Unid 2. Nebulizacao, Bomba de infusao, medidas de higiene e conforto

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Unid 2. Nebulização, Bomba de infusão, medidas de 
higiêne e conforto
Profª.Drª. Patrícia de Véras Maia
Sistema Respiratório
Prover oxigênio aos tecidos 
e remover o dióxido de 
carbono resultante da 
respiração celular
Ventilação 
pulmonar
Difusão de 
gases
Transporte de 
gases
Regulação da 
ventilação
Sistema Respiratório - Anatomia
Estrutura Alveolar - Hematose
1. INALOTERAPIA - NEBULIZAÇÃO
É a administração de pequenas partículas de água em oxigênio
ou ar comprimido sob a forma de aerossol, com ou sem
medicação, nas vias aéreas superiores.
OBJETIVO:
 Umidificar o ar inspirado;
 Oferecer aporte de oxigênio; 
 Fluidificar secreções;
https://www.istockphoto.com/br/fotos/nebulizador
1. INALOTERAPIA - NEBULIZAÇÃO
Competência: Equipe de enfermagem, observando 
padronização da Instituição e Prescrição Médica.
 Fluxômetro calibrado para rede de oxigênio; 
 Máscara de nebulização tamanho adequado;
 Extensão plástica corrugada (traqueia) estéril; 
 250 ml de água destilada estéril;
 Frasco nebulizador; 
 Etiqueta adesiva para identificação.
Material
Descrição do procedimento:
• Oriente o cliente sobre o procedimento
• Higienize as mãos; 
• Calce as luvas; 
• Coloque o paciente em posição de fowler; 
• Coloque a máscara no cliente já conectada na traquéia; 
• Abra o fluxômetro CPM; 
• A água do frasco nebulizar deve ser mantida no nível indicado 
no frasco e trocada conforme rotina da instituição; 
• Retire as luvas e higienize as mãos; 
• Realize a anotação de Enfermagem.
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2
F%2Fviverbem.unimedbh.com.br%2Fprevencao-e-
controle%2Faparelho-de-
inalacao%2F&psig=AOvVaw2idojXQ_yQwQb8atF
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cd=vfe&ved=0CFAQr4kDahcKEwiY8Kvl3sv6AhUA
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Nebulização na VM
2. Bomba de infusão - BI
A bomba de infusão é um dispositivo que permite controlar o
gotejamento, de forma rigorosa, de soluções e medicamentos.
Utilização:
 CTI
 BC
 Emergência e 
urgência 
 Oncologia
2.1. Tipos de BI
• É um dispositivo de pequeno porte, tamanho
médio de um celular e de fácil transporte.
• A bomba de insulina permanece conectada ao
corpo do indivíduo através de uma cânula com
uma agulha flexível na extremidade.
Bomba de insulina
• Utilizada para a administração de analgésicos
intravenosos, propiciando o alívio da dor de forma
rápida.
Bomba de 
analgesia 
controlada
•Utilizada na necessidade de mais de um acesso
venoso, devido às infusões diversas.
• Esse equipamento é pequeno, auxiliando na
mobilidade dos clientes.
Bomba de infusão 
de multicanais
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%
2F%2Fwww.dn.pt%2Fsociedade%2Fpancreas-
artificial-promete-revolucionar-a-vida-de-
diabeticos-
https://www.google.com/.com.br
2.1. Tipos de BI
• É um dispositivo que coleta dados do cliente e cruza 
as informações, emitindo alertas.
• Possui um software com diversos medicamentos, 
tempo e velocidade de infusão.
Bomba de infusão 
inteligente
•Permite a administração de medicamentos por uma 
seringa.
•Programação da taxa de infusão e o equipamento 
realiza a administração na velocidade adequada.
Bomba de infusão 
de seringa
• Administração através de um tubo no sistema
gastrointestinal( SNE) , fornecendo a alimentação em
velocidade controlada.
Bomba de 
infusão enteral
https://www.google.com/url.evolucaopet.com.
br
https://www.google.com/url.orbinutrition.
com.br
2.1. Fases de Manuseio
1ª. Pré execução:
 Verificar a prescrição
médica;
 Preparar as medicações;
 Verificar as condições da
bomba.
