ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMILÍA

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Módulo 1
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) aponta diretrizes para o processo de trabalho das equipes de Atenção Básica. Nesse sentido, julgue os itens a seguir em verdadeiro (V) ou falso (F). 
	Verdadeiro
	Falso
	
	
	
	
	Acesso: a unidade de saúde deve acolher todas as pessoas do seu território de referência que apresentem o comprovante de residência. Assim, pessoas em situação de rua, trabalhadores e estudantes que não apresentarem o documento que comprove seu local de moradia não deverão ser acompanhados pela equipe/unidade. Acesso tem relação com a capacidade do serviço em responder às necessidades de saúde da população (residente e itinerante). Isso implica dizer que as necessidades da população devem ser o principal referencial para a definição do escopo de ações e serviços a serem ofertados, para a forma como esses serão organizados e para todo o funcionamento da UBS, permitindo diferenciações de horário de atendimento (estendido, sábado, etc.), formas de agendamento (por hora marcada, por telefone, e-mail, etc.), para assegurar o acesso. 
	
	Todo e qualquer cidadão em situação de rua, mesmo que não apresente um comprovante de local de acolhida ou convivência, e trabalhadores do território e estudantes poderão ser cadastrados e acompanhados de forma longitudinal pela Unidade Básica de Saúde. A unidade de saúde deve acolher todas as pessoas do seu território de referência de modo universal e sem diferenciações excludentes. 
	
	
	Adscrição de usuários e desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre a equipe e a população do seu território de atuação, de forma a facilitar a adesão do usuário ao cuidado compartilhado com a equipe. É imprescindível que a equipe de eSF realize o cadastro dos indivíduos de sua área de abrangência, sendo essa ação central para que ela possa conhecer seu território em diversos aspectos: epidemiológico, social, condição de agravos, nível de escolaridade, condição de empregabilidade, raça cor, agravos mais prevalentes, entre outros elementos fundamentais para o processo de trabalho da equipe. 
	
	
	
	
	Responsabilização sanitária: papel que as equipes devem assumir em seu território de referência (adstrição), considerando questões sanitárias, ambientais (desastres, controle da água, solo, ar), epidemiológicas (surtos, epidemias, notificações, controle de agravos), culturais e socioeconômicas, contribuindo, por meio de intervenções clínicas e sanitárias, com os problemas de saúde da população com residência fixa, os itinerantes (população em situação de rua, ciganos, circenses, andarilhos, acampados, assentados, etc.) ou mesmo trabalhadores da área adstrita. 
	
	
	
	
	Definição do território e territorialização: a gestão deve definir o território de responsabilidade de cada equipe, e esta deve conhecer o território de atuação para programar suas ações de acordo com o perfil e as necessidades da comunidade, considerando diferentes elementos para a cartografia: ambientais, históricos, demográficos, geográficos, econômicos, sanitários, sociais, culturais etc. A territorialização deverá ser realizada na implantação da equipe de Atenção Básica, não havendo necessidade de novos processos ao longo do tempo.
	
	O processo de territorialização deve ser constantemente revisto, já que o território é sempre dinâmico, vivo, com mudanças do ponto de vista geográfico, oferta de serviços e relações sociais, assim é importante refazer ou complementar a territorialização sempre que necessário. 
	
	
	Trabalho em equipe multiprofissional: considerando a diversidade e a complexidade das situações com as quais a Atenção Básica lida, um atendimento integral requer a presença de diferentes formações profissionais trabalhando com ações compartilhadas, assim como com processo interdisciplinar centrado no usuário, incorporando práticas de vigilância, promoção e assistência à saúde e matriciamento ao processo de trabalho cotidiano. O trabalho das equipes de Atenção Básica deverá ser realizado exclusivamente por profissionais das equipes de Saúde da Família e/ou Nasf-AB, não devendo ser integrado com profissionais de outros níveis de atenção. Se o cuidado assim exigir, esses pacientes deverão ser encaminhados e manter seu tratamento na atenção secundária e/ou terciária.  
	
	O trabalho das equipes de Atenção Básica poderá ser integrado também por profissionais de outros níveis de atenção, como as equipes dos Centros de Atenção Psicossocial, Centro de Práticas Integrativas em Saúde, Serviços Especializados em IST/AIDS, entre outros, a fim de qualificar e potencializar o cuidado oferecido para a população adscrita. 
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
Marcar questão
Texto da questão
Segundo a PNAB, “A Equipe de Saúde da Família se constitui estratégia Resposta
 de atenção à saúde. É considerada como estratégia de expansão, qualificação e Resposta
 da Atenção Básica, por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a Resposta
 e impactar na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade”. 
Composta no mínimo por médico, Resposta
 da especialidade medicina de família e comunidade; enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe o agente de combate às endemias (ACE) e os profissionais de saúde Resposta
. (BRASIL, 2017). 
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Segundo a PNAB, “A Equipe de Saúde da Família se constitui estratégia prioritária de atenção à saúde. É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade”. 
Composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe o agente de combate às endemias (ACE) e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em saúde da família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal. (BRASIL, 2017).
UNIDADE 2
A educação permanente em saúde (EPS) consiste no desenvolvimento de processos formativos que definam a análise do trabalho como elemento central do processo de ensino-aprendizagem. Apresenta como diretrizes estruturantes a colaboração, a interprofissionalidade, os saberes da experiência e a aprendizagem significativa, que estão dispostos na Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. 
Por meio da EPS, busca-se o desenvolvimento de competências individuais e coletivas que fomentem a transformação do processo de trabalho, orientando-o para uma constante melhoria da qualidade das ações e serviços de saúde na Atenção Primária à Saúde. 
Com base nesse texto, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F). 
	Verdadeiro
	Falso
	
	
	
	
	A EPS é de responsabilidade da SESDF, que tem de fornecer os cursos que ela entende ser necessários aos trabalhadores da saúde do Distrito Federal.
	
