Relatório Estagio I MICHELE J P PRADO

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CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU
Curso de Nutrição
Relatório das atividades desenvolvidas durante o
Estágio Supervisionado I
Michele Janaine Pereira Prado
João Pessoa-PB
2022
FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU
Curso de Nutrição
NOME: Michele Janaine Pereira Prado
ÁREA DO ESTÁGIO: Nutrição Social
LOCAL: Clinica Escola Mauricio de Nassau - João Pessoa - PB
PERÍODO: 26/09/2022 à 12/12/2022
CARGA HORÁRIA: 180 horas
ORIENTADOR: Sarah Golzio dos Santos Xavier
PRECEPTOR: Sarah Golzio dos Santos Xavier
João Pessoa - PB
2022
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO........................................................................................4
2. PLANEJAMENTO DE ATIVIDADES......................................................4
2.1 CARACTERIZAÇÃO CLINICA ESCOLA.........................................5
3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS (parcial) ...........................................5
 3.1 PLANO ALIMENTAR OBJETIVO: ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL....5
 
 3.2 PLANO ALIMENTAR OBJETIVO: OBESIDADE..............................6
 3.3 PLANO ALIMENTAR OBJETIVO: GANHO DE MASSA..................7
 3.4 PLANO ALIMENTAR OBJETIVO: DIABETES MELITUS II..............7
 
4. CASO CLÍNICO DESTAQUE..................................................................8
5. RECORDATORIO 24 HORAS.................................................................9
6. PLANO ALIMENTAR.............................................................................10
7. CONCLUSÕES.......................................................................................11
8. REFERÊNCIAS......................................................................................12
 ANEXOS .....................................................................................................13
 APÊNDICES ...............................................................................................13
1. INTRODUÇÃO  
O estágio social em nutrição tem como objetivo a atuação do nutricionista na área de atenção primaria a saúde e saúde coletiva, sendo de grande importância para a sociedade, visto que a alimentação esta interligada com a melhora da saúde como um todo. 
O profissional de nutrição dentro do Programa Saúde da Família (PSF) além de fazer prescrições de dietas, devem passar informações e ensinar a população sobre hábitos saudáveis, isso colabora para que seja desenvolvido uma autonomia sobre conhecimento da melhora saúde-doença1.
Segundo o Conselho Federal de Nutricionistas (2005), é responsabilidade do nutricionista, na área de Saúde Coletiva, dar auxilio e educação nutricional para a comunidade, sendo assim estar inserido nas equipes multiprofissionais além de outras atividades. Infelizmente em muitos PSFs ainda não possuem esse profissional em suas unidades2.
O Programa Saúde da Familia (PSF) tem uma proposta de educação em saúde que visa estimular o compromisso comunitário buscando por condições de vida melhores, pois além de ensinar a população sobre a prevenção de doenças causadas por mal hábitos, faz com que eles tenham mais conhecimento entre o que é dito popularmente e o que realmente é cientifico3.
É de extrema importância entender sobre o conhecimento popular para expor o conhecimento cientifico de maneira assim que seja aceitável pela comunidade, por isso o nutricionista deve levar sempre em conta como a população entendem e praticam a saúde, somente assim passar a adequar os hábitos alimentares saudáveis as necessidades da comunidade3.
Os atendimentos na clínica escola pelos alunos eram feitos revezamento para que todos pudessem aplicar os conhecimentos adquiridos durante o curso, sempre com a supervisão da preceptora.
2. PLANEJAMENTO DE ATIVIDADES 
· Reuniões sobre cada doença vista nos atendimentos;
· Produção de lâminas explicativas como exemplo: Como montar um prato saudável, lanches práticos e proteicos, como montar salada no pote, explicando sobre disbiose intestinal, intolerância e alergia a lactose;
· Apresentação sobre alimentação no autismo e seletividade alimentar;
· Impressão e criação de receitas saudáveis para Oficina interdisciplinar;
· Criação de cardápios qualitativos; 
2.1. CARACTERIZAÇÃO CLINICA ESCOLA
A Clínica Escola da faculdade Mauricio de Nassau, fica localizada na Avenida São Paulo, 1103, bairro dos Estados, cep: 58030-040, tendo como objetivo atendimentos nutricionais, fisioterapia e psicologia feitos pelos alunos através de valores populares para a população com supervisão de um professor. 
