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17/10/2022 20:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/5 Teste de Conhecimento avalie sua aprendizagem A intoxicação crônica é derivada de exposições repetidas ao agente tóxico em períodos prolongados podendo ser meses ou até anos. A exposição repetida possui algumas categorias, são elas: O Paracetamol é metabolizado no fígado principalmente por três vias. Uma delas origina um metabólito que tem variável grau de toxicidade para vários órgãos, atingindo principalmente o fígado, o que pode causar insuficiência hepática (IH), além de danos ao sistema de coagulação e nefrotoxicidade. O diagnóstico precoce, que é de grande importância para iniciar o tratamento, pode ser realizado após avaliação da história do paciente, bem como dos aspectos clínicos e laboratoriais. Em relação ao mecanismo de ação tóxica do paracetamol pode-se dizer que é do tipo: TOXICOLOGIA E SAÚDE AMBIENTAL DGT0954_201901145824_TEMAS Aluno: MONICA SENA GUIMARAES Matr.: 201901145824 Disc.: TOXICOLOGIA E SAÚDE 2022.2 - F (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120428INTRODUÇÃO À TOXICOLOGIA 1. Exposição aguda, exposição subaguda e exposição crônica. Exposição Subaguda, exposição subcrônica, exposição crônica. Exposição crônica, exposição subcrônica, exposição recente. Exposição recente, exposição prolongada, exposição mediana. Exposição subaguda, exposição prolongada, exposição mediana. Data Resp.: 17/10/2022 20:02:26 Explicação: A resposta certa é: Exposição Subaguda, exposição subcrônica, exposição crônica. 2. Interferência na estabilidade das membranas. Interação com DNA. Interação com lipídios. Interferência no influxo de cálcio intracelular. Complexação com biomoléculas. Data Resp.: 17/10/2022 20:02:31 Explicação: javascript:voltar(); javascript:voltar(); 17/10/2022 20:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/5 A biotransformação corresponde a qualquer alteração na estrutura química do agente tóxico por mecanismos bioquímicos que envolvem reações catalisadas por enzimas. Assinale a alternativa que apresenta uma das consequências do processo de biotransformação. Os agentes tóxicos podem ser armazenados em alguns tecidos do organismo pelos quais têm maior afinidade e permanecer ali por muitos anos. Assinale a alternativa que apresenta um agente tóxico com alta afinidade pelo tecido ósseo. São os que, devido ao choque, ao impacto ou à exposição ao calor, podem explodir. Estes reagentes devem ser armazenados em local isolado das restantes áreas. Referimo-nos aos: A resposta certa é: Complexação com biomoléculas. 02947TOXICOCINÉTICA E TOXICODINÂMICA 3. Favorecer a eliminação dos agentes tóxicos por formação de metabólitos mais hidrossolúveis. Aumentar a absorção dos agentes tóxicos por formação e compostos mais lipossolúveis. Reduzir a toxicidade dos agentes tóxicos por formação de metabólitos mais ativos. Favorecer a eliminação dos agentes tóxicos por formação de compostos mais lipossolúveis. Reduzir a toxicidade dos agentes tóxicos por formação de radicais livres. Data Resp.: 17/10/2022 20:02:44 Explicação: Gabarito: Favorecer a eliminação dos agentes tóxicos por formação de metabólitos mais hidrossolúveis. Justificativa: A biotransformação de xenobióticos tem como principal consequência a formação de metabólitos mais hidrossolúveis com o objetivo de favorecer a excreção renal, reduzindosua toxicidade.Os radicais livres formados durante o processo de biotransformação podem causar danos ao organismo, portanto, não reduzem a toxicidade dos agentes tóxicos. 