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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== PREFEITURA MUNICIPAL DE PORTO ALEGRE - RS Instruções Gerais A C D E A A B B D E C D 95 96 97 Caro Candidato: Leia com atenção e cumpra rigorosamente as seguintes instruções. Elas são parte da prova e das normas que regem este Concurso Público. 1. Este Caderno de Provas contém 80 questões objetivas a serem respondidas. Recebido da fiscalização da sala, você deve conferi-lo, verificando se está completo. Caso contrário, deve solicitar a sua substituição. 2. O Caderno de Provas pode ser usado livremente para fazer rascunhos (cálculos, desenhos etc.), a fim de concluir pelas respostas às questões formuladas. 3. O tempo de duração total das provas será de 4 (quatro) horas e 30 (trinta) minutos, incluída a leitura das instruções e o preenchimento dos cartões de leitura óptica (cartões de respostas). 4. Não será permitida a saída definitiva do candidato da sala antes de transcorrida uma (1) hora do início da prova. 5. O candidato poderá levar o Caderno de Provas somente após transcorridas 4 h (quatro horas) do início da prova. 6. Cada questão oferece 5 alternativas de resposta representadas pelas letras a, b, c, d e e, sendo somente uma correspondente à resposta correta. 7. Iniciada a prova, é vedado formular perguntas, pois o entendimento das questões é parte integrante da mesma. 8. Não é permitido comunicar-se com outro candidato ou socorrer-se de consultas a livros, anotações, agendas eletrônicas, gravadores, usar máquina calculadora, telefone celular e/ou similares ou qualquer instrumento receptor/transmissor de mensagens. 9. No CARTÃO DE LEITURA ÓPTICA PERSONALIZADO (CARTÃO DE RESPOSTAS), você deve preencher totalmente apenas uma alternativa (a, b, c, d, e) de cada questão, com caneta de ponta grossa azul ou preta, suficientemente pressionada, conforme o exemplo: 10. Ao final da prova, você deve devolver à fiscalização da sala os CARTÕES DE RESPOSTAS devidamente assinados no verso, sem amassá-los ou dobrá-los, porquanto eles são insubstituíveis. Os dois últimos candidatos deverão permanecer na sala até a entrega da prova pelo último candidato. 11. A questão não assinalada ou assinalada com mais de uma alternativa, emendada, rasurada, borrada, ou que vier com outra assinalação que não a prevista no item 9, é nula. 12. O Gabarito Preliminar será divulgado no site www.conesul.org, no segundo dia útil após a realização desta prova objetiva, conforme estabelece o item 14.1 do Edital 02/2008. BOA PROVA! Nome: Inscrição: Médico: Pediatria www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 2Médico: Pediatria www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 3 Médico: Pediatria Língua Portuguesa INSTRUÇÃO: AS QUESTÕES DE 01 A 16 REFEREM- SE AO TEXTO A SEGUIR. O segredo do bonzo No dia seguinte, ao modo ______, fomos às casas do dito bonzo, por nome Pomada, um ancião de cento e oito anos, muito lido e sabido nas letras divinas e humanas, e grandemente aceito a toda aquela gentilidade, e por isso mesmo _____ de outros bonzos, que se finavam de puro ciúme. E tendo ouvido o dito bonzo a Titané quem éramos e o que queríamos, iniciou- nos primeiro com várias cerimônias e bugiarias necessárias à recepção da doutrina, e só depois dela é que alçou a voz para confiá-la e explicá-la. - Haveis de entender, começou ele, que a virtude e o saber, têm duas existências paralelas, uma no sujeito que as possui, outra no espírito dos que o ouvem ou contemplam. Se puserdes as mais sublimes virtudes e os mais profundos conhecimentos em um sujeito solitário, remoto de todo contacto com outros homens, é como se eles não existissem. Os frutos de uma laranjeira, se ninguém os gostar, valem tanto como as urzes e plantas bravias, e, se ninguém os ___, não valem nada; ou, por outras palavras mais enérgicas, não há espetáculo sem espectador. Um dia, estando a cuidar nestas coisas, considerei que, para o fim de alumiar um pouco o entendimento, tinha consumido os meus longos anos, e, aliás, nada chegaria a valer sem a existência de outros homens que me vissem e honrassem; então cogitei se não haveria um modo de obter o mesmo efeito, poupando tais trabalhos, e esse dia posso agora dizer que foi o da regeneração dos homens, pois me deu a doutrina salvadora. Neste ponto, afiamos os ouvidos e ficamos pendurados da boca do bonzo, o qual, como lhe dissesse Diogo Meireles que a língua da terra me não era familiar, ia falando com grande pausa, porque eu nada perdesse. E continuou dizendo: - Mal podeis adivinhar o que me deu idéia da nova doutrina; foi nada menos que a pedra da lua, essa insigne pedra tão luminosa que, posta no cabeço de uma montanha ou no píncaro de uma torre, dá claridade a uma campina inteira, ainda a mais dilatada. Uma tal pedra, com tais quilates de luz, não existiu nunca, e ninguém jamais a viu; mas muita gente crê que existe e mais de um dirá que a viu com os seus próprios olhos. Considerei o caso, e entendi que, se uma coisa pode existir na opinião, sem existir na realidade, e existir na realidade, sem existir na opinião, a conclusão é que das duas existências paralelas a única necessária é a da opinião, não a da realidade, que é apenas conveniente. Tão depressa fiz este achado especulativo, como dei graças a Deus do favor especial, e determinei-me a verificá-lo por experiências; o que alcancei, em mais de um caso, que não relato, por vos não tomar o tempo. Para compreender a eficácia do meu sistema, basta advertir que os grilos não podem nascer do ar e das folhas de coqueiro, na conjunção da lua nova, e por outro lado, o princípio da vida futura não está em uma certa gota de sangue de vaca; mas Patimau e Languru, varões astutos, com tal arte souberam meter estas duas idéias no ânimo da multidão, que hoje desfrutam a nomeada de grandes físicos e maiores filósofos, e têm consigo pessoas capazes de dar a vida por eles. Não sabíamos em que maneira déssemos ao bonzo, as mostras do nosso vivo contentamento e admiração. Ele interrogou-nos ainda algum tempo, compridamente, acerca da doutrina e dos fundamentos dela, e depois de reconhecer que a entendíamos, incitou- nos a praticá-la, a divulgá-la cautelosamente, não porque houvesse nada contrário às leis divinas ou humanas, mas porque a má compreensão dela podia daná-la e perdê-la em seus primeiros passos; enfim, despediu-se de nós com a certeza (são palavras suas) de que abalávamos dali com a verdadeira alma de pomadistas; denominação esta que, por se derivar do nome dele, lhe era em extremo agradável. Machado de Assis. Obra Completa, vol. II, Nova Aguilar : Rio de Janeiro, 1994. 1. Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas do texto. a) concertado mal-visto vir b) consertado malvisto ver c) concertado malvisto vir d) consertado mal-visto vir e) concertado malvisto ver 2. Analise as afirmações sobre a estrutura sintática do trecho E tendo ouvido o dito bonzo a Titané quem éramos e o que queríamos, iniciou-nos primeiro com várias cerimônias e bugiarias necessárias à recepção da doutrina (1º parágrafo). I. A oração reduzida de gerúndio é uma subordinada adverbial temporal. II. Uma outra redação, que tornaria o sentido mais claro, poderia ser a seguinte: E o dito bonzo, tendo ouvido a Titané quem éramos e o que queríamos, iniciou-nos primeiro com várias cerimônias e bugiarias necessárias à recepção da doutrina. III. A preposição a , na expressão a Titané , poderia ser substituída por de sem que o sentido do período fosse alterado. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Apenas a I. b) Apenas a II. c) Apenas a III. d) Apenas a II e a III. e) I, II e III. 3. Assinale o período cuja pontuação esteja correta. a) Haveis de entender,começou ele, que a virtude e o saber, têm duas existências paralelas... b) ...ou, por outras palavras mais enérgicas, não há espetáculo sem espectador. c) Considerei o caso, e entendi... d) ....e por outro lado, o princípio da vida futura não está em uma certa gota de sangue de vaca. e) Não sabíamos em que maneira déssemos ao bonzo, as mostras do nosso vivo contentamento e admiração. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 4Médico: Pediatria 4. No período Se puserdes as mais sublimes virtudes e os mais profundos conhecimentos em um sujeito solitário, remoto de todo contacto com outros homens, é como se eles não existissem. , o pronome destacado retoma a) as mais sublimes virtudes e os mais profundos conhecimentos. b) os mais profundos conhecimentos. c) outros homens. d) a virtude e o saber. e) os frutos de uma laranjeira. 5. Assinale a alternativa em que a regência do verbo não permite a utilização do pronome oblíquo átono que o acompanha. a) ...iniciou-nos primeiro com várias cerimônias e bugiarias... b) ...é que alçou voz para confiá-la e explicá-la. c) ...no sujeito que as possui... d) ...se ninguém os gostar... e) ...que me vissem e honrassem. 6. No trecho Um dia, estando a cuidar nestas coisas , cuidar assume o significado de a) imaginar. b) atentar. c) ter cuidado com. d) proteger. e) prevenir. 7. No período e esse dia posso agora dizer que foi o da regeneração dos homens , o o é a) pronome oblíquo átono com função de objeto direto. b) artigo definido com função de adjunto adnominal. c) pronome demonstrativo com função de predicativo. d) pronome oblíquo átono com função de objeto indireto. e) pronome demonstrativo com função de sujeito. 8. No terceiro parágrafo, os verbos afiar e ficar estão flexionados na primeira pessoa do plural, que corresponde a) ao narrador, que é em primeira pessoa, mais o bonzo Pomada, Titané e Diogo Meireles. b) ao narrador, que é em primeira pessoa, mais o bonzo Pomada, Patimau e Languru. c) ao bonzo Pomada, mais Titané e Diogo Meireles. d) ao bonzo Pomada, mais Patimau e Languru. e) ao narrador, que é em primeira pessoa, mais Titané e Diogo Meireles. 9. Como , em como lhe dissesse Diogo Meireles que a língua da terra me não era familiar , estabelece relação de a) causa. b) concessão. c) comparação. d) conseqüência. e) conformidade. 10. Em ia falando com grande pausa, porque eu nada perdesse , o nexo destacado poderia ser substituído, sem alteração do sentido da frase, por a) conquanto. b) posto que. c) para que. d) assim que. e) logo. 11. Assinale a alternativa em que não haja linguagem figurada. a) ...que se finavam de puro ciúme. b) ...para o fim de alumiar um pouco o conhecimento... c) Neste ponto, afiamos os ouvidos... d) ...que a viu com seus próprios olhos. e) ...basta advertir que os grilos não podem nascer do ar e das folhas de coqueiro... 12. Em qual das alternativas há voz reflexiva? a) ...outra no espírito dos que o ouvem ou contemplam. b) ...nada chegaria a valer sem a existência de outros homens que me vissem e honrassem. c) ...o que me deu a idéia da nova doutrina. d) ...e determinei-me a verificá-lo por experiências... e) Ele interrogou-nos ainda algum tempo. 13. Analise as afirmações sobre a formação das palavras do texto. I. O sufixo de enérgica transforma substantivos em adjetivos. II. O sufixo de espectador indica o agente de . III. A palavra filósofo é formada por derivação prefixal. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Apenas a I. b) Apenas a II. c) Apenas a III. d) Apenas a I e a II. e) I, II e III. 14. No trecho a seguir, assinale o verbo que não apresente a mesma predicação dos demais. Ele interrogou-nos ainda algum tempo, A compridamente, acerca da doutrina e dos fundamentos dela, e depois de reconhecer que B a entendíamos, incitou-nos a praticá-la, a C D divulgá-la cautelosamente... E www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 5 Médico: Pediatria 15. Sobre o significado de palavras e/ou expressões do texto são feitas as seguintes afirmações: I. Bugiarias é o mesmo que macaquices . II. O adjetivo insigne poderia ser substituído por insignificante , sem que houvesse qualquer alteração de significado no período. III. Cabeço de uma montanha é o mesmo que cabeça de uma montanha . Qual(is) delas está(ão) incorreta(s)? a) Apenas a I. b) Apenas a II. c) Apenas a III. d) Apenas a I e a II. e) Apenas a II e a III. 16. A teoria do bonzo Pomada só não poderia ser caracterizada como a) honesta. b) inteligente. c) convincente. d) conveniente. e) oportunista. 17. O texto de Machado de Assis é uma crítica a) aos bons oradores. b) àqueles que exploram a ingenuidade alheia. c) à sociedade em geral. d) tanto aos que divulgam teorias inverossímeis quanto aos que se deixam enganar por elas. e) às leis divinas ou humanas, que não nos permitem a livre expressão de idéias. 18. Em uma ata, I. podem-se acrescentar detalhes que não foram transcritos no momento da reunião. II. não se deixam espaços ou parágrafos. III. todas as pessoas presentes deverão assinar, ou, quando deliberado, apenas o presidente e o secretário. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Apenas a I. b) Apenas a II. c) Apenas a III. d) Apenas a II e a III. e) I, II e III. 19. Sobre os pronomes de tratamento, são feitas as seguintes afirmações: I. Funcionários graduados (chefes de seção, diretores) devem ser tratados por Vossa Senhoria. II. As autoridades federais e estaduais são tratadas por Vossa Excelência, cuja abreviatura é V. Ex. III. O plural de V.S.ª é VV.SS.ª. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Apenas a I. b) Apenas a II. c) Apenas a III. d) Apenas a II e a III. e) I, II e III. 20. Analise as frases abaixo. I. Senhor Prefeito, dirigimo-nos a Sua Excelência como muito respeito. II. Senhor Juiz, Vossa Senhoria está equivocado. III. Sua Excelência o Presidente Luís Inácio Lula da Silva esteve em Porto Alegre no Fórum Social Mundial. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Apenas a I. b) Apenas a II. c) Apenas a III. d) Apenas a II e a III. e) I, II e III. Direito / Legislação 21. Segundo a Constituição da República Federativa do Brasil, de 5 de outubro de 1988, compete aos municípios: a) avaliar, com a cooperação técnica e financeira da União e do Estado, serviços de atendimento à saúde da população. b) coordenar, com a cooperação técnica e financeira da União e do Estado, serviços de atendimento à saúde da população. c) prestar, com a cooperação financeira da União e com a cooperação técnica do Estado, serviços de atendimento à saúde da população. d) prestar, com a cooperação técnica da União e do Estado, serviços de atendimento à saúde da população. e) prestar, com a cooperação técnica e financeira da União e do Estado, serviços de atendimento à saúde da população. 22. Segundo a Lei Federal 8.080, de 19 de Setembro de 1990, considere as seguintes ações: I. a União poderá executar ações de vigilância epidemiológica e sanitária em circunstâncias especiais, como na ocorrência de agravos inusitados à saúde, que possam escapar do controle da direção estadual do Sistema Único de Saúde-SUS ou que representam risco de disseminação nacional. II. à direção estadual do Sistema Único de Saúde- SUS compete formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. III. à direção municipal do Sistema Único de Saúde- SUS compete executar serviços de vigilância epidemiológica, de vigilância sanitária de alimentação e nutrição de saneamento básico e de saúde do trabalhador. São verdadeiras a) todas as afirmações. b) apenas as afirmações I e II. c) apenas as afirmações I e III. d) apenas as afirmações II e III. e) nenhuma das afirmações. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA==6Médico: Pediatria 23. Considere as seguintes afirmações: I. A Conferência de Saúde se reunirá a cada 2 anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por este ou pelo Conselho de Saúde. II. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. III. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde CONASEMS terão representação no Conselho Nacional de Saúde. IV. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. Segundo a Lei nº 8.142, de 28 de Dezembro de 1990, são verdadeiras a) todas as afirmações. b) apenas as afirmações I, II e III. c) apenas as afirmações I, III e IV. d) apenas as afirmações II, III e IV. e) nenhuma das afirmações. 24. Segundo o Código Municipal de Saúde de Porto Alegre, a proposição de diretrizes para formulação de políticas de vigilância à saúde é competência a) do Comitê de Mortalidade Materna. b) da Conferência Municipal de Saúde. c) do Conselho Municipal de Saúde. d) da Secretaria Municipal de Saúde. e) da Secretaria Municipal do Meio Ambiente. 25. Considere as seguintes afirmações: I. os leitos hospitalares conveniados com o SUS são de uso preferencial dos pacientes do Sistema Único de Saúde. II. os estabelecimentos de interesse à saúde deverão afixar, de modo visível, no ambiente de recepção, dados referentes aos procedimentos executados, bem como o nome dos respectivos responsáveis técnicos, a qualificação profissional, número de profissionais por categoria e sua respectiva jornada de trabalho. III. em todas as placas indicativas e anúncios deverá constar, com destaque, o número de inscrição no respectivo conselho profissional. São verdadeiras, segundo o Código Municipal de Saúde de Porto Alegre a) todas as afirmações. b) apenas as afirmações I e II. c) apenas as afirmações I e III. d) apenas as afirmações II e III. e) nenhuma das afirmações. 26. Segundo a Lei Orgânica do Município de Porto Alegre, são verdadeiras todas as afirmações a seguir, exceto uma delas. Assinale-a. a) A instalação de quaisquer novos serviços públicos de saúde deve ser discutida e aprovada no âmbito do Sistema Único de Saúde e do Conselho Municipal de Saúde, levando-se em consideração a demanda, cobertura, distribuição geográfica, grau de complexidade e articulação do sistema. b) As ações e serviços de saúde são de relevância pública, cabendo ao Município sua normatização e controle, devendo a execução ser feita, preferencialmente, através de serviços públicos e, suplementarmente, através de serviços de terceiros. c) As instituições privadas de saúde ficarão sob controle do Poder Público, nas questões de controle de qualidade e de informação, e de registros de atendimento, conforme os códigos sanitários, estadual e municipal, e as normas do Sistema Único de Saúde. d) É vedada a cobrança ao usuário pela prestação de serviços de assistência à saúde mantidos pelo Município ou de serviços contratados ou conveniados pelo Sistema Único de Saúde. e) É vedada a participação de instituições privadas de forma suplementar do Sistema Único de Saúde, no âmbito do Município, mediante contrato de direito público. 27. Considere os seguintes itens: I. Padrão referencial básico, vinculativo de todos os padrões de vencimento, nunca inferior ao salário mínimo fixado pela União para os trabalhadores urbanos e rurais. II. Irredutibilidade de vencimentos e salários. III. Participação de representante sindical nas comissões de sindicância e inquérito que apurarem falta funcional. IV. Remuneração do trabalho noturno superior à do diurno. V. Duração normal do trabalho não superior a seis horas diárias e trinta semanais, facultada a compensação de horários e a reduçao da jornada, conforme estabelecido em lei. São direitos dos servidores do Município: a) todos os itens listados. b) apenas os itens I, II, III e IV. c) apenas os itens I, III, IV e V. d) apenas os itens II, III e V. e) nenhum dos itens listados. 