Área interna possui uma sala de recepção, administração, copa, dois banheiros para colaboradores, duas salas para os atendimentos de Nutrição, cinco salas para consultas psicológicas, cinco salas para consultas de fisioterapia e uma sala para deposito de material de limpeza.
Na área externa possui dois banheiros femininos sendo um com acessibilidade, dois banheiros masculinos também sendo um com acessibilidade, um hall onde fica os armários disponíveis para os estagiários guardarem seus pertences juntamente com cadeiras, possui também uma piscina e estacionamento bem a frente.
Nas salas de atendimento nutricional possui balança bioimpedância, balança digital e estadiômetro, armário onde ficam arquivados os atendimentos, onde ficam arquivados também as fichas que usávamos nos atendimentos como ficha de avaliação antropométrica (Adultos, crianças e gestante), exames bioquímicos, ficha de recordatório 24 horas.
3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
3.1. Plano alimentar objetivo: alimentação saudável 
Paciente S.G.S.X., sexo feminino, 39 anos, buscou atendimento na clínica com o propósito de melhorar sua alimentação, alega não conseguir ganhar peso e se queixa de muitas restrições alimentares, informou também que pretende engravidar, a mesma tem diagnostico de doença celíaca e de intolerância a lactose, relatou ter problemas na pele como o ressecamento, dermatite atópica, queda de cabelo, infecção urinaria frequente, unhas esbranquiçadas e estriada, relatou também coceira no ouvido e garganta quando consome chips de macaxeira, sente estufamento quando ingere chocolate, tem pólipos no estomago, azia, hipocloridria informando que algumas vezes faz uso de enzimas digestivas. 
A mesma faz uso de progesterona, vitamina C com arginina, mioinositol com NAC, B12, B9, B6, selênio e no momento não está usando contraceptivos, sua alimentação geralmente é feita no trabalho e em casa, reclamou do mal funcionamento do intestino, informou não dormir bem em média 5 horas por noite.
ORIENTAÇÕES: O cardápio foi feito qualitativo, excluindo os alimentos não tolerados, orientamos a diversificar mais frutas, legumes e verduras, inserir mais fibras em todas as refeições, ingestão de água ao longo do dia de pelo menos 2 Litros, assim como continuar o uso das vitaminas que a mesma já faz uso.
3.2. Plano alimentar objetivo: Obesidade 
Paciente A.G.R.S.; sexo feminino, 33 anos, buscou a clínica com finalidade de perda de peso, relata ter um bom funcionamento do intestino todos os dias, informou que teve covid 19 duas vezes, muita queda de cabelo, ansiosa e sente muita vontade de comer doces logo após o almoço, fez retirada da vesícula recentemente, faz uso dos medicamentos: furosemida, losartanane clonazepan, faz atividade física diariamente como musculação, ciclismo e corrida aproximadamente 1 hora e meia por dia, faz todas as refeições em casa, diz não ter hábitos de consumir frutas, passando longos períodos do dia sem se alimentar. Não apresentou exames bioquímicos.
Avaliação antropométrica: Peso = 108kg Alt.=1,63m IMC: 40.6 kg/m2 (Obesidade grau III), foi utilizado a bioimpedância para medição de massa magra e gordura corporal com os seguintes resultados: %MG = 48,5; %MM = 23,6.
ORIENTAÇÕES: Cardápio qualitativo, sugestão de montar as principais refeições em pratos menores, colocamos ingestão de frutas 3 vezes ao dia, aumentar o volume de legumes e verduras, proteínas magras como peito de frango e patinho,deixar sempre as leguminosas de molho por pelo menos 12 horas antes do cozimento, assim como ideias de lanches saudáveis nos intervalos das principais refeições para que não fique longos períodos sem comer. Ingestão de 2 litros de água dia.
