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UNIVERSIDADE ALTO VALE DO RIO DO PEIXE NÚCLEO COMÚM ENFERMAGEM|FARMÁCIA|FISIOTERAPIA|NUTRIÇÃO|BIOMEDICINA CIÊNCIAS DA SAÚDE Professora: Alesandra Perazzoli de Souza, Me. ATIVIDADE DE HOJE!!!! LEIS ORGÂNICAS DA SAÚDE (LOS) LOS Lei 8.080/90 Condições para promover, proteger e recuperar a saúde; Organização e funcionamento dos serviços de saúde. Lei 8.142/90 Participação da população no SUS; Transferência de recursos na área da saúde entre os governos. LEI ORGÂNICA DA SAÚDE 8.080 / 1990 Lei 8.080/90 Condições para promover, proteger e recuperar a saúde; Organização e funcionamento dos serviços de saúde, não somente do SUS. As ações em saúde passam a ser executadas: - De forma isolada ou conjuntamente; - Em caráter permanente ou eventual; - Por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado As ações em saúde passam a ser regulamentadas em todo o território nacional DESCENTRALIZAÇÃO COM ÊNFASE NA MUNICIPALIZAÇÃO MUNICIPALIZAÇÃO DOS SERVIÇOS E DAS AÇÕES DE SAÚDE REDISTRIBUIÇÃO DE ATRIBUIÇÕES E RECUSRSOS EM DIREÇÃO AOS MUNICIPIO DESCENTRALIZAÇÃO POLÍTICO ADMINISTRATIVA GESTÃO DOS RECURSOS FINANCEIROS DO SUS FUNDO DE SAÚDE • Alocados os recursos • A movimentação é fiscalizada pelos Conselhos de Saúde Define ainda: • O Plano de Saúde (municipal, estadual, federal) é a base das atividades e da programação das ações em saúde em cada nível de direção do SUS • É fortalecida a garantia de gratuidade das ações e dos servidões nos atendimentos público e privados contratados e conveniados LEI 8.080/90 A SAÚDE É: Direito fundamental do ser humano Dever do Estado, devendo este prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício O DEVER DO ESTADO EM GARANTIR A SAÚDE CONSISTE Na formulação e execução de políticas econômicas e sociais Que visem a redução de riscos de doenças e de outros agravos No estabelecimento de condições que assegurem o acesso universal e igualitário As ações e aos serviços para a promoção, proteção e recuperação da saúde Não exclui: o dever das pessoas, da família, das empresas, da sociedade D ET ER M IN A N TE S E C O N D IC IO N A N TE S D E SA Ú D E A alimentação A moradia O saneamento básico O meio ambiente O trabalho A renda A educação A atividade física O transporte O laser O acesso aos bens e serviços essenciais C o n ce it o a m p lia d o e m s a ú d e CONSTITUIÇÃO DO SUS Conjunto de ações e serviços de saúde Prestados por órgãos e instituições públicas - Da administração direta e indireta; - Das fundações mantidas pelo poder público. Estão incluídas instituições públicas federais, estaduais e municipais de: - Controle de qualidade; - Pesquisa e produção de insumos; - Medicamentos (inclui sangue e hemoderivados); - Equipamentos para a saúde. CONCEITO SUS: conj de ações e serviços prestados por todas as esferas do governo (adm direta/indireta). - A iniciativa privada poderá participar dos SUS em caráter complementar; - Tem prioridade as instituições filantrópicas e sem fins lucrativos. ***Pré-requisito: haver insuficiência de recursos da rede pública. OBJETIVOS DO SUS - A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde; - A formulação de políticas de saúde (redução de riscos de doenças e agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário as ações e serviços para a sua promoções, proteção e recuperação; - A assistência as pessoas através de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. SÃO CAMPOS DE ATUAÇÃO DO SUS 1 A E xe cu çã o d e a çõ e s d e Vigilância Sanitária Vigilância Epidemiológica Assistência Terapêutica Integral (farmacêutica) Saúde do Trabalhador 2 A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico 3 Ordenação da formação de recursos humanos na saúde 4 Vigilância nutricional e a orientação alimentar 5 a colaboração na proteção do meio ambiente 6 A formulação da política e a participação