28. Segundo a NOB - SUS 01/96, Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde - SUS, todas as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto uma delas. Assinale-a. a) A totalidade das ações e de serviços de atenção à saúde, no âmbito do SUS, deve ser desenvolvida em um conjunto de estabelecimentos, organizados em rede regionalizada e hierarquizada, e disciplinados segundo subsistemas, um para cada município - o SUS- www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 7 Médico: Pediatria Municipal - voltado ao atendimento integral de sua própria população e inserido de forma indissociável no SUS, em suas abrangências estadual e nacional. b) O gestor do município habilitado na condição de Gestão Plena da Atenção Básica que ainda não dispõe de serviços suficientes para garantir, à sua população, a totalidade de procedimentos cobertos pelo Piso Assistencial Básico, está vedado de negociar, diretamente, com outro gestor municipal, a compra dos serviços não disponíveis, até que essa oferta seja garantida no próprio município. c) O Teto Financeiro Global do Município, definido consoante à programação integrada, é submetido pela Secretaria Municipal da Saúde à Secretaria Estadual da Saúde, após aprovação pelo Conselho Municipal de Saúde. d) O valor final do Teto Financeiro Global do Município e suas revisões são fixados com base nas negociações realizadas no âmbito da Comissão Intergestores Bipartite - observados os limites do Teto Financeiro Global do Estado - e formalizado em ato próprio do Secretário Estadual de Saúde. e) Quando um município, que demanda serviços a outro, ampliar a sua própria capacidade resolutiva, pode requerer, ao gestor estadual, que a parte de recursos alocados no município vizinho seja realocada para o seu município. 29. Segundo a Constituição da República Federativa do Brasil, de 5 de outubro de 1988, a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios obedecerá aos princípios de legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência e, também, ao seguinte: a) As pessoas jurídicas de direito público e as de direito privado prestadoras de serviços públicos não responderão pelos danos que seus agentes, nessa qualidade, causarem a terceiros. b) As pessoas jurídicas de direito público e as de direito privado prestadoras de serviços públicos responderão exclusivamente pelos danos que seus dirigentes, nessa qualidade, causarem a terceiros, assegurado o direito de regresso contra o responsável nos casos de dolo ou culpa. c) As pessoas jurídicas de direito público e as de direito privado prestadoras de serviços públicos responderão pelos danos que seus agentes, nessa qualidade, causarem a terceiros, assegurado o direito de regresso contra o responsável nos casos de dolo ou culpa. d) As pessoas jurídicas de direito público e as de direito privado prestadoras de serviços públicos responderão pelos danos que seus agentes, em qualquer circunstância, causarem a terceiros, assegurado o direito de regresso contra o responsável nos casos de dolo ou culpa. e) As pessoas jurídicas prestadoras de serviços públicos, excluídas aquelas de direito público, responderão pelos danos que seus agentes, nessa qualidade, causarem a terceiros, assegurado o direito de regresso contra o responsável nos casos de dolo ouculpa. 30. Segundo o Estatuto dos Servidores Municipais de Porto Alegre (Lei Complementar nº 133 de 31 de dezembro de 1985), todas as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto uma delas. Assinale-a. a) Ao funcionário é proibido referir-se de modo depreciativo, em informação, parecer ou despacho, às autoridades e a atos da administração pública municipal, podendo porém, em trabalho assinado, criticá-los do ponto de vista doutrinário ou da organização do serviço. b) Dentre as penas disciplinares, em hipótese alguma haverá cassação de aposentadoria. c) É dever do funcionário manter apresentação pessoal compatível com suas atividades funcionais. d) O funcionário está proibido de entreter-se durante as horas de trabalho em palestras, leituras ou outras atividades estranhas ao serviço. e) Pelo exercício irregular de suas atribuições, o funcionário responde civil, penal e administrativamente. Conhecimentos Específicos 31. Considere as seguintes instituições: I. Fundações mantidas pelo Poder público. II. Instituições privadas com fins lucrativos. III. Instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para a saúde. IV. Empresas de assistência à saúde de capital estrangeiro. V. Órgãos da administração direta e indireta. VI. Órgãos e instituições públicas federais estaduais e municipais. O Sistema Único de Saúde SUS é constituído por ações e serviços de saúde prestados por: a) todas as instituições listadas. b) apenas I, II, III, V e VI. c) apenas I, III, IV e VI. d) apenas I, III, V e VI. e) nenhuma das instituições listadas. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 8Médico: Pediatria 32. Assinale a alternativa que contém a afirmação falsa. a) A descentralização, com direção única em cada esfera de governo, o atendimento integral com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais e a participação da comunidade são princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde - SUS. b) A participação da comunidade está assegurada nos Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde, com a definição de que a representação dos usuários será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. c) A preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral e a igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie, são diretrizes do SUS. d) As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde-SUS, seja diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma única e hierarquizada em níveis de complexidade decrescente. e) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde CONASEMS terão representação no Conselho Nacional de Saúde. 33. Para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios, é utilizada a combinação de alguns critérios, segundo análise técnica de programas e projetos. Independentemente de qualquer procedimento prévio, metade dos recursos destinados a Estados e Municípios deverá ser distribuída segundo: a) características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área. b) o desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior. c) o quociente de sua divisão pelo número de habitantes. d) os níveis de participação do setor de saúde nos orçamentos estaduais e municipais. e) previsão do plano qüinqüenal de investimentos da rede. 34. A direção do Sistema Único de Saúde-SUS é única e é exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos: a) No âmbito da União, pela Conferência Nacional de Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pela Conferência Estadual de Saúde e no âmbito dos Municípios, pelas Conferências Municipais de Saúde. b) No âmbito da União, pelo Conselho Nacional de Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pelo Conselho Estadual de Saúde e no âmbito dos Municípios, pelos Conselhos Municipais de Saúde. c) No âmbito da União, pelo Conselho Nacional de Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde e no âmbito dos Municípios, pelo Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde. d) No âmbito da União, pelo Ministério da Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pela respectiva secretaria de saúde ou órgão equivalente e no âmbito dos Municípios, pela respectiva secretaria de saúde ou órgão equivalente. e) No âmbito da União, pelo Presidente da República. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pelo Governador e no âmbito dos Municípios, pelo Prefeito Municipal. 35. Em relação ao Sistema Municipal de Saúde, assinale a alternativa correta. a) A totalidade das ações e de serviços de atenção à saúde, no âmbito do SUS, deve ser desenvolvida em um conjunto de estabelecimentos, organizados em rede regionalizada e hierarquizada, e disciplinados segundo subsistemas, um para cada município, voltado ao atendimento integral de sua própria população e inserido de forma indissociável no SUS, em suas abrangências estadual e nacional. b) Gestão, no SUS, significa a administração de uma unidade ou órgão de saúde (ambulatório, hospital, instituto, fundação etc.), que se caracteriza como prestador de serviços ao Sistema. c) Os estabelecimentos desse subsistema municipal, do SUS-Municipal, não precisam ser, obrigatoriamente, de propriedade da prefeitura, mas precisam ter sede no território do município. d) Por meio da Comissão Intergestores Bipartite (CIB) formada pelos gestores municipal e federal, são viabilizados os princípios de unicidade e de eqüidade. e) Quando ou enquanto um município não assumir a gestão do sistema municipal, é a União que responde, provisoriamente, pela gestão de um conjunto de serviços capaz de dar atenção integral àquela população que necessita de um sistema que lhe é próprio. 36. São papéis básicos do gestor federal do SUS, exceto a) exercer a gestão do SUS, no âmbito nacional. b) exercer as funções de normalização e de coordenação no que se refere à gestão nacional do SUS. c) fomentar a harmonização, a integração e a modernização dos sistemas estaduais compondo, assim, o SUS-Nacional. d) promover as condições e incentivar o gestor estadual com vistas ao desenvolvimento dos sistemas municipais, de modo a conformar o SUS-Estadual. e) promover as condições e incentivar o poder municipal para que assuma a gestão da atenção a saúde de seus munícipes, sempre na perspectiva da atenção integral. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 9 Médico: Pediatria 37. A Organização Mundial da Saúde considera a hanseníase eliminada como problema de saúde pública, quando a taxa de prevalência da doença é menor do que um caso para cada dez mil habitantes. No ano de 2006, conforme critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde / Sistema Nacional de Agravos de Notificação Compulsória, o coeficiente de prevalência da hanseníase em Porto Alegre foi de a) 0, 0013 / 10.000 habitantes. b) 0, 013 / 10.000 habitantes c) 0,13 / 10.000 habitantes. d) 1,3 / 10.000 habitantes. e) 13 / 10.000 habitantes. 38. Para o ano de 2008, em Porto Alegre, segundo estimativa do Instituto Nacional do Câncer, a taxa bruta de incidência do câncer de mama feminina será de aproximadamente a) 264,11 / 100.000 mulheres. b) 119,72 / 100.000 mulheres. c) 62,46 / 100.000 mulheres. d) 45,59 / 100.000 mulheres. e) 18,67 / 100.000 mulheres. 39. Segundo a Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, e de acordo com o texto incluído pela Emenda Constitucional nº 29, de 2000, os recursos mínimos aplicados nas ações e serviços públicos de saúde serão equivalentes, no caso dos Municípios e Distrito Federal, a qualalíquota sobre produto da arrecadação dos impostos de competência municipal e dos recursos provenientes de impostos da União e do Estado que lhes são destinados conforme estabelecido constitucional- mente? a) Sete por cento. b) Dez por cento. c) Doze por cento. d) Quinze por cento. e) Vinte e dois por cento. 40. Com a implementação da Política Nacional de Humanização, trabalha-se para consolidar todas as marcas específicas listadas a seguir, exceto a a) garantia de informações ao usuário pelas unidades de saúde. b) gestão participativa garantida aos seus trabalhadores e usuários nas unidades de saúde. c) minimização da atuação em rede, evitando a sobrecarga dos serviços relacionados. d) redução das filas e do tempo de espera para o atendimento. e) responsabilização dos serviços de saúde por sua referência territorial. 41. Em relação ao desenvolvimento da criança e sua família, considere as seguintes afirmações: I. Cursos de preparação para o parto podem ser úteis e auxiliam os pais ao promover o comprometimento mútuo e esclarecendo sobre as expectativas e medos durante a gravidez e o período do parto. II. No primeiro ano de vida, por características biológicas, particularmente de maturação do sistema nervoso central, a mãe exerce papel definitivamente superior ao do pai no desenvolvimento psicomotor da criança. III. Se um homem participa nos cuidados físicos de seus filhos antes dos 3 anos de idade, existe uma significativa diminuição da probabilidade de que este homem venha a se envolver posteriormente com abuso sexual de crianças. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Todas. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) Nenhuma. 42. No desenvolvimento normal de uma criança, espera- se que sente sem apoio por volta dos a) 3 meses de idade. b) 6 meses de idade. c) 12 meses de idade. d) 18 meses de idade. e) 24 meses de idade. 43. Considere as seguintes afirmações, sobre o aleitamento materno: I. Crianças alimentadas exclusivamente com leite materno são menos suscetíveis a doenças como diarréias, otites e pneumonias do que as alimentadas com formulações industriais. II. Em crianças desidratadas por diarréia, a amamentação deve ser suspensa, enquanto for administrada a solução de reidratação oral. III. Não há contra-indicação à amamentação por mães com malária ou tuberculose ativa. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Todas. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) Nenhuma. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 10Médico: Pediatria 44. Quais os principais fatores associados à transmissão vertical do HIV? a) Carga viral elevada e tempo prolongado de ruptura das membranas amnióticas. b) Estado nutricional da mãe e tempo de uso de agentes anti-retrovirais. c) Genótipo e fenotipo viral. d) Prematuridade e baixo peso ao nascer. e) Uso de drogas e prática sexual desprotegida. 45. A maioria dos casos de transmissão vertical do HIV ocorrem a) durante o aleitamento materno. b) durante o trabalho de parto e no parto propriamente dito. c) nas últimas semanas de gestação. d) no momento da concepção. e) no primeiro trimestre. 