3.3. Plano alimentar para objetivo: Ganho de Massa muscular
Paciente R.L.D.L. sexo feminino, 20 anos, buscou a clínica escola com o objetivo de ganho de peso, relatou emagrecer com muita facilidade, intestino funciona toda vez que se alimenta, diurese de cor escura pois não faz ingestão de água de forma correta, queixa de queda de cabelo e unhas quebradiças, desconfia ter reumatismo, mas ainda aguarda diagnostico, diz se sentir muito cansada, sente frequentemente tontura ao se levantar e apresenta verminose com frequência. 
Relatou que sua mãe é soro positivo, sua alimentação é feita em casa, não tem habito de consumir frutas, não faz desjejum, lanche da manhã e lanche da tarde. A única atividade física é uma caminhada de aproximadamente 30 min por dia para ir ao trabalho, não apresentou exames bioquímicos. 
A mesma não tem acesso a saneamento básico.
Avaliação antropométrica: A mesma queria fazer a bioimpedância porem devido seu peso não foi possível.
Peso: 43,4 kg Alt.: 1,61m IMC: 16.7 kg/m2 (Abaixo do peso).
ORIENTAÇÕES: Como a mesma não possui acesso a saneamento básico, orientamos primeiramente a fazer o método da garrafa PET ao sol para ingestão de água, o método consiste em utilizar uma garrafa plástica do tipo PET lavada, encher até a metade, agitar a garrafa, completar a garrafa com água, expor ao sol na posição horizontal durante 6 horas ou mais, esperar esfriar para consumir4.
Orientamos a higienizar bem frutas, legumes e verduras com hipoclorito, fazer todas as refeições do dia como café da manhã, lanches intermediários, almoço e janta, mostramos algumas opções de lanches que pode ser feito aumentando o consumo de proteínas e carboidratos. 
3.4. Plano alimentar para objetivo: Diabetes tipo II
Paciente S.R.S.; sexo masculino, 53 anos procurou a clínica escola pois foi orientado por seu médico a fazer uma reeducação alimentar junto a um profissional nutricionista, foi diagnosticado com diabetes melitus tipo II, hemostasia e hipercolesterolemia, faz uso de insulina 3 vezes ao dia e glifage, não soube informar o nome do medicamento utilizado para a hipercolesterolemia, relatou pele ressecada, pés com edemas, informou que está tendo diarreia na parte da noite, não consome muita água durante o dia, diz acordar na madrugada para beliscar comidas, não faz nenhuma atividade física, as refeições são feitas no trabalho e quando em casa costuma se alimentar na frente da TV, relatou não dormir bem aproximadamente 5 horas por noite.
Informou que seu pai tem diabetes e cardiomegalia, hoje não faz mais uso de bebida alcoólicas, mas já fez por muito tempo.
Avaliação antropométrica: Peso= 56,6kg Alt. = 1,65m IMC= 20.80 kg/m2
ORIENTAÇÕES: Cardápio qualitativo, preferir frutas com índice glicêmico baixo como exemplo: maçã, pêssego, caju, morango, kiwi, incluir uma porção de oleaginosas junto como nozes, castanhas do pará ou amendoim sem casca, passar a ingerir mais fibras como aveia, pysillium, durante o dia fazer o uso de chá de gengibre, sucos verdes com couve, aumentar o consumo de legumes como berinjela, abobrinha, beterraba, chuchu, folhas de alface, acelga, couve, espinafre nas principais refeições que podem ser feitos no vapor ou grelhados com azeite extra virgem, dar preferencias para as proteínas magras como peito de frango, ovos e peixes, inserir nos lanches iogurtes naturais com fruta. Orientamos também sobre o suco de chuchu para controlar a diabetes.
4. CASO CLINICO DESTAQUE
O déficit nutricional que pode ser apontado também como desnutrição é denominado como um grande problema na população idosa, podendo variar a nível mundial entre 12% a 75% em idosos institucionalizados5. Com isso pode haver várias enfermidades que são associadas a desnutrição como por exemplo o Alzheimer, anemias, úlceras de pressão, fraturas ósseas, fragilidade, déficit cognitivo, desidratação, hipotensão ortostática que comprometem ainda mais a boa qualidade de vida do idoso6.
