Prova TJSP - VUNESP - 2009 - para Médico Psiquiatra.pdf

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PODER JUDICIÁRIO 
TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO
Concurso Público
3. PROVA OBJETIVA
MÉDICO PSIQUIATRA
INSTRUÇÕES
� VOCÊ RECEBEU SUA FOLHA DE RESPOSTAS E ESTE CADERNO CONTENDO 90 QUESTÕES OBJETIVAS.
� CONFIRA A VERSÃO DE SEU CADERNO COM A VERSÃO CONSTANTE NA ETIQUETA DA SUA CARTEIRA.
� CONFIRA SEU NOME E NÚMERO DE INSCRIÇÃO IMPRESSOS NA CAPA DESTE CADERNO.
� LEIA CUIDADOSAMENTE AS QUESTÕES OBJETIVAS E ESCOLHA A RESPOSTA QUE VOCÊ CONSIDERA CORRETA.
� MARQUE NA TIRA A ALTERNATIVA QUE JULGAR CERTA E TRANSCREVA-A PARA A FOLHA DE RESPOSTAS, 
COM CANETA DE TINTA AZUL OU PRETA.
� RESPONDA A TODAS AS QUESTÕES.
� A DURAÇÃO DA PROVA É DE 4 HORAS.
� O CANDIDATO QUE SE RETIRAR DA SALA APÓS 1 HORA DO INÍCIO DA PROVA DEVERÁ ENTREGAR AO 
FISCAL O CADERNO DE QUESTÕES E A FOLHA DE RESPOSTAS. O CANDIDATO QUE SE RETIRAR DA SALA 
APÓS 2 HORAS DO INÍCIO DA PROVA DEVERÁ ENTREGAR AO FISCAL A FOLHA DE RESPOSTAS E PODERÁ 
LEVAR O CADERNO DE QUESTÕES.
AGUARDE A ORDEM DO FISCAL PARA ABRIR ESTE CADERNO DE QUESTÕES.
02.08.2009
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2TJSP0901/03-MédicoPsiquiatra-V1
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LÍNGUA PORTUGUESA
Leia o texto a seguir para responder às questões de números 01 a 10.
Em apenas 17 anos, a Inglaterra viu nascer três das mais 
importantes obras de sua cultura pelo significado que tiveram 
para a religião, a literatura e a medicina: a tradução autorizada 
da Bíblia pelo rei James I (1611), a edição das peças de William 
Shakespeare (1623) e o tratado médico Exercitatio anatomica de 
motu cordis et sanguinis in animalibus (1628). Este último livro, 
escrito por William Harvey (1578-1657), é tido como o modelo 
fundador e o protótipo do método científico da pesquisa médica 
atual. Conhecido como De motu cordis, o tratado foi lançado em 
março pela editora Unifesp com o nome de Estudo anatômico 
do movimento do coração e do sangue nos animais, em edição 
trilíngue (latim, francês e português).
O estudo de Harvey foi publicado em Frankfurt, na Alemanha, 
por precaução. Na época, ainda imperavam os ensinamentos do 
médico grego Galeno de Pérgamo (132-200 d.C.), estudioso e prati-
cante da medicina hipocrática na Roma imperial. Galeno descreveu 
corretamente a anatomia do coração e percebeu que ele funcionava 
como uma bomba, porém acreditava que o sangue era fabricado 
no fígado, de onde era distribuído aos outros órgãos e aos diversos 
tecidos. Também achava que havia um “espírito vital”, criado no 
coração, que percorria as artérias e as veias junto com o sangue.
Essas impressões de Galeno perduraram por 14 séculos, até 
o início do século XVII. Nesse período, foram ligeiramente mo-
dificadas por outros médicos, como os italianos Realdo Colombo 
(1516-1559) e Andrea Cesalpino (1519-1603), sendo definitiva-
mente contestadas no De motu cordis. No livro, Harvey refere-se à 
oposição que esperava receber de anatomistas que se empenhavam 
em demolir a nova doutrina, em caluniá-la. Ele sabia que poderia 
ser perigoso contrariar as centenárias doutrinas de Galeno, daí a 
escolha de Frankfurt para publicar seu tratado. (...)
(Pesquisa Fapesp, 159, maio de 2009. Adaptado)
01. De acordo com o texto,
(A) a tradução da Bíblia do grego para o inglês foi realizada 
pelo rei James I.
(B) publicaram-se livros importantes na Inglaterra, no século 
XVII.
(C) o livro De motu cordis foi traduzido em março de 1628.
(D) De motu cordis tinha, originalmente, versão em latim e 
inglês.
(E) aos 17 anos, William Harvey fundou a pesquisa moderna 
em medicina.
02. De acordo com o texto,
(A) Galeno processaria Harvey, se De motu cordis fosse 
publicado na Inglaterra.
(B) um espírito vital estaria vinculado ao coração, segundo 
Galeno de Pérgamo.
(C) artérias e veias, coração e pulmões faziam parte do cha-
mado espírito vital.
(D) a hipocrisia de médicos gregos tradicionais causava temor 
em William Harvey.
(E) as ideias de Harvey foram, em parte, contestadas por 
Colombo e Cesalpino.
03. Assinale a alternativa que apresenta sinônimos, respecti-
vamente, de tratado e protótipo (1.o parágrafo), no mesmo 
sentido em que essas palavras estão empregadas no texto.
(A) feito … sistema.
(B) suporte … tipo.
(C) trabalho … padrão.
(D) periódico … teste.
(E) exercício … artefato.
04. Há uso do sentido figurado das palavras em:
(A) O estudo de Harvey foi publicado em Frankfurt, na 
Alemanha, …
(B) … porém acreditava que o sangue era fabricado no 
fígado, …
(C) Essas impressões de Galeno perduraram por 14 séculos, …
(D) Nesse período, foram ligeiramente modificadas por 
outros médicos, …
(E) … se empenhavam em demolir a nova doutrina, em 
caluniá-la.
05. Assinale a alternativa que substitui, sem alteração de sentido, 
a conjunção porém em – … porém acreditava que o sangue 
era fabricado no fígado, … – (2.o parágrafo).
(A) apesar disso.
(B) em virtude disso.
(C) posto que.
(D) conclusivamente.
(E) por causa disso.
06. Considere as seguintes orações:
 I. A Inglaterra viu nascer importantes obras de sua cultura.
 II. A Inglaterra viu nascerem importantes obras de sua 
cultura.
 III. A Inglaterra viu-as nascer.
Assinale a alternativa que avalia adequadamente a concor-
dância verbal dessas orações.
(A) Apenas I está correta.
(B) Apenas II está correta.
(C) Apenas I e III estão corretas.
(D) Apenas II e III estão corretas.
(E) I, II e III estão corretas.
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07. Assinale a alternativa em que as vírgulas são empregadas 
pelos mesmos motivos pelos quais aparecem no trecho:
Na época, ainda imperavam os ensinamentos do médico grego 
Galeno de Pérgamo (132-200 d.C.), estudioso e praticante 
da medicina hipocrática na Roma imperial.
(A) Em fevereiro, durante o carnaval, Jânio ainda não havia 
proibido o biquíni e o lança-perfume.
(B) Tudo ia bem até que, disse meu interlocutor, começaram 
a querer implementar a legislação ambiental.
(C) Agora, essas forças mostram uma sociedade brasileira, 
apesar de tudo, moderna e democrática.
(D) Nos anos 60, não tínhamos saído ainda dos anos 50, época 
do cigarro Hollywood e do Topo Gigio.
(E) Pesquisas, sondagens e queixas de desanimados apontam, 
principalmente, para a falta de experiência dos jovens.
08. Assinale a alternativa que apresenta uma oração na voz ativa.
(A) … o sangue era fabricado no fígado, de onde era distri-
buído aos outros órgãos…
(B) … o tratado foi lançado em março pela editora Unifesp…
(C) Essas impressões de Galeno perduraram por 14 séculos,…
(D) O estudo de Harvey foi publicado em Frankfurt,…
(E) Nesse período, foram ligeiramente modificadas por 
outros médicos,…
09. Assinale a alternativa em que o acento da crase está empre-
gado de acordo com a norma culta da língua portuguesa.
(A) … de onde era distribuído à cabeça, às pernas e a diversos 
tecidos.
(B) … de onde era distribuído a cabeça, as pernas e à diversos 
tecidos.
(C) … de onde era distribuído à cabeça, as pernas e à diversos 
tecidos.
(D) … de onde era distribuído à cabeça, as pernas e a diversos 
tecidos.
(E) … de onde era distribuído a cabeça, às pernas e a diversos 
tecidos.
10. Assinale a alternativa em que as palavras são acentuadas 
graficamente pelas mesmas regras que justificam os acentos, 
respectivamente, de médico, distribuído, caluniá-la.
(A) Harém, Luís, vaciná-la.
(B) Município, juízes, técnico.
(C) Vários, até, fórum.
(D) Hipocrática, saúde, café.
(E) Ótimo, Austrália, inglês.
CONHECIMENTOS GERAIS
11. Segundo a Agência Brasil (10.03.2009), o presidente do 
Senado, José Sarney (PMDB-AP), classificou como “um 
absurdo” o pagamento de R$ 6 milhões em horas extras para 
3,8mil funcionários da Casa durante o mês de janeiro, perío-
do de recesso parlamentar, quando não são feitas sessões, 
reuniões ou votações de matérias: “Acho um absurdo. Não 
acho correto. É preciso verificar o que aconteceu.” No dia 
12 de março, o 1º. Secretário do Senado, Heráclito Fortes, 
informou, a respeito desse assunto, que 
(A) será criado um setor de Recursos Humanos no Senado 
para impedir abusos como esse.
(B) os salários de todos os funcionários beneficiados serão 
suspensos até a solução do problema. 
(C) o Senado decidiu criar uma comissão de sindicância para 
punir os culpados.
(D) se estuda terceirizar todos os serviços do Senado.
(E) os funcionários terão os valores recebidos descontados 
de seus salários em dez vezes sem juros.
12. Segundo o jornal O Estado de S.Paulo, “para Stiglitz, a crise 
atual é uma derrota do pensamento de direita. Ele disse que 
a derrocada do mercado subprime e de derivativos foi ser 
a prova de que a ideia de que o mercado se regula sozinho 
provou que estava errada.” Segundo o professor, que foi 
prêmio Nobel de Economia em 2001, os economistas de 
“direita acreditavam que havia uma seleção natural, que os 
mais aptos sobreviviam, não foi o que se viu entre os bancos 
americanos.”
A essa “seleção natural” o estudioso americano chamou de
(A) positivismo financeiro.
(B) dialética de mercado.
(C) darwinismo econômico.
(D) surrealismo compensatório.
(E) marketing ideológico.
