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CENTRO UNIVERSITÁRIO MÓDULO 7º SEMESTRE EM ENFERMAGEM Ana Beatriz Vitor Cardim Ana Paula de Souza Claudionea Aparecida dos Santos Daiany Apolinario Lemes Lucas dos Santos Almeida CARAGUATATUBA, 2022 INSUMOS E RECURSOS NECESSÁRIOS ............................ 6 TEMA DA AÇÃO .......................... 5 OBJETIVO .................................. 5 RESPONSÁVEIS PELA INTERVENÇÃO ........................... 5 PASSO A PASSO DO PLANO DE AÇÃO DA INTERVENÇÃO ............ 7 SÍNTESE ..................................... 4 EXECUÇÃO DA INTERVENÇÃO "SSS NA ENFERMAGEM" ........... 11 COLABORADOR DE ENFERMAGEM .......................... 12 TREINAMENTO DA EQUIPE PARA A INTERVENÇÃO "SSS NA ENFERMAGEM" .......................... 9 RECURSOS ................................. 9 GESTOR DE ENFERMAGEM ........ 14 RESULTADO ESPERADO ............ 17 AVALIAÇÃO ............................... 18 REFERÊNCIAS ........................... 19 CRONOGRAMA DO TREINAMENTO DA EQUIPE ................................ 10 FIGURA 1 - Ilustração da entrada do aplicativo "SSS na Enfermagem" ............................... 12 FIGURA 2 - Ilustração da área do colaborador de enfermagem do aplicativo "SSS na Enfermagem" ............................... 14 FIGURA 3 - Ilustração da área do gestor de enfermagem do aplicativo "SSS na Enfermagem" ............................... 16 Os cuidados de saúde, cada vez mais avançados e com demandas crescentes, aumentam as chances para ocorrência de incidentes, erros ou falhas. De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2017) para que possa prevenir e minimizar as falhas, precisa-se entender como elas acontecem, trabalhando isso com cada profissional da saúde. Deve-se impulsiona-los a serem responsáveis pelos seus atos e aprenderem com seus erros; trabalhar um espírito de liderança que consiga reconhecer quando um ambiente proporcionar risco ao seu paciente e alinhar a visão com a equipe, procurando solucionar o problema; trabalhar cooperação em equipe e comunicação, pois é uma propriedade fundamental para a cultura da segurança; lembra-los que os cuidados devem sempre ser voltados ao paciente e sua família, e padronizar esses cuidados para que não haja possíveis intercorrências futuras. Neste contexto, segundo Marinho, Radunz e Barbosa (2014) à medida que os serviços de saúde continuam se esforçando para um melhor cuidado, há um crescente reconhecimento da importância de construir uma cultura de segurança. Alcançar essa cultura requer uma compreensão de valores, crenças e normas e uma compreensão do que é importante em uma organização, bem como atitudes e comportamentos relacionados à segurança. 4 O tema da ação escolhido para a intervenção nos serviços de saúde relacionado a cultura de segurança seria em foco da tecnologia no ambiente hospitalar, priorizando a gestão e equipe de enfermagem de uma instituição. O objetivo desta cartilha juntamente com o plano de ação para executar no ambiente hospitalar, seria de evidenciar a importância da tecnologia na cultura de segurança como fator indutor de um cuidado de saúde mais seguro e passível de intervenções, visando a auto avaliação, e implementar uma ferramenta para auxiliar na gestão e controle dos eventos adversos recorrentes na rotina da instituição. “A importância da tecnologia como instrumento efetivo para a cultura de segurança no ambiente hospitalar. ” Os alunos de Enfermagem do 7º semestre do Centro Universitário Módulo, juntamente com o técnico de informática escolhido e a responsável pela instituição definida para intervenção. 5 Será utilizado para implementação do plano de ação, um técnico de informática, a responsável pela instituição escolhida, gestor e a equipe de enfermagem de cada setor, um computador, celulares, projetor para apresentação, a internet e a ferramenta PowerPoint. 6 A presente cartilha consiste em trazer a tecnologia no ambiente hospitalar em relação a segurança como ferramenta eficaz para evitar erros constantes nos setores hospitalares. Desta forma, está descrito abaixo passo a passo de como o plano de ação será executado: 1º PASSO: Reunir os estudantes responsáveis pelo projeto por modo remoto para discutir, elaborar e definir o tema e o desenvolvimento do plano de ação, sucedendo-se no recrutamento do técnico de informática que auxiliará na criação do aplicativo, através de contatos pela região. 