	Embora a SES DF ofereça cursos para o aperfeiçoamento profissional, é importante que o trabalhador identifique suas necessidades a partir da rotina do seu trabalho, sendo sua prerrogativa a adesão às formações que jugar necessárias. Como exemplos, podem-se citar cursos de formação, ofertas formais nos níveis de pós-graduação, entre outros, além de diversas possibilidades que propiciam processos de aprendizagem na própria UBS, tais como: discussões de caso, estudos coletivos temáticos, oficinas, matriciamento, etc. Nesse sentido, para além das ofertas formais disponibilizadas pela SES/DF, é fundamental que a equipe gestora local incorpore à agenda semanal da equipe ações de EPS, buscando identificar as necessidades e as demandas do território.
	
	
	A únicaforma de se realizar EPS é por meio de cursos presenciais. 
	
	Assim como este curso para APS, em que a DESF/COAPS, mediante o Programa QualisAPS, por intermédio da Escola de Governo Fiocruz Brasília, em parceria com a Universidade de Brasília, oferece aperfeiçoamento a trabalhadores das equipes da APS, estão sendo produzidos diversos recursos educacionais abertos (tutoriais, webinários e outros vídeos), os quais serão disponibilizados no canal do Youtube da Fiocruz Brasília (https://www.youtube.com/channel/UCStWRX13N8rUNDHlSFQ8UxQ ) e do Qualifica APS/DF (https://www.youtube.com/channel/UCwirtuFqjH0bQO9jvoXrgEg/videos . 
	
	
	Para que ocorra a EPS, é necessário que se busquem profissionais especialistas no tema que se quer discutir.
	
	É fundamental conhecer as potencialidades dos servidores que estão lotados no serviço, estimulando o matriciamento inter e intraequipes, pois muitas vezes existem profissionais na própria UBS que podem ser matriciadores. Deve-se dar preferência à mobilização de saberes na própria UBS (ex.: se algum profissional tem experiência e/ou formação em determinada área, encorajar para que ele(a) dissemine os conhecimentos para os demais servidores) e, se necessário, acionar a Gerência de Ações Programáticas (GAP) sobre tais demandas.
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
São atribuições comuns a todos os profissionais de uma equipe de Estratégia de Saúde da Família: 
I - Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, prioritariamente no âmbito da unidade de saúde, no domicílio e nos demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário. 
II - Responsabilizar-se pela população adscrita, mantendo a coordenação do cuidado mesmo quando esta necessita de atenção em outros serviços do sistema de saúde. 
III - Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações intersetoriais com a equipe, sob coordenação. 
IV - Realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória e de outros agravos e situações de importância local. 
Estão corretas as informações em:
a.
I e III apenas. 
b.
I, II, III e IV.  
Alternativa correta 
c.
II, III, IV apenas. 
d.
I e II apenas. 
e.
II e III apenas. 
Feedback
Sua resposta está correta.
Todas as alternativas estão corretas. 
MODULO 2
UNIDADE 1
A respeito da gestão da clínica, podemos afirmar que: 
a.
Na gestão da condição de saúde, as mudanças de comportamento dos profissionais e dos usuários envolvem métodos de educação permanente e processos de educação em saúde, respectivamente. 
Correta
b.
Tem as diretrizes clínicas, o planejamento em saúde, a gestão de caso, a auditoria clínica e as listas de espera, como tecnologias sanitárias. 
c.
Ter boas diretrizes clínicas é a condição necessária para uma boa gestão da clínica.
d.
Tem sua origem na atenção gerenciada americana e na governança clínica canadense. 
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Sua resposta está correta.
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
Conforme a Portaria nº 4.279/2010, a Rede de Atenção à Saúde (RAS) organiza-se a partir de um processo de gestão da clínica. Nesse sentido, relacione abaixo as tecnologias e ferramentas de gestão da clínica com suas respectivas definições. 
I. Diretrizes clínicas 
II. Linha de cuidado 
III. Gestão de caso 
IV. Lista de espera 
 
( ) Forma de articulação de recursos e práticas de produção de saúde, orientados por diretrizes clínicas, entre as unidades de atenção de uma dada região de saúde. 
( ) Normatiza o uso de serviços em determinados pontos de atenção à saúde, estabelecendo critérios de ordenamento por necessidades e riscos. 
( ) Recomendações que orientam decisões assistenciais, de prevenção e promoção, como de organização de serviços para condições de saúde de relevância sanitária. 
( ) Processo que se desenvolve entre o profissional responsável e o usuário do serviço de saúde para planejar, monitorar e avaliar ações e serviços, de acordo com as necessidades da pessoa. 
 
Marque a sequência correta: 
a.
II, III, IV, I. 
b.
II, IV, I, III. 
c.
IV, III, I, II. 
d.
IV, II, I, III. 
Feedback
Sua resposta está correta.
UNIDADE 2
Questão 1
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
Marcar questão
Texto da questão
O protocolo de acesso na Atenção Primária do DF, conforme portaria publicada em 2018, apresenta diretrizes importantes no que se refere às demandas espontânea e programática, ao equilíbrio entre demanda e oferta de serviços, às estratégias de redução do absenteísmo, ao aumento de resolutividade, entre outras.  
Nesse contexto, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F). 
 