O envelhecimento traz muitas modificações na composição corporal e vários distúrbios que ampliam a morbidade e a mortalidade, uma delas é a sarcopenia conhecida como uma doença que se tem a perda progressiva e global de massa muscular assim como a perda de força muscular fazendo com que o indivíduo tenha incapacidade física, perdendo autonomia e podendo levar até a morte7.
Alguns nutrientes têm sido muito estudados para a sarcopenia, os principais são as proteínas, vitamina D, antioxidantes e ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa, por isso a nutrição tem um papel importante para restabelecer a saúde do paciente desnutrido sarcopenico, com um plano alimentar individualizado ou até com suplementos. 
Dados do Paciente
Nome: W.G.S
Gênero: Masculino
Data de Nascimento: 02/08/1962 
Idade: 60 anos
Diagnóstico Clínico: Desnutrição Grave
História Social
Paciente idoso 60 anos, relata morar sozinho, porem recebe ajuda da irmã, analfabeto e desempregado.
História Clínica da Doença
Não apresentava nenhuma doença.
Queixas Principais (QP)
Perda de força e peso, dificuldade de mastigação pois esta retirando todos os dentes.
História da Doença Pregressa (HDP)
Paciente apresenta desnutrição grave e sarcopenia.
História da Doença Atual
Desnutrição grave e sarcopenia.
História Familiar
Hipertensão arterial e câncer de próstata.
Sinais e Sintomas
Paciente relatou não sentir nenhum sintoma ou desconfortos, porem informou que evacua 3 vezes ao dia.
Avaliação Antropométricas e exames bioquimicos
Alt.= 1.62m Peso = 41.2kg IMC = 15.7m2 CP = 28
TSH 0.37/ T3 3.4/ T4 0.95/ Vitamina D 68/ B12 221/ Cortisol 15.8
5. RECORDATÓRIO 24 HORAS
Paciente informa que acorda as 05:00 da manhã e come banana amassada com aveia, logo após as 06:30 o mesmo diz consumir na padaria pão com ovo ou fatia de queijo e as vezes pão doce.
Por volta das 09:00 da manhã consome suco de goiaba com bolacha de leite ou maisena, conforme informado por sua irmã o mesmo gosta muito de comer bolacha de maisena, após o lanche costuma almoçar as 11:30 onde pede uma marmita e bate todos os alimentos juntos no liquidificador devido sua dificuldade em mastigar, ele bate 4 colheres de arroz, um pedaço de frango e feijão, o lanche da tarde faz aproximadamente as 15:00 consome suco ou whey protein batido com fruta ou vitamina de abacate, jantar acontece as 17:40 e relatou que come arroz de leite ou macarronada acompanhado de suco, não faz ceia pois adormece muito cedo.
Interação droga-nutriente
Paciente faz uso de anticonvulsivante mas não soube informar o nome.
Diagnóstico Nutricional
O paciente se encontra com desnutrição grave classificada em magreza grau II.
Conduta Nutricional 
Dieta hipercalórica e normoproteica com objetivo em ganho de peso sendo qualitativa.
6. PLANO ALIMENTAR
PLANO ALIMENTAR
Metas:
1. Consumir ao menos três frutas ao dia
1. Consumir água durante todo o dia 
1. Consumir verduras – (Alface, rúcula, couve manteiga pode ser em suco ou batido no almoço)
1. Consumir legumes – (cenoura, chuchu, beterraba, brócolis, couve-flor, berinjela, abobrinha cozidas e amassada)
1. Orientar familia a fazer as preparações em casa e congelar como sopas, carnes e legumes 
CAFÉ DA MANHÃ
- Opção 01
- Pão caixa integral com azeite
- Ovos 
- 1 Copo de leite integral batido com banana (Pode ser quando voltar da padaria)
Opção 02
- Pão caixa integral ou branco 
- Queijo branco 
- Suco de frutas batidas (mamão com laranja) Ou fruta mole amassada (banana, maçã raspada com a colher) ou batida com bem pouca água. 
