AV1-Introducao a Enfermagem II- 21-2

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QUESTÃO 01 
“Higiene das mãos” é um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de microrganismos e 
consequentemente evitar que pacientes e profissionais de saúde adquiram Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). De acordo 
com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – Anvisa, o termo engloba a higiene simples, a higiene antisséptica, a fricção antisséptica das 
mãos com preparação alcoólica e a antissepsia cirúrgica das mãos. (Valor: 2,0 pontos) 
A respeito da higienização das mãos, avalie as afirmações que se seguem. 
 I – Higiene simples das mãos: ato de higienizar as mãos com água e sabonete comum, sob a forma líquida. 
II – Higiene antisséptica das mãos: ato de higienizar as mãos com água e sabonete associado a agente antisséptico. 
III – Fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica: aplicação de preparação alcoólica nas mãos para reduzir a carga de 
microrganismos sem a necessidade de enxágue em água ou secagem com papel toalha ou outros equipamentos. 
IV – Antissepsia cirúrgica das mãos: ato de higienizar as mãos com cloroxedine aquosa, com a necessidade de enxágue em água ou secagem 
com papel toalha ou outros equipamentos. 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
a) I e II. 
b) I, II e III. 
c) II e III. 
d) I, III e IV. 
e) III e IV. 
 
QUESTÃO 02 
 
A inserção de acesso vascular é uma prática indispensável dentro do contexto hospitalar, é o procedimento invasivo mais comum realizado 
pela enfermagem. A flebite é um Evento Adverso (EA) que pode ocorrer devido a punção venosa, sendo caracterizada pelo processo 
 
 
 
MARQUE A PROVA: ( ) Exercício Avaliativo AV1 ( ) AV2 ( ) 2ª CH ( ) AV3 ( ) 
MARQUE A PROVA: ( ) Exercício Avaliativo AV1 ( X ) AV2 ( ) 2ª CH ( ) AV3 ( ) 
Curso: Enfermagem Turma: Turno: Noite 
Período:4° 
Valor: 30,0 Resultado: Data: 
Disciplina: Introdução a Enfermagem II 
Professor(a): Carla Aparecida de Carvalho 
Aluno(a): 
Instruções: 
a) Preencha SEU NOME no cabeçalho. 
b) Leia atentamente ao que se pede em cada questão. 
c) Responda de forma objetiva, mas argumentativa às questões discursivas. Evite rodeios desnecessários. 
d) Utilize a quantidade de linhas definidas para as questões discursivas. 
e) Favor fazer a prova DIGITADA utilizando este documento 
f) Salve o arquivo em PDF. 
g) Nome do arquivo deve ser “AV1 – SEU NOME COMPLETO” 
h) Anexe na plataforma Moodle até dia 05/10/2021, às 20:15 
 Boa prova! 
 
 
 
inflamatório da camada íntima das veias causando irritação mecânica, química e infecções bacterianas. Sobre essa complicação leia as 
afirmativas a seguir. 
I- São critérios clínicos para avaliação da flebite: eritema no local da punção, dor, rubor, edema e até presença de secreção purulenta, 
sendo recomendado a retirada imediata do cateter. 
II- São considerados fatores de risco associados ao paciente: idade < 1 ano e > 60 anos, umidade da pele, tempo de hospitalização, perda 
da integridade da pele, tempo de permanência do cateter, inabilidade do profissional na execução da punção, inadequada higiene das 
mãos 
III- São cuidados para prevenção da flebite: utilização de cobertura estéril, monitorar o sítio de inserção do cateter com frequência, 
atentar para queixas relatadas pelo paciente, retirada do acesso assim que seu uso não for necessário. 
 