46. Todas as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto: a) A nevirapina é, de toda classe dos inibidores de transcriptase reversa não-nucleosídeos, a que menos atravessa a barreira placentária. b) A orientação de uso de TARV-tratamento irá depender de critérios clínicos e laboratoriais (contagem do no de linfócitos T-CD4+ e quantificação da carga viral). c) A profilaxia com ARV (monoterapia com AZT ou profilaxia com TARV) deve ser iniciada a partir da 14.ª semana de gestação. d) O AZT intravenoso, instituído durante o trabalho de parto e parto, deverá ser mantido até o clampeamento do cordão umbilical. e) O objetivo de reduzir a transmissão vertical faz com que toda gestante infectada pelo HIV seja medicada com anti-retroviral (ARV), independentemente de seu estado imunológico ou virológico. 47. É o agente etiológico mais comum de abscesso pulmonar em crianças: a) Clostridium difficile. b) Haemophilus influenzae. c) Klebsiella pneumoniae. d) Pseudomonas aeruginosa. e) Staphylococcus aureus. 48. Único vetor conhecido de Bartonella quintana: a) Aedes Aegypti. b) Culex pipiens. c) Hyalomma marginatum. d) Pediculus humanus. e) Phthirus pubis. 49. Segundo orientações do Ministério da Saúde, a profilaxia de doenças sexualmente transmissíveis não virais, para crianças, adolescentes e gestantes com menos de 45 kg, quando vítimas de violência sexual deve ser realizada com todas as drogas listadas a seguir, exceto a) Azitromicina. b) Ceftriaxona. c) Metronidazol. d) Ofloxacina. e) Penicilina G benzatina. 50. Segundo o Calendário Básico de Vacinação da Criança do Ministério da Saúde, uma criança com 6 meses de idade deve a) receber a dose inicial da vacina contra a febre amarela, além de já ter recebido duas doses da VORH, da DTP + Hib, da VOP e da vacina contra hepatite B e uma BCG intradérmica. b) receber a dose única da tríplice viral, além de já ter recebido as terceiras doses da DTP + Hib, da VOP e da vacina contra hepatite B, duas doses da VORH e uma BCG intradérmica. c) receber as primeiras doses da DTP + Hib, da VOP e da vacina contra hepatite B, além de já ter recebido uma dose da VORH e uma BCG intradérmica. d) receber as segundas doses da DTP + Hib, da VOP e da vacina contra hepatite B, além de já ter recebido duas doses da VORH e uma BCG intradérmica. e) receber as terceiras doses da DTP + Hib, da VOP e da vacina contra hepatite B, além de já ter recebido duas doses da VORH e uma BCG intradérmica. Legenda: VOP = vacina oral contra poliomielite. DTP + Hib = Vacina tetravalente (Difteria, tétano, coqueluche, meningite e outras infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b). VORH = Vacina Oral de Rotavírus Humano. SRC = tríplice viral (Sarampo, rubéola e caxumba) 51. Considere as três situações descritas a seguir: I. Uma criança com 12 anos de idade, infectada pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida (HIV), com exame recente que mostra 498 linfócitos T CD4+/mm3(24%), sem sinais ou sintomas clínicos, está se mudando para uma região de médio risco para febre amarela. II. Uma criança com 2 anos de idade, infectada pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida (HIV), com exame recente que mostra 498 linfócitos T CD4+/mm3(14%), sem sinais ou sintomas clínicos, está se mudando para uma região de alto risco para febre amarela. III. Uma criança com 10 meses de idade, infectada pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida (HIV), com exame recente que mostra 1.500 linfócitos T CD4+/mm3(25%), sem sinais ou sintomas clínicos, está se mudando para uma região de alto risco para febre amarela. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 11 Médico: Pediatria O pediatra solicita sua opinião sobre a decisão de vacinar contra a febre amarela. Assinale a alternativa correta. a) Situação I Indicar vacinação, Situação II Não vacinar, Situação III Não vacinar. b) Situação I Não vacinar, Situação II - Não vacinar, Situação III Indicar vacinação. c) Situação I Não vacinar, Situação II Não vacinar, Situação III Não vacinar. d) Situação I Não vacinar, Situação II Oferecer vacinação, Situação III- Não vacinar. e) Situação I Oferecer vacinação, Situação II Indicar vacinação, Situação III Não vacinar. 52. O tratamento recomendado para a giardíase em crianças é a) Albendazol, 10mg/kg, via oral, dose única, até o máximo de 400mg. b) Cambendazol, 5mg/kg, em dose única, via oral. c) Cetoconazol - 400mg/dia, VO, por 14 dias. d) Secnidazol 30mg/kg ou 1ml/kg, dose única tomada após uma refeição. e) Sulfametoxazol (50mg/kg/dia) + Trimetoprim (10/ mg/kg/dia), em duas tomadas diárias, de 12/12 horas, durante 5 a 7 dias. 53. A azitromicina pode ser considerada o antimicrobiano de primeira escolha em todas as situaçõesa seguir, exceto: a) Doença de Lyme em crianças. b) Infecções respiratórias por Mycoplasma pneumoniae. c) Infecções genitais por Chlamydia trachomatis. d) Infecções por Legionella. e) Pneumonia adquirida na comunidade em adulto imunocompetente. 54. Todas as doenças listadas a seguir são de notificação compulsória nacional, exceto: a) Leishmaniose tegumentar americana. b) Leptospirose. c) Malária. d) Sarampo. e) Varicela. 55. Considere os seguintes esquemas terapêuticos: I. Penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, em dose única (1,2 milhão U.I. em cada glúteo). II. Penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, repetida após 1 semana. Dose total de 4,8 milhões U.I. III. Penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, semanal, por 3 semanas. Dose total de 7,2 milhões U.I. Os esquemas I, II e III se referem aos tratamentos preconizados para, respectivamente, a) sífilis primária, sífilis recente secundária e sífilis tardia. b) sífilis primária, sífilis tardia e sífilis recente secundária. c) sífilis recente secundária, sífilis primária e sífilis tardia. d) sífilis recente secundária, sífilis tardia e sífilis primária. e) sífilis tardia, sífilis recente secundária e sífilis primária. 56. Considere as drogas a seguir: I. Clindamicina. II. Cloranfenicol. III.Metronidazol. IV.Rifampicina. Se obtém concentração terapêutica no líquido cefalorraquidiano com: a) Todas as drogas listadas. b) Apenas I, II e III. c) Apenas I, III e IV. d) Apenas II, III e IV. e) Nenhuma das drogas listadas. 57. Considere as seguintes hepatites: I. A II. B III. C IV. E São transmitidas principalmente pela via fecal-oral: a) apenas I e II. b) apenas I e III. c) apenas I e IV. d) apenas II e III. e) apenas III e IV. 58. Não necessita ajuste de dose na insuficiência renal: a) Anfotericina B deoxicolato. b) Carbonato de lítio. c) Carboplatina. d) Levofloxacino. e) Miconazol. 