da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos para a saúde 7 o controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias para consumo humano 8 A fiscalização e inspeção de alimentos, água e bebidas 9 A participação no controle e na fiscalização de produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos 10 incremento do desenvolvimento científico e tecnológico 11 formulação e execução da política de sangue e seus derivados. Vigilância Sanitária Eliminar, diminuir prevenir riscos a saúde Intervir no problemas sanitários decorrentes: *do meio ambiente; *da produção e circulação de bens; *da prestação de serviços de interesse para a saúde Vigilância Epidemiológica O conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva; Finalidade: recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e agravos Conjunto de ações que proporcionam Saúde do Trabalhador Se destina a promoção e proteção da saúde dos trabalhadores através de ações de vig epidemiológica e sanitária; Visa a recuperação e a reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos da saúde dos trabalhadores. Conjunto de atividades que DIRETRIZES DO SUS 1 Descentralização: com direção única de cada esfera do governo; 2 Atendimento Integral: Com prioridade para atividades preventivas e sem prejuízo dos serviços assistenciais; 3 Participação da Comunidade: Lei 8.142/90. PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS DO SUS 1 Universalidade; 2 Equidade (próx slaide); 3 Integralidade (próx slaide); PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS DO SUS (Art 7) 1 Regionalização e Hierarquização; 2 Descentralização e comando único; 3 Participação popular. EQUIDADE - Se adapta a regra para um determinado caso específico, afim de deixa-lo mais justo; - Equivalente a; - Equidade ≠ igualdade EQUIDADE INTEGRALIDADE - O usuário é ser púnico, inserido em um meio coletivo; - Não podemos enxergar apenas a doença, mas o todo; Exemplo Um Sr comparece a uma UBS para tratar um ferimento no pé. É atendido por uma técnica em enfermagem que, além de tratar seu ferimento, percebe que apresenta sobrepeso e o convida para participar de um grupo de caminhada da unidade. Qual a atitude dessa profissional? Aplicou o princípio da integralidade? INTEGRALIDADE Considerações Esse princípio está relacionado: ao indivíduo como um ser social, a oferta das ações de acordo com a real necessidade e dentro dos níveis de complexidade do sistema de forma contínua e articulada. Atenção Terciária Atenção secundária Atenção Primária (Básica) INTEGRALIDADE PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS DO SUS 1 Universalidade; 2 Equidade (próx slaide); 3 Integralidade (próx slaide); PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS DO SUS (Art 7) 1 Regionalização e Hierarquização; 2 Descentralização e comando único; 3 Participação popular. COMO O SUS É ORGANIZADO - De forma regionalizada, hierarquizada e em níveis de complexidade crescente: União • Ministério da Saúde Estados e DF • SES Municíp ios • SMS SUS AINDA DISPÕES SOBRE: 1 Criação de Consórcio Intermunicipais; 2 Criação de Comissões CIB e CIT (foro de pactuação e negociação entre os gestores); 3 CONASS, CONASEMS, COSEMS; 3 Participação popular; 4 Institui um Subsitema de Atenção as Saúde do Indígena (SASI-SUS); 5 Assistência farmacêutica e incorporação de tecnologias em saúde FINANCIAMENTO DO SUS •Depositados em conta em conta especial, em cada esfera de atuação •Movimentados sob fiscalização dos respectivos conselhos LEI ORGÂNICA DA SAÚDE 8.142 / 1990: Controle Social - O Controle Social é uma Diretriz e um Princípio do SUS; - É o mecanismode participação da comunidade nas ações de saúde de todas as esferas do governo; - De forma institucionalizada: Conselhos e as Conferências de Saúde. Lei 8.142/90 Participação da comunidade na gestão do SUS Das transferências intergovernamentais de recursos