Gerenciamento de recursos materiais em enfermagem

Prévia do material em texto

A administração de materiais
consiste em ter os materiais
necessários na quantidade
certa, no local certo e no tempo
certo à disposição dos órgãos
que compõem o processo
produtivo.
Administração de recursos materiais
Preocupação nas organizações de saúde
Público Privado
Orçamento restritos,
precisam de maior
controle do consumo
Sujeitas as regras
de mercado
OBJETIVO
Não difere de outras organizações, e
consiste em colocar os recurso
necessários ao processo produtivo
com QUALIDADE, em QUANTIDADES
ADEQUADAS, e no TEMPO correto e
ao MENOR CUSTO.(VECINA, NETO , REINHARDT FILHO,
1998)
Um aspecto fundamental no gerenciamento
de recursos materiais nas organizações de
saúde refere-se ao seu produto final ou
atividade fim, que é a assistência aos
clientes por meio de ações que não podem
sofrer interrupções. Essas interrupções são
atribuídas a fatores como insuficiência na
quantidade ou falta de qualidade de
materiais.
PROCESSO DE GERENCIAMENTO DE RECURSOS MATERIAIS EM 
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE 
GERENCIAMENTO 
DE RECURSOS 
MATERIAIS
ADMINISTRAÇÃO DE 
SUPRIMENTOS
LOGÍSTICA
PROCESSO DE GERENCIAMENTO DE RECURSOS MATERIAIS EM 
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE 
Os termos:
• Gerenciamento de recursos materiais,
• Administração de recursos materiais,
• Gerenciamento de suprimentos.
• Logística.
têm sido empregados, muitas vezes, como
sinônimos. Cabe, no entanto, esclarecer
algumas diferenças entre eles.
PROCESSO DE GERENCIAMENTO DE RECURSOS MATERIAIS EM 
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE 
Programação, Compra, Recepção,
Armazenamento no almoxarifado,
Movimentação de materiais, Transporte
interno, Armazenamento no depósito
de produtos acabados (CHIAVENATO,
1991).
A administração de materiais
envolve a totalidade dos fluxos de
materiais de uma organização:
PROCESSO DE GERENCIAMENTO DE RECURSOS MATERIAIS EM 
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE 
Programação de materiais, compra, recepção,
armazenamento no almoxarifado,
movimentação de materiais e o transporte
interno para abastecer as unidades
produtivas. Não envolve o depósito de
produtos acabados (CHIAVENATO, 1991).
Suprimento designa todas as atividades
que visam o abastecimento de materiais
para a produção envolvendo:
PROCESSO DE GERENCIAMENTO DE RECURSOS MATERIAIS EM 
ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE 
Distribuição física até o cliente. Seu objeto
de atenção está mais relacionado à
estocagem e à distribuição externa do
material produzido, não incluindo a
programação nem as compras
(CHIAVENATO, 1991).
Logística é empregado para o
armazenamento dos produtos
acabados e sua movimentação:
O setor responsável pelo gerenciamento dos recursos materiais 
nas instituições hospitalares
Está vinculado a 
área 
administrativa da 
estrutura 
organizacional
Compreendendo 
os setores de 
compras e 
almoxarifado
São desenvolvidas 
atividades por 
pessoa que 
geralmente não é 
da área de saúde
ÁREAS DE 
ORGANIZAÇÃO
MENOR CUSTO 
POSSÍVEL
PRESTAÇÃO DE 
SEUS SERVIÇOS
SOFRA INTERRUPÇÕES 
PREJUDICIAIS A SEUS 
CLIENTES
COORDENAR 
TODAS AS 
ATIVIDADES
GARANTIR 
SUPRIMENTOS
ADMINISTRAÇÃO 
DOS RECURSOS 
MATERIAIS
PREOCUPAÇÃO NAS 
ORGANIZAÇÕES DE 
SAÚDE
ASSISTÊNCIA AO 
CLIENTE
SETOR 
PÚBLICO
AVANÇOS 
TECNOLÓGICOS
DEMANDA 
CRESCENTE DE 
RECURSOS MATERIAIS
SETOR 
PRIVADO
INTERRUPÇÕES
IMPORTÂNCIA
Controle de 
qualidade
Licitação
• Padronização
• Classificação
• Especificação
• Previsão
PROGRAMAÇÃO
FLUXO DAS PRINCIPAIS ATIVIDADES DO GERENCIAMENTO DA CADEIA LOGÍSTICA
COMPRA
ARMAZENAMENTO
DISTRIBUIÇÃO E 
CONTROLE
CONTROLE
QUANTIDADEQUALIDADE
PODER DE 
DECISÃO
PROGRAMAÇÃO
Começa pela classificação,
padronização, especificação dos
materiais e estabelecimento da
quantidade a ser adquirida.
