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07/11/2022 12:34 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?user_cod=&user_matr=201709015276 1/4 Acerto: 1,0 / 1,0 A avaliação da marcha durante o exame físico é realizada a partir da observação e análise visual, e deve ser levado em conta alguns itens importantes. Assinale a alternativa que descreve a marcha espástica, comum após o acidente vascular encefálico. Inclinação pélvica, fase de balanço aumentada e hiperextensão de joelho. Incoordenação dos movimentos, base de suporte alargada e pobre controle de tronco. Anteriorização de tronco, base de suporte diminuída e balanceio dos membros superiores. Extensão de quadril e dorsiflexão eficientes, flexão exagerada de joelhos compensatória. Balanço dos membros superiores, dissociação de cinturas e passos curtos. Respondido em 07/11/2022 05:47:25 Explicação: Justificativa: A marcha espástica apresenta como característica o pobre balanceio dos membros superiores e dissociação de cinturas, além de inclinação pélvica, pobre extensão de quadril e dorsiflexão, hiperextensão de joelho e fase de balanço aumentada, devido ao aumento do tônus muscular e deficit motor e sensorial. A anteriorização do tronco, base de suporte diminuída e passos curtos é característica da marcha festinada. Já a incoordenação dos movimentos, base de suporte alargada e pobre controle de tronco é ligada à marcha atáxica cerebelar e, por fim, a flexão exagera dos joelhos de modo compensatório está presente na marcha atáxica sensorial. Acerto: 1,0 / 1,0 As manobras deficitárias fazem parte da investigação da motricidade voluntária, porém, apresentam indicação quando nos testes usuais o movimento se encontra aparentemente normal, ou seja, o objetivo por meio da aplicação dessas manobras é detectar deficit sutis e leves, podendo se expressar em regiões mais proximais ou distais dos membros. Assinale a alternativa que contemple uma dessas manobras. Cubitopronador. Diadococinesia. Índex-index. Hoffman. Barré. Respondido em 07/11/2022 05:52:07 Explicação: Justificativa: A manobra de Barré faz parte da avaliação descrita no enunciado, e é realizada com a paciente em decúbito ventral, joelhos a 90 graus de flexão e tornozelos em dorsiflexão, e é solicitado que ele permaneça 30 segundos nessa posição com os olhos fechados, e então observa-se se a posição é mantida e se há alguma oscilação. Os testes de índex-index e diadococinesia são úteis para a investigação da coordenação motora, o sinal de Hoffman é um reflexo do tipo superficial, e o cubitopronador é um reflexo profundo, ambos presentes nas lesões que acometem o sistema nervoso central. Acerto: 1,0 / 1,0 O Neuropediatra alemão Dr Karel Bobath e sua esposa a Fisioterapeuta Berta Bobath desenvolveram o conceito baseado na filosofia de facilitar e inibir estruturas do corpo conforme a necessidade do paciente com comprometimento neurológico. Sobre as técnicas utilizadas, marque a alternativa correta. Os movimentos automáticos e involuntários são estimulados a fim de preparar para os movimentos funcionais. As suas técnicas são usadas para modular o tônus, facilitar o controle postural e a direção do movimento em pacientes com hipotonia ou com deficiência na inervação recíproca. Os pontos-chave proximais são: cabeça e esterno, e os distais: quadril e joelho. Os ponto-chaves são as partes do corpo em que se estabelece um padrão de postura único de facilitação. As técnicas atuam na ação de músculos agonistas, porém, sem intenção de estímulo de antagonistas. Respondido em 07/11/2022 05:56:10 Explicação: Na descrição do conceito fala-se em facilitação de movimentos voluntários e inibição de reações involuntárias com estabelecimento dos pontos chaves que incluem as articulações proximais: cabeça, esterno, ombro e quadril, os distais: cotovelo, punho, joelho e tornozelo. Questão1a Questão2a Questão3a 07/11/2022 12:34 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?user_cod=&user_matr=201709015276 2/4 Acerto: 0,0 / 1,0 A eletroterapia faz parte dos recursos utilizados pelo fisioterapeuta a fim de alcançar diversos objetivos na reabilitação neurofuncional. Dentre os tipos de eletroestimulação, um dos mais usados na prática clínica é a Estimulação elétrica neuromuscular, conhecida na sigla em inglês como FES. Sobre esta corrente, marque a opção correta. Apresenta modulação de alta frequência. Apresenta modulação de média frequência. É modulada por pulso e frequência alta. É uma corrente alternada de frequência variada em alta e baixa. A sua modulação é feita por baixa frequência. Respondido em 07/11/2022 05:56:49 Explicação: A corrente de FES é utilizada na reabilitação neurofuncional para estimular a contração muscular dos grupos envolvidos na integridade do movimento. É aplicada com modulação de baixa frequência em que se regula o pulso e intensidade. Acerto: 0,0 / 1,0 O Traumatismo Cranioencefálico é uma lesão no crânio causada por uma força externa, geralmente um golpe na cabeça, podendo atingir o cérebro. Quais são os tipos de mecanismos de lesão no TCE? Contusões, estiramentos ou lacerações. Golpe e contragolpe, e aceleração, desaceleração e rotações. Necrose e apoptose. Compressão, depressão e estiramentos. Hidrocefalia e hipertensão arterial sistêmica. Respondido em 07/11/2022 11:23:17 Explicação: Os mecanismos de lesão que podem ocorrer com os traumas de crânio envolvem o golpe e contragolpe, onde inicialmente ocorre o golpe das estruturas encefálicas no crânio e na sequência um novo golpe dessas estruturas (contragolpe), presente nos traumas que ocorrem em movimento. Além desse mecanismo, as