2º PASSO: Juntamente com o técnico de informática, criar um esboço do que será informado e incluído no aplicativo através de uma reunião presencial na residência de um dos integrantes prevista para acontecer um dia após a definição do plano de ação. 3º PASSO: Entrar em contato com a responsável da instituição escolhida pela equipe, que seria a Casa de Saúde Stella Maris, localizada em Caraguatatuba no litoral norte de São Paulo, para agendamento de reunião presencial relacionada a proposta de implementação da intervenção nos setores hospitalares. 7 4º PASSO: Apresentar de forma clara e objetiva na reunião presencial agendada com a responsável pela instituição escolhida, a intervenção definida pelos estudantes juntamente com o técnico de informática. Espera-se resposta positiva. 5º PASSO: Feito isso, definir o dia para uma palestra com os gestores da equipe de enfermagem de cada setor verificando a disponibilidade da instituição. Na palestra terá a apresentação do aplicativo e o treinamento de como utilizá-lo. Por fim, realizar o agendamento semanal para a mesma apresentação e treinamento mas com os colaboradores da equipe de enfermagem de cada setor, assim facilitando o entendimento para o público alvo. 8 Daremos início com a apresentação do aplicativo utilizando um computador, projetor e a ferramenta PowerPoint para projetar as imagens do aplicativo através de slides aos gestores e colaboradores, em uma sala em que a instituição puder disponibilizar, explicando o intuito na qual ele foi criado, quais ferramentas ele possui e para que cada uma delas servem, essa apresentação duraria em média de 30 minutos. Feito isso, acompanharemos os resultados através do feedback dos profissionais e avaliações do aplicativo pela plataforma em que forem baixados. 9 O treinamento da equipe será através de palestras realizadas semanalmente de acordo com os setores da instituição em dias impares e também nos pares, de acordo com a disponibilidade da instituição, para que possamos abranger todos da equipe. Após apresentação, será encerrado realizando o treinamento de como baixar o aplicativo, através dos celulares seja pelo app store ou play store, explicando detalhadamente como e em que momento usar cada ferramenta contida no aplicativo. 10 SEMANA 1 UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA SEMANA 2 SEMANA 3 EMERGÊNCIA 1 E 2 SEMANA 4 DIAS PARES E DIAS ÍMPARES DE ACORDO COM A DISPONIBILIDADE MATERNIDADE, UTI NEONATAL E PEDIATRIA DIAS PARES E DIAS ÍMPARES DE ACORDO COM A DISPONIBILIDADE DIAS PARES E DIAS ÍMPARES DE ACORDO COM A DISPONIBILIDADE CLÍNICA MÉDICA E CIRÚRGICA DIAS PARES E DIAS ÍMPARES DE ACORDO COM A DISPONIBILIDADE SEMANA 5 CENTRAL DE MATERIAIS ESTERELIZADOS SEMANA 6 DIAS PARES E DIAS ÍMPARES DE ACORDO COM A DISPONIBILIDADE CENTRO CIRÚRGICO E SEMI INTENSIVA DIAS PARES E DIAS ÍMPARES DE ACORDO COM A DISPONIBILIDADE ATIVIDADES PROGRAMADAS HORÁRIO APRESENTAÇÃO DO APLICATIVO TREINAMENTO DA UTILIZAÇÃO DO APLICATIVO VESPERTINO, DURAÇÃO DE 30 MINUTOS VESPERTINO DURAÇÃO DE 15 MINUTOS A intervenção elaborada para melhoria da cultura de segurança no ambiente hospitalar seria por meio de um aplicativo chamado “SSS na Enfermagem” (Segurança em Serviços de Saúde na Enfermagem), criado com o auxílio do técnico de informática, analisado e aprovado pela responsável da instituição. A proposta do aplicativo é em foco aos gestores e a equipe de enfermagem de cada setor da instituição. Ao entrar terá a opção de se cadastrar, preenchendo com o nome completo, telefone, a instituição e o setor em que trabalha sendo redirecionado diretamente amesma sala de interações dos seus colegas de equipe, e selecionar a opção se for gestor ou colaborador da equipe de enfermagem (Figura 1). 