I - Apesar de as necessidades das pessoas serem diferentes, os tempos de consulta de uma equipe de ESF deverão ser iguais, a fim de garantir padronização para toda a Unidade de Saúde e maior organização do processo de trabalho.
II - A Atenção Primária deve ser capaz de resolver 85% das demandas apresentadas no território.
III - As equipes de Estratégia Saúde da Família devem buscar constantemente o equilíbrio entre a atenção à saúde não programada e a atenção à saúde programada.
IV - As equipes de ESF devem assegurar o acolhimento e a escuta ativa e qualificada apenas aos usuários moradores de sua área de abrangência, devendo direcionar a demanda assim que obtiverem conhecimento sobre o seu endereço.
V - Durante a classificação de risco apenas os fatores biológicos deverão ser avaliados, a fim de definir as prioridades no atendimento de determinado usuário.
a.
V - F - F - V - V
b.
F - V - V - F - F
c.
F - V - V - V - F
d.
V - F  - F - F - F
e.
F - V - V - V - F
Feedback
Sua resposta está correta.
I - As necessidades das pessoas são diferentes, portanto, os tempos de consulta precisam ser diferentes, a fim de garantir equidade no atendimento. Essa discussão deverá ser realizada dentro da equipe de ESF e apresentada para discussão com o gestor da Unidade de Saúde. 
II - A Atenção Primária deve ser capaz de resolver 85% das demandas apresentadas no território. Para garantir tal resolutividade, as equipes de Saúde da Família deverão trabalhar de maneira compartilhada com o Núcleo de Apoio à Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), bem como com as demais equipes de Atenção Primária, a saber: as equipes de saúde bucal, equipes de Consultório na Rua, entre outras. 
III - As equipes de Estratégia Saúde da Família devem buscar constantemente o equilíbrio entre a atenção à saúde não programada e a atenção à saúde programada, a partir das avaliações de sua demanda territorial, análise dos relatórios de produtividade, cadastros individual e familiar, com organização da agenda de todos os profissionais. 
IV - As equipes de ESF devem assegurar o acolhimento e a escuta ativa e qualificada dos usuários que a procuram de modo universal e sem exclusões, não devendo restringir o acolhimento para a população apenas de seu território. A escuta e o atendimento inicial deverão ser garantidos, e esse profissional deverá articular a continuidade do cuidado com outro profissional e/ou equipe, a partir do território de referência/abrangência. 
V - Durante a classificação de risco, não apenas os fatores biológicos deverão ser considerados, toda e qualquer avaliação deverá acontecer a partir de um olhar ampliado e atento às múltiplas vulnerabilidade e realidades, como, por exemplo, a avaliação do contexto social, a fim de definir as prioridades de atendimento. 
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
Marcar questão
Texto da questão
O acolhimento é uma forma de inclusão dos usuários, visto que pressupõe que não apenas determinados grupos populacionais são objeto privilegiado do trabalho das equipes, mas também pessoas que apresentam necessidades de saúde que não estão contempladas em critérios, tal como pessoas portadoras de agravos (hipertensão ou diabetes, por exemplo), ou, ainda, determinados ciclos de vida, como gestantes e crianças.  
Nesse contexto, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F) quanto aos objetivos do acolhimento em saúde. 
 