13. A primeira extração de petróleo da camada pré-sal foi feita 
em maio deste ano em poço da bacia de Santos. Geografi-
camente, a bacia de Santos ocupa uma área de aproximada-
mente 352 mil km2 , abrangendo
(A) o litoral do Rio de Janeiro e Espírito Santo, toda a faixa 
litorânea de São Paulo, do Paraná e Santa Catarina e parte 
do litoral do Rio Grande do Sul.
(B) parte do litoral do Espírito Santo, toda a faixa litorânea do 
Rio de Janeiro, de São Paulo, do Paraná e Santa Catarina.
(C) parte do litoral do Rio de Janeiro, toda a faixa litorânea de 
São Paulo, do Paraná e Santa Catarina e parte do litoral 
do Rio Grande do Sul.
(D) parte do litoral do Rio de Janeiro, toda a faixa litorânea 
de São Paulo e do Paraná e parte do litoral de Santa 
Catarina.
(E) parte do litoral do Rio de Janeiro, toda a faixa litorânea 
de São Paulo e parte do litoral do Paraná.
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14. Tomando como ponto de partida os crimes praticados pelo 
funcionário público contra a administração em geral, assinale 
a alternativa correta.
 I. O crime de emprego irregular de verbas ou rendas públicas 
consiste no desvio de destinação da verba pública para 
outra finalidade que não a especificada em lei.
 II. O funcionário público que intencionalmente inutilizar a 
página de um processo na qual havia uma cota do repre-
sentante do Ministério Público pratica crime punido com 
pena de reclusão.
 III. A exigência de vantagem indevida, em razão da função 
pública, caracteriza o crime de concussão.
(A) Somente a afirmativa II está correta.
(B) Somente a afirmativa III está correta.
(C) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
(D) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
(E) Todas as afirmativas estão corretas.
15. Se uma professora da rede pública de ensino, em razão de uma 
falha no sistema bancário, recebe um salário maior do que o 
que lhe é devido, e intencionalmente não devolve o dinheiro 
aos cofres públicos,
(A) pratica o crime de peculato, previsto no art. 312 do CP.
(B) pratica o crime de peculato mediante erro de outrem, 
previsto no art. 313 do CP.
(C) pratica o crime de concussão.
(D) pratica o crime de corrupção passiva.
(E) não pratica crime algum, pois não teve nenhuma parti-
cipação na falha do sistema bancário.
16. Para que o crime de prevaricação em umas das suas formas 
legais reste configurado, é preciso que o funcionário público
(A) retarde a execução de um ato de ofício com a finalidade 
de obter vantagem financeira para si ou para outrem.
(B) retarde a execução de um ato de ofício com a finalidade 
de obter vantagem patrimonial ou pessoal.
(C) deixe de praticar ato de ofício para satisfazer interesse 
ou sentimento pessoal.
(D) deixe de praticar ato de ofício, sem qualquer finalidade 
especial.
(E) retarde a execução de um ato de ofício, sem qualquer 
finalidade especial.
17. Condescendência criminosa
(A) é um crime que o funcionário público pratica motivado 
pela indulgência.
(B) é uma modalidade criminosa para a qual é previsto ex-
pressamente o chamado perdão judicial, ou seja, o juiz 
deverá, ao analisar o caso concreto, deixar de aplicar a 
pena caso entenda ser ela desnecessária para a punição 
do delito.
(C) é um crime que pode ser praticado por qualquer pessoa 
e que tem pena de reclusão de um a três anos.
(D) era a conduta típica prevista no art. 320 do Código Penal, 
que recentemente foi revogado.
(E) é uma conduta que não tipifica crime previsto no Código 
Penal.
18. No tocante à responsabilidade civil dos médicos, é correto o 
que se afirma em:
(A) é regulada pelas normas do Código Civil e pelo Código de 
Defesa do Consumidor, por ser uma relação de consumo.
(B) a relação jurídica entre o médico e o paciente é extracon-
tratual, exceto se houver contrato escrito.
(C) a obrigação do médico é de resultado, devendo aplicar 
todos os meios necessários para a cura de seu paciente.
(D) devido aos riscos da atividade médica, o médico res-
ponde pelos danos causados aos pacientes, mesmo não 
comprovado o erro.
(E) o médico responderá sempre que houver dano a seu 
paciente e nexo de causalidade com a sua atividade.
19. Quanto ao erro de diagnóstico médico, aponte a alternativa 
correta.
(A) Sendo a responsabilidade contratual, o médico responde 
se houver erro ao definir a enfermidade de seu paciente.
(B) Haverá responsabilidade se o erro decorrer de falta de 
prudência na avaliação clínica do paciente.
(C) Se o atendimento tiver sido em decorrência da indicação 
de outro profissional de saúde, não há erro na avaliação 
médica posterior.
(D) Só haverá responsabilidade se o erro decorreu de um ato 
doloso do profissional médico.
(E) Haverá responsabilidade mesmo que o erro de diagnós-
tico não tenha influenciado na evolução da doença.
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20. Considere as assertivas a seguir.
 I. Caracteriza-se erro médico não investigar a capacidade 
e resistência pulmonar de recém-nascido que, por duas 
vezes, procura atendimento para um quadro que acusava 
previsível hipótese de pneumonia.
 II. Entre os deveres do médico, no tocante à sua responsabi-
lidade civil, não está incluído o de informar sobre como 
o paciente deve se alimentar.
 III. A obrigação do profissional da saúde, ao propiciar meios 
de cura, é de diligência ou de meio.
 IV. Em se tratando de infecção hospitalar, a responsabilidade 
recai exclusivamente sobre o ambiente hospitalar, ainda 
que o médico seja contratado pelo hospital.
 V. O profissional médico responde pelos danos causados a 
seu paciente em razão da teoria do risco profissional.
Está correto apenas o que se afirma em
(A) I e II.
(B) II e V.
(C) I e III.
(D) III, IV e V.
(E) II, III e IV.
INFORMÁTICA
21. Observe a figura.
Em uma planilha não protegida do MS Excel 2000 na sua 
configuração original, a célula G8 contém uma fórmula. Na 
formatação dessa célula, a aba Proteção foi acessada e mar-
cada como mostra a figura. Após clicar em OK, a fórmula 
(A) e a coluna G estarão ocultas.
(B) e os dados da célula G8 estarão ocultos.
(C) e os dados da célula G8 estarão visíveis.
(D) estará visível, mas o dado da G8 estará oculto.
(E) estará oculta e o dado da célula G8 estará visível.
22. O Dr. João Carlos gravou, em seu HD, vários trabalhos que 
ele desenvolveu utilizando diferentes softwares: PowerPoint, 
MicrosoftWord, Microsoft Excel, Microsoft Access e Bloco 
de Notas; no entanto, não se lembra do nome dos arquivos 
nem em qual pasta do HD foram gravados. Para encontrar 
os arquivos referentes aos softwares mencionados, ele deve 
utilizar o gerenciador de arquivos do WinXP. Na janela do 
gerenciador, deve ativar a opção pesquisar da barra de 
ferramentas e, no item Todos os arquivos e pastas, deve pre-
encher o campo Todo ou parte do nome do arquivo com:
(A) .ppt, .doc, .xls, .rar, .txt
(B) .doc, .mdb, .txt, .ppt, .aiv
(C) .ppt, .doc, .pdf, .txt, .mdb
(D) .doc, .ppt, .xls, .aiv, .txt
(E) .mdb, .ppt, .doc, .txt, .xls
23. O Dr. João Carlos, médico ginecologista, está usando o In-
ternet Explorer para realizar uma busca na Internet sobre a 
patologia apresentada por uma de suas pacientes, por meio 
do site http://www.google.com.br. Na pesquisa, ele deseja 
desprezar o conteúdo das páginas e concentrar a busca nas 
URLS. Assinale a alternativa que contém a expressão que ele 
deve utilizar antes da palavra a ser pesquisada.
(A) inurl:
(B) link:
(C) intext:
(D) intitle:
(E) filetype:
24. A Internet é uma rede pública de comunicação de dados, com 
controle descentralizado, e que utiliza o conjunto de proto-
colos TCP/IP como base para a estrutura de comunicação e 
seus serviços de rede. A arquitetura TCP/IP não só fornece os 
protocolos que habilitam a comunicação de dados entre redes, 
como também define uma série de aplicações que contribuem 
para eficiência e sucesso da arquitetura.
Assinale a alternativa que estabelece a relação correta entre 
as colunas PROTOCOLO e SERVIÇO.
PROTOCOLO SERVIÇO
1 - HTTP Associação do nome da máquina ao endereço IP
2 - FTP Envio de email
3 - SMTP Login remoto seguro
4 - SSH Navegação na World Wide Web
5 - DNS Transporte de arquivos
6 - TELNET Sessão de trabalho numa máquina remota
(A) 5, 2, 3, 4, 1, 6
(B) 5, 3, 4, 1, 2, 6 
(C) 5, 3, 1, 4, 6, 2 
(D) 6, 3, 4, 1, 5, 2
(E) 4, 3, 5, 1, 2, 6
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
25. Assinale a alternativa que contém a correlação correta entre 
o antidepressivo e sua ação farmacodinâmica.
 I. Sertralina A) Bloqueio de receptores serotoninérgicos
 5HT2 e 5HT3
 II. Bupropiona B) Inibição de recaptação de serotonina e
 noradrenalina
 III. Duloxetina C) Inibição seletiva de recaptação de
 serotonina
 IV. Mirtazapina D) Ação dopaminérgica e noradrenérgica
(A) I-C, II-D, III-B, IV-A
(B) I-C, II-B, III-D, IV-A
(C) I-C, II-A, III-B, IV-D
(D) I-B, II-C, III-A, IV-D
(E) I-B, II-A, III-D, IV-C
26. Paciente epiléptico, 31 anos, iniciou quadro de agitação 
psicomotora, delírios e alucinações há um mês. Qual das 
medica ções é a mais indicada para o seu tratamento por não 
diminuir muito o limiar convulsígeno?
(A) Clozapina.
(B) Clorpromazina.
(C) Haloperidol.
(D) Tioridazina.
(E) Bupropiona.
27. Assinale a alternativa correta em relação às interações medica-
