AV2 FARMACOLOGIA aplicada

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1. Pergunta 1
/0,6
Criança de 6 anos, chega à emergência com história de tosse produtiva e eficaz, com secreção espessa há 4 dias. Eupneica, normocárdica, acionótica, anictérica, afebril. Mãe nega convivência com fumantes. Sobre o caso e as possibilidades terapêuticas, assinale a alternativa incorreta:
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1. 
O Iodeto de potássio é um expectorante potente, que além de estimular o reflexo de tosse, diminui o volume das secreções brônquicas.
Resposta correta
2. 
Bromexina e N-acestilcisteina são fármacos de escolha para o tratamento.
3. 
O uso de um mucolitico é adequado, com objetivo de aumentar a fluidez da secreção, favorecendo a depuração mucociliar.
4. 
Todas as alternativas estão corretas.
5. 
O fitoterápico Hedera helix é preferido aos demais fármacos, pois, apesar de apresentar efeito mais lento, possui mínimos efeitos colaterais.
2. Pergunta 2
/0,6
Em relação aos fármacos anti-ulcerosos, utilizados para inibir e/ou neutralizar a secreção de ácido gástrico, pode-se afirmar que:
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1. 
O omeprazol administrado por via oral é absorvido e, do sangue, entra nas células parietais do estômago e, depois, nos canalículos, onde se acumula e inibe a H+/K+ - ATPase de forma irreversível.
Resposta correta
2. 
A maioria dos antiácidos de uso comum são sais de alumínio e/ou magnésio, mas os sais de alumínio causam diarreia e os de magnésio, constipação.
3. 
O hidróxido de alumínio eleva consideravelmente o pH do suco gástrico e também adsorve a pepsina, mas seu efeito é efêmero, com duração de até 30 minutos.
4. 
Os alginatos são, algumas vezes, combinados aos antiácidos, pois diminuem a viscosidade e a aderência do muco à mucosa esofágica, formando uma barreira protetora.
5. 
A cimetidina é um antagonista do receptor H1 da histamina, que inibe a secreção de ácido gástrico basal, mas não a estimulada pela ingestão de alimentos.
3. Pergunta 3
/0,6
 De acordo com a classificação dos agentes anti-hipertensivos, com base no seu principal local ou mecanismo de ação, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, marque a alternativa que contém a sequência de resposta correta, na ordem de cima para baixo.
 1. Diuréticos.                                 
2. Agentes simpaticolíticos.                             
3. Bloqueadores dos canais de cálcio.                 
4. Inibidores da ECA).                              
5. Antagonistas do receptor de Angiotensina II.               
6. Vasodilatadores.  
( ) Hidroclorotiazida, Furosemida, Amilorida.
( ) Verapamil, Diltiazem, Anlodipina.
( ) Losartana, Telmisartana, Valsartana.
( ) Hidralazina, Minoxidil, Nitroprussiato.
( ) Captopril, Enalapril, Lisinopril.                        
( ) Atenolol, Prazosina, Carvedilol, Clonidina. 
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1. 
3, 2, 1, 6, 4, 5.
2. 
1, 5, 4, 3, 2, 6.
3. 
6, 1, 2, 4, 3, 5.
4. 
5, 3, 1, 4, 6, 2.
5. 
1, 3, 5, 6, 4, 2.
Resposta correta
4. Pergunta 4
/0,6
Entre os medicamentos prescritos e dispensados no âmbito da farmácia hospitalar, estão os antibióticos. Nesse grupo, destaca-se a classe dos beta-lactâmicos (como penicilinas e cefalosporinas), cujo mecanismo de ação geral é apresentado abaixo: 
39_v1.JPG
Figura: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMAN, B. C. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 12. ed. São Paulo: Artmed, 2012. 
Considerando o mecanismo de ação dos antibióticos beta-lactâmicos apresentado acima, conclui-se que eles são mais efetivos quando as células bacterianas: 
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1. 
Estão produzindo a enzima beta-lactamase durante o crescimento.
2. 
Estão sintetizando o anel beta-lactâmico durante o crescimento.
3. 
Estão degradando a enzima transpeptidase da parede celular.
4. 
Estão em crescimento ativo e sintetizando a sua parede celular.
Resposta correta
5. 
Estão produzindo peptideoglicano
5. Pergunta 5
/0,6
A respeito dos antibióticos, assinale verdadeiro (V) ou falso (F):
(  ) Sua classificação básica pode ser realizada em dois grupos: bactericidas, que são ativos que promovem a morte do agente; e bacteriostáticos, que são ativos que impedem a proliferação do agente microbiano.
(  ) O grande marco na produção dos antibióticos aconteceu com a produção da penicilina, em 1928.
(  ) Os β-lactâmicos são o maior grupo dos antibióticos, cerca de 50% dos fármacos disponíveis para utilização.