financeiros Dá outras providências Cada esfera do governo Conferências de Saúde Conselhos de Saúde instância colegiada (sem prejuízo das funções do Poder Legislativo): Têm sua organização e Normas de funcionamento definidos em regimento próprio e aprovados pelo respectivo conselho. CONTROLE SOCIAL NO SUS CONFERÊNCIAS DE SAÚDE REUNIR-SE-Á • A cada 4 anos • Representação dos vários segmentos sociais. FINALIDADE • Avaliar a situação de saúde; • Propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. CONVOCADA • Pelo Poder Executivo; • Por esta; • Pelo Conselho • de Saúde ex tr ao rd in ár ia - Espaços de discussão política; - 1986 – VIII CNS: ref sanitária + criou os ideais SUS CONSELHOS DE SAÚDE CARÁTER • Permanente e deliberativo; ÓRGÃO COLEGIADO COMPOSTO POR • Representantes do governo (25%); • Representantes de serviço; • Profissionais de saúde; • Usuários (50%). ATUA • Na formulação de estratégias; • No controle da execução da política de saúde. ** as decisões são homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. (25%) - Os Conselhos de Saúde são formados por eleições, e seus conselheiros nomeados (publicação em Diário Oficial) DOS RECURSOS DO FNS 1 Despesas de custeio e de capital 2 Investimentos previstos em leis orçamentárias; 3 Investimentos previstos no Plano Quinquenal (MS); 4 Cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e DF: Investimento na rede de serviços; Cobertura assistencial amb/hosp.; As demais ações em saúde. - Do MS; - Seus órgãos e entidades, da adm direta e indireta -Repasse regular e automático; -Critérios art 35 Lei 8.080/90 COBERTURA DAS AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE (Estado e Municípios) Destinar-se-ão a: • Investimentos na rede de serviços; • Cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar; • Demais ações de saúde. Serão repassados para os Municípios, Estados e DF (recursos): • De forma regular e automática; • De acordo com critérios previstos no art 35 Lei 8.080/90. Art 35 Lei 8.080/90 • Perfil demográfico da região; • Perfil epidemiológico da população a ser coberta; • Características quanti e qualitativas da rede de saúde na área; •Desenho técnico, econômico e financeiro no período anterior; •Níveis de participação do setor da saúde nos orçamentos estaduais e municipais; • Previsão do plano quinquenal de investimentos da rede. Destino dos recursos federais: - pelo menos 70% aos municípios; - o restante aos Estados CONSÓRCIOS Execução de ações e serviços de saúde Para realização de objetivos de interesse comum Artigo 3º Para receber os recursos federais Fundo de Saúde Conselho de Saúde Plano de Saúde Relatório de Gestão Contrapartida de Recursos para a saúde no respectivo orçamento Comissão para elaboração do Plano de Carreira, cargos e Salários (2 a implantação) * O não atendimento pelos municípios ou estado ou DF dos recursos deste artigo * Implicará em que os recursos sejam adm respectivamente pelos Estados ou União. Emenda Constitucional n 29/2000 (Lei Complementar 141/12) Define percentuais fixos a serem repassados por cada esfera do governo, que dever corresponder a um percentual da receita e impostos e transferências constitucionais legais. • 15% MUNICÍPIOS • 12% ESTADO • RS INVESTIDO NO ANO ANTERIOR + VARIAÇÃO PIB UNIÃO VÍDEO SUS: Emenda Constitucional 29 e Lei Complementar 141/2012 https://www.youtube.com/watch?v=LML-H4z8948 CONTROLE SOCIAL NO SUS https://www.youtube.com/watch?v=LML-H4z8948 PARA ENCERRAR: VÍDEO: Controle social e Participação Popular https://www.youtube.com/watch?v=s-iN7Wwk_no https://www.youtube.com/watch?v=s-iN7Wwk_no SUGESTÃO DE VÍDEOS Sistema Único de Saúde - História antes do SUS: Revisão - Lei nº 8.142/90 Controle Social do SUS - Parte ½ https://www.youtube.com/watch?v=HTisKUEyDjU https://www.youtube.com/watch?v=HTisKUEyDjU Obrigada! www.sc.senac.br
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