mentosas e à farmacocinética do lítio.
(A) Deve-se evitar o uso concomitante de inibidores da en-
zima CYP2D6, como a aspirina, pelo risco de aumentar 
o nível sérico do lítio.
(B) O paciente idoso deve iniciar o tratamento com doses 
mais baixas de lítio em virtude de sua menor capacidade 
de metabolização hepática.
(C) A maioria dos anti-inflamatórios não esteroides aumenta 
a depuração renal do lítio, diminuindo os seus níveis 
plasmáticos.
(D) Diuréticos tiazídicos e inibidores da ECA (enzima de 
conversão da angiotensina) aumentam os níveis séricos 
do lítio, podendo causar intoxicação.
(E) A gabapentina diminui a depuração renal do lítio, podendo 
aumentar em até três vezes o seu nível sérico.
28. Com relação à síndrome de abstinência de álcool, é correto 
afirmar que
(A) cerca de 20% dos pacientes podem apresentar uma 
forma grave com crises parciais simples e complexas, e 
alucinações visuais.
(B) o sintoma mais comum é a taquicardia seguida de irritabi-
lidade e tremores.
(C) a carbamazepina e a fenitoína são as drogas de escolha 
para o tratamento das convulsões.
(D) a alucinose alcoólica responde bem apenas à administra-
ção de benzodiazepínicos, não sendo necessária a intro-
dução de antipsicóticos.
(E) se a correção de glicose for necessária, a aplicação 
intramuscular de tiamina deve precedê-la para evitar a 
precipitação da encefalopatia de Wernicke.
29. Analise as afirmativas relativas às síndromes psicóticas indu-
zidas por uso de substâncias psicoativas.
 I. A alucinose alcoólica manifesta-se tipicamente com 
confusão mental, alucinações liliputianas e zoopsias.
 II. O paciente em delirium tremens apresenta alucinações, 
ilusões e delírios acompanhados de flutuação do nível de 
consciência, tremores grosseiros, agitação psicomotora e 
hiperatividade autonômica.
 III. A psicose induzida por anfetamina pode ter características 
psicopatológicas indistinguíveis da esquizofrenia.
 IV. Estudos prospectivos populacionais vêm apontando uma 
associação entre o uso de canabinóides e o desenvolvi-
mento de esquizofrenia.
Está correto o contido em
(A) I e II, apenas.
(B) II e III, apenas.
(C) III e IV, apenas.
(D) II, III e IV, apenas.
(E) I, II, III e IV.
Para responder às questões de números 30 e 31 leia o quadro 
clínico.
Paciente, 23 anos, chega ao consultório trazido pela mãe, que 
está preocupada com o estado de saúde dele. Desde que seu pai 
faleceu, há dois meses, em assalto a mão armada, ele se apresenta 
sem energia e fica, grande parte do dia, deitado na cama. Trancou 
a matrícula na faculdade e deixou de jogar futebol com os ami-
gos no final de semana. Emagreceu 4 kg e seu sono à noite ficou 
entrecortado. Em uma das conversas com a mãe, disse se sentir 
muito culpado pela morte do pai e que às vezes tem vontade de 
morrer também. Apesar disso, não chegava a pensar em se matar. 
Para o psiquiatra, afirmou que já tinha tido quadro semelhante 
com duração de um mês, quando entrou na faculdade aos 18 anos.
30. Qual a hipótese diagnóstica segundo a CID-10?
(A) Transtorno de ajustamento.
(B) Episódio depressivo moderado.
(C) Reação aguda a estresse.
(D) Transtorno de estresse pós-traumático.
(E) Transtorno misto de ansiedade e depressão.
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31. Qual o tratamento mais adequado?
(A) Indicar psicoterapia de orientação psicanalítica e não 
introduzir medicação psicotrópica.
(B) Aguardar a evolução do quadro para ter certeza do diag-
nóstico.
(C) Introduzir, inicialmente, apenas um benzodiazepínico 
à noite para regularizar o sono e diminuir o nível de 
ansiedade.
(D) Iniciar tratamento com antidepressivo.
(E) Encaminhar o paciente para internação, pois corre risco 
de autoagressividade.
32. Com relação à disfunção sexual induzida por inibidores sele-
tivos de recaptação de serotonina, é correto afirmar que
(A) é um efeito colateral raro que ocorre somente com doses 
elevadas da medicação.
(B) a substituição por antidepressivos de outra classe, como 
a bupropiona e a mirtazapina, não reverte a disfunção 
sexual.
(C) pode ser um fator importante para a não adesão ao trata-
mento medicamentoso.
(D) a ciproeptadina e o sildenafil são as únicas drogas adju-
vantes para a disfunção sexual com eficácia comprovada 
em estudos duplo-cegos.
(E) a associação com a venlafaxina se mostrou eficaz no 
manejo desse efeito colateral.
33. Qual dos antidepressivos apresenta o seguinte perfil farmaco-
lógico: farmacocinética não linear, inibição potente da enzima 
CYP2D6, efeito anticolinérgico leve e síndrome de abstinên-
cia à interrupção abrupta?
(A) Fluoxetina.
(B) Paroxetina.
(C) Sertralina.
(D) Citalopram.
(E) Escitalopram.
34. Mulher, 29 anos, procura serviço especializado em dependên-
cia química dizendo que está muito deprimida e quer parar de 
usar drogas. Atualmente, está fazendo uso de cinco pedras de 
crack por dia e chega abeber 1 litro de destilado nos finais 
de semana. Eventualmente, fuma maconha com o namorado. 
Diz que antes de iniciar o uso de drogas, aos 16 anos, sempre 
foi muito instável emocinalmente. Ela tem muita dificuldade 
de se manter em empregos e em relacionamentos afetivos 
duradouros. Apresenta momentos de grande angústia, tentou 
suicídio por diversas vezes. Queixa-se de um sentimento 
crônico de vazio, que é aliviado momentaneamente quando 
se corta no punho com uma gilete ou tem relações sexuais 
promíscuas com pessoas desconhecidas, sob efeito de drogas. 
Qual é o seu provável diagnóstico de eixo II segundo o DSM-IV?
(A) Transtorno de personalidade borderline.
(B) Dependência de múltiplas drogas.
(C) Transtorno depressivo recorrente.
(D) Transtorno afetivo bipolar.
(E) Transtorno de personalidade histriônica.
35. Com relação aos medicamentos hipnóticos, é correto afirmar 
que
(A) os benzodiazepínicos aumentam a percentagem do sono 
REM e do sono de ondas lentas.
(B) os hipnóticos não benzodiazepínicos, como o zolpidem, 
aumentam o estágio 2 do sono.
(C) os benzodiazepínicos de meia-vida longa apresentam 
maior potencial para desenvolver dependência.
(D) o efeito dos hipnóticos não benzodiazepínicos, como o 
zolpiclone, sobre a memória é significativo.
(E) em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e 
apneia do sono, os benzodiazepínicos podem provocar 
um relaxamento muscular, agravando esses quadros, 
podendo até ocasionar óbito.
36. Qual é a alternativa correta com relação aos transtornos psi-
quiátricos em paciente infectado por HIV?
(A) O delirium é mais frequentemente observado em pacien-
tes com AIDS hospitalizados, raramente acometendo 
indivíduos na fase assintomática da infecção.
(B) A depressão é uma reação normal em pacientes soropo-
sitivos, devendo ser tratada apenas com psicoterapia de 
apoio.
(C) Os medicamentos psicotrópicos podem ser usados nas 
doses habituais, quando necessários, por apresentarem 
pouca ou nenhuma interação com os inibidores de pro-
tease indicados no tratamento de infecção por HIV.
(D) Os transtornos psicóticos são as alterações psiquiátricas 
mais prevalentes nessa população, quando internada em 
hospital geral.
(E) A eletroconvulsoterapia está contraindicada nos casos 
graves de depressão devido à possibilidade de compli-
cações clínicas.
37. Homem, 75 anos, hipertenso, com antecedente de acidente 
vascular cerebral há 8 meses, e uso atual de ácido acetilsa-
licílico e propranolol, foi encaminhado pelo clínico para 
o psiquiatra. Há 6 meses, iniciou quadro de esquecimento 
(principalmente dificuldade de reter novas informações), 
apatia, queixas somáticas (cefaleia e episgastralgia) e insônia. 
Ao miniexame do estado mental, teve escore 26.
Analise as afirmativas relativas ao caso.
 I. O paciente deve ser tratado com inibidor de colinesterase 
já que se trata de um quadro demencial secundário ao 
acidente vascular cerebral.
 II. O acidente vascular cerebral e o propranolol podem ter 
desencadeado a síndrome depressiva do paciente.
 III. A depressão desencadeada pelo acidente vascular cerebral 
pode ser explicada como uma reação psicológica esperada 
à incapacidade física e à perda de funções.
 IV. Deve-se iniciar o tratamento com antidepressivo em doses 
baixas, aumentando gradativamente, até a remissão total 
dos sintomas.
Está correto o contido em
(A) I e II, apenas.
(B) II e III, apenas.
(C) II e IV, apenas.
(D) II, III e IV, apenas.
(E) I, II, III e IV.
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9 TJSP0901/03-MédicoPsiquiatra-V1
38. Paciente, jovem, é levado ao pronto-socorro por três policiais.
Apresenta-se agitado e agressivo verbalmente. Ele foi encon-
trado andando sozinho na rua, com marcha instável e xingando 
as pessoas. Ao exame físico, tem escoriações na cabeça e no 
membro superior direito. Qual deve ser a conduta inicial do 
psiquiatra para esse caso?
(A) Encaminhar o paciente para internação devido ao risco 
de heteroagressividade.
(B) Deixar o paciente em observação em sala isolada, 
aguardando que se acalme sozinho, sem intervenção 
medicamentosa.
(C) Fazer uma aproximação empática e investigar o uso de 
drogas bem como a presença de transtornos psiquiátricos.
(D) Aplicar uma ampola de diazepam intramuscular a fim 
