Função de neutrófilos e resultados anormais

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Função de neutrófilos e resultados anormais.
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Neutrófilos são um tipo de glóbulo branco (WBC ou granulocito) que nos protege de
infecções, entre outras funções. Eles compõem aproximadamente 40% a 60% dos
glóbulos brancos em nossos corpos, e são as primeiras células a chegar ao local quando
experimentamos uma infecção bacteriana. Uma contagem normal (absoluta de
neutrófilos) está entre 2500 e 6000 neutrófilos por microliter de sangue.
A contagem de neutrófilos pode ser alta com infecções, devido ao aumento da produção
na medula óssea, como com leucemia, ou devido ao estresse físico, ou emocional.
Um baixo número de neutrófilos também pode ser um sinal da doença em condições
como leucemia, algumas infecções, deficiência de vitamina B12, quimioterapia e muito
mais. 
Função 
Os neutrófilos compõem a maior fração de células sanguíneas produzidas pela medula
óssea. Eles são nossos “socorristas” desempenhando o papel da primeira linha de defesa
contra organismos infecciosos que entram em nossos corpos.
Essas células são as primeiras células a chegar ao local quando experimentamos infecções
bacterianas. Danos às células resultam na liberação de “quimiocinas” que atraem
neutrófilos para o local em um processo chamado quimiotaxis. Neutrófilos podem ser
mais conhecidos pelo observador casual como o componente primário do pus. 
Os neutrófilos abordam invasores estrangeiros “comendo-os” um processo chamado
fagocitose, ou levando-os para a célula em um processo chamado endocitose.
Uma vez que o organismo estranho está dentro do neutrófilo, ele é “tratado” com enzimas
que resultam na destruição do organismo. Os neutrófilos também ajudam a regular a
resposta imune, em geral. 
Os neutrófilos têm uma vida útil muito curta, vivendo em média apenas 8 horas, mas
nossos corpos produzem cerca de 100 bilhões dessas células por dia.
Após a liberação da medula óssea, cerca de metade dessas células estão presentes ao longo
do revestimento dos vasos sanguíneos e a outra metade é encontrada em tecidos do
corpo. 
Anatomia e Estrutura. 
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Neutrófilos podem ser vistos claramente sob o microscópio como células com uma
característica de 2 a 5 lóbulos no núcleo, e que mancham rosa ou roxo com corantes
neutros. O termo “PMN” ou leucócito polimorfonuclear refere-se a este achado. 
Neutrófilos, Glóbulos Brancos e o Sistema Imunológico 
Pode ser confuso se você ouvir sobre glóbulos brancos e neutrófilos. Se os neutrófilos são
apenas um tipo de glóbulo branco, por que oncologistas falam intercambiavelmente sobre
uma baixa contagem de glóbulos brancos e uma baixa contagem de neutrófilos com
quimioterapia(neutropenia induzida pela quimioterapia)?
Uma resposta simples é que um baixo nível de neutrófilos, em particular, pode ser mais
perigoso em predispor pessoas a infecções. 
Todos os glóbulos do sangue (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas) são
formados na medula óssea — o tecido esponjoso na área central de ossos como o quadril.
Na medula óssea, todas essas células se originam como um tipo de célula conhecida como
célula-tronco hematopoiética. 
Essas células-tronco passam então por diferenciação nos diferentes tipos de células em
um processo conhecido como hematopoiese.
Como todas essas células começam com uma célula-tronco comum, processos que
danificam a medula óssea — como a quimioterapia — muitas vezes afetam todos os
diferentes tipos de células sanguíneas. Isso é referido como supressão da medula óssea da
quimioterapia. 
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Além de glóbulos vermelhos e plaquetas, existem vários tipos de glóbulos brancos. Os
glóbulos brancos se desenvolvem ao longo de duas linhas diferentes.
Uma célula-tronco pode desenvolver-se ao longo da linha linfoide,o que resulta na
eventual formação de linfócitos T e B, ou na linha mielóide. Uma célula na linha mieloide
pode desenvolver-se em um neutrófilo, um eosinófilo, um monócito, ou um basófilo.
Os neutrófilos começam como mielóblastos, que amadurecem em promyelocitos,
mielócitos, metamyelocitos, bandas e, em seguida, neutrófilos maduros. 
Contagem de neutrófilos. 
Uma contagem de neutrófilos é verificação como parte de uma contagem sanguínea
completa (CBC). Níveis de neutrófilos com menos de 2500 são chamados de neutropenia,
embora o grau de diminuição seja importante. Um ANC menor que 1000 é mais grave,8 e
pode predispor seriamente alguém a infecções. 
Seu relatório de hemograma pode dividir os neutrófilos em duas categorias: neutrófilos
segmentados ou maduros, e neutrófilos imaturos conhecidos como bandas.