acelerações, desacelerações e as rotações também podem ocorrer em movimento, mas com velocidades expressivas. As demais alternativas estão incorretas pois os tipos de lesões e acometimentos não possuem relação com os mecanismos de lesão do TCE. Acerto: 0,0 / 1,0 As lesões secundárias que podem ocorrer após o TCE envolvem alterações estruturais decorrentes das lesões primárias e das alterações sistêmicas decorrentes do traumatismo. Quando ocorre acúmulo de líquor por uma alteração do trajeto liquórico, como é chamado essa lesão secundária? Hemorragia meníngea. Higroma. Fístula liquórica. Swelling. Fratura cominutiva. Respondido em 07/11/2022 11:37:14 Explicação: O higroma ocorre após acúmulo de líquor após obstrução do trajeto liquórico decorrente do trauma de crânio, que normalmente é absorvido e não confere grandes complicações ao paciente, e já as fístulas levam a um vazamento do líquor pela cavidade nasal, ao invés do acúmulo. As hemorragias meníngeas também são lesões secundárias, mas ocorre um extravasamento de sangue ao invés de líquor, nos espaços meníngeos e o swelling trata-se de uma congestão vascular ao redor da área lesionada, sem relação com o líquor. Por fim, as fraturas estão no grupo das lesões primárias. Acerto: 0,0 / 1,0 A Esclerose Lateral Amiotrófica é uma doença progressiva e degenerativa do SNC. Na ELA estão entre os possíveis objetivos do fisioterapeuta. Marque (V) para as afirmativas verdadeira e (F) para as falsas. ( ) Prevenir comorbidades respiratórias e manter ao máximo a funcionalidade ( ) Manter ao máximo a funcionalidade e melhorar o cognitivo ( ) Prevenir comorbidades respiratórias e evitar edema ( ) Definir suporte respiratório e incentivar seu uso quando necessário ( ) Manter ao máximo a funcionalidade e adaptar desde o início na cadeira de rodas F, V, F, F, V F, F, V, V, V V, V, F, V, F Questão4a Questão5a Questão6a Questão7a 07/11/2022 12:34 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?user_cod=&user_matr=201709015276 3/4 V, F, F, V, V V, V, F, V, V Respondido em 07/11/2022 11:30:52 Explicação: Na ELA é importante prevenir ao máximo comorbidades respiratórias e manter a função (que ajudará a evitar a imobilidade e, por conseguinte, problemas respiratórios). O fisioterapeuta também definirá o suporte respiratório. Alterações cognitivase edema não são esperados no curso natural da doença. A adaptação da cadeira de rodas deve ser adiada porque após sua inserção o paciente começa a ficar mais suscetível à complicação respiratória e escoliose, por exemplo. Acerto: 0,0 / 1,0 Um paciente com diagnóstico de Doença de Machado Joseph apresenta dificuldade de marcha, perda de equilíbrio e da coordenação motora. Assinale a alternativa que contempla um plano fisioterapêutico adequado para esse paciente. Preservar ao máximo a capacidade funcional e estimular alterações posturais. É necessário focar apenas em exercícios que estimulem o raciocínio e o cognitivo. Manter uma autonomia limitada nas atividades de vida diária. Estímulo ao uso da cadeira de rodas, pois a marcha do paciente é deficiente e sem perspectiva de melhora. Prevenir / reduzir alterações do sistema respiratório. Respondido em 07/11/2022 11:37:19 Explicação: Na doença de Machado Joseph, o objetivo do tratamento fisioterapêutico é focar na melhora da capacidade funcional, ou seja, àquelas que dão independência ao paciente nas atividades de vida diária. A parte respiratória também merece atenção especial desde o início, principalmente por gerar para o paciente maior conforto e retardar a infecção por doenças oportunistas. A postura e o equilíbrio são pontos igualmente importantes de tratamento, já que esses pacientes possuem perda de equilíbrio e de coordenação motora. Uma sugestão de tratamento seria o circuito, que auxiliará nos objetivos propostos, pois combinará diferentes exercícios de forma dinâmica para ganho de equilíbrio, marcha e coordenação motora. Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre como pode ser feita a avaliação de tônus na plexopatia dos membros superiores marque a afirmativa verdadeira. avaliação da consistência, através da apalpação, escala de berg avaliação da consistência, extensibilidade e teste dedo nariz através da apalpação, rolamento, exame de equilíbrio avaliação da consistência, extensibilidade e passividade, teste de romberg através da apalpação, rolamento, balanço e movimentação passiva Respondido em 07/11/2022 11:37:20 Explicação: avaliação da consistência, extensibilidade e passividade, através da apalpação, rolamento, balanço e movimentação passiva. O teste dedo nariz é para coordenação motora. O exame de equilíbrio, escala de Berg e teste de romberg são para avaliação do equilíbrio. Acerto: 0,0 / 1,0 Para a criação de um circuito funcional, o fisioterapeuta tem que levar em conta: Patologia, Objetivos, necessidade de materiais caros Patologia, necessidade de tecnologia de alto custo Patologia, necessidade de materiais caros Patologia, necessidade de tecnologia de baixo custo Patologia, Objetivos e materiais utilizados Respondido em 07/11/2022 11:37:22 Explicação: Não são precisos materiais caros ou tecnologia de alto custo (de ponta) para criação de um circuito funcional. Materiais simples e baratos, conhecer bem a patologia e traçar corretamente os objetivos são o primeiro passo. Entender a patologia que será tratada, ter objetivos bem traçados e definir os materiais a serem utilizados é o básico para a construção de um circuito. Questão8a Questão9a Questão10a javascript:abre_colabore('38403','297987726','5879323294');
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