de diminuir o seu comportamento violento.
(E) Fazer a contenção mecânica com a ajuda de um auxiliar 
de enfermagem.
39. Paciente, 40 anos, está fazendo tratamento de episódio de-
pressivo com 60 mg/dia de tranilcipromina. Como a melhora 
do quadro foi apenas parcial, seu psiquiatra resolveu associar 
outro medicamento para potencializar o efeito do antidepres-
sivo. Qual das alternativas representa a interação mais segura 
com a tranilcipromina?
(A) Metilfenidato.
(B) Clomipramina.
(C) Fluoxetina.
(D) Sertralina.
(E) Lítio.
40. Sobre o transtorno afetivo bipolar tipo I, é correto afirmar que
(A) a proporção entre sexo feminino e masculino é de 2:1.
(B) comparando-o com o transtorno depressivo, os pacientes 
apresentam diminuição do volume ventricular cerebral 
com maior frequência.
(C) 10% a 20% dos pacientes têm apenas episódios de mania 
sem nunca terem experimentado um episódio de depressão.
(D) o topiramato se mostrou tão eficaz quanto o lítio na 
prevenção das fases de mania e depressão.
(E) na maioria das mulheres, o episódio inicial é de mania.
41. Qual é a alternativa correta com relação ao suicídio?
(A) Segundo a Organização Mundial de Saúde, o número de 
tentativas de suicídio supera o número de suicídios em 
três vezes.
(B) O atendimento do indivíduo que tentou suicídio com in-
gestão de organofosforados não requer lavagem gástrica, 
necessitando apenas de aplicação de atropina.
(C) São fatores sociodemográficos para o suicídio: sexo 
feminino, estado civil casado, idade entre 40 e 60 anos.
(D) Em todos os casos de suicídio é possível identificar 
retrospectivamente um diagnóstico psiquiátrico de eixo 
I ou II (DSM-IV).
(E) Cerca de 15% das pessoas dependentes de álcool e 10% 
dos esquizofrênicos cometem suicídio.
42. Um clínico solicita uma interconsulta psiquiátrica para uma 
paciente, enfermeira, internada há dois meses na enfermaria 
com febre de origem indeterminada. Chegou a fazer uso de 
medicações anti-inflamatórias e três esquemas de antibiotico-
terapia sem melhora da febre. Em uma ocasião, um auxiliar 
de enfermagem a surpreendeu, no banheiro, contaminando o 
equipo de soro com suas próprias fezes. A paciente parecia 
estar contente em assumir o papel de doente apesar de colocar 
a sua própria vida em risco. Esse é um caso de
(A) transtorno factício.
(B) simulação.
(C) transtorno de somatização.
(D) transtorno conversivo.
(E) hipocondria.
43. A síndrome de Korsakoff é
(A) reversível na maioria dos pacientes alcoolistas após a 
administração de tiamina.
(B) decorrente da ação direta do álcool no sistema nervoso 
central.
(C) caracterizada pela presença de amnésia anterógrada.
(D) uma condição crônica que tem a confabulação como 
sintoma patognomônico.
(E) causada pela deficiência de vitamina B12.
44. Segundo a teoria psicanalítica, qual o principal mecanismo de 
defesa inconsciente presente no transtorno de personalidade 
paranóide?
(A) Negação.
(B) Projeção.
(C) Clivagem (splitting).
(D) Idealização.
(E) Isolamento.
45. O psiquiatra é chamado para fazer a avaliação de um paciente 
de 63 anos, na clínica cirúrgica, acometido por um carcinoma 
de pâncreas. Há seis meses, ele apresentou um quadro depres-
sivo grave com inapetência importante e perda de 15 kg.
Assinale a alternativa correta referente ao caso clínico.
(A) O uso de psicoestimulantes é contraindicado por causa do 
alto risco de essas drogas causarem tolerância e abuso.
(B) Como a depressão é secundária ao carcinoma de pâncreas, 
o seu manejo se restringe ao tratamento da doença de 
base.
(C) Devido ao grau de gravidade do quadro depressivo e à 
necessidade de resposta rápida, a eletroconvulsoterapiaé bem indicada para esse caso.
(D) O psiquiatra deve orientar o cirurgião a não falar a res-
peito do prognóstico sombrio da doença com o paciente.
(E) Cabe somente ao psiquiatra e ao psicólogo tratarem das 
questões psíquicas que envolvem o processo de adoeci-
mento, ficando a equipe que assiste o paciente (cirurgião, 
enfermeiro) apenas voltada ao cuidado físico dele.
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10TJSP0901/03-MédicoPsiquiatra-V1
46. O grupo Balint, no contexto do hospital geral, refere-se a
(A) recurso extraído da teoria psicanalítica em que médicos, 
coordenados normalmente por um psicanalista, discutem 
aspectos relevantes da relação médico - paciente com 
vistas à melhoria do atendimento.
(B) reuniões semanais de pacientes, em geral dependentes 
químicos, nos moldes dos grupos de mútua ajuda, como 
os alcoólicos anônimos.
(C) grupo de apoio a familiares de pacientes internados e em 
situação terminal, em que se discutem os sentimentos, as 
ideias e fantasias acerca do morrer e da morte.
(D) abordagem de orientação educacional e comportamental 
para pacientes portadores de doenças crônicas, como 
hipertensão arterial e tabagismo, realizada por diferentes 
profissionais da área de saúde.
(E) grupo coordenado geralmente por psicólogos, voltado 
para pacientes com queixas psicossomáticas, em que 
se procura dar sentido ao que está por trás dos sintomas 
físicos.
47. Qual das dosagens séricas apresenta menor probabilidade de 
estar fora dos parâmetros laboratoriais de normalidade em 
paciente alcoolista crônico sem comorbidades clínicas?
(A) Gama glutamil transferase.
(B) Magnésio.
(C) Volume corpuscular médio de hemácias.
(D) Vitamina B1.
(E) Sódio.
48. Em relação ao uso de estabilizadores de humor no tratamento 
do transtorno afetivo bipolar, é correto afirmar que
(A) com o surgimento dos novos anticonvulsivantes, o lítio 
passou a ser indicado apenas para os casos refratários 
devido ao seu baixo índice terapêutico.
(B) o valproato deve ser usado com cautela em associação 
com a lamotrigina, pois aumenta o risco de síndrome de 
Stevens-Johnson.
(C) em estudos controlados, a gabapentina se mostrou com 
eficácia comparável à lamotrigina no tratamento do 
episódio depressivo.
(D) o topiramato, usado originalmente como antiepiléptico, 
também tem propriedades estabilizadoras de humor, mas 
tem o inconveniente de causar grande ganho de peso.
(E) o lítio é mais eficaz no tratamento do episódio misto do 
que o valproato e a carbamazepina.
49. Leia as afirmativas a respeito da psicopatologia dos transtornos 
de humor.
 I. Segundo Jaspers, o sintoma mais importante da depressão 
não é o humor triste ou depressivo, mas sim o “sentimento 
de não ter qualquer sentimento”.
 II. Os fenômenos deliroides diferenciam-se das ideias deli-
rantes, pois os primeiros são compreensíveis em função 
do estado de humor, ocorrendo na mania e na depressão, 
enquanto os últimos são incompreensíveis quanto à sua 
forma.
 III. A inibição psicomotora é um sintoma central da depressão 
melancólica, aparecendo em vários sistemas diagnósticos 
como o DSM-IV e a escala de Hamilton.
 IV. A maior parte dos conceitos psicopatológicos atuais sobre 
o transtorno afetivo bipolar foi descrita por Kraeplin, no 
século XIX.
Está correto o contido em
(A) I e II, apenas.
(B) I e III, apenas.
(C) I, III e IV, apenas.
(D) II, III e IV, apenas.
(E) I, II, III e IV.
50. Analise as afirmativas a respeito dos fatores que influenciam 
o desenvolvimento psíquico em fases precoces da vida.
 I. O temperamento da criança, que abarca o conjunto 
de predisposições comportamentais presentes desde o 
nascimento, é muito pouco influenciado pelo ambiente, 
mantendo-se estável ao longo dos anos, determinando a 
formação da personalidade adulta.
 II. O uso de drogas psicoativas durante a gestação tem re-
percussões comprovadas no desenvolvimento psíquico 
fetal e no comportamento futuro do indivíduo.
 III. A presença de abuso sexual infantil num ambiente de 
negligência e violência física e verbal representa fator 
de risco importante para o desenvolvimento de distúrbios 
graves na vida adulta, como transtornos de personalidade.
 IV. A morte de um dos pais na infância ou adolescência está 
associada ao aumento de problemas emocionais no futuro, 
particularmente uma maior suscetibilidade à depressão e 
ao divórcio.
Está correto o contido em
(A) I e II, apenas.
(B) III e IV, apenas.
(C) I e IV, apenas.
(D) II e III, apenas.
(E) I, II, III e IV.
51. Qual das doenças pode causar quadro de mania?
(A) Doença de Parkinson.
(B) Feocromocitoma.
(C) Síndrome de Cushing.
(D) Paralisia supranuclear progressiva.
(E) Carcinoma de pâncreas.
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11 TJSP0901/03-MédicoPsiquiatra-V1
52. O psiquiatra está violando o Código de Ética Médica quando
(A) se recusa a continuar o tratamento de um paciente bipolar 
que repetidamente deixa de fazer uso das medicações 
prescritas e de acatar as suas orientações. Ele o encami-
nha a outro profissional da área.
(B) na condição de interconsultor em hospital geral, discorda 
da prescrição de um benzodiazepínico feita pelo ortope-
dista para um paciente internado e prescreve, sem avisar 
o médico assistente do caso, uma outra medicação que 
considera mais adequada.
(C) o paciente com mania psicótica, sem crítica a respeito de 
seu estado mórbido, recusa-se a fazer eletroconvulsote-
rapia (ECT). A família, compreendendo a sua falta de 
capacidade de decidir sobre sua situação clínica, assina 
o consentimento informado e o psiquiatra mantém a 