Em infecções graves, a medula óssea é estimulada a liberar mais neutrófilos (neutrófilos
imaturos) resultando em um número elevado de bandas em seu relatório. 
Quando os profissionais de saúde verificam uma contagem completa de sangue (CBC) ou
contagem de glóbulos brancos (WBC), eles também procuram um aumento ou diminuição
no número esperado de neutrófilos. O teste para neutrófilos é, portanto, uma parte muito
importante da avaliação laboratorial da doença. 
Aparecimento de neutrófilos. 
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O aparecimento de neutrófilos, ou “morfologia” também pode ser útil no diagnóstico de
doenças. Enquanto uma contagem completa de sangue determina o número de glóbulos
brancos, uma mancha de sangue periférica para morfologia é frequentemente feita para
ver características específicas que podem estar presentes em neutrófilos.
Por exemplo, granulações tóxicas podem ser vistas nos neutrófilos com infecções graves,
neutrófilos hiper-segmentado (mais de 5 lóbulos) podem ser vistos com deficiência de
vitamina B12 e deficiência de folato, e muito mais. 
Causas da Neutrofilia. 
Pensar na função dos neutrófilos torna a compreensão um aumento no número mais fácil
de entender. Mecanismos que podem aumentar o número desses glóbulos brancos
incluem: 
Reativo 
Com a neutrófilia reativa, há um aumento no número de neutrófilos em resposta a
infecções ou estresse. Hormônios de estresse em nosso corpo causam um número maior
do que um número normal dessas células para serem liberadas da medula óssea. 
Proliferativa 
A neutrófilia proliferativa refere-se a um aumento no número de neutrófilos devido ao
aumento de sua produção na medula óssea. Isso é mais comumente visto com cânceres,
como leucemia mielocítica aguda. O tipo de glóbulos brancos, neste caso, são muitas vezes
anormais, e mesmo que haja mais neutrófilos presentes, eles não funcionam tão bem
quanto neutrófilos “normais”.
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Demarginação 
Neutrófilos muitas vezes “vivem” ligados ao revestimento dos vasos sanguíneos. Esses
neutrófilos podem se tornar “desmarginados” e circular na corrente sanguínea devido ao
estresse, infecções e, às vezes, exercício.
A liberação de neutrófilos ao longo dos vasos sanguíneos na corrente sanguínea é uma das
razões pelas quais a contagem de glóbulos brancos às vezes pode aumentar rapidamente
(leva mais tempo para novos neutrófilos serem produzidos ou liberados da medula
óssea). 
Condições que podem causar neutrófilia 
Algumas causas específicas de aumento da contagem de neutrófilos
(neutrofilia) incluem: 
Infecções 
Estresse 
Cânceres relacionados a células sanguíneas, como leucemia. 
Doenças autoimunes, como artrite reumatoide. 
Trauma e queimaduras. 
Tabagismo 
Gravidez 
Tireoidite 
Eclampsia 
Neutrófilos Imaturos (Bandas) no Sangue. 
A maioria dos neutrófilos do nosso sangue são neutrófilos maduros. Neutrófilos imaturos
podem ser encontrados em uma mancha de sangue se o corpo estiver estressado e houver
uma grande necessidade de mais neutrófilos.
Quando isso ocorre, um número aumentado de neutrófilos imaturos pode chegar ao
sangue a partir da medula óssea antes de atingir a maturidade. Seu provedor de saúde
pode mencionar que você tem um número aumentado de bandas — ou até mesmo
neutrófilos menos maduros — em sua contagem sanguínea. 
Alternativamente, um aumento da produçãode neutrófilos imaturos pode ocorrer com
condições como síndromes mielodsplásicas e leucemias como leucemias promyelocíticas
agudas.
Causas da Neutropenia 
Sua contagem de neutrófilos pode ser diminuída sozinha, ou em vez disso, ser reduzida
com outros tipos de células sanguíneas. O termo pancitopenia refere-se à redução dos três
principais tipos de células sanguíneas; glóbulos vermelhos (chamados de anemia)
plaquetas (conhecidas como trombocitopenia) e glóbulos brancos. 
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Mecanismos que podem resultar em uma baixa contagem de neutrófilos
podem incluir:
Produção de medula óssea diminuída ou ausente. 
A medula óssea pode desacelerar ou deixar de produzir glóbulos brancos, por exemplo,
quando a medula óssea é ferida como com quimioterapia, ou uma deficiência de vitamina
está presente, o que causa uma produção inadequada. 
Infiltração de Medula Óssea. 
Quando a medula óssea é “tomada” por células como células cancerosas, ela é referida
como infiltração de medula óssea. A medula óssea também pode ser tomada por tecido
cicatricial (fibrose) em condições como mielofibrose.
