Massoterapia, reflexoterapia e shantala

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Massoterapia, reflexoterapia e shantala
Apresentação
A massoterapia consiste em um grupo de métodos e técnicas que utiliza o toque direto no corpo 
para alcançar diversos benefícios ao indivíduo, tais como prevenir desequilíbrios e melhorar a 
qualidade de vida e o bem-estar. Quando associada ao tratamento convencional, pode cooperar 
para uma maior eficácia dele e para a recuperação da saúde.
Entre as técnicas da massoterapia, a reflexoterapia e a shantala são práticas integrativas e 
complementares em saúde, disponíveis para a população por meio do Sistema Único de Saúde 
(SUS). A shantala é uma prática de massagem para bebês e crianças que visa a promover não 
somente a saúde integral, estimulando as articulações e a musculatura, como também o equilíbrio 
físico e emocional. Já a reflexoterapia consiste em uma prática que utiliza estímulos em pontos-
chave das regiões dos pés, mãos e orelhas. Ela tem como foco o equilíbrio das regiões reflexas do 
corpo que apresentam algum bloqueio ou desregulação.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai conhecer as principais técnicas utilizadas na 
massoterapia e os seus efeitos fisiológicos, bem como as aplicações clínicas da shantala e da 
reflexoterapia no cuidado com a saúde. Você também vai estudar sobre as principais manobras 
utilizadas nas técnicas de shantala e reflexoterapia, bem como os pontos de pressão 
correspondentes a cada órgão de ação.
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Explicar os benefícios da massoterapia e da reflexologia na terapia humana.•
Apontar o tipo de atendimento e a manobra utilizada necessários a cada objetivo terapêutico.•
Identificar pontos de pressão relacionados aos órgãos de ação. •
Desafio
Em 2017, a reflexoterapia foi oficialmente incorporada à Política Nacional de Práticas Integrativas e 
Complementares no âmbito do SUS. Essa terapia visa a estimular áreas reflexas dos pés, mãos e 
orelhas, com finalidade terapêutica.
Imagine que você é um profissional da saúde e massoterapeuta que trabalha na atenção primária. 
Nicole, 29 anos, chega relatando que apresenta dificuldades para dormir. Ela diz que tem feito 
acompanhamento médico para ansiedade e que sua médica indicou a reflexoterapia como terapia 
auxiliar. As queixas principais de Nicole são as seguintes: ter dificuldade em iniciar o sono, acordar 
várias vezes durante a noite e, frequentemente, ter sonhos ruins ou pesadelos. Por isso, ela relata 
que, durante o dia, fica sonolenta, cansada e desanimada, como se não tivesse dormido.
Diante dessa situação, responda:
a) Qual é o tratamento indicado para Nicole com base na reflexoterapia podal? Indique os principais 
pontos que devem ser trabalhados durante o tratamento.
b) Ao aplicar a reflexoterapia podal na paciente, quais são os resultados esperados? Discorra a 
respeito.
Infográfico
O posicionamento correto do massoterapeuta durante a realização das manobras de massagem é 
fundamental para manter a sua integridade, bem como para a eficiência da terapia.
Durante a técnica, todo o corpo do massoterapeuta deve estar direcionado para a ação do toque, e, 
dependendo da parte do corpo do paciente a ser manipulada, certas posições podem ser mais 
adequadas.
No Infográfico a seguir, você vai conhecer sugestões de posturas que o massoterapeuta pode 
adotar durante a aplicação das manobras de massagem.
Aponte a câmera para o 
código e acesse o link do 
conteúdo ou clique no 
código para acessar.
https://statics-marketplace.plataforma.grupoa.education/sagah/a469a80d-dfa8-4d6f-980b-291131cf59b3/f2d984c9-1d42-4c14-b96f-5cf059df78d9.jpg
Conteúdo do livro
A massoterapia é utilizada no cuidado à saúde, auxiliando no combate a dores, tensões, 
desequilíbrios, disfunções, bem como na prevenção do surgimento de doenças. Diferentes técnicas 
podem ser aplicadas terapeuticamente, a depender da necessidade do paciente.
A massagem shantala é uma técnica de massagem em bebês de origem indiana que utiliza 
amassamentos e deslizamentos. Essa técnica favorece certos tipos de movimentos dos bebês, 
como rolar, engatinhar, sentar e andar.