I -Garantir acesso, avaliação e cuidado resolutivo.
II - Organizar o atendimento à demanda espontânea por meio da definição de critérios clínicos e de vulnerabilidade.
 III - Desenvolver a escuta qualificada e ampliada centrada no usuário e família.
IV - Acolher, ouvir e dar respostas mais diretivas ao indivíduo, estabelecendo vínculo, por meio da prática da escuta qualificada, da responsabilização pela saúde do indivíduo e da articulação com outros pontos da rede.
V - Garantir escuta breve do indivíduo, a fim de direcioná-lo para consulta médica programática.
a.
F - F - F - V - V
b.
V - V - V - F - F
c.
F - V - V - V - F
d.
V - F - V - F - V
e.
V - V - V - V - F
Feedback
Sua resposta está correta.
I - O acolhimento tem por objetivo garantir acesso, avaliação e cuidado resolutivo para a população que procura o serviço de saúde, devendo ter a maioria de sua demanda resolvida dentro da equipe de APS, com o apoio das demais equipes da Atenção Básica. 
II - O acolhimento tem por objetivo organizar o atendimento à demanda espontânea por meio da definição de critérios clínicos e de vulnerabilidade, a fim de realizar as devidas priorizações no atendimento, estabelecendo o tempo em que a ação/atendimento deverá ocorrer. 
III - O acolhimento tem por objetivo desenvolver a escuta qualificada e ampliada centrada no usuário e família, estabelecendo relações de vínculo e confiança entre profissional e usuários, fator fundamental e indispensável na continuidade do cuidado do indivíduo. 
IV - O acolhimento tem por objetivo acolher, ouvir e dar respostas mais diretivas e resolutivas ao indivíduo, estabelecendo vínculo, por meio da prática da escuta qualificada, da responsabilização pela saúde do indivíduo e da articulação com outros pontos da rede de saúde e/ou intersetorial. 
V - O acolhimento não tem por objetivo preestabelecido o direcionamento do indivíduo para uma consulta médica programática, já que muitas das demandas da atenção primária poderão ser resolvidas/atendidas pelos demais profissionais da Atenção Básica, sendo a consulta médica programada mais um dispositivo nesse cuidado longitudinal.
UNIDADE 3
Questão 1
Correto
Atingiu 33,33 de 33,33
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Texto da questão
Segundo o “Guia prático de matriciamento em saúde mental”, de 2011, matriciamento ou apoio matricial seria um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica. Nesse contexto, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F). 
I - O matriciamento pode ocorrer com serviços e equipes da saúde, mas podemos convidar serviços de outros setores, assim como entidades não governamentais que possam colaborar com o cuidado necessário para indivíduo e/ou família.
II - Os matriciamentos existem apenas para não encaminharmos para especialidades.
III - A consulta compartilhada ou visita compartilhada pode ser um desdobramento da reunião de matriciamento, que poderá ocorrer quando o profissional da equipe de ESF necessitar de um olhar mais aprofundado do caso, quando exige um cuidado compartilhado que pode ocorrer nesse momento, quando o profissional do Nasf-AB ou se um serviço especializado quiser compreender melhor como ocorre o desenvolvimento do caso ou quando houver a necessidade de apresentar para o profissional da AB uma forma de condução do caso, entre outras possibilidades que essa estratégia fomenta.
IV - Estudos de conteúdos e casos clínicos não devem ocupar o tempo dos matriciamentos, pois isso cabe à educação continuada.
a.
F - F - F - V
b.
V - V - V - F
c.
F - V - F - V
d.
V - F - V - V
e.
V -  F - V - F
Feedback
Sua resposta está correta.
I - Verdadeiro. Podemos convidar a discutir o caso todas as entidades que possam colaborar com o cuidado como responsáveis por grupos de convivência que ocorram em entidades religiosas e que possam estar ofertando a socialização necessária para um usuário crônico de saúde mental e esteja com quadro estabilizado. Outros setores podem ter rotina para reuniões de matriciamento como CRAS ou CREAS. 
II - Falso. O matriciamento opera na lógica de compartilhamento do cuidado, possibilitando aos profissionais da atenção primária a retaguarda necessária para manejo adequado do caso no território. 
III - Verdadeiro. A consulta ou visita compartilhada pode ser um excelente instrumento para o cuidado compartilhado, pois coloca o usuário e/ou família diante de mais profissionais com múltiplos olhares ao mesmo tempo.  
IV - Falso. Estudos de caso e estudo de conteúdo devem ter espaço garantido nas reuniões de matriciamento, pois são momentos em que se pode elucidar dúvidas. Para tanto, podemos escolher diante das principais dificuldades apresentadas pelas equipes. Os temas podem ser propostos pelas equipes especialistas ou identificados pela equipe que solicita o matriciamento.   
Questão 2
Correto
Atingiu 33,33 de 33,33
Marcar questão
Texto da questão
O projeto terapêutico singular (PTS) consiste em um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário. Geralmente é dedicado a situações mais complexas. No fundo, é uma variação da discussão de “caso clínico”. (2007). 
Em relação ao plano terapêutico singular, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, marque a alternativa correta. 
 
I – O PTS é construído pela equipe para o usuário e/ou sua família. O usuário deve compreender que já foi pensada a melhor forma de acompanhamento e, portanto, tem de seguir o plano, pois o profissional de saúde é sabedor da melhor forma de condução do tratamento. 
II – A reavaliação é fundamental para que o PTS apresente eficácia, ajustar pontos que foram pensados, mas que não foram executados, e reorganizar o cuidado podem fazer com que sejam atingidos os resultados. 
III – O PTS deve ser construído por toda a equipe, podendo contar com apoio das equipes do Nasf-AB, CAPS, outros serviços que estejam atendendo ao usuário ou família e demais serviços e entidades que possam colaborar com o cuidado. 
IV - O núcleo de humanização do Ministério da Saúde propõe quatro momentos para o PTS: diagnóstico, definição de metas, divisão de responsabilidades e reavaliação. 
a.
F - V - V - F
b.
F - V - V - V
c.
V - F - V - V
d.
F - V - F - V
e.
V -  F -  F - F
Feedback
Sua resposta está correta.
I - Falso -  O plano terapêutico singular é proposto para que o cuidado seja pensado de forma individualizada, respeitando as características e dinâmica de cada usuário e/ou sua família. Escutar o usuário e sua família é o ponto fundamental para construção da condução do cuidado. Se possível, torna-se muito valiosa a presença do usuário nas discussões, e, na impossibilidade de ele estar presente com todos os profissionais, é fundamental que um profissional de referência converse e lhe explique como a equipe está pensando o seu acompanhamento e se ele concorda com tal condução, quais são as dificuldades que ele percebe e quais seriam suas vontades. 
II - Verdadeiro - Reavaliar o PTS é fundamental para que o instrumento tenha validade. Verificar o que deu certo e o que precisa ser ajustado torna-se essencial para que o cuidado tenha eficácia comprovada. 
III - Verdadeiro - A presença de toda a equipe, assim como de outros serviços e entidades, possibilita que os usuários recebam formas de cuidado para além da medicina tradicional baseada em diagnósticos e medicamentos. Para tanto, quanto mais atores envolvidos, maior o leque de oportunidades. 
IV - Verdadeiro - Essas são as etapas propostas para a construção do PTS segundo o núcleo de humanização do Ministério da Saúde: diagnóstico, definição de metas, divisão de responsabilidades e reavaliação. 
Questão 3
Correto
Atingiu 33,34 de 33,34
Marcar questão
Texto da questão
Os pensamentos, a ideação suicida e a tentativa de suicídio são eventos que tendem a provocar conflitos e tensão nos profissionais de saúde, são discussõesque comumente aparecem nas reuniões de uma equipe de ESF, tendo a equipe um papel fundamental na prevenção do suicídio e na avaliação de risco para tal. Nesse sentido, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F). 
	Verdadeiro
	Falso
	
	
	
	
	V - O suicídio é sempre impulsivo e acontece sem aviso.
	