59. É a maior complicação da síndrome nefrótica: a) Depressão. b) Edema de extremidades. c) Infecção. d) Tromboembolismo. e) Retardo do crescimento. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 12Médico: Pediatria 60. Em infecções de repetição do trato urinário em crianças, pode ser necessário investigar com uretrocistografia, buscando identificar anormalidades que predisponham às infecções. A alteração mais comum, quando investigando nestas condições, é a) Estenose ureteral. b) Hidronefrose. c) Megaureter obstrutivo congênito. d) Refluxo intra-renal. e) Refluxo vesico-ureteral. 61. Todas as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto que a) a leucemia é a forma mais comum de câncer em crianças. b) aproximadamente 60% a 70% de todos os tumores primários do fígado em crianças são benignos. c) o neuroblastoma é o tumor maligno intraabdominal mais comum em crianças. d) o rabdomiossarcoma é o tumor maligno mais comum dos tecidos moles em crianças. e) o tumor de Wilms é o tumor renal maligno primário mais comum na infância. 62. Assinale a alternativa correta. a) A criptorquidia aumenta o risco para câncer de testículo. b) A orquidopexia é o tratamento de escolha para crianças com menos de 2 anos de idade com criptorquidia. c) A preservação da função testicular é mais provável quando o reparo foi realizado antes dos dois anos de idade. d) Crianças com um testículo não descido e um testículo normal contralateral devem ser submetidas a orquiectomia do testículo não descido, se diagnosticado após a puberdade. e) Por ocasião da orquidopexia, deve-se realizar a biópsia de ambos os testículos, quando a criptorquidia é diagnosticada com menos de um ano de idade. 63. Considere as seguintes afirmações. I. Os linfomas são a terceira neoplasia maligna mais comum na infância e representam aproximadamente 10% dos cânceres nas crianças. II. Aproximadamente dois terços dos linfomas diagnosticados nas crianças são linfomas não- Hodgkin. III. Os linfomas são mais freqüentes em crianças do sexo feminino. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Todas. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) Nenhuma. 64. Em relação aos hemangiomas cutâneos, todas as seguintes afirmações são verdadeiras, exceto que a) a involução espontânea não está relacionada ao tamanho ou localização, embora lesões no lábio persistam mais frequentemente. b) a maioria dos hemangiomas superficiais apresenta uma fase de expansão rápída, seguida por um período estacionário e, finalmente, involução espontânea. c) aproximadamente 90% das lesões regridem espontaneamente até os 9 anos de idade. d) grandes hemangiomas podem ser complicados por hipotireioidismo coexistente devido a deiodinase indotironina tipo 3. e) são mais freqüentes em meninos do que em meninas. 65. Sobre a doença falciforme, todas as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto que a) a doença falciforme é uma alteração genética, caracterizada por um tipo de hemoglobina mutante designada por hemoglobina S (ou Hb S) que provoca a distorção dos eritrócitos, fazendo-os tomar a forma de foice ou meia- lua . b) a Hb S tem uma característica química especial que em situações de ausência ou diminuição da tensão de oxigênio provoca a sua polimerização, alterando drasticamente a morfologia do eritrócito que adquire a forma de foice. c) as doenças falciformes mais freqüentes são a anemia falciforme (ou Hb SS), a S talassemia ou microdrepanocitose e as duplas heterozigoses Hb SC e Hb SD. d) o portador assintomático de falciforme, também conhecido por portador do traço de Hb S ou heterozigoto para a Hb S, é sempre anêmico. e) o termo doença falciforme define as hemoglobinopatias nas quais pelo menos uma das hemoglobinas mutantes é a Hb S. 66. Em relação à avaliação da febre de origem desconhecida, considere as seguintes afirmações: I. A obtenção minuciosa e sistematizada da história clínica é determinante na adequação do processo diagnóstico. II. A técnica adequada de verificação da temperatura corporal é elemento fundamental no diagnóstico da febre. III. A realização de exames físicos completos e repetidos pode elucidar uma parte significativa dos casos diagnosticados inicialmente como febre de origem desconhecida. Qual(is) está(ao) correta(s)? a) Todas. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) Nenhuma. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 13 Médico: Pediatria 67. O tipo mais comum de eczema na criança é a) dermatite atópica. b) dermatite de contato. c) dermatite seborréica. d) desidrose. e) eczema numular. 68. Os pontos esbranquiçados que ocorrem na mucosa oral, predominantemente próximos aos molares, são conhecidos como manchas de Koplik e são patognomônicos de a) Exantema súbito. b) Rubéola. c) Sarampo. d) Varicela. e) Varíola. 69. Em relação ao torcicolo congênito, considere as seguintes afirmações: I. A versão mais comum é a muscular, presumida como lesão ao músculo esternocleidomastóideo durante o parto ou à posição intra-útero. II. Em pacientes com história sugestiva de torcicolo congênito de origem muscular, programas de posicionamento e estimulação e exercícios de movimentação passiva estão indicados no primeiro mês de vida. III. Malformações congênitas da coluna cervical podem produzir torcicolo. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Todas. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) Nenhuma. 70. Em relação à hérnia diafragmática congênita, assinale a alternativa correta. a) As alterações bilaterais ocorrem em mais de 50% dos casos. b) A mortalidade, mesmo com a presença de anomalias em outros sistemas, é muito baixa (menor do que 3%). c) Malrotações do intestino e algum grau de hipoplasia pulmonar ocorrem em praticamente todos os casos. d) Os defeitos são mais comuns à direita. e) O tratamento com glicocorticóides não modifica o curso da maturação pulmonar em portadores de hérnia diafragmática congênita. 71. Considere as seguintes afirmações: I. A atresiade esôfago é a anomalia congênita mais freqüente do esôfago. II. O defeito congênito em que o esôfago superior termina em um fundo cego e uma fístula traqueoesofágica está conectada ao esôfago distal é a forma mais comum de atresia esofágica. III. 50% dos bebês com atresia de esôfago apresentam anomalias associadas, mais frequentemente relacionadas à Síndrome VATER/VACTERL. Qual(is) está(ão) correta(s)? a) Todas. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) Nenhuma. 