farmacologia II avaliação I

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Farmacologia II – Avaliação I 
1 ) O cloranfenicol é um antimicrobiano de amplo espectro e seu uso é restrito a infecções graves e de altíssimo risco, em que não há mais alternativas viáveis. Sobre o seu uso terapêutico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O cloranfenicol é ativo contra diversos microrganismos, incluindo clamídias, riquétsias, espiroquetas e anaeróbios.
(    ) Pode atuar tanto como bactericida como bacteriostático, dependendo da dose e do microrganismo.
(    ) Pode ser considerado no tratamento de infecções graves, como tifo e febre maculosa.
(    ) O uso em neonatos em doses elevadas pode interferir na função dos ribossomos mitocondriais, promovendo cianose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A ) V - V - F - F.
B ) F - V - V - V.
C ) V - F - V - F.
D ) V - V - V - F. Correta 
2 ) O herpes vírus (herpes vírus humanos tipos 1 e 2) pode causar diversas infecções recorrentes que afeta a pele, a cavidade oral, os lábios, os olhos e os órgãos genitais, podendo também evoluir para encefalites graves. O tratamento da herpes simples consiste no uso do fármaco aciclovir. Com base no mecanismo de ação deste fármaco, analise as alternativas a seguir:
I- Atua como um falso substrato, pois ao ser fosforilado em trifosfato de aciclovir através da ação enzimática, ele é incorporado ao DNA viral, e interrompe a formação da cadeia.
II- O tratamento realizado com fármacos anti-herpéticos são capazes apenas de inibir a replicação viral durante a fase aguda da infecção, não apresentando vantagens durante a fase tardia.
III- Atua inibindo a RNA-polimerase viral e pode ser incorporado ao DNA, resultando na finalização da cadeia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A ) As sentenças I e III estão corretas.
B ) Somente a sentença I está correta.
C ) Somente a sentença II está correta.
D ) As sentenças I e II estão corretas. Correta 
3 ) Náuseas e vômitos podem ser resultado de uma variada gama de condições, incluindo efeitos colaterais de medicações, como quimioterápicos, gravidez, alteração vestibular, infecção do sistema nervoso central, distúrbios hepáticos, radioterapia, alterações na motilidade do trato gastrointestinal, infecções gastrintestinais, entre outros. Sobre os principais mecanismos envolvidos na êmese, analise as sentenças a seguir:
I- O centro do vômito, localizado no tronco encefálico do sistema nervoso central (SNC), onde há alta expressão de receptores muscarínicos M1, histamínicos H1 e de serotonina 5-HT3.
II- A zona de gatilho quimiorreceptora do SNC, rica em receptores D2 dopaminérgicos e receptores opioides.
III- O sistema vestibular do SNC, que está envolvido na cinetose (doença do movimento), também rico em receptores M1 muscarínicos e H1 histamínicos.
IV- Os nervos do trato gastrintestinal, que são ricos em receptores 5-HT3.
Assinale a alternativa CORRETA: 
A ) Somente a sentença II está correta.
B ) Somente a sentença III está correta.
C ) Somente a sentença I está correta.
D ) As sentenças I, II, III e IV estão corretas. Correta 
4 ) O tecido gástrico é capaz de promover respostas imunes humorais (resposta imunológica é realizada por anticorpos) e celulares como defesa de injúrias causadas por agentes irritantes e nocivos capazes de provocar reações inflamatórias. Vários fatores permitem que a mucosa permaneça intacta mesmo após a frequente exposição à substâncias com larga variação de temperatura, faixas de pH, citotoxicidade, além de agentes infecciosos. Sobre os mecanismos de defesa do tecido gástrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Esse processo de defesa inclui os mecanismos locais, sendo os mais importantes a barreira de muco e bicarbonato, as células epiteliais de superfície e sua alta taxa de regeneração, adequada microcirculação no estômago, o fluxo alcalino.
(    ) O muco é secretado pelas células epiteliais secretoras de muco e seus principais constituintes são glicoproteínas, mucinas e água. Sua secreção é estimulada pelos hormônios gastrointestinais, incluindo gastrina e leptina, acetilcolinesterase e também pela PGE2, que aumenta a viscosidade e o conteúdo de glicoproteínas no muco.
(    ) Esse processo de defesa inclui mecanismos neuro-hormonais, como a geração contínua de prostaglandinas E2 e I2 (PGE2 e PGI2), a liberação de óxido nítrico (NO), a manutenção dos compostos sulfidrílicos não proteicos (NP-SH), a atuação de enzimas antioxidantes e a supressão do processo inflamatório.
(    ) A camada de muco retém os íons bicarbonato (HCO3-) secretados pelas células epiteliais, mantendo um microambiente de pH ácido na superfície das células e prevenindo a penetração da enzima pepsina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A ) V - F - V - F. Correta 
B ) V - V - F - F.
C ) F - V - F - V.
D ) F - F - V - V.
5 ) Os macrolídeos são antimicrobianos bacteriostáticos, mas podem atuar como bactericidas em doses altas. Se ligam de forma irreversível à subunidade 50S do ribossomo da bactéria, inibindo, assim, os processos necessários para que ocorra a síntese de proteínas.
