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Odontopediatria Dentição decídua = 20 dentes (10 superiores e 10 inferiores) Dentição permanente = 32 dentes (Incluindo primeiros molares) A dentição decídua começa a erupcionar aos 6 meses e se completa (oclusão dos segundos molares) com 24/30 meses (2anos e 6meses) Sequência Favorável de erupção dos dentes decíduos (Mais importante que a idade) Incisivo central - Inferior depois o superior Incisivo lateral - Superior e depois o inferior 1o molar - superior e depois o inferior Canino - superior e depois inferior 2o molar - Inferior e dpois superior GENERALIDADES DA DENTIÇÃO DECÍDUA NÃO TEM PRÉ MOLAR NA DENTIÇÃO DECÍDUA POIS VEM NO LUGAR DOS MOLARES DECÍDUOS E O MOLAR PERMANENTE NÃO VEM NO LUGAR DE NENHUM Quando os dentes estão erupcionados a febre tem uma variação de até meio grau acima do normal sendo causada ou pelo processo inflamatório ou devido a uma infecção intestinal ocasionada por levar tudo à boca Diarreia explicada pela infecção intestinal Coceira devido as imunoglobulinas liberada no momento do rompimento Preparação mecânica do alimento Manter o espaço nos arcos dentais A criança tem crescimento tanto horizontal (transversal) quanto vertical, ou seja o alvéolo cresce no sentido vertical e a base óssea cresce no sentido transversal. Logo a raiz do dente se faz necessária Estimular o crescimento dos maxilares, principalmente em altura (desenvolvimento) Fonação (pronúncia de fonemas: T, F, S, Z) Estética Oclusão Guia de erupção para os dentes permanentes SINAIS E SINTOMAS DA ERUPÇÃO IMPORTÂNCIA DOS DENTES DECÍDUOS Odontopediatria Número de dentes (20 x 32) Ausência do grupo de pré-molares na dentição decídua Tamanho da série molar Permanente: tamanho decrescente (Primeiro molar maior que o segundo) Decídua: Segundo molar maior que o primeiro molar - Ordem crescente Decídua completa = Até 2 anos e meio → Até 6 anos Dentição mista = Termina com o segundo molar permanente Dentes decíduos são menores em todas as dimensões que os dentes permanentes correspondentes Maxila - 1mm a 1,7 Mandíbula = 2 mm a 2,5mm para cada lado O esmalte dos dentes decíduos tem uma coloração mais clara e opaca (cor: branco, azulada, branco-leitosa, branco-argilosa) Justificativa : Menos mineralizado Menor tempo de maturação Quantidade dentina menor Mais fácil da cárie progredir DIFERENÇA ENTRE DECIDUOS E PERMANENTES ANATOMIA DOS DENTES DECIDUOS EXCEÇÃO : Os molares decíduos terão uma dimensão mésio distal em relação seu sucessor pois deve sobrar o “espaço livre de Ransson” para ter uma oclusão satisfatória O esmalte dos dentes decíduos é mais permeável e mais facilmente desgastado que o dos dentes permanentes Grau de permeabilidade reduz após início da reabsorção radicular Mais permeável logo mais fácil da cárie progredir Mais facilmente desgastados O esmalte é mais fino que nos dentes permanentes Espessura nos decíduos de 0,5 a 1,0mm Menos esmalte e menos dentina = câmara pulpar → Corno pulpar muito mais próximo da cárie em relação ao permanente Corno pulpar mais proeminente nos molares → Mésio vestibular Esmalte tem espessura igual ou quase igual em todas as faces da coroa, terminando abruptamente ao nível do colo logo : Resina solta muito em dentes anteriores decíduos pois os prismas de esmalte do permanente são divididos para gengival já dos decíduos para oclusal. Logo quando faz ataque ácido no decíduo devido a conformação do prisma só causa rugosidade não conseguindo desmineralizar como no permanente. Impacto negativo na adesão = Ajuda fazendo bisel Odontopediatria Diâmetro M-D é maior que C-I - Mésio distal maior que cérvico incisal Mais achatado e mais comprido já o permanente tem uma dimensão cérvico incisal mais semelhante a mesio distal logo um dente mais quadrado Colo mais estreito que permanente Difícil colocar grampo Formato de coroa bulboso Superfície V e L ou P convergem para oclusal Mesa oclusal menor que o meio do dente Raízes mais estreitas MD mais largas VL - Sentido vestibulolingual Cynodontia: bifurcam-se muito perto do colo e mais divergentes Câmaras pulpares – mais amplas e volumosas Cornos pulpares mais altos Cada corno pulpar nos posteriores estão abaixo de uma cúspide As câmaras pulpares dos dentes decíduos são mais volumosas – não significa que a polpa é maior pois é proporcional Dentes anteriores: Não há separação