conduta de encaminhá-lo para ECT.
(D) quebra o sigilo médico no caso de um paciente com HIV 
que insiste em manter relações sexuais com a parceira 
sem preservativo. Ele é usuário de cocaína intravenosa 
e continua se colocando em situações de risco. Apesar 
de ter sido orientado por diversas vezes, ele diz que tem 
medo de ser abandonado pela namorada se contar que é 
soropositivo.
(E) encaminha para internação involuntária um paciente com 
depressão grave com alto risco de suicídio, que se recusa 
a fazer tratamento psiquiátrico.
53. As pacientes histéricas do final do século XIX tiveram papel 
fundamental para a construção da teoria e da prática psica-
nalíticas. Assinale a alternativa correta a respeito da histeria 
nos dias atuais.
(A) Na nosologia psiquiátrica atual, a histeria corresponde 
aos transtornos de somatização, que ainda são comuns 
principalmente nas salas de emergência.
(B) A presença de padrão de personalidade histriônica é 
pré-requisito para ocorrer o fenômeno de conversão ou 
dissociação.
(C) A histeria foi excluída dos sistemas classificatórios atuais 
porque não se observam mais manifestações psicopato-
lógicas semelhantes às descritas no século XIX.
(D) A amnésia é o sintoma dissociativo mais comum, 
configurando-se como uma defesa primária contra uma 
grande ansiedade gerada a partir de uma situação confli-
tiva, permitindo a descompressão psicológica.
(E) As pseudocrises epilépticas são facilmente identificáveis, 
pois têm uma apresentação clínica diferente das crises 
verdadeiras.
54. Com relação ao tabagismo, pode-se afirmar que
(A) na dependência de nicotina, observam-se claramente os 
fenômenos de tolerância e compulsão, porém não há uma 
síndrome de abstinência bem definida.
(B) é a principal causa de morte evitável no mundo e está 
envolvido na causa de mais de 50 doenças.
(C) 100% dos fumantes tornam-se dependentes de nicotina.
(D) os cigarros light ou de baixos teores trazem menos male-
fícios à saúde do que os com teores mais altos de alcatrão 
e nicotina.
(E) são contraindicações para a terapia de reposição de nico-
tina: presença de convulsões, anorexia nervosa, bulimia 
e gestação.
55. Qual a alternativa correta em relação aos transtornos de humor 
nas várias fases da vida da mulher?
(A) A gestação é uma fasede estabilidade emocional, rara-
mente havendo recorrência de depressão.
(B) O uso de antidepressivos é totalmente contraindicado na 
fase da amamentação, porque eles passam para o leite 
materno, podendo causar quadros de intoxicação no bebê.
(C) São fatores de risco para os transtornos de humor na fase 
do climatério: história prévia de depressão puerperal, 
pouco suporte psicossocial e grande desconforto físico 
gerado pelos sintomas do climatério.
(D) Em quadros graves de depressão na perimenopausa, a 
terapia de reposição hormonal costuma ser suficiente 
para tratar os sintomas.
(E) O blues puerperal é um fenômeno que ocorre em cerca 
de 15% das puérperas e é caracterizado por irritabilidade 
e disforia importantes, choro fácil e anedonia.
56. O psiquiatra é chamado para o seguinte pedido de inter-
consulta: “Solicito a avaliação de M., 36 anos, com AIDS, 
internado para tratamento de infecção oportunista. Apresenta 
comportamento manipulador com a equipe de saúde. É sedutor 
com a auxiliar de enfermagem e agressivo com o médico. Às 
vezes se recusa a tomar os medicamentos e a fazer a higiene 
pessoal.” Analise as afirmativas relativas a possíveis condutas 
do psiquiatra.
 I. Avaliar se a alteração comportamental é secundária ao 
transtorno orgânico.
 II. Verificar a necessidade de medicação e de restrição.
 III. Orientar a equipe multidisciplinar que assiste o paciente a 
reconhecer sentimentos de raiva, compreendendo-os mas 
também contendo as retaliações sádicas ao paciente.
 IV. Confrontar o paciente, recriminando o seu comportamento 
e os seus mecanismos de defesa.
 V. Estabelecer, de forma bem objetiva, limites firmes ao 
paciente.
Está correto o contido em
(A) I, II e V, apenas.
(B) I, III e V, apenas.
(C) I, II, III e V, apenas.
(D) I, III, IV e V, apenas.
(E) I, II, III, IV e V.
57. Sobre o transtorno de personalidade borderline, é correto 
afirmar que
(A) acomete igualmente homens e mulheres.
(B) cerca de 10% dos pacientes apresentam fenômeno de 
automutilação, principalmente autolesão na pele.
(C) o tratamento farmacológico consiste de medicações 
que contenham a agressividade e a ansiedade, como o 
lorazepam.
(D) o melhor tratamento psicossocial é o oferecido por grupos 
terapêuticos de mútua ajuda.
(E) é marcado pela presença de mecanismos primitivos de 
defesa, como a cisão, a identificação projetiva, a negação 
e a desvalorização.
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12TJSP0901/03-MédicoPsiquiatra-V1
58. Em relação à epidemiologia dos transtornos mentais, pode-se 
afirmar que
(A) a depressão maior é cinco vezes mais prevalente em 
mulheres que em homens: 25% para as mulheres e 5% 
para os homens.
(B) o Brasil está entre os três países com maior frequência 
de suicídio por 100 000 habitantes.
(C) no Brasil, a prevalência por toda vida de transtorno afe-
tivo bipolar é em torno de 15%, sendo mais comum em 
homens.
(D) os transtornos de ansiedade são, enquanto grupo, os mais 
prevalentes, não se incluindo os transtornos por uso de 
substância.
(E) o índice de prevalência por abuso ou dependência de 
drogas, em um ano, em São Paulo, foi de 10%.
59. Em relação aos fatores associados à presença de problemas 
de saúde mental na infância e adolescência, pode-se afirmar 
que
(A) entre os fatores de risco para problemas de saúde mental, 
podem ser citados discórdia conjugal grave, psicopato-
logia materna e exposição a maus tratos.
(B) os fatores ambientais, como escolas inadequadas, por 
exemplo, são irrelevantes como fatores que se associam 
a problemas de saúde mental.
(C) adversidades agudas, de curta duração, são as mais pre-
judiciais ao desenvolvimento da criança e favorecem o 
aparecimento de transtornos mentais.
(D) atualmente sabe-se que o nível socioeconômico baixo 
não se associa à presença de transtornos mentais.
(E) o transtorno mental na infância se manifesta indepen-
dentemente de fatores ambientais ou psicossociais aos 
quais a criança está submetida. Por isso, medidas para 
controle e prevenção desses fatores não são indicadas.
60. A causa mais prevalente de demência é
(A) demência vascular.
(B) doença de Pick.
(C) doença de Alzheimer.
(D) doença de Parkinson.
(E) doença de Hunchington.
Utilize o quadro clínico para responder às questões de números 
61 e 62.
Menino, 8 anos, foi levado ao psiquiatra por indicação da sua escola. 
Está apresentando baixo rendimento escolar, não consegue ficar 
sentado na cadeira por muito tempo, interrompe a conversa das 
outras pessoas, tem dificuldade de esperar a sua vez, não termina 
as lições, comete muitos erros por distração. Os pais relatam que 
em casa ele também é muito agitado, não para quieto, fala o tempo 
todo, costuma correr na rua, tenta escalar postes e sempre sobe 
em mesas. Além disso, muitas vezes responde antes de a pergunta 
ter sido completada. Esses problemas foram percebidos de forma 
mais clara aos 6 anos de idade e perduram até hoje.
61. A hipótese diagnóstica para esse quadro, segundo o DSM-IV, é
(A) transtorno de ansiedade generalizada.
(B) transtorno de déficit de atenção e hiperatividade tipo 
predominantemente desatento.
(C) transtorno de aprendizagem.
(D) transtorno de déficit de atenção tipo combinado.
(E) transtorno de déficit de atenção tipo predominantemente 
hiperativo-impulsivo.
62. O tratamento medicamentoso adequado e o respectivo efeito 
colateral associado ao seu uso são
(A) metilfenidato e redução do apetite.
(B) fluoxetina e insônia.
(C) metilfenidato e hipersonolência diurna.
(D) olanzapina e ganho de peso.
(E) fluoxetina e hipotensão postural.
63. Sobre o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade 
(TDAH), pode-se afirmar que
(A) ocorre em 30% da população de 6 a 17 anos de idade.
(B) é mais frequente em meninas até os 11 anos de idade e, 
depois, a prevalência passa a ser maior nos meninos.
(C) o transtorno desafiador opositivo está entre as comorbi-
dades mais frequentes em crianças com TDAH.
(D) os sintomas de hiperatividade são mais frequentes nas 
meninas, e os de desatenção, nos meninos.
(E) a comorbidade mais frequente em crianças com TDAH 
é o transtorno afetivo bipolar.
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13 TJSP0901/03-MédicoPsiquiatra-V1
64. Em relação à reforma psiquiátrica no Brasil, analise as afir-
mativas.
 I. A partir de 1992, os movimentos sociais, inspirados pelo 
projeto de Lei Paulo Delgado, conseguem aprovar as 
primeiras leis que determinam a substituição progressiva 
dos leitos psiquiátricos por uma rede integrada de atenção 
à saúde mental.
 II. Entre os instrumentos de gestão que permitem as reduções 
e os fechamentos de leitos psiquiátricos, está o Programa 
Nacional de Avaliação do Sistema Hospitalar/Psiquiatria 
(PNASH/Psiquiatria).
 III. O Programa de Volta para Casa tem como objetivo con-
tribuir para o processo de inserção social de pessoas com 