Já a reflexoterapia é uma técnica muito antiga, que estimula pontos-chave nas regiões dos pés, 
mãos e orelhas, consideradas áreas reflexas de outras regiões do corpo, na busca pelo reequilíbrio 
de órgão ou sistema.
No capítulo Massoterapia, reflexoterapia e shantala, da obra Práticas integrativas e complementares 
em saúde, base teórica desta Unidade de Aprendizagem, você vai ler mais a respeito do histórico e 
das principais técnicas da massoterapia. Além disso, vai conhecer as principais manobras e os 
benefícios da massagem shantala, assim como o princípio da reflexoterapia e as zonas reflexas 
utilizadas nessa técnica, em especial a dos pés.
Boa leitura.
PRÁTICAS 
INTEGRATIVAS E 
COMPLEMENTARES 
EM SAÚDE
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
 > Explicar os benefícios da massoterapia e da reflexologia na terapia humana.
 > Apontar o tipo de atendimento e as manobras utilizadas a cada objetivo 
terapêutico.
 > Identificar pontos de pressão relacionados aos órgãos de ação.
Introdução
A reflexoterapia e a técnica de massoterapia shantala são práticas integrativas 
e complementares em saúde que foram introduzidas no Sistema Único de Saúde 
(SUS) em 2017. Quando associadas à medicina convencional, tais práticas têm 
apresentado diversos benefícios terapêuticos que vão além do relaxamento. 
A reflexoterapia consiste na estimulação de áreas reflexas nos pés, mãos 
ou orelhas, com o objetivo de equilibrar regiões do corpo que apresentam 
bloqueios ou desregulação. Clinicamente, essa técnica é utilizada no alívio de 
tensões e estímulo dos sistemas circulatório, linfático e nervoso, podendo ser 
utilizada no tratamento de sinusites e gripes, infecção urinária, cólica menstrual, 
dentre outros. Já a massoterapia é uma prática que estimula articulações 
e musculatura e harmoniza os sistemas circulatório, linfático, imunológico, 
respiratório e digestivo.
Massoterapia, 
reflexoterapia 
e shantala
Marcella Gabrielle Mendes Machado
Neste capítulo, você vai conhecer o histórico da massoterapia como recurso 
terapêutico, seus benefícios e suas diferentes técnicas de massagem. Além disso, 
vai estudar os benefícios da reflexoterapia e os mapas das zonas reflexas rela-
cionados aos órgãos de ação. 
Massoterapia
A massoterapia consiste em um grupo de procedimentos e técnicas terapêuti-
cas naturais e não invasivas que busca manter a saúde do indivíduo, prevenir 
desequilíbrios e melhorar a qualidade de vida e bem-estar. Quando associada 
à medicina tradicional, a massoterapia coopera para uma maior eficácia dos 
tratamentos e recuperação da saúde (DONATELLI, 2015). A massoterapia é uma 
prática de integração terapêutica preconizada pela Organização Mundial de 
Saúde (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2002), e seus objetivos principais 
no cuidado à saúde são:
 � prevenir o surgimento de doenças e promover saúde; 
 � potencializar a circulação da energia vital pelo corpo; 
 � estimular a circulação sanguínea; 
 � favorecer o autoconhecimento e a autoconsciência;
 � contribuir para a normalização das funções fisiológicas e aumento do 
tônus muscular, auxiliando no combate a dores, tensões, desequilíbrios, 
disfunções, dentre outros. 
Os métodos e técnicas da massoterapia empregam o toque direto no 
corpo para alcançar os benefícios propostos. Esse toque pode ser sutil ou 
profundo, dependendo do objetivo da técnica. Donatelli (2015, p. 5) relata 
que, de acordo com a técnica de massoterapia utilizada, pode-se “[...] atuar 
na estrutura mecânica do corpo, estimular ou sedar algum estado energético 
e/ou fisiológico e conduzir à autoconsciência”.
Embora a prática da massoterapia seja muito antiga, esse termo é relativa-
mente novo no Brasil, pois passou a ser utilizado somente na década de 1990. 
