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av2 Bioquimica clinica

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1) Os triglicerídeos, sintetizados no fígado e intestino, são as formas mais importantes de armazenamento e transporte de ácidos graxos. Os triglicerídeos são determinados diretamente no soro ou plasma após jejum. Acerca da determinação de triglicerídeos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
A
A amostra para análise deve ser soro ou plasma com EDTA como anticoagulante sem hemólise.
B
Os valores de referência considerados como ótimos para os triglicerídeos em mg/dL são os acima de 150.
C
Fatores como exercícios físicos realizados recentemente e ácido ascórbico provocam um resultado falsamente elevado.
D
O paciente deve manter o jejum de 12 a 14 horas à exceção de água e ter abstinência de álcool durante 72 horas antes da coleta do sangue.
E
O método de determinação dos triglicerídeos é via determinação do glicerol liberado a partir dos triglicerídeos e, para isso, utiliza-se métodos químicos, sendo os mais empregados na rotina do laboratório de análises clínicas do que o método enzimático.
2) O T4 livre é o principal produto secretado pela tireoide. Ocorre desiodinação periférica do anel externo na posição 5’ do T4 para produzir T3 reverso. Essa transformação ocorre em vários tecidos, mas, principalmente, no(a)
Alternativas
A
baço.
B
fígado.
C
medula.
D
tireoide.
E
snc
3) Qual a principal apoproteina de lipoproteina de baixa densidade(LDL)?
Alternativas
A Apo-A1
B Apo-A
C Apo-E
D Apo- B100
E Apo-C
4) A diabetes mellitus tipo II (DM2) tem causa diferente da DM1, e devido a essa diferença, o paciente, via de regra, não depende da insulina exogena para o controle da doença. Analise as acertivas abaixo, e marque a opção que aponta aspectos relativos a essa doença(DM2)
1- A DM2 é causada pela resistência tecidual a insulina;
2- A DM2 é mais comunmente diagnosticada em pacientes jovens;
3- A insulina exógena pode ser necessária se não houver resposta a dieta adequada;
4- A insulina fleumática é baixa;
5- A produção de insulina pode estar normal ou elevada.
A 1, 4 e 5
B 1, 2 e 5
D 2, 3 e 4
E 1, 2 e 3
5) Em algumas doenças humanas, o funcionamento dos rins fica comprometido. São conseqüências diretas do mau funcionamento dos rins:
a)acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue e elevação da pressão arterial.
b)redução do nível de insulina e acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue.
c)não-produção de bile e enzimas hidrolíticas importantes na digestão das gorduras.
d)redução do nível de hormônio antidiurético e elevação do nível de glicose no sangue.
e)redução do nível de aldosterona, que regula a pressão osmótica do sangue.
6) A doença renal crônica tem caráter progressivo e a evolução natural da doença é a falência renal. As principais anormalidades laboratoriais da doença são
Alternativas
A
potássio sérico abaixo de 5,5 mEq/dl.
B
elevação nos níveis séricos de ureia e creatinina.
C
hipercalcemia e hipofosforemia.
D
anemia macrocítica.
E
acidose respiratória.
7) O hormônio antidiurético ADH, também conhecido como vasopressina, é um hormônio importante para regular o balanço hidroelétrico do organismo. Sobre sua ação nos distúrbios analise as afirmativas a seguir 
I. Pacientes que apresentam liberação desregulada do HAD apresentam Hipercalcemia
Parque
II. Esse hormônio estimula a absorção de sódio junto com a agua no ducto coletor via aquoporna
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta
a)A As asserções I e II são preposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
b)A asserção I é uma preposição verdadeira enquanto a II falsa
c)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I
d)As asserções 1 e 11 são proposições falsas
e)A asserção é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira
8) Na prática clinica, uma das condições mais observadas, capazes de apresentar consequências significativas, são as relacionadas as disfunções tireoidianas. Como com qualquer outro analto, mas nestes em especial, testes laboratoriais de qualidade são fundamentais para o diagnóstico preciso, ainda mais considerando que a maioria dos pacientes com distúrbios tireoidianos tem sinais e ou sintomas sutis, e até mesmo ausentes, sendo imprescindível o auxilio de testes bioquímicos na detecção do transtorno. Sobre essas determinações, analise as afirmativas e escolha alterativa VERDADEIRA
I. Bioquimicamente, a função tireoidiana pode ser avaliada pela dosagem de seus hormônios triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e também por de seu hormônio trófico, estimulante (TSH).
II. O hormônio mais abundantemente secretado pela glândula tireoide é a tiroxina (T4), posto que 80% da triiodotironina (T3) plasmática & procedente da conversão enzimática, ocorrida em células alvo, do T4 em T3.
III. Em meio ambulatorial, o teste mais fidedigno para diagnosticar as formas primárias de hipertireoidismo e hipotireoidismo é a dosagem do hormônio tireoestimulante (TSH), pois pequenas alterações nas concentrações dos é a hormônios tireoidianos livres (T3 e T4 livres) resultam em alterações significativas nas concentrações séricas de TSH.
a) Nenhuma das afirmativas é verdadeira.
b)As afirmativas I e III são verdadeiras.
c)As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
d)As afirmativas II e III são verdadeiras.
e)As afirmativas I e II são verdadeiras.
9) A gonadotrofina coriônica é uma glicoproteína usada como teste de gravidez, pois detecta gravidez normal após sete dias de implantação, mas também pode ser utilizada como um importante marcador tumoral. Nos homens, a elevação plasmática de B-HCG é indicativo de:
a) Câncer de pâncreas;
b) Câncer de mama;
c) Câncer de testículo;
d) Câncer de próstata;
e) Câncer retal.
10) Embora pouco disponível na rotina laboratorial, podemos nos deparar com a solicitação de dosagem sérica de triiodotironina reversa (rT3). Trata-se de uma molécula biologicamente inerte, oriunda nos tecidos periféricos após o catabolismo do T4. A seguir são listadas algumas condições em que a rT3 pode ser encontrada em maiores concentrações. Assinale a alternativa que apresentam uma situação em que ela não cursa com aumento de rt3
a) Doença hepática
b) Hipotireoidismo 
c) Uso de corticoides
d) Uso de amiodarona
e) Uso de propranolol

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