	
	
	
	IV - Quando um indivíduo mostra sinais de melhoria ou sobrevive a uma tentativa de suicídio, está fora de perigo.
	
	
	
	
	II - As pessoas que falam sobre o suicídio não farão mal a si próprias, pois querem apenas chamar a atenção.
	
	
	
	
	III - As tentativas de suicídio são mais prevalentes quando há tentativas de suicídio anteriores.
	
	
	
	
	I - Se um profissional falar com o paciente sobre suicídio, o profissional está dando a ideia de suicídio à pessoa.
	
	
Feedback
I - Simplesmente perguntar aos pacientes se eles pensam em fazer-se mal não causa comportamento suicida, ao contrário, protege. Na verdade, reconhecer que o estado emocional do indivíduo é real e conversar sobre a situação induzida pelo estresse são componentes necessários à redução da ideação suicida. Uma entrevista de avaliação na suspeita de risco costuma produzir alívio emocional transitório e aumento da confiança na equipe. 
II - Ao contrário do que se pensa, quando um indivíduo falar de ideação, de intenção ou de um plano suicida, deve ser levado a sério. O profissional de saúde não deverá responder a essas questões com frases do tipo: “Mas você é tão jovem”, “Mas a vida é tão bonita”, porém deverá procurar compreender qual ou quais sofrimentos e situações têm motivado o indivíduo a pensar em suicídio. 
III -  É fundamental que essa questão seja incluída na anamnese dos pacientes, devendo o profissional perguntar ativamente sobre tentativas prévias de suicídio. Os indivíduos que efetuaram tentativas anteriores necessitam de avaliação cuidadora, juntamente ao tratamento e acompanhamento regular por meio de contato telefônico, visita domiciliar ou estratégias de cuidado e vigilância permanente. 
IV - Na verdade, um dos períodos mais perigosos para a ocorrência de suicídio é logo após a crise, ou quando a pessoa está no hospital, na sequência de uma tentativa. Deve-se atentar para a semana (e o mês) que se segue à alta do hospital, pois há perigo do paciente tentar novamente o autoextermínio ou fazer mal a si. Nesse momento, é importante que o profissional de saúde busque conhecimentos sobre a rede de apoio a esse indivíduo e tenha contato com pessoas significativas para ele, falando abertamente com o indivíduo sobre esses contatos. 
V - A maioria dos casos de suicídio acontece de modo premeditado, e as pessoas deram avisos de suas intenções anteriormente. A impulsividade pode e deve ser adequadamente avaliada e pode ocorrer, prioritariamente, em adolescentes em sofrimento psíquico, pessoas que fazem abuso de álcool e estimulantes, indivíduos com transtornos de personalidade e transtorno afetivo bipolar. 
UNIDADE 4
Questão 1
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
Marcar questão
Texto da questão
A comunicação é a principal ferramenta para relações interpessoais de boa qualidade. Em relação a isso, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, marque a alternativa correta. 
I - A comunicação precisa ser clara e objetiva para todos os integrantes da equipe, mesmo que a equipe possua diferenças de formação, níveis de escolaridade e hierárquica. 
II - Evitar tocar em assuntos polêmicos é a melhor forma para não gerar conflitos. 
III - Quando um colega apresenta alguma situação pessoal que esteja incomodando, acolher e escutar podem ser excelentes atitudes que proporcionam melhor relação interpessoal da equipe. 
IV - Estabelecer uma agenda organizada de trabalho, com atividades, dias da semana/mês, e responsabilidades pode auxiliar na resolução de conflitos, facilitando, assim, a comunicação entre os integrantes, pois os combinados estão preestabelecidos. 
a.
F - V - V - F
b.
F - V - F - V
c.
V - F - V - V
d.
F - V - F - V
e.
V - F - F - V
Feedback
Sua resposta está correta.
I - VERDADEIRO. A comunicação precisa ser clara, pois é mediante ela que trocamos as informações para nosso trabalho. Também é importante que, mesmo com níveis hierárquicos diferentes ou escolaridade, os profissionais consigam sinalizar de maneira clara o que concordam e o que não concordam nos processos de trabalho. Isso poderá auxiliar em futuros conflitos. 
II - FALSO. A teoria da comunicação não violenta apresenta o princípio de que conflitos ocorrem e que devem ser trazidos à tona para que possam ser elucidados. Assuntos polêmicos e conflituosos que não são resolvidos podem gerar outros conflitos ou “quebra” na comunicação entre os integrantes da equipe.  
III - VERDADEIRO. Em alguns momentos, é difícil separar situações pessoais de situações do trabalho. Algumas pessoas podem ter maior dificuldade em fazer esse tipo de separação, o fato de podermos acolher e escutar o que o incomoda poderá auxiliá-lo e tornar as relações interpessoais e os processos de trabalho mais facilitados.  
IV - VERDADEIRO. Uma agenda de trabalho organizada, estabelecendo horários e responsáveis, pode auxiliar para que cada integrante da equipe conheça seu papel e suas funções. Sem sentir-se sobrecarregado ou deslocado.  
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
Marcar questão
Texto da questão
Para um bom processo de comunicação entre os integrantes de uma equipe, é fundamental que todos tenham clareza de que a comunicação é uma técnica. Nesse sentido, marque a alternativa que não representa uma diretriz da comunicação. 