Antes disso, era comum utilizar o termo “massagem”, às vezes acompanhado 
da sua natureza ou método (como massagem estética,massagem terapêutica, 
massagem chinesa). A massagem oriental com aplicação terapêutica surgiu no 
Brasil a partir da imigração de orientais no início do século XX. Nessa época, 
a massagem ocidental já era utilizada na área desportiva, na reabilitação e 
nas casas de banho (DONATELLI, 2015). 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala2
A massagem oriental é praticada desde a civilização ancestral da China, 
sendo inclusive uma das vertentes da medicina tradicional chinesa, que 
data de 2.800 a.C. Na Índia, há a prática da massagem ayurvédica, inserida 
na medicina ayurvédica, e da técnica shantala. No Japão, foi incorporado o 
sistema de massagem chinesa, com diferentes técnicas de atuação no corpo e 
nos pontos da acupuntura chinesa, sendo que no início do século XX o termo 
shiatsu foi criado, o qual desenvolveu-se em estilos variados, e passou a 
abordar também a visão da fisiologia e da medicina ocidental. 
De acordo com Donatelli (2015), podem ser considerados efeitos da mas-
sagem oriental:
 � fortalecimento do sistema imunológico;
 � circulação e regulação da energia (qì), a qual nutre, reserva e transforma 
as substâncias fundamentais vitais;
 � mitigação de desarranjos nos sistemas musculoesquelético e fisiológico; 
 � estabilidade mental e emocional.
A massagem foi difundida no Ocidente pelos gregos, com a proposta inicial 
de melhoria da forma física e busca da beleza. Na área médica, Hipócrates, 
por volta de 400 a.C., sugeriu que a massagem poderia melhorar a função 
articular e aumentar o tônus muscular. Há relatos da época do imperador da 
Roma Antiga Tibério (14 d.C. a 37 d.C.) de que muitos cidadãos romanos eram 
praticantes da massagem, pelos seus efeitos benéficos sobre os músculos 
e para o tratamento de diversas condições clínicas, desde cefaleia até pa-
ralisia. No entanto, foi somente no século XVI, com os avanços da medicina, 
que os efeitos das técnicas ancestrais de massagem puderam ser finalmente 
explicados. 
De acordo com Donatelli (2015, p. 6):
[...] foi no século XIX, na Suécia, que o Dr. Henry Pahr Ling reintroduziu a massagem 
em sua abordagem ocidental, como recurso terapêutico na comunidade médica, 
disponibilizando a prática à sociedade — daí o termo massagem sueca ter se 
difundido como sinônimo de massagem ocidental ou ‘clássica’. 
Os princípios básicos da massagem ocidental estabelecidos pelo Dr. Ling 
incluem a preparação desportiva, a estimulação dos sistemas circulatório e 
linfático e a reabilitação tanto do sistema ósseo quanto dos sistemas articular 
e muscular. Com isso, a partir do século XX as técnicas adotadas na massagem 
ocidental foram aprimoradas, valorizando o toque no tecido conjuntivo e a 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala 3
consciência corporal e dos movimentos, bem como foi desenvolvida a relação 
das técnicas com o aspecto psíquico. A seguir são listados os principais efeitos 
da massagem ocidental por área corporal (DONATELLI, 2015).
 � Pele — aumento da temperatura, desobstrução dos poros, vasodi-
latação local, ação esfoliante, remoção e toxinas e células mortas, 
estímulo do fluxo sanguíneo.
 � Fáscias — promove a tixotropia, que é a hidratação e solubilidade dos 
tecidos.
 � Músculos — estímulo na nutrição celular por meio do fluxo sanguíneo e 
melhoria das propriedades de contratilidade, elasticidade e tonicidade 
das células. Funcionalmente, alonga e organiza a direção das fibras 
musculares.
 � Tecidos — tem ação anti-inflamatória.
 � Circulações sanguínea e linfática — estimula o fluxo do sangue e a cir-
culação da linfa, o que contribui para a remoção de restos metabólicos 
e líquidos intersticiais.
 � Sistema nervoso — excitação das terminações nervosas e efeito 
calmante.
 � Metabolismo — remoção dos resíduos celulares, possibilitando a che-
gada do sangue repleto de nutrientes a partes corporais diversas.
 � Vísceras — por efeito reflexo, atua na funcionalidade visceral.
 � Aspecto psicológico — promove conforto, bem-estar e percepção 
sensorial, o que possibilita a ressignificação das memórias traumáticas.