Está correto o que se afirma em: (2,0 pontos) 
a) I, II e III 
b) Apenas em I 
c) I e III 
d) II e III 
e) I e II 
 
QUESTÃO 03 
 
A NR 32 tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos 
trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral devendo ser 
aplicada a todos os serviços de saúde que preste assistência à saúde da população. Um importante tópico apresentado por essa norma é o 
Programa de Gerenciamento do Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS). Discorra sobre a importância da segregação dos resíduos gerados 
nos serviços de saúde e o papel do enfermeiro neste programa. (Valor 4,0 pontos) 
 
RESPOSTA: O plano de gerenciamento de Resíduos do serviço de saúde é um conjunto de procedimentos sobre a geração, condicionamento, 
coleta, transporte e o destino final desses resíduos hospitalares. Para isso são estabelecidos diretrizes de manejo dos resíduos que são 
classificados em 5 grupos: Grupo A (potencialmente infectante), Grupo B (químico), grupo C (radioativo), grupo D (resíduos comuns), Grupo 
E (perfurocortantes). Todos os estabelecimentos geradores desses resíduos têm até 1 ano para se adaptar as normas propostas pela Anvisa. O 
papel do enfermeiro é elaborar planos de gerenciamento de Resíduos, falar do tema com os funcionários dos setores que geram resíduos, estar 
atento aos materiais necessários para proporcionar a qualidade do plano, dentre outros. 
 
QUESTÃO 04 
 
A higiene pessoal afeta o conforto, a segurança e o bem-estar dos pacientes. Os cuidados de higiene adequados requerem uma compreensão 
da anatomia e fisiologia corporal. Em relação ao banho completo no leito e a higiene íntima, analise as afirmativas abaixo. (Valor: 2,0 pontos) 
I Para lavar os membros superiores deve-se colocar a toalha de banho sobre o braço e lavá-lo com água e sabão usando movimentos curtos e 
leves, e no sentido da axila em direção aos dedos para promover o fluxo venoso adequado. 
II Na higienização das pernas do paciente, deve-se utilizar água e sabão, passadas longas e firmes do tornozelo ao joelho e do joelho até a coxa. 
III A limpeza da região genital masculina deve ser iniciada pelo corpo do pênis com movimentos verticais de descida e finalizada na glande, 
com movimentos circulares ou seja, usando a técnica da área menos contaminada para a área mais contaminada. 
IV Antes de iniciar o banho em pacientes conscientes, deve-se oferecer a comadre ou o urinol e fornecer papel higiênico, uma vez que o 
paciente se sente mais confortável após a micção, e evita-se a interrupção do banho. Estão corretas as afirmativas 
a) II e IV 
b) I e II 
c) I e III 
d) III e IV 
e) II e III 
 
 
QUESTÃO 05 
 
O Sr. Antônio paciente leito 01 da UTI, vítima de acidente automobilístico, sofreu vários traumatismos e não resistiu aos ferimentos. Após ter 
sido constatado seu óbito, a equipe de enfermagem iniciou o preparo do corpo, seguindo uma sequência lógica de técnicas com a finalidade de 
mantê-lo em condições satisfatórias para entregá-lo aos seus parentes. 
I. Realizou registros da ocorrência no Prontuário (horário, intercorrências e providências). 
II. Encaminhou os pertences do Sr. Francisco à administração, onde serão entregues à família. 
III. Fixou biombo ao redor do leito; usou Equipamentos de Proteção Individual (EPI); em seguida colocou o corpo em decúbito dorsal, com os 
braços dobrados sobre o abdômen. 
IV. Removeu equipamentos, tais como: cateter intravenoso, cateter urinário, curativos, sondas, etc. Higienizou o corpo e quando necessário, 
realizou tamponamento de cavidades e orifícios (narinas, boca, traqueostomias, anus), para evitar extravasamento de excretas. 
V. Fixou queixo, pés e mãos com atadura de crepom; identificou e vestiu o corpo, envolveu num lençol; fixou uma 2ª etiqueta de identificação 
na parte externa do corpo envolvido; fez a limpeza terminal do leito; organizou a área próxima ao leito e descartou todo equipamento sujo; 
transportou o corpo ao necrotério. 
A sequência correta de realização da técnica do preparo pós-morte é: (Valor: 2,0 pontos) 
a) V, IV, I, II, III. 
b) III, IV, V, II, I. 
c) V, IV, II, III, I. 
d) II, I, III, IV, V. 
e) III, IV, II, I, V. 
 