a.
Manter canal aberto de comunicação.
b.
Interromper o outro sempre que avaliar oportuno. 
Interromper o outro sempre que avaliar oportuno: é fundamental que seja dado o tempo adequado e necessário para que as pessoas possam apresentar suas ideias, expor opiniões contrárias, concordar com algum ponto apresentado, sendo importante não haver interrupções nesse processo, sendo esse recurso utilizado no caso de o profissional estender a sua fala a ponto de impedir que os demais trabalhadores possam se manifestar e a palavra continue circulando. 
c.
Respeitar pausas silenciosas.
d.
Escutar atentamente.
e.
Olhar para o outro.
Feedback
Sua resposta está correta.
MODULO 3
Questão 1
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
Marcar questão
Texto da questão
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é definida como arranjos Resposta
 de ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. 
O objetivo da RAS é promover a Resposta
 sistêmica de ações e serviços de saúde, com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema em termos de acesso, equidade, eficácia clínica e sanitária; e eficiência econômica. 
Caracteriza-se pela formação de relações Resposta
 entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à Saúde (APS), pela centralidade nas necessidades em saúde de uma população, pela responsabilização na atenção contínua e integral, pelo cuidado multiprofissional, pelo compartilhamento de objetivos e compromissos com os resultados sanitários e econômicos. 
Fundamenta-se na compreensão da APS como primeiro nível de atenção, enfatizando a função Resposta
 dos cuidados primários sobre os problemas mais comuns de saúde e a partir do qual se realiza e Resposta
 o cuidado em todos os pontos de atenção. (BRASIL, 2010).
Feedback
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. 
O objetivo da RAS é promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde, com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema em termos de acesso, equidade, eficáciaclínica e sanitária; e eficiência econômica. 
Caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à Saúde (APS), pela centralidade nas necessidades em saúde de uma população, pela responsabilização na atenção contínua e integral, pelo cuidado multiprofissional, pelo compartilhamento de objetivos e compromissos com os resultados sanitários e econômicos. 
Fundamenta-se na compreensão da APS como primeiro nível de atenção, enfatizando a função resolutiva dos cuidados primários sobre os problemas mais comuns de saúde e a partir do qual se realiza e coordena o cuidado em todos os pontos de atenção. (BRASIL, 2010). 
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
Os equipamentos da assistência social podem ser grandes parceiros no cuidado com usuários e suas famílias, em especial grupos familiares que apresentem maior vulnerabilidade social e cujos determinantes sociais tenham uma maior interferência nos cuidados em saúde. Para uma melhor parceria, é importante que conheçamos melhor os serviços, seus objetivos e capacidades de atuação. Nesse contexto, julgue os itens e, em seguida, marque a alternativa correta.  
I - Os serviços da Assistência Social dividem-se em dois níveis de proteção social: proteção social básica (população que vive em situação de vulnerabilidade social) e proteção social especial. Este último subdivide-se em proteção social especial de média complexidade (indivíduos ou famílias com violação de direitos) e proteção especial de alta complexidade (indivíduos ou famílias com violação de direitos e vínculos familiares e/ou familiares rompidos).   
II - Os Centros de Referência da Assistência Social (CRAS) são equipamentos com territórios limitados que atendem à população nas questões de proteção e  de violação de direitos e/ou fragilização dos vínculos familiares e comunitários. 
III - Os Centros de Referência Especializados da Assistência Social (CREAS) são serviços que atendem a casos de indivíduos e famílias que já apresentam violação de direitos, como casos de violências das diversas ordens.  
IV - Os profissionais do CRAS, CREAS e demais serviços da assistência social não devem participar de reuniões de estudos de caso da saúde, pois são políticas diferentes e cada setor tem suas próprias funções e objetivos. 
a.
V - V - F - F
b.
V - V - V - F
c.
V - F - V - F
d.
F - F - V - V
e.
V - F - V - V
Feedback
Sua resposta está correta.
I - VERDADEIRO - A assistência social divide-se em níveis de proteção social, e estes são divididos conforme a vulnerabilidade e violação de direitos do público atendido.  
II - VERDADEIRO - Os CRAS têm como principal objetivo trabalhar na ótica de prevenção de violação de direitos e ruptura de vínculos familiares e sociais.  
III - VERDADEIRO - Os CREAS têm como principal objetivo trabalhar no fortalecimento de vínculos para indivíduos e/ou famílias que já tenham em seus históricos situações de violação de direitos.  
IV - FALSO - Os estudos de caso, planos terapêuticos singulares, apoios matriciais devem ser construídos a partir de uma ampla rede de apoio aos usuários e seus familiares. Incluir serviços que possam trabalhar a partir da perspectiva da garantia de direitos pode ampliar as possibilidades de cuidado ofertadas pelos serviços públicos