Atualmente, há uma grande variedade de técnicas de massagem, o que 
possibilita aplicar a mais adequada para resolver a necessidade terapêutica 
do paciente. Dentre as técnicas disponíveis, pode-se destacar a massagem 
relaxante, a qual constitui uma poderosa ferramenta para levar ao relaxa-
mento profundo. Além disso, apresenta os benefícios de controle da fadiga 
muscular, controle da dor, aumento da flexibilidade dos tecidos moles e 
aceleração do fluxo circulatório e linfático. Uma das variáveis da massagem 
relaxante é a massagem expressa (quick massage), sendo esse tipo preferido 
por pacientes que sofrem as consequências físicas de uma vida agitada e 
possuem pouco tempo para dedicar aos seus próprios cuidados. Essa mas-
sagem é caracterizada pela sua rapidez, sendo realizada em curto período 
(PEREZ; LEVIN, 2014; PEREZ; VASCONCELOS, 2014).
Massoterapia, reflexoterapia e shantala4
Outro tipo de massagem muito utilizada pelos massoterapeutas é a drena-
gem linfática manual. Essa técnica é considerada altamente especializada, e 
requer alguns conhecimentos específicos em anatomia e fisiologia do sistema 
linfático. Possui como principal objetivo a eliminação do excesso de líquidos 
do espaço intercelular, sendo indicada na redução de edemas, tratamentos 
estéticos pré e pós-cirurgias plásticas e tratamento da celulite. A drenagem 
linfática apresenta diferenças frente a outras técnicas de massagem, uma 
vez que não produz vasodilatação arteriolar superficial, ou seja, vermelhidão 
na área, e também por não ser recomendado o uso de cremes ou óleos cor-
porais durante a prática, já que nessa técnica não se utiliza como manobra o 
deslizamento das mãos. Basicamente, o procedimento da drenagem linfática 
consiste em encaminhar a linfa na direção dos linfonodos, exercendo uma 
pressão muito suave e com velocidade lenta (PEREZ; LEVIN, 2014).
Já a massagem modeladora é uma técnica também muito utilizada por 
massoterapeutas e profissionais de estética, indicada para a redução da 
perimetria de regiões corporais com gordura localizada, a fim de modelar o 
contorno corporal. Essa técnica de massagem é caracterizada por movimentos 
rápidos e vigorosos, produzindo um efeito totalmente mecânico, é capaz de 
manipular vasos sanguíneos e capilares. Dentre as principais manobras da 
massagem modeladora, estão o deslizamento superficial e profundo, amas-
samento, movimento em torção e pinçamento (PEREZ; LEVIN, 2014).
Shantala
A técnica shantala possui origem indiana e foi difundida no Ocidente na 
década de 1970, pelo médico francês Frédérick Leboyer (DONATELLI, 2015). 
De acordo com a Portaria nº 849, de 27 de março de 2017, do Ministério da 
Saúde, que incluiu 14 atividades à Política Nacional de Práticas Integrativas 
e Complementares, a massagem shantala pode ser definida como: 
[...] uma prática de massagem para bebês e crianças, composta por uma série de 
movimentos pelo corpo, que permite o despertar e a ampliação do vínculo cuida-
dor e bebê. Além disso, promove a saúde integral, reforçando vínculos afetivos, 
a cooperação, confiança, criatividade, segurança, equilíbrio físico e emocional.
Nessa técnica, são utilizados movimentos roliços/amassamentos e desli-
zamentos. O toque geralmente é realizado do centro para a periferia, o que ao 
mesmo tempo também promove alongamentos. Esse método é interessante 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala 5
para crianças que recebem bem o toque sem se “debater”, e para crianças 
com hipertonia (aumento anormal do tônus muscular), que pode resultar em 
aumento da rigidez (DONATELLI, 2015). De acordo a Portaria nº 849/2017, essa 
técnica estimula as articulações e a musculatura, tendo forte impacto no 
desenvolvimento motor, favorecendo certos tipos de movimentos, como rolar, 
engatinhar, sentar e andar. Além disso, harmoniza os sistemas imunológico, 
circulatório, linfático, respiratório e digestivo. 
De acordo com Cruz e Caromano (2011), a massagemshantala 
é ensinada na Índia de mãe para filha, devendo ser realizada 
somente após o primeiro mês de vida do bebê. De acordo com a tradição 
indiana, a aplicação da massagem pode durar de 20 a 30 minutos, devendo 
ser realizada pela manhã e à tarde, por pelo menos quatro meses. A partir 
da idade em que o bebê consegue rolar e mudar de posição, a massagem 
pode ser interrompida.