4. Inseticidas organoclorados. Chumbo. Cocaína. Paraquat. Inseticidas organofosforados. Data Resp.: 17/10/2022 20:03:05 Explicação: Gabarito: Chumbo. Justificativa: O chumbo é um metal que tem alta afinidade pelo tecido ósseo e o tempo de meia vida nesse tecido é de 30 anos.Os inseticidas organoclorados se acumulam no tecido adiposo; o Paraquat tem afinidade pelos pulmões; os inseticidas organofosforados não possuem sítios de armazenamento específicos. A cocaína tem afinidade com SNC e com o tecido adiposo. EM2120429EFEITO DOS AGENTES TÓXICOS NO HOMEM E NO AMBIENTE DE TRABALHO 5. Reagentes explosivos Reagentes tóxicos Reagentes inflamáveis Reagentes oxidantes Reagentes corrosivos Data Resp.: 17/10/2022 20:03:22 17/10/2022 20:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/5 A área da toxicologia que estuda os efeitos dos tóxicos presentes nos ambientes de trabalho e os riscos que oferecem, com o objetivo de preservar a saúde do trabalhador denomina-se: Paciente de 19 anos de idade, masculino, morador em situação de rua, apresentou-se ao serviço médico de emergência relatando dor abdominal, diarreia, salivação excessiva, miose e dificuldade de respirar por excesso de secreção brônquica. Durante a anamnese, apresentou um episódio de vômito, em que foi constatada a presença de grânulos acinzentados compatíveis com o veneno ¿chumbinho¿. O paciente informou que no almoço consumiu uma tigela de açaí oferecida por um desconhecido e que após a ingesta começou a apresentar os sintomas. O laboratório do hospital em que foi realizado o atendimento não está disponível por falta de manutenção dos equipamentos. Baseando-se no caso descrito, assinale a alternativa correta. Em relação aos agentes tóxicos naturalmente presentes nos alimentos, assinale a alternativa incorreta: Explicação: A resposta correta é: Reagentes explosivos 6. Toxicologia ambiental e ecotoxicologia Toxicologia forense Toxicologia ocupacional ou industrial Toxicologia de medicamentos Toxicogenética Data Resp.: 17/10/2022 20:03:29 Explicação: A resposta correta é: Toxicologia ocupacional ou industrial 02830TOXICOLOGIA CLÍNICA 7. Se o laboratório estivesse disponível, os exames solicitados seriam cromatografia em camada delgada do conteúdo estomacal e colinesterase plasmática. O provável agente causal é um inibidor irreversível da colinesterase. Se o laboratório estivesse disponível, o exame solicitado seria a dosagem sérica de atropina. O quadro clínico apresentado é característico de intoxicação por atropina. Pelos sintomas apresentados e pelas condições sociais, o plantonista deve considerar a hipótese de overdose de cocaína. Data Resp.: 17/10/2022 20:03:48 Explicação: Pela sintomatologia (síndrome colinérgica), podemos excluir a hipótese de intoxicação por estimulantes, como a cocaína. O diagnóstico laboratorial, se disponível, seria baseado na realização de CCD, partindo do conteúdo estomacal com os grânulos acinzentados, e dosagem de colinesterase plasmática, inibida, de maneira reversível, em casos de intoxicação por carbamato. A atropina é administrada como antídoto para reverter a hiperestimulação colinérgica, pois atua como antagonista competitivo dos receptores de acetilcolina. 02829TOXICOLOGIA AMBIENTAL E DOS ALIMENTOS 8. Os Nitratos possuem ocorrência natural nos alimentos, mas também podem ser sintetizados e adicionados aos mesmos, desempenhando o papel de conservante alimentar. Glicosídeos cianogênicos, encontrados na mandioca brava, formam sais que obstruem os glomérulos renais, resultando em nefrotoxicidade. Diversas substâncias químicas, de origem natural, presentes nos vegetais têm atividade carcinogênica 17/10/2022 20:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/5 Em relação à presença de resíduos de praguicidas nos alimentos, julgue os itens a seguir I. Os praguicidas são substâncias pouco seletivas, portanto apresentam um amplo espectro de ação biocida, oferecendo àpopulação um risco