Demanda por mais neutrófilos 
Mais neutrófilos podem ser necessários, por exemplo, para combater uma infecção ou em
resposta ao trauma. Inicialmente, com a maioria das infecções bacterianas, a contagem de
neutrófilos é aumentada. Com infecções graves, no entanto, uma baixa contagem de
neutrófilos pode resultar, já que o sistema imunológico é sobrecarregado pela infecção. 
Diminuição da sobrevida de neutrófilos 
Embora as infecções geralmente produzam uma contagem aumentada de neutrófilos,
infecções esmagadoras, bem como infecções com alguns vírus e infecções rickettsiais
podem resultar em diminuição da sobrevida de neutrófilos e uma baixa contagem. Os
neutrófilos também podem enfrentar a destruição imunológica devido a anticorpos
direcionados contra si mesmos em condições como lúpus. 
Destruição de neutrófilos já produzidos. 
Neutrófilos, libertados da medula óssea e estão circulando no corpo podem ser destruídos
de algumas maneiras diferentes. Isso pode ocorrer com condições autoimunes em que
anticorpos (autoanticorpos) são produzidos que destroem diretamente os neutrófilos. 
Neutropenia Cíclica. 
Esta condição rara conhecida como neutropenia cíclica pode ser genética ou adquirida, e é
marcada por períodos intermitentes de uma baixa contagem de fábulas brancas flucuadas
com uma contagem normal de glóbulos brancos.
Importância de uma contagem de baixo neutrófilo 
A gravidade de uma baixa contagem de neutrófilos depende de vários fatores,
especialmente o grau de neutropenia. Você está provavelmente familiarizado com
histórias de “bebês bolha” — crianças que nascem com um sistema imunológico
severamente comprometido, mas há muitos graus no meio.
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Uma baixa contagem de neutrófilos é um dos efeitos colateraisgraves da quimioterapia.
Quando essas células são limitadas em número ou função, ou ambos, nossos corpos são
menos capazes de combater infecções, mesmo com bactérias que normalmente não
causam infecções graves. 
Condições que podem causar neutropenia. 
Através dos mecanismos acima, uma redução da contagem de neutrófilos pode ser devido
a: 
Quimioterapia 
Anemia aplástica 
Exposição à radiação 
Cânceres relacionados ao sangue que se infiltram na medula óssea, como leucemia.
Infecções virais. 
Infecções esmagadoras (sepse) 
Infecções rickettsiais 
Febre tifoide
Hipersplenismo 
Reações medicamentosas:
Por exemplo, para penicilina, ibuprofeno e fenitoína Hiperglicemia
Deficiência de vitamina B12 (anemia megaloblástica) e deficiência de ácido fólico.
Neutropenia de Kostmann (uma condição genética que afeta crianças pequenas)
Idiossincrático (o que significa que ninguém sabe ao certo por que a contagem de
neutrófilos é baixa). 
Diagnóstico 
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Se a contagem de neutrófilos for anormal em um CBC, é necessária uma avaliação
adicional. Isso geralmente começa com um histórico e exame físico tendo em mente as
possíveis causas de níveis anormais.
Uma mancha periférica (diferencial) é frequentemente o próximo passo, e pode procurar
por quaisquer outras anormalidades visíveis nas células sanguíneas, incluindo os
neutrófilos (como a presença de neutrófilos imaturos não normalmente encontrados no
sangue chamado explosões). Um CBC também pode ser repetido para descartar erro de
laboratório. 
Outros testes dependerão das possíveis causas de uma anormalidade e
podem incluir: 
Exame de medula óssea: Para avaliar as células em sua origem na medula óssea
Testes para avaliar infecções. 
Exames de sangue, como testes de função da tireoide,18 nível de vitamina B12, e mais. 
Exemplos: A contagem de neutrófilos de Olivia foi baixa após o tratamento de
quimioterapia, então o oncologista recomendou que ela começasse antibióticos para
prevenir uma infecção. 
Perguntas frequentes.
Muitas vezes, significa que você tem uma infecção bacteriana. O corpo faz mais
neutrófilos (glóbulos brancos) quando precisa lutar contra um invasor estrangeiro como
bactérias.
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Você também pode produzir neutrófilos se estiver ferido, ter inflamação ou ter certos
tipos de câncer. Estresse físico e emocional pode causar um pico nessas células
sanguíneas, também. 
A contagem absoluta de neutrófilos diz ao médico o número de neutrófilos no sangue.
Uma contagem abaixo de 2500 pode significar que seu sistema imunológico não está
funcionando corretamente e você está em risco de infecção.
Uma contagem acima de 6000 pode ser um sinal de infecção, inflamação, leucemia ou
estresse físico, ou emocional intenso. 
Sim. O COVID faz com que o sistema imunológico produza glóbulos brancos adicionais.
Os médicos acham que pessoas que produzem uma quantidade excessiva de neutrófilos
podem estar em risco de sintomas mais graves de COVID. 
Fontes
Entre em contato
 
 
https://tookmed.com/curcumina
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
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