PADRONIZAÇÃO
Melhora o controle de
materiais e diminui o
desperdício
FINALIDADE: produtos 
específicos para procedimentos 
específicos
RISCOS DE IMPACTOS: 
Biocompatibilidade
Tempo de permanência
Preço
Segurança no uso
CLASSIFICAÇÃO
A mais comum é a classificação por finalidade como:
• Medicamento;
• Materiais médico-hospitalares;
• Escritório;
• Informática;
• Gêneros alimentícios;
• Higiene
ESPECIFICAÇÃO
Compreende 
uma descrição 
minuciosa do 
material
É meio de 
comunicação entre 
a área técnica e 
área administrativa
Tem início com o 
nome do produto e 
prazo de validade 
entre outros
Devem ser 
consultados os 
órgãos oficiais: ABNT, 
ANVISA, MS, MT
PREVISÃO
A previsão, ou a 
quantidade
Requisitada pelas 
unidades
ALMOXARIFADO
É determinada 
pelo perfil de 
consumo de cada 
unidade
Estabelecendo-se 
uma cota de 
materiais
Representa uma 
estimativa de gastos 
por um determinado 
período
PREVISÃO
A estimativa do material a ser comprado depende do consumo mensal das
unidades hospitalares, ou seja, da soma das "cotas" de todas as unidades, cujos
valores são calculados com base na média aritmética do consumo, podendo ser
estimada pela seguinte expressão matemática:
CM = CMM + ES
CM = cota mensal;
CMM = consumo médio mensal;
ES = estoque de segurança.
PREVISÃO
Para calcular o CMM de seringas de 10
ml, seria o seguinte:
Unidades Mensais Consumidas
MarçoFevereiroJaneiroMaterial
220240 200Seringa 10 mL
CMM = Soma do consumo dos 3 meses
3 meses
CMM = 660 = 220
3
ESTOQUE DE SEGURANÇA
O estoque de segurança (ES) ou estoque mínimo é
a quantidade de cada item que deve ser mantida
como reserva para garantir a continuidade do
atendimento, caso haja elevação brusca no
consumo ou atraso no suprimento (ROSA et al., 2001).
A área de compras é responsável pelas atividades de apoio
fundamental ao processo produtivo, suprindo-o com todas
as necessidades de materiais. Pode ser, também, um
excelente sistema de redução de custos da empresa, por
meio da negociação de preço, na busca de materiais
alternativos e de novos fornecedores (POZZO, 2001).
ESTOQUE DE SEGURANÇA
A forma mais simples e empírica de se calcular o
ES é acrescentar, à cota mensal, 10 a 20% do
CMM, somado ao consumo diário durante o
tempo de reposição (CTR).
ES = 10 a 20% do CMM + CTR
CTR= CMM/30 X N
N = número de dias de espera para
reposição
ESTOQUE DE SEGURANÇA
O tempo de reposição varia de acordo com o
sistema de compra do hospital.
PROCESSO 
DE 
LICITAÇÃO
HOSPITAIS 
PÚBLICOS
4 A 6 MESES
Entre o início do processo de compra e o recebimento,
armazenagem e distribuição interna do material.
PROCESSO DE LICITAÇÃO
Com a adoção da modalidade de compra
por pregão, o tempo tem diminuído para
cerca de um mês. Devido ao custo de se
manterem estoques elevados, além do
consumo e do tempo de ressuprimento,
pode-se considerar a classificação do
material obtido pela aplicação da curva
ABC.