(  ) O grande problema no uso dos antibióticos é a resistência bacteriana, que diminuiu de forma indiscriminada.
(  ) Tetraciclinas, cloranfenicol e rifamicina são antibióticos que não são mais utilizados pela população.
Em seguida, marque a alternativa correta.
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1. 
FVFVF.
2. 
VFVFV.
3. 
FFFFF.
4. 
VVVFF.
Resposta correta
5. 
FFFVV.
6. Pergunta 6
/0,6
Dentre os antineoplásicos citotóxicos, é correto afirmar que:
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1. 
Os antibióticos antitumorais, como a doxorrubicina, produzem seus efeitos principalmente por meio de uma ação direta sobre o RNA e ação indireta sobre o DNA.
2. 
O metotrexato, antagonista do folato, apresenta elevada lipossolubilidade, atravessando facilmente a barreira hematencefálica.
3. 
A vincristina inibe a proliferação celular ligando-se à Topoisomerase I que ocorre em níveis elevados durante todo o ciclo celular.
4. 
O etoposídeo liga-se à tubulina, inibindo a formação do fuso mitótico nas células em divisão.
5. 
Os agentes alquilantes, como a mostarda nitrogenada, são altamente reativos, ligando-se covalentemente ao DNA e impedindo, assim, a sua replicação.
Resposta correta
7. Pergunta 7
/0,6
Os diuréticos aumentam a taxa de fluxo de urina e a excreção de Na+ e são usados para corrigir o volume e/ou a composição dos fluidos corporais em algumas doenças, como hipertensão, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, síndrome nefrótica e cirrose. Várias classes de diuréticos estão disponíveis no mercado atualmente, entre elas os chamados diuréticos de alça, que possuem como mecanismo de ação: 
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1. 
Inibição da anidrase carbônica localizada intracelularmente (citoplasma) e na      membrana apical do epitélio tubular proximal. 
2. 
Inibição da atividade do simporte Na+/K+/2Cl- no ramo ascendente espesso da alça de Henle. 
Resposta correta
3. 
Inibição da atividade do simporte Na+/Cl-(chamado de ENCCI), que é expresso predominantemente nos rins.  
4. 
Inibem a secreção de K+,ao antagonizar os efeitos da aldosterona nos túbulos coletores.
5. 
Antagonismo dos receptores de mineralocorticoides nos rins, evitando a translocação do complexo receptor para o interior do núcleo das células. 
8. Pergunta 8
/0,6
Sobre os princípios básicos de farmacologia, assinale a alternativa INCORRETA.
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1. 
Todas as alternativas estão corretas
2. 
Droga - Toda substância, natural ou sintética que ao ser introduzido no organismo modifica suas funções, com exceção para os alimentos.
3. 
Remédio - Qualquer substância ou recurso utilizado para obter cura ou alívio.
4. 
Fármaco - Substância química conhecida e de estrutura química definida dotada de propriedade farmacológica. Sinônimo de princípio ativo
5. 
Medicamento - componente de uma célula que interage com uma droga e dá início à cadeia de eventos bioquímicos que levam aos efeitos observados do fármaco.
Resposta correta
9. Pergunta 9
/0,6
Na terapia antifúngica em seres humanos dispõem-se diversos medicamentos que devem ser cuidadosamente prescritos devido à alta potencialidade de interações medicamentosas. Os antifúngicos classificados como poliênico, triazol e equinocandina são, respectivamente, representados pelos fármacos administrados por via sistêmica:
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1. 
Anfotericina B, voriconazol e caspofungina.
Resposta correta
2. 
Caspofungina, fluconazol e voriconazol.
3. 
Fluconazol, anfotericina B, voriconazol.
4. 
Voriconazol, fluconazol e anfotericina B.
5. 
Anfotericina B, caspofungina e fluconazol.
10. Pergunta 10
/0,6
Considerando-se a classificação das cefalosporinas em quatro gerações é CORRETO afirmar que:
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A atividade antimicrobiana das cefalosporinas de segunda geração para as bactérias gram-positivas é menor que a da primeira geração.
2. 
O espectro de ação antimicrobiano das cefalosporinas de terceira geração para as bactérias gram-negativas é maior do que o da primeira geração.
Resposta correta
3. 
As quatro gerações são ativas para Enterococcus faecalis.
4. 
As de segunda geração são as únicas cefalosporinas disponíveis com atividade contra bactérias gram-negativas anaeróbias, sendo classe de fármaco de primeira escolha para esse caso.
5. 
As de primeira geração são eficazes para o tratamento de infecções causadas por Pseudomonas aeruginosa.
1.
 