MODULO 4
UNIDADE 1
Questão 1
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
Entre os indicadores de pagamento por desempenho do Programa Previne Brasil (2020), destaca-se: 
a.
Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV.
Correta.
b.
Cobertura vacinal de Dupla Viral – SR. 
c.
Proporção de idosos com atendimento odontológico realizado. 
d.
Percentual de pessoas hipertensas com pressão arterial aferida em cada bimestre. 
e.
Proporção de adolescentes com, pelo menos, 6 (seis) consultas de acuidade visual. 
Feedback
Sua resposta está correta.
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
A necessidade de Sistemas de Informação que instrumentalizem e apoiem a gestão do SUS, em todas as esferas, nos processos de planejamento, programação, regulação, controle, avaliação e auditoria é imensa. Esses sistemas são necessários, inclusive, para construir dados sobre as necessidades dos brasileiros, informação reafirmada neste trecho:  
Os sistemas de informações têm, basicamente, o objetivo de aquisição do conhecimento, que deve fundamentar a gestão dos serviços. No Brasil, antes da década de 1970, esforços isolados mostravam a situação das estatísticas brasileiras acerca do quesito mortalidade. Como a qualidade da informação tende a ser melhor nas capitais do que no interior dos estados, as primeiras informações nacionais que alcançaram ampla divulgação eram as referentes aos óbitos ocorridos justamente nas capitais brasileiras. Por exemplo, em 1944, o Serviço Federal de Bioestatística do Departamento Nacional de Saúde, do Ministério de Educação e Saúde, publicou o Anuário Bioestatístico (BRASIL, 1994), com dados de mortalidade por causa, nos anos de 1929 e 1932. Posteriormente, o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) passou a publicar os dados de mortalidade por causa, nas capitais (BRASIL; FUNDAÇÃO NACIONAL DA SAÚDE, 1996). 
Para que as informações sejam consolidadas, é necessário que sejam registradas por meio dos Sistemas de Informação (SIS). Nesse sentido, marque a alternativa que se refere somente a SIS vigentes: 
a.
Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Pactuação de Indicadores do Pacto pela Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). 
Correto
b.
Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de Pactuação de Indicadores do Pacto pela Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). 
c.
Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC); Previne Brasil; Sistema de Gestão e Apuração de Custos do SUS (APURASUS); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM).
d.
Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Gestão e Apuração de Custos do SUS (APURASUS); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). 
e.
Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). 
Feedback
Sua resposta está correta.
UNIDADE 2
Questão 1
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
De acordo com o documento “Orientações para teleatendimento – versão 2 (SES/DF, 2021)”, o teleatendimento está indicado em algumas situações rotineiras nos serviços de saúde, tais como:  
· Identificação, orientações gerais e condutas relacionadas à covid-19 e outras patologias, conforme Notas Técnicas e Orientações da SES/DF.  
· Vigilância em saúde e monitoramento de doenças. 
· Avaliação clínica inicial e condutas de enfermagem e/ou médicas. 
· Atendimento clínico e condutas guiadas pelos protocolos de enfermagem e/ou médicos, observando sempre sinais de alerta e fatores de risco que requeiram atendimento presencial para realização de exame físico.  
Exemplos de situações em que se pode considerar o teleatendimento: 
· Avaliação de usuários com condições crônicas ou tratamentos prolongados, cuja clínica tenha demonstrado controle adequado, com fins de monitoramento de alvos terapêuticos, renovação de prescrição de receitas e solicitação de exames complementares.  
· Emissão de atestados e relatórios. 
· Solicitações de exame de rotina. 
· Renovação de receitas para usuários já conhecidos pela equipe. 
· Acompanhamento de queixasrelacionadas à saúde mental. 
· Elucidação de dúvidas e tomada de nova conduta em relação a exames solicitados previamente em consulta. 
· Referenciamento para outras especialidades, conforme protocolos clínicos previamente estabelecidos pela SES/DF. 
· Avaliação das demandas espontâneas dos usuários já vinculados e conhecidos da equipe, exceto as demandas em que o profissional identifique que não é indicado o teleatendimento.  
· Coordenação das atividades coletivas (grupos), por meio das plataformas que permitam conexão entre vários usuários, simultaneamente, para receberem orientações de um profissional de saúde.  
Saiba mais! 
Para mais informações a respeito do Teleatendimento no contexto da pandemia da covid-19, consulte apêndice VII, Nota Técnica Diretrizes de Apoio Clínico e Organizacional para a APS no enfrentamento da covid-19, versão 4:  
http://www.saude.df.gov.br/wp-conteudo/uploads/2020/02/NOTA_TECNICA_COVID_APS_V4_atualiza_0209.pdf
Com base no texto acima, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F): 
	Verdadeiro
	Falso
	