2.1. Fases de Manuseio
2ª. Execução:
 Conectar a bomba na tomada;
 Realizar a higiene das mãos;
 Realizar o encaixe do equipo,
certificar a prescrição, programar
o equipamento;
 Iniciar a infusão.
2.1. Fases de Manuseio
3ª. Execução:
 Após a administração da solução,
deve desconectar o equipamento;
 Se não for infusão contínua,
higienizar a bomba e mantê-la
desligada.
 As fases devem ser registradas no
prontuário com detalhes e
anotando as intercorrências
quando houve.
2.2 Cuidados de enfermagem
• Fixar corretamente o equipamento ao equipo de soro, sempre de forma
atenta para evitar fixação errônea ou quedas acidentais;
• Posicionar a bomba de infusão conforme a lateralidade do cateter, ou
seja, local da punção direita ou esquerda do leito;
• Manter a bomba conectada na energia, sempre verificando a voltagem
(110 ou 200V), para evitar danos no equipamento;
• Conferir a carga da bateria interna do equipamento, pois ela tem
durabilidade média de 2 horas e só deve ser utilizada para o transporte do
cliente;
• Realizar a higiene do equipamento antes e após o uso, isso mantém o
cliente seguro de contaminações e preserva o equipamento.
2.2 Cuidados de enfermagem
• Antes de conectar o equipo estar atendo ao preenchimento da 
extensão do equipo pela solução a ser infundida, devido ao risco de 
bolhas de ar.
• Nunca posicionar frascos de medicação ou soro abaixo da bomba de 
infusão. 
• A solução a ser infundida deve ser mantida em média quarenta 
centímetros acima da bomba..
• Programar a bomba de infusão conforme prescrição do médico e a 
forma correta de manuseio do equipamento. 
3.0 Higiene
Fatores sociais
Fatores 
Patológicos
4.0 Tipos de Cuidados Higiênicos
4.1 Higiene corporal
 Banho de aspersão
 Banho no leito: 
• Realizar cefalo caudal
• Necessidade de eliminação
• Higiene íntima
 Imersão
 Ablução
4.2 Higiene oral
 Posição -posição de Fowler e 
com a cabeça lateralizada.
 Proteção de tórax
 Higiene da língua
 Barba
Banho no leito
https://www.google.com/.slideshare.
https://www.google.com
Higiene oral
https://www.google.com/url.puc-
campinas.edu.br
5.1 Processos de Enfermagem
Avaliação
Coleta de dados:
Antecedentes 
Pessoais, familiares, 
etc.
•Hábitos de vida
•Situação sócio 
econômica, 
educacional e 
moradia
Diagnóstico
Interpretação dos 
dados coletados.
Tomada de 
decisão.
Planejamento
Resultados que são 
esperados.
Ações e 
intervenções de 
enfermagem
Conselho Federal de Enfermagem ( COFEN), n. 358, de 2009
Resolução do COFEN n. 272/2002 estabeleceu a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem
5.1 Processos de Enfermagem
Implementação 
Execução das ações e 
intervenções 
determinadas
Avaliação
Resultado final das 
respostas às ações ou 
intervenções
Necessidade de novas 
ações e intervenções.
5.1 Processos de Enfermagem
•Diagnósticos de 
enfermagem
NANDA 
•Intervenções de 
enfermagem
NIC 
•Resultados 
esperados de 
enfermagem
NOC
5.2 
6. Medidas de conforto
Na Enfermagem
 Atender as 
necessidades 
básicas
Critérios de 
conforto
 Acolhimento
 Apoio psicológico
 Ambiência
 Individualidade
 Privacidade
6. Medidas de conforto
Movimentação
 Ativa ou passiva
 Mudança de 
decúbito
 Visão ergonômica
Transporte
 Transferência do 
cliente 
 Avaliação geral
 Atenção a acessos 
venosos, sondas e 
drenos
 Segurança
PRÓXIMOS
PASSOS
3ª Unidade. OXIGENAÇÃO SANGUÍNEA
Até o próximo 
encontro
Patrícia de Véras Maia
patricia.maia@sereducacional.
comProfessora
OBRIGADA