 
QUESTÃO 06 
 
A administração de medicamentos é uma parteessencial da prática da enfermagem, que requer uma base de conhecimentos para permitir 
assistência segura. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras (V) e as falsas (F) com relação à administração de medicamentos e a seguir 
assinale a alternativa que indica a sequência correta de cima para baixo. (Valor: 2,0 pontos) 
 
( V ) em relação à administração de medicação por via ocular: Caso haja presença de secreção ou resíduos, lavar e secar ou auxiliar o 
paciente a lavar e secar os olhos, no sentido do canto interno do olho para o externo, antes da administração do medicamento. 
( V ) Por via sublingual são administrados medicamentos para serem absorvidos, sem passar através da parede intestinal e pelo fígado. 
( V ) A via subcutânea é indicada quando há necessidade de administração de medicamentos de absorção lenta. 
( V ) A via intradérmica é utilizada para diagnosticar reações de hipersensibilidade, e deve-se administrar um volume máximo de 0,5 ml. 
( F ) São usadas agulhas números 13x3,8 na aplicação de medicação intramuscular. 
A) V V V V V 
B) F F V V F 
C) V F F V F 
D) V V V V F 
E) V V F V F 
 
QUESTÃO 07 
A via intramuscular é muito utilizada para a administração de medicamentos por ter rápida velocidade de absorção da solução administrada, 
perdendo apenas para a via endovenosa. Mas a escolha do músculo vai depender do volume a ser aplicado. Assim, descreva as musculaturas 
para administração de medicamentos e indique a preferencial e qual o volume máximo que o músculo tolera em cada uma delas. (Valor: 4,0 
pontos) 
 
RESPOSTA: Os músculos que podem ser administrados medicamento são: deltoide, dorsoglúteo, ventroglúteo, vasto lateral. O musculo 
preferencial para administrar medicamentos é o Ventroglúteo. O volume maximo que cada musculo pode suportar é: 
• Deltoide: 2ml 
• Dorsoglúteo: 3ml 
• Ventrogçúteo: 5ml 
• Vasto lateral: 3ml 
 
 
QUESTÃO 08 
 
 
 
 
ERRO é definido como uma falha em executar um plano de ação como pretendido ou como a aplicação de um plano incorreto. Os erros podem 
ocorrer por se fazer a coisa errada (erro de ação) ou por falhar em fazer a coisa certa (erro de omissão) na fase de planejamento ou na fase de 
execução. Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – Anvisa. Investigação de Eventos Adversos em Serviços de Saúde. Série 
Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde. Brasília; 2013. 
Após análise da charge e os protocolos trabalhado nas aulas, discorra sobre a Segurança do Paciente. A sua resposta deve conter os seguintes 
elementos: Protocolos básicos de segurança do paciente e qualidade na assistência. (Valor: 4,0 pontos) 
 
RESPOSTA: Os protocolos básicos de segurança existem para garantir segurança aos pacientes, funcionários e garantir a qualidade da 
assistência. Enfermeiros e demais profissionais devem ficar atentos ao protocolo, quanto a identificação do paciente, higiene das mãos para 
evitar infecções, ficar atento a comunicação entre os profissionais, reduzir o risco de queda, melhorar a segurança na prescrição e administração 
de medicamentos, dentre outros. 
 
QUESTÃO 09 
 
 
Com o advento da pandemia da COVID-19, os serviços de saúde tiveram que intensificar as normas e rotinas dos procedimentos envolvidos 
na assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo SARS-CoV-2, a saber: fluxo dos pacientes dentro do serviço de saúde, 
procedimentos de colocação e retirada de EPI, procedimentos de remoção e processamento de roupas/artigos e produtos utilizados na 
assistência, rotinas de limpeza e desinfecção de superfícies, rotinas para remoção dos resíduos, entre outros (ANVISA, 2020). Sabe-se que a 
contaminação de profissionais da saúde ocorre principalmente durante a desparamentação dos EPI, assim, assinale a sequência correta da 
desparamentação (Valor: 2,0 pontos) 
 
 
A) Luvas - Avental- Higiene das mãos- Protetor Facial - Gorro – Higiene das mãos- Máscara – Higiene das mãos. 
B) Luvas- Higiene das mãos- Avental- Protetor Facial - Gorro – Higiene das mãos- Máscara – Higiene das mãos. 
C) Avental- Luvas- Higiene das mãos- Gorro- Protetor facial- Máscara- Higiene das mãos 
D) Luvas- Avental- Gorro- Protetor facial- Higiene das mãos- Máscara- Higiene das mãos 
E) Luvas- Avental- Higiene das mãos- Protetor facial- Máscara- Higiene das mãos- Gorro- Higiene das mãos 
 