	
	
	
	Não é necessário documentar, em prontuário, a consulta da mesma forma que a presencial. 
	
	Falso. Para o registro, devemos utilizar o bloco do e-SUS APS denominado “SOAP”, contido no Registro Tardio de Atendimento, selecionando no campo “local do atendimento” a opção “Outros”. O registro do atendimento também precisa ser feito na plataforma gratuita, caso a plataforma seja utilizada para emissão de documentos. Pode ser um registro mais breve e sucinto, desde que o atendimento seja devidamente registrado no e-SUS APS. 
	
	
	De imediato, devemos avaliar a presença de sinais de alerta e a necessidade de avaliação presencial.  
	
	Verdadeiro. Nem todas as situações podem ser bem avaliadas pelo profissional com recursos que somente podem ser explorados na UBS ou presencialmente. Sugere-se ter por referência os sinais de alerta e fatores de risco descritos nos Protocolos de Acesso e Demanda Espontânea na APS (disponível em: http://www.saude.df.gov.br/wpconteudo/uploads/2018/04/1.-Atendimento-as-Demandas-Espontaneas.pdf). Caso haja a presença deles, é necessário fornecer orientações claras sobre o atendimento presencial (quando? onde? por quem?), visando a sua segurança. 
	
	
	O teleatendimento seguirá os padrões normativos e éticos usuais do atendimento presencial, incluindo preceitos éticos de beneficência, não maleficência, sigilo das informações e autonomia. 
	
	Verdadeiro. A postura e a responsabilidade profissionais se mantêm em todo e qualquer tipo de contato com o usuário. 
	
	
	Uma vez iniciada a teleconsulta, o profissional não pode mais encerrá-la até sua total finalização, mesmo que não seja possível realizar o exame físico à distância. 
	
	Falso. Você identificou a alternativa duplamente falsa! Podemos sempre solicitar que o usuário compareça para avaliação presencial na unidade de saúde ou para atendimento na emergência caso não seja possível descartar por completo os sinais de gravidade. Quanto à possibilidade de realizar o exame físico, sabemos que, por vídeo, haverá limitações, porém é possível analisar se o usuário possui instrumentos para avaliação de sinais vitais, tais como termômetro, glicosímetro e esfigmomanômetro. Devem-se obter esses dados e observar a fala do paciente (voz), a aparência/aspecto geral no vídeo (rubor, palidez, cianose, etc.) e os sinais de alerta que o usuário relata. Além disso, solicitar, se possível, o envio de documentos ou imagens, como exames ou fotos de lesão, alterações de pele, entre outros, ou solicitar ajuda de alguém que esteja presencialmente com o paciente, que inclusive pode ser um profissional de saúde que pode transmitir mais informações clínicas. 
Questão 2
Correto
Atingiu 50,00 de 50,00
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Texto da questão
O teleatendimento é uma ferramenta que possibilita a realização de consultas de modo remoto, mediante tecnologias de comunicação seguras, como telefone, videoconferência ou webconferência, com aplicativos que realizam chamadas de vídeo, utilizando computadores, tablets e smartphones. 
Essa categoria de atendimento pode ser feita entre usuário e profissional da equipe de saúde para fins de assistência, pesquisa, prevenção de doenças e lesões e promoção da saúde. Pode contribuir para realização de diagnósticos, prescrições, emissão de atestados, encaminhamentos e/ou coordenação do cuidado. 
Fonte: Orientações para teleatendimento – versão 2, SES/DF, 2021. 
 
Com base no texto, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F): 
	Verdadeiro
	Falso
	
	
	
	
	O teleatendimento é uma tecnologia nova e foi criada depois da chegada da pandemia de covid-19.
	
	Falso. O teleatendimento remonta de longa data e possui nos serviços de emergência móveis, como SAMU 192, vasta experiência na decisão clínica realizada a distância com base nas informações transmitidas, tanto pelo leigo quanto por outros profissionais de saúde no local da intercorrência para um profissional regulador na base.
	
	
	Dispomos de plataformas digitais gratuitas para realização de atendimento, as quais permitem os profissionais médicos e odontólogos emitirem relatórios, atestados e prescrições assinados eletronicamente com certificação digital. 
	
	Verdadeiro. Por meio de certificação digital, plataformas gratuitas, como a Doutor Prescreve (https://doutorprescreve.com.br/app/) e Memed (https://memed.com.br/), têm sido bastante utilizadas. Tal certificação garante a autenticidade eletrônica dos documentos emitidos, possuindo, portanto, validade em todo o território nacional, tanto quanto qualquer um dos seus documentos equivalentes comumente impressos e assinados manualmente nas consultas realizadas presencialmente (SES/DF, 2021). 
	
	
	O teleatendimento é um recurso utilizado exclusivamente pela área da saúde aqui no DF. 
	
	Falso. Os serviços de teleatendimento possuem inúmeras interfaces e podem ser utilizados para prestação de serviços diversos. O Disque CRAS, da Secretaria de Desenvolvimento Social do Distrito Federal, foi implementado emergencialmente em 2020, com o objetivo de ampliar a capacidade de atendimento à comunidade, tendo sido impulsionado por ocasião da restrição no atendimento presencial nas unidades. Integraram os serviços disponíveis pelo Disque CRAS: solicitações de cesta emergencial, auxílio por morte, informações para questões urgentes envolvendo violações de direitos. (Fonte: https://www.sedes.df.gov.br/teleatendimento-nos-cras-e-nos-creas-ganha-reforco-de-novas-linhas/). 
	
	
	Ao decidir o meio de comunicação para a realização de um teleatendimento, é importante considerar a familiaridade do usuário com a tecnologia a ser utilizada. 
	
	Verdadeiro. Quanto mais familiarizado com a tecnologia, melhor a adesão do usuário, a agilidade e a segurança do atendimento, enquanto algumas tecnologias não estão disponíveis para todos. A adoção do teleatendimento pode esbarrar em dificuldades de acesso por exigir o uso de internet pelos pacientes, portanto sua viabilidade deve ser considerada. 
organizativos
integração
horizontais
resolutiva
coordena
prioritária
consolidação
resolutividade
preferencialmente
bucal