Opção 3
- Mingau de amido de milho
RECEITA:
2 Xicaras de leite integral
4 colheres de sopa de amido de milho
1 colher de sopa de açúcar demerara
Dissolva por completo o amido no leite e depois acrescente o açúcar, leve ao fogo baixo até engrossar e dissolver tudo, deixar na consistência que melhorar agradar. 
 LANCHE MANHÃ
- Uma porção de hipercalórico- 6 Bolachas maisena 
Opção 02
- Iogurte natural batido com uma fruta 
- Uma porção de hipercalórico 
LANCHE DA TARDE 
Opção 01
- Vitamina de frutas que tiver em casa batida com Whey Protein.
- 1 Pedaço de bolo caseiro.
Opção 02
- Whey Protein batido com água
- Abacate amassado (se tiver mel pode colocar 1 fio por cima), 1 colher de leite em pó em cima do abacate amassado.
ALMOÇO E JANTAR
Opção 1
- Marmita, bater no liquidificador tudo o que vier, inclusive legumes e saladas.
- 2 Colheres de azeite extra virgem.
- Logo após chupar uma laranja ou outra fruta cítrica (abacaxi, tangerina, limão)
Opção 2
- Deixar legumes bem cozidos, moles e bater no liquidificador (Ex. cenoura, abobrinha, abobora, brócolis, couve folha, chuchu), fazer um caldo de legumes e deixar em recipientes na geladeira, lembrar de temperar com temperos naturais como cebola, alho, pouco sal, orégano, coentro.
- Macaxeira, inhame, batata doce, arroz, macarrão bem cozidos e amassado, frango bem cozido e desfiado, ou carne bem moída e triturada, misturar com o caldo de legumes e amassar bem, pode cozinhar ovos também e amassar. 
CEIA
- 1 Suco de frutas batido.
INGESTÃO HIDRICA CALCULADA PELO PESO: 1,5 L/DIA
7. CONCLUSÕES
O estágio supervisionado realizado foi de extrema importância para colocar em pratica todo o conteúdo teórico visto durante o curso, através dele pude aprender na pratica como é feito os atendimentos nas suas diferentes particularidades e como a nutrição é importante para prevenir ou reduzir sintomas e doenças ao longo da vida. 
Vimos que podemos melhorar a qualidade de vida através de nossa profissão e o quanto isso pode mudar a vida de um paciente, os ensinamentos dados pela preceptora fez com que nos aprofundasse mais em conhecimentos e estudos e nos capacitou para atendermos diversas áreas dentro da nutrição como diabetes, hipertensão, ganho de peso, obesidade, gestante e crianças.
 
22
8. REFERÊNCIAS 
1 - ALVES, V. S.; NUNES, M. O. Educação em Saúde na atenção médica ao paciente com hipertensão arterial no Programa Saúde da Família.Interface - Comunic, Saúde, Educ, v.9, n.18, p.131-47, jan/jun 2006.
2 - CFN - CONSELHO FEDERAL DE NUTRICIONIS-TAS. Resolução CFN n° 380/2005.
3 - GOTTARDI, R. L. B.; SILVA, A. L. Educação em Saúde: o agente comunitário de saúde sob foco. Boletim do Ins-tituto de Saúde, n..37, p.10-12, dezembro de 2005
4 - WHO – World Health Organization, Evaluating household water treatments options:; Health-based targets and microbiological performance specifications, 2011.
5 - ALZAHRANI, S. H.; ALAMRI, S. H. Prevalence of malnutrition and associated factors among hospitalized elderly patients in King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia. BMC Geriatrics, v.17, n. 136, 2017.
6 - MORLEY, J.E. Protein-energy malnutrition in older subjects. Proceedings of the Nutrition Society, v.57, p. 587-592, 1998.
7 - BEAUDART, Charlotte; BUCKINX, Fanny; RABENDA, Véronique; Gillain, Sophie; CAVALIER, Etienne, et al. The effects of vitamin D on skeletal muscle strength, muscle mass, and muscle power: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab, v. 99, n 11, p. 4336-45, nov. 2014.