 
 
QUESTÃO 10 
 
Os diferentes tipos de posição ao qual o paciente é colocado tem como finalidade proporcionar conforto, realizar exame físico, procedimentos 
e cirurgias (VOLPATO; PASSOS, 20214). Em relação aos tipos de posições de pacientes no leito e suas indicações, relacione as colunas e, 
após, assinale a alternativa correta: (Valor: 2,0 pontos) 
 
1- Decúbito dorsal horizontal 
2- Posição de Fowler 
3- Posição de Sims 
4- Posição de Trendelemburg 
5- Posição de Litotomia 
 
( 1 ) Indicada em prevenção e tratamento de choque, em clientes pós-operatório e varizes e casos de secreção pulmonar ou gástrica (para 
facilitar a saída dos mesmos). 
( 2 ) É indicada para descanso, conforto do cliente, para alimentação ou apenas para higiene oral. Facilita a respiração. 
( 5 ) É usada para exame bimanual nas regiões da cabeça, tórax, mamas, abdômen, extremidades e reflexos. 
( 4 ) É uma variação da posição ginecológica, indicada para cirurgias e exames da vagina, bexiga e períneo. 
( 3 ) É indicada para exames retais e vaginais, colocação de supositórios e lavagens intestinais. 
 
A) 3 – 5 – 1 – 2 – 4 
B) 4 – 2 – 1 – 5 – 3 
C) 2 – 4 – 1 – 3 – 5 
D) 1 – 2 – 5 – 4 – 3 
E) 4 – 1 – 2 – 5 – 3 
 
 
 
 
QUESTÃO 11: 
 
O processo de administração das medicações é da competência de todos os membros envolvidos na prestação do cuidado em saúde, entretanto 
o enfermeiro é o responsável pelo planejamento, orientação e supervisão das ações relacionadas à terapia medicamentosa. Assim, visando 
garantir que as estratégias de segurança sejam implementadas, uma dessas ações aborda o uso dos “nove certos” durante a administração de 
medicamentos sendo estes definidos como: paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, registro certo da administração, 
orientação correta, forma certa e resposta certa (ANVISA, 2013; FERREIRA, 2014) 
 
Com base nessa afirmativa, avalie a prescrição abaixo, a seguir faça o que se pede: 
 
 
 
a) Conduta a ser tomada diante dessa prescrição considerando o Protocolo de Segurança na prescrição, uso e administração de 
medicamentos (Valor: 3 pontos) 
RESPOSTA: Os 9 certos da administração de medicamentos é uma conduta que deve ser seguida durante a administração, sendo eles: 
• Paciente certo: perguntar o nome do cliente, verificar número do leito e prontuário. 
• Medicamento certo: verificar o nome do medicamento, tempo de infusão e se é necessário fazer uma diluição. 
• Via de administração certa: conferir se a via está correta, checar a prescrição e o medicamento. 
• Horário certo: ficar atento ao horário da administração, o que facilita o controle maior da sua concentração no sangue e seguindo o 
horário padrão da instituição. 
• Dose certa: conferir a quantidade de medicamento a ser administrada. 
• Registro certo: neste momento deve ser relatado no prontuário a medicação, dosagem, horário, via, efeito adverso ou qualquer outra 
informação importante. 
• Orientação certa: oriente o paciente sobre o medicamento a ser administrado, efeitos colaterais, dosagem, dentre outros. 
• Tempo de administração certa: confira o tempo de administração do medicamento 
• Ação certa: refere-se a entender sobre a ação do medicamento no organismo, observado sinais de melhora ou piora. 
 
 
b) Realize o aprazamento da prescrição com base no horário padrão, considere que a admissão do paciente ocorreu às 7:00 da manhã (Valor: 
1 ponto) 
Obs: realizar o aprazamento na prescrição. 
 
Dados vitais 6/6h: 11:00h, 17:00h, 23:00h, 5:00h 
 
Glicemia única 9:00h 
Clanepam única21:00 
Enoxa 12/12h: 11:00h 23:09h 
Captopril 8/8h: 09:00 17:00 01:00 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Boa Sorte!