Prova II Fundamentos Enfermagem

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Sinais vitais são medidas corporais básicas, essenciais para que o nosso corpo funcione bem. Essas medidas devem ser aferidas como rotina ou sempre que o paciente apresentar alterações em seu quadro geral. 
Sobre os valores de sinais vitais que expressa um paciente adulto eupneico, taquicárdico e normotenso, assinale a alternativa CORRETA:
A
R=22rpm / P=60bpm / PA=120x85mmHg.
B
R=15rpm / P=60bpm / PA=130x85mmHg.
C
R=15rpm / P=80bpm / PA=110x90mmHg.
D
R=17rpm / P=120bpm / PA=120x85mmHg.
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Sinais vitais são indicadores do funcionamento fisiológico básico, ou seja, o estado de equilíbrio térmico, endócrino, circulatório e respiratório do ser humano. A verificação dos sinais vitais é uma atribuição dos membros da equipe de enfermagem. Considerando os momentos que devemos aferir/verificar os sinais vitais (SSVV) do paciente, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Quando o paciente for admitido em unidade hospitalar.
(    ) Antes e depois de procedimento cirúrgico.
(    ) Antes e depois da administração de medicamentos que afetam os SSVV.
(    ) Quando a condição física se altera (dor, perda da consciência etc.).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - F - F.
B
V - V - V - V.
C
V - F - F - V.
D
F - V - V - F.
3
A  Frequência Respiratória (FR) é o número de incursões respiratórias realizadas por uma pessoa em um minuto (rpm), momento em que ocorre a troca de dióxido de carbono por oxigênio. Ao avaliar os sinais vitais de um paciente em situação de emergência, identificou-se bradipneia.
Sobre o conceito de bradipneia, assinale a alternativa CORRETA:
A
Diminuição da frequência respiratória.
B
Dificuldade na execução dos movimentos respiratórios.
C
Ausência de movimentos respiratórios.
D
Respiração com movimentos regulares.
4
O Programa Nacional de Segurança do Paciente propõe um conjunto de medidas para prevenir e reduzir a ocorrência de incidentes nos serviços de saúde – eventos ou circunstâncias que poderiam resultar ou que resultaram em dano desnecessário para o paciente. 
Sobre os conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Evento Adverso: incidente que atingiu o paciente, mas não causou dano. 
B
Dano: comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.
C
Near miss: incidente que não atingiu o paciente.
D
Risco: probabilidade de um incidente ocorrer.
5
O correto posicionamento do paciente auxilia na recuperação e evita lesões cutâneas em pontos de maior tensão entre o corpo do paciente e a superfície de apoio.
 Sobre a temática "posicionamento do paciente", assinale a alternativa CORRETA:
A
A posição prona é quando o paciente fica posicionado em decúbito ventral, podendo ser usada para melhorar a condição pulmonar, oxigenação e injúria pulmonar.
B
A posição supina é aquela onde o paciente fica posicionado sentado com as costas reclinadas em ângulo máximo de 30°.
C
A posição de trendelemburg é quando o paciente permanece deitado com as pernas mais baixas que o restante do corpo.
D
A posição de Sims é quando o paciente é posicionado com as pernas elevadas, sendo esta posição bastante utilizada para a realização de exames ginecológicos.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
6
Os sinais vitais são um grupo de sinais indicadores do desempenho das funções vitais, medidos para estabelecer seus padrões basais, orientar o diagnóstico inicial de uma enfermidade, observar tendências dos processos fisiológicos, fazer o acompanhamento da evolução do quadro clínico e monitorar a resposta do paciente ao tratamento. Com relação aos sinais vitais, analise as sentenças a seguir:
I- Os sinais vitais são variáveis que evidenciam alterações do comportamento do organismo, e estão intimamente associados aos distúrbios dos sistemas circulatório, respiratório, neurológico e renal.
II- O coração de um indivíduo normal contrai na frequência de 60 a 100 vezes por minuto, sendo o pulso chamado de eucárdico.
III- A temperatura é regulada por termorreceptores no hipotálamo, sendo considerada como normal a temperatura corporal de 35° a 37,5°C.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença II está correta.
B
As sentenças I, II e III estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
Somente a sentença I está correta.
7
Um profissional de enfermagem conectou uma bolsa de hemocomponente em um paciente errado; contudo, antes de iniciar a infusão, ele detectou a falha e imediatamente removeu a bolsa do paciente, notificando ao Núcleo de Segurança do Paciente da instituição. 
Sobre a classificação do incidente, conforme a Anvisa, assinale a alternativa CORRETA:
A
Evento adverso.
B
Near miss.
C
Dano moderado.
D
Simple adverse.
8
A inspeção é a observação detalhada, com a vista desarmada, da superfície externa do corpo (aspecto, cor, forma, tamanho e movimento), bem como das cavidades que são acessíveis por sua comunicação com o exterior. Sobre a inspeção geral dos sistemas e órgãos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A inspeção geral começa antes da primeira troca de palavras com o paciente. Com isso, alguns aspectos precisam ser considerados, como a idade, o jeito de andar, a postura e a agilidade.
(    ) A inspeção inicial, então, consiste em observar o paciente como um todo, mas não com o olhar de julgamento, e sim em busca de alguma alteração.
(    ) Dentro do consultório, após a primeira conversa, é preciso fazer a avaliação dos sinais vitais, lembrando sempre de registrá-los de maneira completa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - F.
B
F - V - F.
C
V - F - V.
D
V - V - V.
9
Durante a execução do exame físico, o Enfermeiro deverá anotar todas as anormalidades encontradas. Estas informações vão subsidiar a tomada de decisão para a escolha das prioridades a serem trabalhadas. Existem quatro técnicas utilizadas para a avaliação/exame físico.
Com base no exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Ausculta.
B
Palpação.
C
Conexão.
D
Inspeção.
10
A anamnese e o exame físico fazem parte da etapa do Histórico de Enfermagem do Processo de Enfermagem. Sua implementação visa ao cuidado individualizado, holístico, humanizado e com embasamento científico. O Exame Físico, etapa relevante para o planejamento do cuidado do enfermeiro, busca avaliar o cliente através de sinais e sintomas, procurando por anormalidades que podem sugerir problemas no processo de saúde e doença. Esse exame deve ser realizado de maneira sistematizada, no sentido céfalo-caudal, através de uma avaliação minuciosa de todos os segmentos do corpo utilizando as técnicas propedêuticas. Com relação ao preparo do paciente para que seja realizado o exame físico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Explicar a finalidade do exame.
(    ) Ao examinar cada sistema orgânico, explicar com maior detalhe.
(    ) Deixar o paciente relaxado e manter o contato visual.
(    ) Adaptar a velocidade do exame de acordo com a tolerância física e emocional do paciente.
(    ) Acompanhar as expressões faciais do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - V - V - V.
B
F - F - F - F - V.
C
V - V - V - V - F.
D
F - V - F - F - V.