longa história de internações em hospitais psiquiátricos, 
por meio de pagamento mensal de um auxílio-reabilitação 
aos seus beneficiários.
Está correto o contido em
(A) I, apenas.
(B) I e II, apenas.
(C) II e III, apenas.
(D) I e III, apenas.
(E) I, II e III.
65. A anorexia nervosa, tipo purgativa, está associada a várias 
anormalidades endocrinológicas e hidroeletrolíticas. A al-
ternativa que contém uma anormalidade endócrina e uma 
hidroeletrolítica que podem ocorrer durante a fase aguda da 
doença, respectivamente, é
(A) diminuição do nível de estrógeno e alcalose metabólica.
(B) aumento dos níveis de leptina sérica e hipermagnesemia.
(C) aumento de TSH e hipofosfatemia.
(D) aumento de estrógeno e hipocalemia.
(E) diminuição do T3 e hiperfosfatemia.
Utilize o quadro clínico para responder às questões de números 
66 e 67.
Menina, 14 anos, foi levada ao médico pelos pais por apresentar 
emagrecimento de 10 kg em seis meses, logo após mudar de uma 
escola particular para uma pública. Segundoa mãe, a menina foi 
“gordinha” até os 12 anos de idade, quando pesava 57 kg e tinha 
1,40 m (IMC = 29.1). Na escola, era chamada de baleia e ficava 
triste com isso. Começou a querer emagrecer, e foi diminuindo a 
quantidade de ingestão de alimentos, depois passou a não comer 
mais frituras e carboidratos. Atualmente, só quer comer salada e 
algumas frutas, só almoça, não janta e está pesando 33 kg com 
1,50 m de altura, IMC = 14,6, estando no percentil menor que 5 na 
curva de IMC por idade. Há quatro meses, parou de menstruar. Ela 
diz que gostaria de estar mais magra, acha que sua barriga e seus 
quadris estão enormes. Além da dieta, ela faz muitos exercícios 
e usa laxante para emagrecer. Antecedentes familiares: mãe com 
história de transtorno alimentar na adolescência.
66. A hipótese diagnóstica para o quadro clínico é
(A) anorexia nervosa restritiva.
(B) bulimia nervosa.
(C) anorexia nervosa atípica.
(D) bulimia nervosa atípica.
(E) anorexia nervosa purgativa.
67. Entre os fatores predisponentes para o quadro clínico, consta
(A) mudança de escola.
(B) diminuição da ingestão de alimentos.
(C) mãe com história de transtorno alimentar.
(D) problemas de relacionamento em casa.
(E) uso de laxantes e realização de exercícios.
68. Homem, 70 anos, apresentando há dois anos o seguinte quadro 
clínico: esquece fatos recentes, não consegue lembrar o nome 
de alguns objetos, não está conseguindo organizar a sua casa. 
O quadro foi piorando progressivamente. Recentemente, ele 
passou a apresentar dificuldade em reconhecer alguns amigos. 
Ao exame psíquico apresentava-se vigil, atenção preservada, 
memória recente prejudicada, memória remota parcialmente 
preservada. Sem alterações da senso-percepção ou juízo. Humor 
eutímico. O exame neurológico estava sem alterações. Foi 
realizada ressonância magnética que mostrou atrofia cortical 
generalizada. O diagnóstico para esse paciente é
(A) demência vascular.
(B) delirium.
(C) doença de Alzheimer.
(D) demência de Pick.
(E) doença de Parkinson.
69. Assinale a alternativa que contém o mecanismo de ação e 
indicação do uso da memantina, respectivamente.
(A) Inibidor da acetilcolina e depressão.
(B) Antagonista dos receptores NMDA e demência.
(C) Inibidor da acetilcolinesterase e demência.
(D) Agonista dos receptores NMDA e demência.
(E) Inibidor da recaptação de dopamina e depressão.
Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder às questões 
de números 70 e 71.
Mulher, 35 anos, está em uso de ziprasidona há quatro semanas e, 
na última semana, seu médico aumentou a dose. Relata que está 
se sentindo inquieta, não consegue ficar sentada por muito tempo, 
agita as pernas o tempo inteiro. Sente-se assim há duas semanas, 
mas percebeu uma piora na última semana.
70. O quadro clínico descrito corresponde a
(A) distonia aguda.
(B) piora dos sintomas psicóticos.
(C) acatisia.
(D) discinesia tardia.
(E) distonia crônica.
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71. O tratamento adequado é
(A) aumentar novamente a dose da ziprasidona e observar.
(B) reduzir a dose da ziprasidona e adminstrar biperideno 
intramuscular.
(C) manter a dose de ziprasidona e associar clozapina.
(D) reduzir a dose da ziprasidona e introduzir propranolol 
via oral.
(E) manter a dose da ziprasidona e iniciar tratamento com 
toxina botulínica.
72. Rapaz, 20 anos, sofreu um sequestro e sua vida foi ameaçada. 
Assim que foi libertado, começou a sentir um grande mal-
estar. Apresentava tremores, taquicardia, muito medo. Além 
disso, sentiu-se anestesiado, não conseguia recordar como foi 
libertado e começou a ter a sensação de não reconhecer os 
objetos a sua volta, achar tudo muito estranho. Por 20 dias, 
ficou se sentindo assim e, às vezes, evitava passar no local 
onde foi abordado, mas após esse período de tempo conseguiu 
se sentir melhor e não apresentou mais nenhuma queixa. O 
diagnóstico para esse quadro é transtorno
(A) de estresse agudo.
(B) de estresse pós-traumático.
(C) de ansiedade generalizada.
(D) do pânico.
(E) de ajustamento.
73. O mecanismo de ação da bupropiona é
(A) inibidor da recaptação da noradrenalina e da serotonina.
(B) inibidor da recaptação da noradrenalina e da dopamina.
(C) bloqueador dos receptores dopaminérgicos centrais.
(D) inibidor seletivo da recaptação da dopamina.
(E) bloqueador dos receptores serotonérgicos.
74. O mecanismo de ação do aripiprazol e um efeito colateral 
entre os mais comuns são, respectivamente,
(A) antagonista dos receptores dopaminérgicos D2 e D1; 
cefaleia.
(B) agonista parcial dos receptores dopaminérgicos D2 e dos 
serotonérgicos 5HT1A; hipotensão ortostática.
(C) bloqueador dos receptores dopaminérgicos D1, D2 e D4 
e serotonérgicos 5HT1; constipação intestinal.
(D) bloqueador dos receptores dopaminérgicos D1 e D2 e 
agonista dos receptores serotonérgicos 5HT2A; náusea.
(E) antagonista dos receptores serotonérgicos 5HT1A e 
5HT2A; vômitos.
75. O sinal classicamente utilizado para identificar a presença de 
delirium é
(A) presença de alucinações táteis.
(B) prejuízo na memória recente.
(C) presença de delírios persecutórios.
(D) presença de alucinações visuais.
(E) rebaixamento do nível de consciência.
76. Mulher, 30 anos, há dois meses começou a não querer mais 
sair de casa com medo de ser assassinada. Ela relatou aos 
familiares que os vizinhos tinham contratado um motoqueiro 
para matá-la. Soube disso ao ouvir, do seu quarto, os vizinhos 
de outros prédios da sua rua comentarem sobre esse assunto. 
Passou também a desconfiar da família, e disse que seu irmão 
participava da trama juntamente com os vizinhos. Soube disso 
no dia em que ele chegou com uma camiseta vermelha em 
casa. Relata ouvir vozes que comandam as suas ações. Muitas 
vezes era impossível entender o que a paciente falava, pois 
seu discurso estava desorganizado. A família relata que ela 
nunca teve quadro semelhante anteriormente, sempre foi mais 
tímida e tinha poucos amigos.
O diagnóstico dessa paciente, segundo o DSM-IV, é
(A) esquizofrenia paranoide.
(B) transtorno delirante persistente.
(C) transtorno esquizofreniforme.
(D) transtorno psicótico breve.
(E) esquizofrenia simples.
77. Assinale a alternativa correta em relação à esquizofrenia.
(A) Sua prevalência ao longo da vida é maior em homens 
que em mulheres.
(B) As mulheres são mais afetadas pelos sintomas negativos 
que os homens.
(C) Seu início, na infância, está associado a um melhor 
prognóstico.
(D) Seu início, em média, ocorre entre 30 e 35 anos de idade 
para ambos os sexos.
(E) A proporção de homens que apresentam quadro com 
início mais precoce é maior que a de mulheres.
78. Mulher, 23 anos, procurou o médico dizendo que há três anos 
percebe que está constantemente nervosa e tensa, sempre 
preocupada com as coisas que eventualmente podem não dar 
certo. Sente-se inquieta, extremamente cansada, com dificul-
dade em se concentrar, insônia inicial e tensão muscular. Ela 
relata que esses sintomas estiveram sempre presentes nesse 
período e não se relacionavam com qualquer preocupação ou 
medo específico. Seu trabalho tem sido prejudicado, não tem 
conseguido se concentrar e acha que vai perder o emprego. A 
hipótese diagnóstica é
(A) transtorno do pânico.
(B) transtorno de ansiedade generalizada.
(C) fobia social.
(D) transtorno obsessivo compulsivo.
(E) transtorno de somatização.
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79. Em relação à etiologia do transtorno obsessivo compulsivo, 
pode-se afirmar que
(A) estudos de imagens funcionais do cérebro têm descoberto 
atividade diminuída nos lobos frontais e nos gânglios da 
base.
(B) os dados genéticos disponíveis, até o momento, fracas-
saram ao mostrar presença de herança genética no TOC, 
tratando-se de doença de transmissão ambiental.
(C) aproximadamente80% dos pacientes com TOC apresen-
tam traços compulsivos pré-mórbidos.
(D) entre os mecanismos de defesa descritos por Sigmund 
Freud, que determinam a forma e a qualidade dos sintomas 
obsessivo-compulsivos, está a anulação.
(E) a prevalência de fobia social em pacientes com TOC é 
de aproximadamente 70%.
80. A Eletroconvulsoterapia (ECT) possui contraindicação rela-
tiva nas seguintes situações:
(A) gestação e lesão expansiva em sistema nervoso central.
(B) aneurisma cerebral e uso de risperidona.
(C) infarto agudo do miocárdio recente e aneurisma cerebral.
(D) gestação e uso da clozapina.
(E) lesão expansiva em sistema nervoso central e diabetes.
81. Em relação aos efeitos adversos associados a ECT, é correto 
afirmar que
(A) em geral a amnésia anterógrada é permanente e ocorre 
com maior frequência com o uso da ECT bilateral e com 
a menor intensidade dos estímulos.
(B) pode ocorrer uma confusão interictal, fenômeno pouco 
comum e que pode ter efeito cumulativo durante as séries 
de aplicação, mas desaparece poucos dias após o término 
do tratamento.
(C) os efeitos cognitivos são mais frequentes com a ECT uni-
lateral, intensidade maior dos estímulos e maior número 
de aplicações.
(D) as ondas de pulso breve estão associadas a maiores alte-
rações cognitivas.
(E) pacientes mais idosos e com disfunção cerebral pré-
existente são menos sensíveis para o aparecimento de 
alterações cognitivas decorrentes da ECT.
82. Assinale a alternativa que contém, respectivamente, etiologia 
de origem cromossômica, mais especificamente, anomalia do 
número de cromossomos somáticos, e uma etiologia ambiental 
perinatal para o retardo mental.
(A) Neurofibromatose e alterações placentárias.
(B) Disostose craniofacial e traumatismo obstétrico.
(C) Síndrome de Down e anoxia.
(D) Síndrome de Turner e hipoxia intrauterina.
(E) Síndrome de Patau e privações de familiares.
83. Em relação aos programas de atenção que podem ser criados 
para o atendimento de pacientes com retardo mental, pode-se 
afirmar que
(A) medidas pré-natais, como aconselhamento genético e 
realização do acompanhamento pré-natal adequado da 
gestante, são consideradas medidas de atenção primária.
(B) medidas pós-natais, como disponibilidade de serviços 
de puericultura e de serviços de estimulação sensório-
motora, são consideradas de atenção secundária.
(C) programas de educação especial e profissionalizantes são 
considerados medidas de atenção secundária.
(D) infelizmente nenhuma medida pode prevenir ou reduzir 
o impacto do retardo mental.
(E) diagnóstico precoce e serviços de estimulação sensório-
motora são considerados medidas de atenção terciária.
84. Menino, 7 anos, foi levado ao psiquiatra, pois apresentava 
muita dificuldade em se relacionar com crianças da sua idade. 
Os pais relatam que ele teve um desenvolvimento motor nor-
mal e apresentou um pequeno atraso para falar, elaborou frases 
completas aos 3 anos e dois meses, mas depois não apresentou 
qualquer alteração da linguagem falada. Além disso, percebem 
que ele tem um interesse por algumas atividades diferentes 
em relação às crianças da sua idade. Gosta de colecionar 
folhas de árvores e passa grande parte do dia falando sobre 
isso, sem se interessar por outros assuntos próprios da idade. 
É também muito apegado à sua rotina e não tolera mudanças, 
mesmo pequenas. Ao conversar com ele, o psiquiatra observa 
que tem uma dificuldade em realizar o contato visual e que 
fica torcendo as mãos boa parte do tempo. Na escola, tem 
um rendimento dentro da média. A hipótese diagnóstica que 
o psiquiatra deve fazer é
(A) síndrome de Rett.
(B) transtorno autista.
(C) transtorno de aprendizagem.
(D) transtorno de Asperger.
(E) fobia social.
Utilize o quadro clínico para responder às questões de números 
85 e 86.
Mulher, 30 anos, procurou um médico com a seguinte história: 
há quatro meses começou a apresentar uma sensação de temor 
intenso acompanhada de taquicardia, tremores, falta de ar, náusea 
e sensação de formigamento nas mãos. Ao mesmo tempo, fica com 
medo de perder o controle. Esse mal estar dura alguns minutos. 
Ela tem esses sintomas praticamente todos os dias. Não consegue 
associá-los a algum temor específico e tem sentido medo de sair 
de casa desacompanhada e se sentir mal. Já passou várias vezes no 
pronto-socorro, em consultas com clínicos gerais, cardiologistas e 
até endocrinologistas, e nenhuma alteração clínica foi encontrada.
85. O diagnóstico para o quadro é
(A) ataque de pânico.
(B) transtorno de pânico.
(C) fobia específica.
(D) agorafobia.
(E) transtorno de ansiedade generalizada.
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86. O clínico deveria reconsiderar a presença de uma condição 
sistêmica não psiquiátrica se a paciente
(A) apresentasse um sintoma atípico, como perda do controle 
vesical, ou se tivesse início do transtorno após 45 anos 
de idade.
(B) procurasse o pronto-socorro mais de uma vez por dia.
(C) já tivesse apresentado um quadro semelhante no passado 
recente, com resposta parcial ao tratamento.
(D) possuísse outros quadros psiquiátricos associados de 
difícil manejo.
(E) não tivesse história de transtorno de ansiedade ou outro 
transtorno mental na família.
87. Em relação ao segredo médico, o Código de Ética Médica 
coloca que
(A) é vedado ao médico revelar fato obtido em virtude do 
exercício da sua profissão, mesmo que o paciente tenha 
falecido.
(B) é dever do médico revelar aos pais ou responsável legal 
segredo profissional referente a paciente menor de idade 
mesmo que o menor tenha capacidade de avaliar seu 
problema e utilizar seus próprios meios para solucioná-lo, 
sem correr riscos de sofrer danos.
(C) é permitido ao médico exibir pacientes ou seus retratos 
em anúncios profissionais, mas é vedado exibir pacientes 
na televisão.
(D) é permitido revelar fatos sobre a doença de um paciente 
aos seus familiares em se tratando de caso terminal, mes-
mo sem autorização do paciente, estando ele consciente 
e totalmente capaz de entender sua situação.
(E) é dever do médico revelar qualquer fato obtido em virtude 
do exercício da sua profissão, se for dar depoimento como 
testemunha.
88. O Código de Ética Médica determina, em relação a publici-
dade e trabalhos científicos, que
(A) é permitido ao médico dar consulta, diagnóstico ou pres-
crição por meio de veículo de comunicação de massa.
(B) é permitido ao médico participar de anúncios de empre-
sas comerciais de produtos utilizados na área médica, 
valendo-se da sua profissão.
(C) é vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, 
processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda 
não esteja expressamente reconhecido por órgão com-
petente.
(D) é dever do médico denunciar colega que esteja divulgando 
títulos científicos que não possa comprovar.
(E) é permitido ao médico falsear dados estatísticos ou 
deturpar sua interpretação científica se a não realização 
desse ato provocar pânico na população e na comunidade 
científica.
89. Assinale a alternativa correta em relação aos centros de Atenção 
Psicossocial (CAPS).
(A) Os CAPS devem estar localizados fora dos limites de 
qualquer tipo de unidade hospitalar, mesmo que sejam 
independentes da estrutura física hospitalar, com acesso 
privativo e com equipe profissional própria.
(B) Os CAPS I são serviços com capacidade operacional para 
atendimento em municípios com até 200 mil habitantes 
e devem coordenar, por delegação do gestor local, as 
atividades de supervisão de unidades hospitalares psi-
quiátricas no âmbito do seu território.
(C) Os CAPS II devem funcionar das 8 às 18 horas, todos os 
dias, inclusive aos finais de semana, podendo ter leitos 
para permanência noturna.
(D) Os CAPS III devem constituir-se de serviço ambulatorial 
de atenção contínua, durante 24 horas diariamente, e de-
vem se responsabilizar, sob coordenação do gestor local, 
pela organização da demandae da rede de cuidados em 
saúde mental no âmbito do seu território.
(E) A equipe técnica mínima para um CAPS II, visando ao 
atendi mento de 30 pacientes por turno, em regime in-
tensivo, deve ser composta por três médicos psiquiatras, 
um enfermeiro com formação em saúde mental e um 
psicólogo.
90. Assinale a alternativa correta sobre a portaria que regula-
menta o controle das internações psiquiátricas involuntárias 
e voluntárias.
(A) Se o paciente iniciar a internação de forma voluntária, 
assim ficará até o final da internação, mesmo se exprimir 
sua discordância em relação à internação.
(B) A internação involuntária deve ser comunicada, no 
prazo de 72 horas, ao Ministério Público Estadual ou 
do Distrito Federal e Territórios onde o evento ocorrer, 
em formulário próprio que deve conter laudo de médico 
especialista pertencente ao quadro de funcionários da 
instituição onde ocorreu a internação.
(C) O gestor estadual do SUS deve constituir uma comissão 
revisora das internações psiquiátricas involuntárias e essa 
comissão deve ser constituída por um representante do 
ministério público e por um médico psiquiatra pertencente 
ao corpo clínico do local onde ocorrer a internação.
(D) Se o paciente não concorda com a internação e não está 
em condições de decidir sobre ela, e a família consentir 
em interná-lo, ela será considerada internação voluntária.
(E) A internação compulsória é definida como aquela que 
nem os pacientes nem os familiares consentem. É feita 
à revelia da família e do paciente, o médico decide e 
manda o termo de internação compulsória ao Ministério 
Público em, no máximo, 24 horas.
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TJSP0901 
 