Sobre os principais fármacos representantes dessa classe, assinale a alternativa CORRETA:
A ) Vancomicina, Polimixina e Penicilina benzatina.
B ) Eritromicina, Claritromicina e Azitromicina. Correta 
C ) Cefalosporina, Azitromicina e Clindamicina.
D ) Tetraciclina, Cefalexina e Amoxicilina.
6 ) Os folatos são essenciais para que ocorra a síntese de DNA, tanto para as bactérias quanto para nós, seres humanos. Uma das classes mais importantes dos inibidores do folato são as sulfonamidas.
Sobre essa classe de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA:
A ) As sulfonamidas são análogos estruturais e antagonistas do PABA (ácido para-aminobenzóico).
B ) A resistência às sulfonamidas pode ocorrer pelos mecanismos mediados por plasmídeos ou por mutações que resultam em modificação das enzimas.
C ) As sulfonamidas impedem o uso de PABA pelas bactérias na síntese do ácido fólico.
D ) As bactérias não conseguem captar o folato do ambiente e dependem exclusivamente da produção de folato. Correta 
7 ) As hepatites virais causam danos contínuos aos hepatócitos com morte celular. As hepatites B e C representam as principais causas de hepatites crônicas, cirrose e carcinoma hepatocelular. De acordo com a terapia utilizada para o tratamento dessas hepatites, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Hepatite B.
II- Hepatite C.
(    ) Ribavirina, Sofosbuvir, Dasabuvir.
(    ) Lamivudina, Adefovir, Entecavir.
(    ) Tenofovir, Telbivudina.
(    ) Velpatasvir, Ombitasvir, Ledipasvir e Pibrentasvir.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A ) II - II - I - I.
B ) I - II - I - II.
C ) II - I - I - II. Correta 
D ) I - I - II - II.
8 ) Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) sofrem degradação quando são expostos a ambientes ácidos. Assim, são disponibilizados em formulações de revestimento prolongado com liberação entérica, na forma de pellets ou comprimidos revestidos, para prevenir sua degradação e protonação prematura no estômago, para que sejam dissolvidos e então absorvido no duodeno em pH mais alto.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A ) Os IBPs não sofrem alteração no processo de absorção quando administrados concomitantemente com alimentos e sucos alcalinos. Correta 
B ) Os IBPs devem ser administrados por via oral 30-60 minutos antes da principal refeição, porque interagem com alimentos, resultando na diminuição da biodisponibilidade.
C ) Devem ser administrados por via oral, 30-60 minutos antes da principal refeição, devido à possível interferência da velocidade de absorção gastrintestinal.
D ) Seu uso pode causar carência de vitaminas e minerais, uma vez que o ácido é necessário para a sua absorção.
9 ) As infecções virais são importantes causas de doença do trato respiratório. A influenza (tipo A e B) e a COVID-19 continuam sendo as causas de maior mortalidade e de importante morbidade ao redor do mundo. Dentre as abordagens para o tratamentode infecções virais, analise as sentenças a seguir:
I- O aumento exponencial do uso de fármacos antivirais possibilita o surgimento de vírus resistentes.
II- O uso de terapia antiviral é restritamente indicado para pacientes graves ou pacientes alérgicos a vacina.
III- O uso de oseltamivir é o tratamento de primeira escolha para quadros virais respiratórios.
IV- Dentre as abordagens para os vírus Influenza e da COVID-19 é importante salientar que a vacinação é uma abordagem primária eficaz.
Assinale a alternativa CORRETA:
A ) As sentenças I e III estão corretas.
B ) As sentenças III e IV estão corretas.
C ) As sentenças I e IV estão corretas. Correta 
D ) As sentenças I e II estão corretas.
10 ) A histamina é uma substância endógena, um mensageiro químico proveniente da degranulação de mastócitos, responsável pelos principais sintomas clínicos de reações alérgicas (coceira, edema, rubor etc.). Para diminuir os sintomas da sua liberação exacerbada, utilizamos anti-histamínicos (bloqueadores de histamina). A histamina também faz parte do sistema de regulação e produção de ácido pelas células parietal, motivo pelo qual também podemos utilizar um determinado tipo de anti-histamínico, chamado bloqueador de histamina-2 para os mesmos distúrbios que os inibidores da bomba de prótons são usados.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A ) Atuam bloqueando seletivamente os receptores de secreção de ácido proveniente não só da ação da histamina, mas também da acetilcolina e da gastrina. Correta 
B ) São antagonistas competitivos reversíveis da histamina nas células parietais e suprimem a secreção de ácido basal, estimulado pela alimentação de forma linear e dose dependente.
C ) São altamente seletivos, não bloqueiam os receptores H1 ou H3, promovem diminuição da concentração de pepsina e do volume de secreção gástrica.
D ) Em doses usuais, todos os bloqueadores H2 inibem a secreção total de ácido gástrico no decorrer de um dia, mas são mais efetivos em inibir a secreção ácida noturna (mediada pela histamina) do que a secreção ácida estimulada por refeições.