CURVA ABC
A curva ABC é adaptada à administração de materiais 
classifica-se em classes A, B, C obedecendo faixas tais como:
Os de maior custo de 
vigilância prioritária rígida
20% do total dos itensA
De vigilância prioritária 
normal
20% a 30% do total /itensB
De vigilância prioritária 
moderada
50%C
CURVA ABC
• Para a construção da curva ABC, devem-se 
• Levantar a relação de todos os itens, 
• Os custos unitários, 
• O consumo anual de cada item, 
• O custo anual ou capital investido e, 
• Após a coleta, ordená-los segundo o custo 
anual. 
Os itens que atingirem o custo anual 
acumulado próximo de 50% do total do 
custo anual serão classificados como 
grupo A
ESTOQUE DE SEGURANÇA
O estoque de segurança 
deverá ser calculado por item 
e por classe, seguindo as 
seguintes fórmulas.
ES de itens A = CMM X 1/3 do TR
ES de itens B = CMM X 1/2 do TR
ES de itens A = CMM X TR
TR : Tempo de reposição
ESTOQUE DE SEGURANÇA
Classe Y:
São de média criticidade, podendo ser substituídos por outros e encontrados no mercado
com relativa facilidade.
Classe Z:
São imprescindíveis, não podendo ser substituídos por outros, ou são de difícil acesso no
mercado. Por isso, precisam de um controle melhor, porque não podem faltar na organização.
Outra classificação importante para auxiliar na decisão de quando comprar é 
a XY Z 
Classe X:
São de baixacriticidade; sua falta não acarreta danos ou riscos e eles apresentam facilidade
na sua obtenção
ESTOQUE DE SEGURANÇA
Qualquer que seja a finalidade da organização de
saúde, o processo de compra deverá observar os
requisitos de qualidade do material. A condução
desse processo, no entanto, difere nas
organizações públicas, pois, enquanto à
administração privada é permitido fazer tudo o
que a lei não proíbe, à administração pública só é
permitido fazer o que a lei autoriza (Princípio da
legalidade).
LICITAÇÃO
Para a licitação, é indispensável:
• Caracterização detalhada do projeto do serviço ou
objeto licitável;
• Sem indicação de marca, salvo em casos excepcionais, o
que reforça a importância da especificação do material;
• Realizar orçamentos com, no mínimo, três
fornecedores;
• Recursos orçamentários disponíveis para compra;
• Condições de armazenamento.
LICITAÇÃO
As modalidades de licitação constantes na Lei 8.666/93 são:
CONVITE
TOMADA 
DE PREÇOS
LEILÃO
PREGÃO
CONCURSOS
CONCORRÊNCIA
LICITAÇÃO
As modalidades de licitação constantes na Lei 8.666/93 são:
CONVITE
TOMADA 
DE 
PREÇOS
CONCORRÊNCIA
Escolhidos e convidados em número mínimo de três pela unidade
administrativa;
Utilizada entre interessados devidamente cadastrados ou que
atenderem a todas as condições exigidas para cadastramento;
Utilizada entre quaisquer interessados que, na fase inicial de
habilitação preliminar, comprovem possuir os requisitos mínimos de
qualificação exigidos no edital;
LICITAÇÃO
As modalidades de licitação constantes na Lei 8.666/93 são:
LEILÃO
PREGÃO
CONCURSOS
Utilizada entre quaisquer interessados para venda de bens móveis inservíveis
para a Administração ou de produtos legalmente apreendidos ou penhorados.
Utilizada entre quaisquer interessados para escolha de trabalho técnico,
científico ou artístico.
Essa modalidade vem ganhando espaço na Administração Pública por ser um
processo mais dinâmico, que proporciona maior competitividade entre os
concorrentes e maior transparência à gestão de compras, visto que a negociação
é realizada em sessão pública.
LICITAÇÃO
As modalidades de licitação constantes na Lei 8.666/93 são:
LEILÃO
PREGÃO
CONCURSOS
Utilizada entre quaisquer interessados para venda de bens móveis inservíveis
para a Administração ou de produtos legalmente apreendidos ou penhorados.
Utilizada entre quaisquer interessados para escolha de trabalho técnico,
científico ou artístico.
Essa modalidade vem ganhando espaço na Administração Pública por ser um
processo mais dinâmico, que proporciona maior competitividade entre os
concorrentes e maior transparência à gestão de compras, visto que a negociação
é realizada em sessão pública.