PODER JUDICIÁRIO 
TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO 
Concurso Público 
02.08.2009 
Enfermeiro 
Versão 1 
 
1 - B 2 - B 3 - C 4 - E 5 - A 6 - E 7 - D 8 - C 9 - A 10 - D 
11 - E 12 - C 13 - D 14 - E 15 - B 16 - C 17 - A 18 - B 19 - B 20 - E 
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Versão 2 
 
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Versão 3 
 
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Versão 4 
 
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Médico Clínico Geral 
Versão 1 
 
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Versão 4 
 
1 - E 2 - C 3 - D 4 - E 5 - B 6 - C 7 - A 8 - A 9 - B 10 - C 
11 - C 12 - E 13 - A 14 - B 15 - B 16 - B 17 - C 18 - E 19 - A 20 - E 
21 - D 22 - C 23 - A 24 - D 25 - D 26 - A 27 - D 28 - C 29 - C 30 - E 
31 - E 32 - B 33 - E 34 - C 35 - E 36 - B 37 - A 38 - C 39 - D 40 - A 
41 - D 42 - B 43 - E 44 - C 45 - C 46 - E 47 - E 48 - B 49 - D 50 - A 
51 - D 52 - E 53 - B 54 - A 55 - A 56 - B 57 - E 58 - C 59 - C 60 - D 
61 - B 62 - B 63 - E 64 - D 65 - A 66 - B 67 - D 68 - C 69 - C 70 - E 
71 - B 72 - B 73 - E 74 - B 75 - D 76 - A 77 - C 78 - A 79 - D 80 - E 
81 - D 82 - A 83 - E 84 - D 85 - A 86 - B 87 - B 88 - C 89 - D 90 - C 
 
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TJSP0901 
Médico Psiquiatra 
Versão 1 
 
1 - B 2 - B 3 - C 4 - E 5 - A 6 - E 7 - D 8 - C 9 - A 10 - D 
11 - E 12 - C 13 - D 14 - E 15 - B 16 - C 17 - A 18 - A 19 - B 20 - C 
21 - C 22 - E 23 - A 24 - B 25 - A 26 - C 27 - D 28 - E 29 - D 30 - B 
31 - D 32 - C 33 - B 34 - A 35 - E 36 - A 37 - C 38 - C 39 - E 40 - C 
41 - E 42 - A 43 - C 44 - B 45 - C 46 - A 47 - E 48 - B 49 - E 50 - B 
51 - C 52 - B 53 - D 54 - B 55 - C 56 - C 57 - E 58 - D 59 - A 60 - C 
61 - E 62 - A 63 - C 64 - E 65 - A 66 - E 67 - C 68 - C 69 - B 70 - C 
71 - D 72 - A 73 - B 74 - B 75 - E 76 - C 77 - E 78 - B 79 - D 80 - C 
81 - B 82 - C 83 - A 84 - D 85 - B 86 - A 87 - A 88 - C 89 - D 90 - B 
 
Versão 2 
 
1 - A 2 - C 3 - D 4 - E 5 - D 6 - B 7 - D 8 -C 9 - B 10 - A 
11 - E 12 - A 13 - C 14 - C 15 - E 16 - C 17 - E 18 - A 19 - C 20 - B 
21 - C 22 - A 23 - E 24 - B 25 - E 26 - B 27 - C 28 - B 29 - D 30 - B 
31 - C 32 - C 33 - E 34 - D 35 - A 36 - C 37 - E 38 - A 39 - C 40 - E 
41 - A 42 - E 43 - C 44 - C 45 - B 46 - C 47 - D 48 - A 49 - B 50 - B 
51 - E 52 - C 53 - E 54 - B 55 - D 56 - C 57 - B 58 - C 59 - A 60 - D 
61 - B 62 - A 63 - A 64 - C 65 - D 66 - B 67 - B 68 - B 69 - C 70 - E 
71 - A 72 - E 73 - D 74 - C 75 - A 76 - D 77 - E 78 - C 79 - D 80 - E 
81 - B 82 - C 83 - A 84 - A 85 - B 86 - C 87 - C 88 - E 89 - A 90 - B 
 
Versão 3 
 
1 - C 2 - E 3 - A 4 - B 5 - E 6 - C 7 - D 8 - E 9 - B 10 - C 
11 - A 12 - A 13 - B 14 - C 15 - A 16 - C 17 - D 18 - E 19 - D 20 - B 
21 - D 22 - C 23 - B 24 - A 25 - E 26 - A 27 - C 28 - C 29 - E 30 - C 
31 - E 32 - A 33 - C 34 - B 35 - C 36 - A 37 - E 38 - B 39 - E 40 - B 
41 - C 42 - B 43 - D 44 - B 45 - C 46 - C 47 - E 48 - D 49 - A 50 - C 
51 - E 52 - A 53 - C 54 - E 55 - A 56 - E 57 - C 58 - C 59 - B 60 - C 
61 - D 62 - A 63 - B 64 - B 65 - E 66 - C 67 - E 68 - B 69 - D 70 - C 
71 - B 72 - C 73 - A 74 - D 75 - B 76 - A 77 - A 78 - C 79 - D 80 - B 
81 - B 82 - B 83 - C 84 - E 85 - A 86 - E 87 - D 88 - C 89 - A 90 - D 
 
Versão 4 
 
1 - E 2 - C 3 - D 4 - E 5 - B 6 - C 7 - A 8 - A 9 - B 10 - C 
11 - C 12 - E 13 - A 14 - B 15 - B 16 - B 17 - C 18 - E 19 - A 20 - E 
21 - D 22 - C 23 - A 24 - D 25 - C 26 - A 27 - E 28 - B 29 - E 30 - B 
31 - C 32 - B 33 - D 34 - B 35 - C 36 - C 37 - E 38 - D 39 - A 40 - C 
41 - E 42 - A 43 - C 44 - E 45 - A 46 - E 47 - C 48 - C 49 - B 50 - C 
51 - D 52 - A 53 - B 54 - B 55 - E 56 - C 57 - E 58 - B 59 - D 60 - C 
61 - B 62 - C 63 - A 64 - D 65 - B 66 - A 67 - A 68 - C 69 - D 70 - B 
71 - A 72 - C 73 - D 74 - E 75 - D 76 - B 77 - D 78 - C 79 - B 80 - A 
81 - E 82 - A 83 - C 84 - C 85 - E 86 - C 87 - E 88 - A 89 - C 90 - B