Pergunta 1
 
/0,6
 
Criança de 6 anos, chega à emergência com história de tosse produtiva e eficaz, com secreção espessa há 4 
dias. Eupneica, normocárdica, acionótica, anictérica, afebril. Mãe nega convivência com fumantes. Sobre o 
caso
 
e as possibilidades terapêuticas, assinale a alternativa incorreta:
 
Ocultar opções de resposta
 
 
1.
 
 
O Iodeto de potássio é um expectorante potente, que além de estimular o reflexo de t
osse, diminui o 
volume das secreções brônquicas.
 
Resposta correta
 
2.
 
 
Bromexina e N
-
acestilcisteina são fármacos de escolha para o tratamento.
 
3.
 
 
O uso de um mucolitico é adequado, com objetivo de aumentar a fluidez da secreção, favorecendo a 
depuração mucociliar.
 
4.
 
 
Todas as alternativas estão corretas.
 
5.
 
 
O fitoterápico Hedera helix é preferido aos demais fármacos, pois, apesar de apresentar efeito mais 
lento, p
ossui mínimos efeitos colaterais.
 
2.
 
Pergunta 2
 
/0,6
 
Em relação aos fármacos anti
-
ulcerosos, utilizados para inibir e/ou neutralizar a secreção de ácido gástrico, 
pode
-
se afirmar que:
 
Ocultar opções de resposta
 
 
1.
 
 
O omeprazol administrado por via oral é absorvido e, do sangue, entra nas células parietais do 
estômago e, depois, nos canalículos, onde se acumula e inibe a H+/K+ 
-
 
ATPase de forma irreversível.
 
Resposta correta
 
2.
 
 
1. Pergunta 1 
/0,6 
Criança de 6 anos, chega à emergência com história de tosse produtiva e eficaz, com secreção espessa há 4 
dias. Eupneica, normocárdica, acionótica, anictérica, afebril. Mãe nega convivência com fumantes. Sobre o 
caso e as possibilidades terapêuticas, assinale a alternativa incorreta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O Iodeto de potássio é um expectorante potente, que além de estimular o reflexo de tosse, diminui o 
volume das secreções brônquicas. 
Resposta correta 
2. 
Bromexina e N-acestilcisteina são fármacos de escolha para o tratamento. 
3. 
O uso de um mucolitico é adequado, com objetivo de aumentar a fluidez da secreção, favorecendo a 
depuração mucociliar. 
4. 
Todas as alternativas estão corretas. 
5. 
O fitoterápico Hedera helix é preferido aos demais fármacos, pois, apesar de apresentar efeito mais 
lento, possui mínimos efeitos colaterais. 
2. Pergunta 2 
/0,6 
Em relação aos fármacos anti-ulcerosos, utilizados para inibir e/ou neutralizar a secreção de ácido gástrico, 
pode-se afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O omeprazol administrado por via oral é absorvido e, do sangue, entra nas células parietais do 
estômago e, depois, nos canalículos, onde se acumula e inibe a H+/K+ - ATPase de forma irreversível. 
Resposta correta 
2.