11 Figura 1 Ilustração da entrada do aplicativo "SSS na Enfermagem" FONTE: Elaborada na ferramenta Canva, 2022 12 O segundo item será uma sala de interações entre seus colegas de equipe do setor, expondo os eventos adversos que aconteceram ao longo do plantão, onde o gestor teria acesso. Juntamente com a equipe através de uma reunião, por exemplo, este acesso ao gestor o facilitaria a criar estratégias com o foco em reduzir e promover uma segurança mais eficaz tanto para o profissional quanto ao paciente em um procedimento ou até mesmo em apenas uma consulta de enfermagem. Escolhendo essa opção, dentro do aplicativo na barra direita irá conter três itens (Figura 2), primeiro o conteúdo, que seria exemplificando os itens que compõe a cultura de segurança nos serviços de saúde, como a liderança, trabalho em equipe, comunicação, aprendizagem com os erros, justiça, cuidado centrado no paciente e a prática baseado nas evidências. O terceiro e último item será a avaliação do trabalho em equipe relacionado a promoção da cultura de segurança no setor semanalmente contendo apenas um questionário de cinco perguntas com notas de 0 a 5, e um espaço para anotação se auto avaliando, baseado nos itens da cultura de segurança nos serviços de saúde. 13 Figura 2 Ilustração da área do colaborador de enfermagem no aplicativo "SSS na Enfermagem" FONTE: Elaborada na ferramenta Canva, 2022 14 Do mesmo modo na plataforma do colaborador, na barra direita irá conter três itens, o primeiro item será o mesmo tanto para o gestor quanto para o colaborador. O segundo item será as notificações da incidência de eventos adversos, que aconteceram ao longo do dia informado pelos colaboradores através da plataforma deles, onde o gestor tem o acesso ao que ocorreu. O terceiro e último item o gestor terá acesso a avaliação que a equipe preencheu sobre a satisfação do desempenho do trabalho coletivo promovendo à cultura de segurança no setor, e uma auto avaliação do seu próprio serviço, respondendo um questionário de sete perguntas com notas de 0 a 5 relacionado à área de segurança em seu trabalho. 15 Figura 3 Ilustração da área do gestor de enfermagem no aplicativo "SSS na Enfermagem" 16 FONTE: Elaborada na ferramenta Canva, 2022 Diante de todo a cartilha e pesquisas sobre a Cultura de Segurança em Serviços de Saúde que foi realizado, somado a ideia de elaborar um aplicativo destinado a coleta de dados de eventos adversos que ocorrem dentro de uma instituição hospitalar, espera-se promover uma ferramenta de auto avaliação e comunicação entre a equipe de enfermagem visando um melhor diálogo, principalmente entre a gestão e o colaborador e a redução de erros cometidos no cotidiano. Por fim, espera-se relacionado à instituição, promover uma ferramenta de levantamento de dados para aperfeiçoar os protocolos de treinamentos aplicados. 17 18 Através do fórum que abriremos juntamente com o técnico de informática no aplicativo, duas semanas após a apresentação, teremos um feedback da equipe, por meio de 5 perguntas avaliativas, e também através das avaliações do aplicativo pelo Play Store e/ou App Store, podendo, assim, observar as mudanças resultantes relacionadas à cultura de segurança com uso do aplicativo, se houve melhora na comunicação entre eles, praticidade ao criar novas estratégias que evitem possíveis intercorrências futuras e o auxílio de liderança ao gestor. Concluindo se alcançamos nosso objetivo de promover mais segurança nos serviços de saúde com a tecnologia. AVALIAÇÃO DA INTERVENÇÃO Com que frequência você usa o aplicativo? Você indicaria esse aplicativo para outros profissionais de saúde? Já percebeu alguma melhora após a equipe começar com o uso do aplicativo? Em sua opinião o aplicativo tem sido útil em seu cotidiano? Alguma sugestão ou observação para a melhoria do aplicativo. 1º 4º 3º 2º 5º [ ] regularmente [ ] às vezes [ ] nunca RESPOSTAS [ ] Extremamente útil [ ] mais ou menos útil [ ] nem um pouco útil [ ] SIM [ ] NÃO [ ] Sim [ ] Não [ ] Talvez SUGESTÕES 19 MARINHO, M. M.; RADUNZ, V.; BARBOSA, S. F. F. Avaliação da cultura de segurança pelas equipes de enfermagem de unidades cirúrgicas. Texto & Contexto-Enfermagem, v. 23, p. 581-590, 2014. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/tce/a/WGFBBwKb4LvhM75WqX8SNy b/?format=pdf&lang=pt> Acesso em: 24 de fevereiro de 2022. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Assistência segura: uma reflexão teórica aplicada à prática. Série Segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde, p. 168-168, 2017.
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