ANEXOS/APÊNDICES 
	PROTOCOLOS UTILIZADOS
Apresentação sobre Autismo
Atendimentos e clínica escola 
 
 
 
LANCHES RÁPIDOS
LANCHES RÁPIDOS
LANCHES mais proteicos
LANCHES mais proteicos
LANCHES mais completos
LANCHES mais completos
LANCHES mais completos
LANCHES mais completos
frutas + castanhas frutas + pasta de nuts
frutas + aveia frutas + leite em pó
iogurte + fruta iogurte + granola
fruta + leite fruta + whey protein
ou
ou
ou
ou
pão + ovo mexido pão + patê
tapioca + queijo tapioca + patê
cuscuz + carne cuscuz + ovo
panqueca de banana crepioca recheada
ou
ou
ou
ou
Café da manhã 
1 carboidrato
Tapioca
Milharina
Aveia
Mandioca
Batata doce
sUGESTÕES
1 proteína
Leite
Queijo
Requeijão
Ovo
Patê atum/frango
1 gordura (opcional)
Abacate
Coco
Bebida de nuts
Pasta de nuts
Linhaça/chia
1 vitaminas/minerais
Verduras
Legumes
Frutas
- Pão francês com ovo
- Mingau de aveia + pasta de
amendoim + banana
- Tapioca com queijo + vitamina
de morango
- Iogurte + banana + castanhas +
aveia
- Torrada + abacate + ovo
- Crepioca com patê de atum +
mamão
- Panqueca de aveia + chia +
queijo cottage  + maçã
- Cuscuz + ovo + queijo + abacaxi
Lanches 
intermediários
1 carboidrato
Granola
Bolacha de arroz
Aveia
Bolo simples
Batata doce
sUGESTÕES
1 proteína
Leite
Queijo
Requeijão
Ovo
Patê atum/frango - Chips de batata doce + pasta de
amendoim
- Vitamina de abacate
- Vitamina (leite de amêndoas +
morango)
- Iogurte + banana + linhaça
- Açaí + banana
- Bolacha de arroz + patê de
atum
- Bolo simples + café com leite
- Kiwi + nuts
+
1 gordura
Abacate
Açaí
Bebida de nuts
Coco
Pasta de nuts
OU
Linhaça/chia
fibras
almoço e jantar
1 proteína vegetal 2 vitaminas e minerais
1 carboidrato
Macarrão
Batata
Milho Mandioca
Batata doce
sUGESTÕES
1 proteína animal
Carne bovina
Ovo
Peixe
Farofa
Grão de Bico
Ervilha
Lentilha
Soja
Verduras
Legumes
Fruta
Frutos do mar - Arroz, feijão, carne cozida, couve
refogada;
- Macarrão, carne moída, salada de
gão de bico com tomate e cebola,
azeite;
- Escondidinho de mandioca com
recheio de frango desfiado, salada
de alface e cenoura, azeite;
- Batata doce, carne cozida, feijão,
abóbora cozida, salada de repolho
roxo, azeite;
- Mandioquinha refogada, omelete
com espinafre, legumes assados;
- Purê de batata, peixe grelhado,
legumes refogados.
- Salada de quinoa, pimentão,
tomate, castanhas, ovo cozido.