LICITAÇÃO
Outra forma prevista nas Lei 8.666 e Lei 6.544 é o Sistema de Registro de Preços :
Realiza-se ampla pesquisa de mercado, com a finalidade de aferir os preços de
mercado praticados antes da realização do certame e, trimestralmente, para verificar
a compatibilidade dos preços registrados com os praticados
SISTEMA DE REGISTRO DE PREÇOS
ESTOQUE DE SEGURANÇA
Existem vários modelos para se calcular o ponto de ressuprimento. A
escolha do modelo depende de vários fatores, tais como:
• Política financeira e de compras da organização;
• Processo de compra;
• Capacidade de armazenamento;
• Facilidade de obtenção do material;
• Pontualidade de entrega pelo fornecedor, entre outros.
PAPEL DO ENFERMEIRO
O enfermeiro, por assumir o gerenciamento das unidades de atendimento e
coordenar toda a atividade assistencial, tem papel o enfermeiro papel
preponderante no que diz respeito à determinação do material:
• Consecução da assistência tanto nos aspectos quantitativos, como nos
qualitativos;
• Definição das especificações técnicas;
• Estabelecimento do quantitativo;
• Análise da qualidade;
• Participação do processo de compra;
• Estabelecimento de controle e avaliação.
PAPEL DO ENFERMEIRO
A operacionalização dessas atividades dependerá do sistema de
gerenciamento de materiais implantado na organização
hospitalar, isto é, se suas fases estão mais ou menos
informatizadas. Independentemente disso, no entanto, o
enfermeiro deve sempre estar envolvido nos processos de
gerenciamento de recursos materiais, com a finalidade de
garantir a eficácia da assistência de enfermagem.
PAPEL DO ENFERMEIRO
• Conhecer e acompanhar o perfil de consumo de materiais de sua
unidade, não só os de consumo e medicamentos, mas, também, os
esterilizados, encaminhados pelas Centrais de Material;
• Promover estratégias de orientação e capacitação dos profissionais de
enfermagem, no que se refere ao uso racional do material disponível,
bem como de otimização dos recursos;
PAPEL DO ENFERMEIRO
• É fundamental, ainda, lembrar que as medidas de contenção de
gastos de materiais dependem também do estilo de liderança,
do processo comunicacional que se estabelece com os
funcionários, da satisfação no trabalho e da adequação do
espaço físico, entre outros.
• É indispensável que o enfermeiro se mantenha atualizado em
relação aos novos produtos lançados no mercado e às novas
técnicas terapêuticas que exigem a adoção de outros
materiais. No entanto, é preciso avaliar sempre o impacto da
inclusão de novas tecnologias na assistência e no custo para a
organização.
PAPEL DO ENFERMEIRO
A atuação do enfermeiro na administração de recursos materiais
constitui conquista nas esferas da tomada de decisão,
destacando, portanto, o importante papel do enfermeiro na
dimensão técnico-administrativa inerente aos processos de
cuidar e gerenciar, e não, apenas, na concepção de mais uma
atividade burocrática que não agrega valor à profissão e ao
cuidado.
PAPEL DO ENFERMEIRO
A atuação do enfermeiro na administração de recursos materiais
constitui conquista nas esferas da tomada de decisão,
destacando, portanto, o importante papel do enfermeiro na
dimensão técnico-administrativa inerente aos processos de
cuidar e gerenciar, e não, apenas, na concepção de mais uma
atividade burocrática que não agrega valor à profissão e ao
cuidado.
	Slide 1
	Slide 2
	Slide 3
	Slide 4
	Slide 5
	Slide 6
	Slide 7
	Slide 8
	Slide 9
	Slide 10
	Slide 11
	Slide 12
	Slide 13
	Slide 14
	Slide 15
	Slide 16
	Slide 17
	Slide 18
	Slide 19
	Slide 20
	Slide 21
	Slide 22
	Slide 23
	Slide 24
	Slide 25
	Slide 26
	Slide 27
	Slide 28
	Slide 29
	Slide 30
	Slide 31
	Slide 32
	Slide 33
	Slide 34
	Slide 35
	Slide 36
	Slide 37
	Slide 38
	Slide 39
	Slide 40
	Slide 41
	Slide 42
	Slide 43
	Slide 44