72. No manejo da atresia de esôfago, são verdadeiras todas as afirmações a seguir, exceto: a) a intubação endotraqueal deve ser evitada pois pode piorar a distensão das vísceras abdominais. b) a ligadura da fístula e colocação de tubo de gastrostomia está contra-indicada em prematuros. c) a manutenção de uma via aérea patente e a prevenção de aspiração das secreções são primordiais. d) deve ser realizada minuciosa busca por anomalias cardíacas associadas ou em outros sistemas. e) o decúbito ventral minimiza o movimento de secreções gástricas em uma fístula distal e a sucção esofágica minimiza a aspiração de um fundo cego. 73. Considere as seguintes situações clínicas. I. Deficiência congênita da cartilagem brônquica. II. Compressão externa por vasos anômalos. III. Estenose brônquica. Podem estar relacionadas à etiologia do enfisema lobar congênito: a) Todas as situações clínicas descritas. b) Apenas as situações clínicas I e II. c) Apenas as situações clínicas I e III. d) Apenas as situações clínicas II e III. e) Nenhuma das situações clinicas descritas. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== 14Médico: Pediatria 74. Considere as seguintes afirmações sobre a onfalocele. I. Ao contrário da hernia umbilical, na onfalocele o saco herniário é coberto por peritônio, mas sem pele. II. O reparo cirúrgico imediato, antes que haja infecção e antes que os tecidos sejam lesados pela exposição, é essencial para a sobrevida. III. O risco de síndromes congênitas, incluindo a síndrome de Beckwith-Wiedemann (onfalocele, macrossomia e hipoglicemia), trissomias do 13 e do 18 e malformações cardíacas está aumentado em pacientes com onfalocele. Qual(is) está(ao) correta(s)? a) Todas as situações clínicas descritas. b) Apenas as situações clínicas I e II. c) Apenas as situações clínicas I e III. d) Apenas as situações clínicas II e III. e) Nenhuma das situações clinicas descritas. 75. Em relação ao tratamento da hernia umbilical, a) a cirurgia está indicada por ocasião do diagnóstico em crianças assintomáticas com até 2 anos de idade. b) a maioria das hérnias umbilicais que surgem antes dos seis meses de idade irá desaparecer espontaneamente por volta do primeiro ano de vida. c) o crescimento da hérnia após o primeiro ano de vida não constitui indicação cirúrgica. d) o enfaixamento é a forma mais efetiva de tratamento conservador. e) o estrangulamento é muito freqüente. 76. Em relação às hérnias inguinais, todas as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto que a) a hérnia inguinal bilateral é mais comum em neonatos prematuros. b) a incidência de hérnias inguinais congênitas está aumentada em gêmeos e em indivíduos com familiares com hérnia inguinal. c) a maioria das hérnias inguinais em crianças e adolescentes é de hérnias diretas. d) a morbidade é aumentada por encarceramento, estrangulamento e infartamento de intestino ou gônadas. e) aproximadamente 50% das hérnias inguinais se apresentam no primeiro ano de vida, sendo a maioria nos primeiros seis meses. 77. O tratamento de uma hérnia inguinal deve ser realizado de forma a) cirúrgica após seis meses de observação clinica. b) cirúrgica por ocasião do diagnóstico. c) conservadora (não-cirúrgica) até que a criança tenha 4 anos de idade. d) cirúrgica somente quando não houver regressão espontânea após os 6 anos de idade. e) cirúrgica somente em caso de encarceramento. 78. Tratamento de escolha para a obstrução biliar ou intestinal por ascaridíase por causar paralisia neuromuscular do parasita e rápida expulsão dos vermes: a) Albendazol b) Citrato de piperazina. c) Levamizol. d) Mebendazol. e) Pamoato de pirantel. 79. Em relação ao diabetes tipo I em crianças de zero a 14 anos, a) as infecções por rubéola (congênita e não congênita) aumentam significativamente o desenvolvimento de diabetes tipo 1A. b) a maior incidência conhecida de diabetes tipo 1A é encontrada no Brasil. c) a maioria (>85%) dos indivíduos com diabetes tipo 1A possui um familiar em primeiro grau com a doença. d) a obesidade é fator de proteção ao desenvolvimento do diabetes tipo 1A. e) o melhor critério diagnóstico vigente para diagnóstico do diabetes tipo 1A é a presença de anticorpos anti-ilhotas medidos com radioimunoensaios autoanticorpos altamente específicos (e razoavelmente sensíveis). 80. Em relação à hiperplasia adrenal congênita, assinale a alternativa correta. a) A deficiência de CYP21A2 (ou 21-hidroxilase), responsável pela conversão de 17- hidroxiprogesterona em 11-desoxicortisol, é o defeito enzimático mais raro, respondendo por menos de 10% dos casos. b) As manifestações clínicas da deficiência de CYP11B1 são decorrentes do excesso de glicoproteínas de cadeia pesada. c) O termo hiperplasia adrenal congênita engloba um grupo de síndromes caracterizadas por defeitos hereditários em passos enzimáticos na biossíntese do cortisol. d) Pacientes com a forma perdedora de sal podem apresentar altas concentrações de aldosterona e 11-desoxicorticosterona e diminuição da renina plasmática. e) São desordens genéticas de transmissão autossômica dominante. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMjowMCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjowMTo1NiAtMDMwMA== 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 Anestesiologia C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C D B C D D A C D C E C B B C A D E A C A C E B A A D A A D N A B D B A D C A E E Cardiologia C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C C A B D A E E E C D D E E D E B B E C C B E D E D D A D C E E C A B E A D B D A Cardiologia Infantil C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C C D D A N A B E B D D C E A C D B A C D A A C D C B C A N N E A D D D D D C A A Cirurgia Geral C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C C B E A B D A A C A A D B C A E D A C A B D B B D A B E D E D N B D B D E B C A Cirurgia Pediatrica C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C A A A C B B C C E B A B A E E E C A B A A B C B A B C D B A A B E B D E B N B E Cirurgia Plástica C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C C D D E A C B D A E D C C A D E D E A D B E D E C A D D B C A C D E A A C E B D Cirurgia Vascular C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C D A A A C E B N A D B E A A B E B B A E C A C D A D D C E B C E E B A D B B D A Cirurgia Torácica C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C A E A A D B B A B D D C C A E D E E A C D E D B D A D A B A A A E B E D C C A B Endocrinologia C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D D C D A E C B D C A A C B B E D A A D A C C D C D A A A E A C D C C B A D B A D B E B B E A C E E Gastroenterologia C E B A D B C E A C E D D N E A D D A C E C D B D E A B C B D 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