Proteína de origem
animal, como frango,
ovo, carne desfiada,
atum
Por último,
coloque os grãos e
sementes, como
linhaça, chia,
nozes e castanhas
Aqui vão as folhas,
como alface, rúcula,
escarola, agrião,
repolho, acelga
Vegetais que não
podem encostar no
molho como pepino,
tomate picado,
cogumelos, palmito
Misture temperos
como: azeite, limão
e sal; ou azeite,
vinagre balsâmico
e mel
COMO MONTAR
salada de pote
 
RECEITAS DE MOLHO
Balsâmico
6 colheres de azeite
3 colheres de vinagre balsâmico
1 colher de água
½ colher de mel 
Sal e pimenta preta a gosto
Vinagrete
6 colheres de azeite
2 colheres de suco de limão ou vinagre
Sal e pimenta preta a gosto
Mostarda e mel
2 colheres de mostarda
½ colher de mel
2 colheres de água
Disponha legumes
que suportam o
contato com o
tempero (cenoura,
beterraba, rabanete,
cebola, feijões, grão
de bico, pepino,
pimentão)
ESPECTRO DO
AUTISMO
Michele Janaine Pereira Prado
Digestão e intestino na criança com autismo 
INFLAMAÇÃO INTESTINAL/ DESEQUILÍBRIO DA MICROBIOTA/
CONSUMO DE GLÚTEN E LÁCTEOS
 
 Em um intestino inflamado, os alimentos não são
suficientemente quebrados e os nutrientes não são absorvidos
adequadamente, causando sintomas desconfortaveis na região
abdominal e deficiencias de vitaminas
Barreira intestinal íntegra Hiperpermeabilidade
Dicas!!!
O ato de comer
Não force o consumo de nenhum alimento;
Brinque com os alimentos, sem necessariamente ter que oferecer, é
importante a criança tá em contato e principalmente criando um
vínculo;
Assistam vídeos juntos que falem sobre alimentação;
Leve seu filho pra cozinha e façam algumas receitas.
O ato de comer é aprendido ao longo dos anos, não é inato (a criança
não nasce sabendo).
Muitas vezes o foco da família está no ato de comer, mas pra chegar até lá
existem algumas outras etapas.
TolerarInteragirCheirarTocarProvarComer
Se seu filho tem seletividade ou dificuldade de comer os alimentos, passar
por todas essas etapas é um ponto fundamental, portanto tenha paciência e
persistência.
Escada da aprendizagem do comer
Biscoitos
industrializados
Leite de vaca Leite vegetal
Biscoitos feito
em casa
Macarrão com 
glúten
Pães com glúten
Macarrão sem 
glúten
Pães sem glúten
Trocas inteligentesno TEA
Birra
Diferença entre
Crise
Tem curta duração;
Quando a criança tenta obter
algo através de comportamentos
inadequados;
Observa a reação do adulto e
dependendo a intensidade da
birra pode mudar;
Quando o objetivo é atingido,
a birra para.
Demora muito tempo para
passar;
Muitas vezes são resultados
de uma sobrecarga sensorial;
Não tem interesse na reação
do adulto;
Não tem objetivo nenhum.
Como oferecer alimentos para crianças com TEA
É comum que crianças no espectro autista tenham seletividade
alimentar, o ambiente e a maneira de ofertar o alimento pode tornar a
experiência alimentar mais agradável e estimulante para a criança.
Mostre os alimentos para a criança fora dos horários de almoço e da
janta.
 
Ofereça os alimentos em formas diferentes de cocção para ajudar na
rigidez comportamental.
Sempre utilize um alimento de segurança quando oferecer um novo
alimento.
Coloque alimentos diferentes no prato da criança, mesmo que ela não
coma, assim vai se familiarizando.
1
2
3
4
Por que a nutrição é importante no autismo?
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é caracterizado por desordens
comportamentais. As principais são:
- Atraso na fala;
- Dificuldades na socialização;
- Interesses limitados e restritos.
As causas são multifatoriais, podem ser genéticas e também ambientais.
Frequentemente, as crianças com TEA possuem alergias e sensibilidades
alimentares, disbiose intestinal. Clinicamente são observados por fezes com
consistência irregulares e alternadas, região abdominal distendida, excesso
de gases e fétidas. Podem levar a irritabilidade, dificuldades na
concentração, sono perturbado e entre outros...
Os alimentos inflamatórios interferem na saúde da microbiota intestinal
e cerebral, tendo relação no consumo livre de alimentos inflamatórios
(ex.: Caseína, glúten, soja, aditivos químicos e xenobióticos) com o
funcionamento do organismo. A nutrição é super necessária para tratar
as comorbidades do TEA.
Dicas para criança seletiva
Sem julgamentos!
Jamais diga "deixe comigo para ver se não come".
Informe-se! Não diga que isso é frescura, dificuldades alimentares
existem há anos.