Para a prática da técnica shantala, o recinto deve estar aquecido, para 
que o bebê não sinta frio. A criança deve estar totalmente despida e em 
jejum, ou seja, a massagem não deve ser realizada após a amamentação. 
Deve-se utilizar um óleo natural, previamente aquecido. A pessoa que 
aplicará a massagem deve ficar sentada no chão, com as pernas esticadas, 
costas eretas e ombros relaxados. É recomendado o uso de um tecido 
impermeável para coleta de urina ou fezes, caso ocorra relaxamento dos 
esfíncteres do bebê durante a massagem. É importante que a pessoa que 
aplica a massagem mantenha contato visual com o bebê e esteja totalmente 
concentrada na atividade, realizando os movimentos de forma cuidadosa. 
Ao fim da massagem, deve-se dar um banho no bebê, com o intuito de 
completar a sensação de relaxamento, bem como para retirar da pele o 
excesso de óleo (CRUZ; CAROMANO, 2011). 
No tórax, os movimentos são circulares, do centro para fora, realizados 
com ambas as mãos. Em seguida, uma das mãos parte da região lateral 
inferior do quadril do bebê até o ombro oposto, e assim sucessivamente, 
com alternância das mãos. No fim do movimento, a eminência hipotenar, ou 
a região volar da mão, desliza pelo pescoço do bebê (Figura 1).
Massoterapia, reflexoterapia e shantala6
Figura 1. Manobra no tórax e na região lateral inferior do tronco até o ombro oposto.
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 16–17).
As mãos de quem realiza a massagem executam um amassamento (com 
um movimento de rosca), ou seja, trabalham simultaneamente. Na região 
dos punhos e dos tornozelos do bebê, a manobra é mais demorada (Figura 2).
Figura 2. Amassamento de membros inferiores com movimento de “rosca” ou “rolo”.
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 18).
Massoterapia, reflexoterapia e shantala 7
As mãos e os pés do bebê são massageados pelos polegares do cuidador, 
da região proximal para a distal, ou seja, da palma da mão ou planta dos pés 
até os dedos (Figura 3).
Figura 3. Manobra nas mãos e nos pés.
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 18).
O abdome é massageado a partir da região imediatamente abaixo das 
costelas até sua parte inferior, utilizando uma mão após a outra. Depois, os 
pés do bebê são segurados e, mantendo as pernas estendidas na vertical, 
as manobras são reaplicadas, massageando da região abaixo das costelas 
até a parte inferior do abdome (Figura 4).
Figura 4. Manobra no abdome.
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 19).
Para massagear as costas do bebê, ele deve ser colocado em decúbito 
dorsal, transversalmente sobre as pernas da pessoa que irá massageá-lo, 
de modo que a cabeça do bebê se encontre à esquerda da pessoa (Figura 5).
Massoterapia, reflexoterapia e shantala8
Figura 5. Manobra nas costas. Essa massagem é realizada em três tempos: primeiramente 
são realizados deslizamentos perpendiculares às costas do bebê (setas brancas), ou seja, as 
mãos do terapeuta se deslocam no trajeto laterolateral (movimentos de vaivém) da altura 
das escápulas até as nádegas e novamente até as escápulas, sucessivamente. Em seguida, 
a mão direita de quem está realizando a massagem fica espalmada sobre as nádegas do 
bebê (seta cinza), enquanto a mão esquerda desliza de uma forma mais profunda e lenta da 
nuca até as nádegas (seta preta). Por fim, a mão direita segura e sustenta os pés, enquanto a 
esquerda parte da nuca em direção às costas, ao quadril, à coxa, às pernas e aos tornozelos 
do bebê (seta tracejada).
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 20).
Com a criança em decúbito dorsal, o rosto é massageado colocando dois 
dedos no meio da testa do bebê e deslocando-os para os lados, até atingir 
a lateral da cabeça. Em seguida, contorne as sobrancelhas e afaste os dedos 
até as têmporas e, por fim, massageie do ápice até a base do nariz (Figura 6).
Figura 6. Manobra no rosto.
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 20).
Massoterapia, reflexoterapia e shantala 9
A massagem é encerrada com três mobilizações, ilustradas na Figura 7. 
