um tratamento placebo. II. Uma vez selecionados, os pacientes são divididos em dois ou mais grupos, de maneira sistemática. III. No ensaio clínico randomizado, deve existir somente um grupo controle e um grupo experimental. IV. Nos ensaios "duplos cegos", nem os pacientes nem os pesquisadores sabem em qual grupo o paciente foi alocado. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. Respondido em 25/09/2022 13:31:59 Explicação: Gabarito: Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. Justificativa: Nos ensaios clínicos randomizados, os participantes são divididos em dois ou mais grupos aleatoriamente. O(s) grupo(s) experimental é aquele que será exposto à intervenção. Já o grupo controle, não recebe a intervenção estudada, mas pode receber um tratamento placebo ou outro já padronizado para aquela determinada doença. Após a distribuição randomizada dos pacientes nos grupos, esses são acompanhados e o curso da doença/desfecho é registrado. De forma a diminuir registros enviesados dos desfechos, é a realização de estudos "duplos cegos", quando nem os pacientes nem os pesquisadores sabem em qual grupo o paciente foi alocado. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Leia a descrição abaixo. Esse tipo de estudo tem início com um grupo de pessoas livres da doença de interesse, que são agrupadas de acordo com a presença ou ausência dedeterminado fator de exposição. Em seguida, os subgrupos são acompanhados por um determinado tempo de modo a verificar quem desenvolve ou não o desfecho de interesse. Desse modo, a sequência temporal entre a exposição e desenvolvimento da doença pode ser estabelecida. Este delineamento corresponde ao relato de caso. ensaio clínico randomizado. estudo transversal. série de casos. estudo de coorte. Respondido em 25/09/2022 13:31:55 Explicação: Gabarito: estudo de coorte. Justificativa: Nos estudos de coorte, um grupo de indivíduos é acompanhado longitudinalmente, durante um período de tempo geralmente longo. Inicialmente, a amostra corresponde a um grupo de pessoas que não apresentam a doença/desfecho de interesse. Em seguida, esses indivíduos são agrupados de acordo com a presença ou não de um determinado fator de exposição. Com isso, há o acompanhamento desses subgrupos, objetivando verificar quem desenvolve ou não o desfecho de interesse. Estudos transversais coletam informações sobre o fator de exposição e desfecho em um grupo de indivíduos em um mesmo tempo, que pode ser um ponto fixo durante o curso de eventos ou um período específico. Série de casos é um relato de caso pode ser expandido em uma série de casos, quando características de uma doença ou estado são descritas em mais de um paciente. Em um ensaio clínico controlado randomizado, os indivíduos a serem estudados são selecionados de uma população com a mesma condição de interesse. São aplicados critérios de inclusão e exclusão, estabelecidos com o propósito de aumentar a homogeneidade entre os pacientes. Relato de caso é a descrição detalhada dos aspectos relacionados com uma determinada doença em um único paciente. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Atualmente é amplamente debatido como a alimentação contribui para uma vida mais saudável. Nesse contexto destaca-se a epidemiologia nutricional é um ramo da epidemiologia que: Já chegou no seu patamar desejável de conscientização, conseguindo mostrar importância da dieta balanceada. Não se preocupa com a qualidade do alimento desde que tenha uma baixa ingesta calórica. Analisa a influência do tipo de alimentação no estado nutricional e na saúde da população. Não utiliza nenhuma ferramenta da epidemiologia por ser um ramo mais ligado a alimentação. Se mostrou com a menor influência na saúde da população já que a alimentação não é um fator a ser considerado. Respondido em 25/09/2022 13:31:54 Explicação: A epidemiologia nutricional é um importante ramo da epidemiologia que investiga o papel da alimentação na saúde da população. Além disso, vem se preocupando com questões relacionadas com a segurança dos alimentos (qualidade microbiológica, química e física), a qualidade da ingestão alimentar da população e o status nutricional. De forma muito importante, estudos vem mostrando cada vez mais a relação entre algumas doenças e a má nutrição/desnutrição. Ainda há muito o que se aprender dentro desse ramo e ainda há grande necessidade de conscientizar da importância de uma alimentação saudável e balanceada. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptado de IADES - 2018 - SES-DF) O Brasil foi o primeiro país a criar a própria Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), integrando-se ao movimento global em torno dos determinantes sociais da saúde (DSS), desencadeado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Quanto aos DSS e o relatório final da CNDSS, analise as alternativas assinale a alternativa correta. No relatório final, foi proposta a criação de espaços institucionais para o enfrentamento dos DSS. O relatório final ressaltou a necessidade da busca por estratégias centradas na prevenção da saúde. A participação social deve ser revista, pois o tema exige um nível instrução não acessível a toda a população. Segundo essa concepção, enfrentar as causas das causas das determinações econômicas e sociais mais gerais dos processos saúde-enfermidade envolve ações apenas no sistema de atenção à saúde. Programas de apoio a projetos de pesquisa são dispensáveis, uma vez que as evidências científicas a respeito dos DSS são suficientes para direcionar rumos novos ao modelo. Respondido em 25/09/2022 13:32:59 Explicação: O Relatório final da CNDSS enfatiza que a criação de espaços institucionais para o enfrentamento dos DSS é fundamental para que se possa avançar no combate às iniquidades da saúde. Outro ponto importante é a criação de programas e políticas públicas intersetoriais que aumentem a efetividade das ações para entender os DDS e assim criar Programas de apoio a projetos de pesquisa para o enfrentamento das iniquidades da saúde. Além disso, a participação social é importante para definir e enfrentar os DDS, assim como de outros setores que não apenas da saúde. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Considerando as várias estratégias que podem ser empregadas, isoladamente ou em conjunto, no desenvolvimento de um Sistema de Vigilância, assinale V (verdadeiro) ou F (falso). (...) A vigilância, com base em sistemas articulados de laboratórios, desenvolve-se a partir das notificações de doenças em que o tratamento hospitalar é praticamente obrigatório. (...) A vigilância, com base em eventos sentinelas, tem por objetivo aumentar a sensibilidade do sistema para a identificação de surtos de doenças de menor letalidade. (...) A vigilância, com base em eventos sentinelas, em áreas desenvolvidas, podem ser aplicada para síndromes associadas a doenças para as quais exista programa de eliminação/erradicação com o objetivo de aumentar sua sensibilidade. (...) A vigilância, com base em sistemas de notificações compulsórias de doenças, pode ser utilizada em sistemas passivos ou ativos de vigilância, sendo adotada no Brasil desde o final do Século XIX. A sequência correta, de cima pra baixo, é: F, F, V, F. V, F, V, F. V, V, F, V. F, F, V, V. V, F, V, V. Respondido em 25/09/2022 13:36:15 Explicação: A vigilância com base em sistemas articulados de laboratórios atua sobre toda e qualquer notificação de casos seja o tratamento hospitalar obrigatório ou não. A vigilância com base em eventos sentinelas tem por objetivo aumentar a sensibilidade do sistema para a identificação de surtos de doenças de maior letalidade. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O SUS possui campo de atuação nas áreas de vigilância sanitária, epidemiológica, saúde do trabalhador e assistência terapêutica integral. Assinale a alternativa a seguir que descreve uma função da vigilância epidemiológica, especificamente. Ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Consiste no desenvolvimento de capacidades e meios técnicos para que os gestores e profissionais da Assistência Social possam conhecer a presença das formas de vulnerabilidade social da população e do território pelo qual são responsáveis, induzindo o planejamento de ações preventivas e contribuindo para o aprimoramento das ações que visem à restauração de direitos violados e à interrupção de situações de violência. Realizar ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. Ações voltadas à promoção, à proteção e à recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e ao seu uso racional. Promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visaà recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Respondido em 25/09/2022 13:38:20 Explicação: As ações específicas da Vigilância Epidemiológica compreendem a captação de dados e a produção de informação. Esta informação poderá ser utilizada pelas demais esferas de vigilância no sentido de evitar doenças ou agravos, promover saúde ou minimizar consequências individual ou coletiva, contudo à vigilância epidemiológica compete apenas realizar a gestão da informação.
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