Incentive e coloque essa criança para cima, assim ela acreditará no
próprio potencial.
Jamais julgue a aparência física da criança.
Para reduzir a seletividade
Que tal variar as formas de preparo?
Para reduzir a seletividade
Que tal variar as opções?
O que não precisa na lancheira
Biscoito recheado
Refresco
Salgadinho de pacote 
Refrigerante
Guloseimas
Seu filho precisa de comida de verdade! Inclua frutas, suco natural,
lanches naturais, tortas.
Alimentos que podem deixar seu filho agitado
Cafeína
Doces e guloseimas Biscoito recheado
Industrializados
GLÚTEN
SOJA
CASEÍNA
AÇÚCAR E FARINHA REFINADA
ADITIVOS ARTIFICIAIS
GLUTAMATO MONOSODICO
PESTICIDAS
ADOÇANTES ARTIFICIAIS
GORDURA TRANS E HIDROGENADA
ALIMENTOS ALERGENICOS
ALTO OXALATO
O QUE NÃO CONSUMIR
ESCOLHA PROTEÍNAS E VEGETAIS ORGÂNICOS
INCLUA GORDURA BOA
USE ALIMENTOS FERMENTADOS
CONSUMA BROTOS FEITO EM CASA
BEBA SUCOS DE VEGETAIS E ALIMENTOS CRUS
BEBA ÁGUA PURA E USE SAL COM MINERAIS
DEIXE DE MOLHO POR AO MENOS 12 HORAS GRÃOS
COMO
FEIJÕES E OLEAGINOSAS
RESUMO 
Estratégia para aumentar o consumo de água
Água saborizada de morango
Receita
Ingredientes:
5 a 6 unidades de morango;
1/2 unidade de limão (opcional);
1 litro de água gelada.
Modo de preparo:
1.Lave os morangos e depois limpe;
2.Corte os morangos em rodelas e o limão também;
3.Coloque em uma jarra a água;
4.Adicione tudo na jarra e pronto.
2 OVOS
1/2 XÍCARA DE BATATA DOCE COZIDA E AMASSADA (PODE SER
INHAME OU MACAXEIRA)
1 COLHER DE SOPA DE AZEITE DE OLIVA EXTRA VIRGEM
1/2 XÍCARA DE ÁGUA MORNA
1 XÍCARA DE FARINHA DE ARROZ (OU FARINHA DE GRÃO DE BICO)
SAL E TEMPEROS A GOSTO
1 COLHER DE SOBREMESA DE FERMENTO QUÍMICO
RECEITA PÃO DE
BATATA DOCE
INGREDIENTES
Modo de preparo:
BATA OS OVOS, ÁGUA MORNA, AZEITE, BATATA DOCE, SAL E TEMPEROS NO
LIQUIDIFICADOR ATÉ FICAR BEM HOMOGÊNEO. EM UM RECIPIENTE COLOQUE
A FARINHA E ACRESCENTE A MISTURA DO LIQUIDIFICADOR. MEXA. ADICIONE O
FERMENTO. DESPEJE A MASSA EM UMA FORMA UNTADA, SALPIQUE SEMENTES
POR CIMA COMO CHIA E GERGELIM, ASSE EM FORNO MÉDIO (170-200C
GRAUS) POR 30-35 MIN - DEPENDE DO FORNO.
FRUTAS CONGELADAS COMO BANANA, MORANGOS,
MANGA
LEITE VEGETAL (PODE SER FEITO EM CASA COMO COCO OU 
 INHAME) OU UM POUQUINHO DE ÁGUA PARA CONSEGUIR 
BATER
RECEITA SORVETE DE
FRUTAS
INGREDIENTES
Modo de preparo:
RETIRE AS FRUTAS DO CONGELADOR E COLOQUE EM UM
LIQUIDIFICADOR POTENTE OU TRITURADOR DE ALIMENTOS,
ADICIONE AOS POUCOS UM POUQUINHO DE ÁGUA OU O LEITE
VEGETAL, ATÉ DAR A CONSISTENCIA DE SORVETE.