Figura 7. Manobras finais: (a) e (b) cruzar e descruzar os braços do bebê sobre o tórax; (c) cruzar 
o membro superior de um lado com o membro inferior contralateral, de modo que o pé do 
bebê toque o ombro contralateral (a mão pode tocar a nádega contralateral); (d) cruzar as 
pernas sobre o abdome do bebê, o que provoca a abertura e o relaxamento das articulações 
da pelve, particularmente de sua articulação com o sacro e a base da coluna vertebral.
Fonte: Cruz e Caromano (2011, p. 21).
Reflexoterapia
A reflexoterapia, também conhecida como reflexologia, é definida pela Por-
taria nº 849/2017 (BRASIL, 2017, documento on-line) como “[...] uma prática 
que utiliza estímulos em áreas reflexas com finalidade terapêutica”. Essa 
modalidade terapêutica parte do princípio de que o corpo humano pode ser 
dividido em diferentes regiões e que cada uma dessas regiões possuem o 
seu reflexo, em especial nas mãos e nos pés. 
Na prática, a reflexoterapia consiste em uma massagem com estimulação 
de pontos-chave nas regiões dos pés, mãos e orelhas, o que ajuda a equilibrar 
as regiões do corpo que apresentam certo tipo de bloqueio ou desregulação. 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala10
Na planta dos pés, por exemplo, existem mais de 72 mil terminações nervosas 
e, diante de um processo patológico, a Portaria nº 849/2017 (BRASIL, 2017, 
documento on-line) descreve que:
[...] vias eferentes enviam fortes descargas elétricas que percorrem a coluna 
vertebral e descendo pelos nervos raquidianos, pelas pernas, as terminações 
nervosas livres, que se encontram nos pés criam um campo eletromagnético 
que gera uma concentração sanguínea ao redor de determinada área. Quanto 
maior a concentração de sangue estagnado, mais crônicas e mais graves são 
as patologias. 
Embora a reflexoterapia tenha sido incluída como prática integrativa e 
complementar no âmbito do SUS somente em 2017, essa técnica não é nova. 
Perez e Levin (2014) relata que essa técnica é milenar, tendo sido utilizada 
por povos da Antiguidade no tratamento de doenças e desequilíbrios do 
organismo. Foi reconhecida e documentada pela primeira vez na China, no 
século III a.C. Em meados do século XX, uma equipe de médicos deu início a 
estudos da reflexoterapia moderna, com mapeamento das áreas que pro-
duzem efeitos reflexos no organismo (zonoterapia). Com isso, a zonoterapia 
foi a precursora para o alívio de dores, pois os médicos perceberam que, 
ao pressionar certas regiões, a intensidade da dor diminuía, podendo até 
mesmo desaparecer. 
Mais tarde, o cirurgião otorrinolaringologista norte-americano Dr. William 
Fitzgerald (1872–1942) elaborou um sistema de trabalho reflexo batizado 
terapia zonal. A partir do mapeamento das zonas longitudinais do corpo e 
dos locais onde os efeitos eram produzidos, o Dr. Fitzgerald criou o primeiro 
diagrama com a demonstração das linhas longitudinais que atravessam 
o corpo, sendo esse percurso denominado trajetos zonais. Na década de 
1930, a fisioterapeuta Eunice Ingham aperfeiçou a terapia zonal dos pés 
e, de acordo com Perez e Levin (2014, p. 90), definiu que “[...] cada ponto 
reflexo representava áreas de congestão e tensão tanto no local como em 
correspondência a outras áreas do corpo”. Na Figura 8, é possível ver os 
diagramas que representam os mapas das zonas reflexas correspondentes 
a cada lado do organismo. 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala 11
Figura 8. Mapa reflexo dos pé s.
Fonte: Perez e Levin (2014, p. 92).
A reflexoterapia dos pés é um dos tipos de reflexoterapia mais utilizados, 
e apresenta diversas aplicações clínicas, como alívio de tensões e estímulo 
dos sistemas circulatório,linfático e nervoso. Perez e Levin (2014) destaca 
algumas indicações para a reflexoterapia dos pés, como tensã o muscular, 
sinusites e gripes, diabetes, infecç ã o uriná ria e có lica menstrual. Por outro 
lado, algumas contraindicações para essa técnica incluem pacientes que 
apresentam verrugas plantares, joanetes e lesõ es musculoesquelé ticas, bem 
como pacientes oncológicos.