entre polpa coronária e radicular Dentes anteriores são bem amplos Canal radicular mais delgado (posteriores) e amplo (anteriores) Contatos: Amplo e achatados (não é ponto de contato e sim superfície de contato) Menor altura coronária: suportar e reter restaurações. Coroa curta Os sulcos e fossas são mais rasos IMPORTANTE ★ TUBÉRCULO DE ZUKERMAN → REGIÃO MÉSIO VESTÍBULO CERVICAL ★ TUBÉRCULO DE CARABELLI → PALATINO OU LINGUAL NA MESIAL Odontopediatria CLASSE 1 = Quando a cúspide do canino superior decíduo se assenta na ameia entre o canino inferior decíduo e o 1o molar decíduo Mais chance de não ter problema de oclusão CARACTERÍSTICAS O CLUSAIS DA DENTADURA DECÍDUA DIASTEMAS FISIOLOGICOS IMAGEM RETIRADA = Instagram e Facebook @DraDentinhos ESPAÇOS PRIMATAS RELAÇÃO DE CANINOS CLASSE 2 = Quando o canino superior decíduo se desloca da ameia entre o canino inferior decíduo e o 1o molar decíduo para mesial Ponta a frente CLASSE 3 = Quando o canino superior decíduo se desloca da ameia entre o canino inferior decíduo e o 1o molar decíduo para distal Ponta para trás OVERJET IMAGEM RETIRADA = Instagram e facebook @DraDentinhos Odontopediatria É a distância no sentido vertical, entre as bordas incisais dos ICI e ICS Coroa do ICS sobre 1/3 da coroa do ICI Passou de 1⁄3 = mordida profunda É a relação existente entre o encontro das duas linhas medianas da maxila e mandíbula Podem ser coincidentes Pode ser desviada à direita ou à esquerda CARACTERÍSTICAS O CLUSAIS DA DENTADURA DECIDUA SOBREMORDIDA (OVERBITE) LINHA MEDIANA DENTÁRIA Dentes decíduos e permanentes nos arcos Inicia-se com 1o MP Dentes sucessores (I, C e PM) Dentes adicionais (Ms) Dos 6 aos 12 anos dentição mista Quanto mais tarde nascer o primeiro dente mais tarde eles serão trocados A partir de 12 anos dentição permanente Duas possibilidade de sequencia favorável : - 1M – IC – IL – 1PM – 2PM – C – 2M - 1M – IC – IL – 1PM – C – 2PM – 2M 2 molar não pode vir antes de pré e canino pois perde espaço Período transicional Erupção do primeiro molar permanente, incisivo e incisivo lateral da mandíbula apontando sendo com 8 anos o lateral em boca Período intertransicional Não cai e nem nasce Dentro do osso dentes tao se movimentando Raize dos decíduos absorvendo Segundo período transicional Troca dos molares decíduos pelos pré molares Canino decíduo Segundo molar permanente DENTIÇÃO MISTA TODOS OS INFERIORES VEM ANTES DOS SUPERIORES PERIODOS DE ERUPÇÃO 1. a. 2. a. b. c. 3. a. b. c. d. Odontopediatria Estágio de mineralização dos dentes permanentes Evolução dentária graduada de 0 a 10 (Calcificação) Avaliação radiográfica ESTÁGIOS DE NOLLA IMPORTANTE !!!!!!! SE EXTRAI NO ESTÁGIO 8 ACELERA A ERUPÇÃO SE EXTRAI NO ESTÁGIO 6 PARA BAIXO ATRASA A ERUPÇÃO CAUSANDO PREJUÍZO NA OCLUSÃO ESTÁGIO 9 QUANDO FAZ ENDO FAZER ÁPICE GÊNESE PARA O ÁPICE FECHAR Odontopediatria Passa na incisal dos anteriores e oclusal dos posteriores Linha curva no sentido ântero-posterior Tangencia as bordas incisais dos dentes anteriores e cúspides vestibulares dos dentes posteriores • 1o MP erupcionam com inclinação para mesial inicia a curva de spee Inicia após erupção do primeiro molar permanente Olha de frente para trás Inferiores = Inclinação para lingual Superiores = Inclinação para vestibular Inclinação dos longos eixos dos dentes inferiores para lingual Inclinação dos longos eixos dos dentes posteriores para vestibular Vista ântero-posterior CARACTERÍSTICAS O CLUSAIS DA DENTIÇÃO MISA FORMAÇÃO DA CURVA DE SPEE CURVA DE WILSON IMAGEM RETIRADA = Instagram e Facebook @DraDentinhosSobressaliência ou overjet (Trespasse horizontal) É a distância horizontal entre a superfície palatina do ICS e a superfície vestibular do ICI Sobremordida ou overbite (trespasse vertical) É a distância no sentido vertical, entre as bordas incisais dos ICI e ICS RELAÇÃO ENTRE INCISIVOS TRESPASSE TRANSVERSAL Odontopediatria CARACTERÍSTICAS O CLUSAIS DA DENTIÇÃO MISA RELAÇÃO DOS MOLARES PERMANENTES CLASSE 1 = Cúspide mésio-vestibular do 1oMSP ocluindo no sulco vestibular do 1oMIP Correta relação mésio-distal CLASSE 2 = Cúspide mésio-vestibular do 1oMSP mesializado em relação ao sulco vestibular do 1oMIP CLASSE 3 = Cúspide mésio-vestibular do 1oMSP distalizada em relação ao sulco vestibular do 1oMIP RELAÇÃO DISTAL DOS SEGUNDOS MOLARES DECIDUOS
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