toxicológico residual quando presente nos alimentos. II. A contaminação dos alimentos por praguicidas é do tipo direta e controlável. III. Os principais praguicidas utilizados atualmente são os piretróides e organoclorados. IV. Inseticidas carbamatos e organofosforados são amplamente utilizados pois ostentam um longo efeito residual, portanto, necessitam de poucas aplicações para o controle de pragas, representando economia aos trabalhadores rurais. Estão corretos apenas os itens: Os analgésicos opioides são drogas que atuam no sistema nervoso para aliviar a dor. O uso indevido e contínuo pode levar à dependência física e a sintomas de abstinência, assinale a alternativa que apresenta apenas analgésicos opioides. comprovada, como por exemplo, alcaloides encontrados na planta confrei. As nitrosaminas, produtos do metabolismo do íon nitrato, dependendo das condições de exposição, podem apresentar ação carcinogênica. Os oxalatos (ácidos oxálicos) podem sequestrar o cálcio do sangue promovendo hipocalcemia, e favorecem a formação de cálculos renais. Data Resp.: 17/10/2022 20:04:02 Explicação: Os glicosídeos cianogênicos podem ser encontrados nas sementes de maçãs e no interior das sementes de ameixas, pêssegos, cerejas, entre outros. O efeito tóxico é produzido pelo ácido cianídrico, resultante da hidrólise do glicosídeo, que inibe a enzima citocromo oxidase mitocondrial, impedindo a fosforilação oxidativa e a síntese de ATP. Essa alteração no metabolismo energético celular, num contexto de intoxicação aguda, pode causar: acidose metabólica, hipóxia, convulsões e insuficiência respiratória. Num cenário de exposição crônica aos glicosídeos cianogênicos, o indivíduo pode apresentar: confusão mental, vertigem, dor de cabeça e vômito. A nefrotoxicidade devido a obstrução dos glomérulos renais é característica dos sais de oxalato que se depositam nos túbulos dos rins e podem ocasionar insuficiência renal. 9. Somente I Somente III. I e II. I e III. III e IV. Data Resp.: 17/10/2022 20:04:06 Explicação: Os praguicidas são usualmente empregados, seja no controle de insetos, no tratamento de ervas daninhas, para eliminar a presença de fungos na produção e armazenamento de grãos, entre outros. Apesar de indesejáveis, são imprescindíveis para controlar as pragas e tornar a produção de alimentos viável. Nesse cenário, os mais utilizados são os inseticidas que apresentam baixo efeito residual: carbamatos, organofosforados e piretróides. Já os inseticidas organoclorados, devido sua longa permanência no meio ambiente, e por consequência nos alimentos, foram substituídos por aqueles de baixa persistência ambiental. Os inseticidas organofosforados e os carbamatos (nitrogenados) são instáveis quimicamente e por isso se degradam facilmente no meio ambiente, apresentando, portanto baixo efeito residual. 02946TOXICOLOGIA SOCIAL 10. Morfina, oxicodona, clonazepam, pentobarbital e alprazolam. Morfina, diazepam, clonazepam, pentobarbital e tramadol. Morfina, codeína, oxicodona, fentanil e tramadol. Cocaína, codeína, oxicodona, pentobarbital e tramadol. Morfina, codeína, clonazepam, anfetamina e tramadol. Data Resp.: 17/10/2022 20:04:11 Explicação: 17/10/2022 20:04 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/5 Um opioide é qualquer composto químico que produz efeitos farmacológicos semelhantes aos do ópio ou de substâncias nele contidas. Entre eles, encontram-se a morfina, codeína, oxicodona, fentanil e o tramadol. Clonazepam, alprazolam e diazepam são benzodiazepínicos, enquanto pentobarbital é um barbitúrico. A anfetamina e seus derivados fazem parte de um grupo conhecido como anfetaminas. Não Respondida Não Gravada Gravada Exercício inciado em 17/10/2022 20:01:02.
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