A seguir são listados alguns efeitos fisiológicos e terapêuticos decorrentes 
da reflexoterapia dos pés:
 � aumento da vascularizaç ã o e perfusã o sanguí nea; 
 � oxigenaç ã o tecidual, estí mulo do sistema linfá tico e eliminaç ã o de 
toxinas;
 � estí mulo das terminaç õ es nervosas livres, facilitando o funcionamento 
da inervaç ã o;
 � estí mulos de resposta humoral e neural;
 � produç ã o de opioides endó genos para controle da dor (como 
encefalinas).
Massoterapia, reflexoterapia e shantala12
A aplicação da reflexoterapia dos pés em gestantes deve ser realizada 
com muita cautela, uma vez que movimentos nas áreas do calcanhar 
podem levar à estimulação da contração uterina e, consequentemente, a risco de 
contrações perigosas em mulheres no terceiro e quarto meses de gestação. Já em 
pacientes em trabalho de parto, o estímulo nessa área pode ser recomendado, 
para facilitar a expulsão do bebê. 
Aplicação da técnica
A reflexoterapia pode ser realizada por diferentes técnicas que abordam a 
estimulação reflexa. Quando aplicada aos pés, geralmente utiliza-se pelo 
menos quatro principais movimentos: sustentação, caminhada com o polegar, 
caminhada com os dedos e movimentação articular. Perez e Levin (2014) relata 
que as manobras articulares costumam ser utilizadas para iniciar e terminar a 
técnica de reflexologia. É necessário reservar uma etapa de relaxamento para 
deixar os pés mais soltos para aplicação da massagem. Com isso, geralmente 
são utilizados movimentos articulares passivos (Figura 9) do tornozelo, da 
região metatársica e dos dedos. Para desbloqueio das articulações, são 
praticadas rotações no sentido horário e anti-horário.
Figura 9. Movimentos articulares passivos.
Fonte: Perez e Levin (2014, p. 96).
Durante a aplicação da técnica, o profissional deve certificar-se que, ao 
exercer pressão com uma das mãos sobre um ponto reflexo, a outra mão 
esteja promovendo a estabilidade do pé do paciente. Além de uma maior 
firmeza ao movimento, esse processo garante menor desgaste profissional. 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala 13
Vale ressaltar que, embora as massagens reflexas costumem ser aplicadas 
diretamente com as mãos, o terapeuta pode recorrer a acessórios durante a 
massagem, como indicado na Figura 10, em que um acessório de madeira é 
utilizado para estimulação do ponto plexo solar (PEREZ; LEVIN, 2014). 
Figura 10. Estímulo da região do plexo solar com acessório de madeira.
Fonte: Perez e Levin (2014, p. 94).
Como os pés são regiões bastante tensas, algumas manobras da 
massagem relaxante podem visar o alívio das tensões antes mesmo 
da realização da técnica de reflexoterapia. Além disso, pode-se associar à 
reflexoterapia dos pés também técnicas de esfoliação e escalda-pés, a fim de 
aumentar a hidratação da região e evitar ressecamentos e rachaduras. 
São inúmeras, portanto, as aplicações clínicas da massoterapia e da re-
flexoterapia como práticas integrativas e complementares em saúde. Ambas 
práticas apresentas diversos benefícios no cuidado ao paciente, que vão além 
do relaxamento. Tendo em vista a grande variedade de técnicas, cabe ao 
profissional massoterapeuta escolher a mais adequada para o tratamento da 
condição clínica do paciente. Conhecimentos em anatomia e fisiologia humana, 
bem como das diferentes manobras de cada modalidade, são indispensáveis 
para os profissionais que desejam aplicar tais técnicas. 
Massoterapia, reflexoterapia e shantala14
Referências
BRASIL. Portaria nº 849, de 27 de março de 2017. Inclui a Arteterapia, Ayurveda, Biodança, 
Dança Circular, Meditação, Musicoterapia, Naturopatia, Osteopatia, Quiropraxia, Refle-
xoterapia, Reiki, Shantala, Terapia Comunitária Integrativa e Yoga à Política Nacional de 
Práticas Integrativas e Complementares. Brasília: Ministério da Saúde, 2017. Disponível 
em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt0849_28_03_2017.html. 
Acesso em: 3 dez. 2020.
CRUZ, C. M. V.; CAROMANO, F. A. Como e por que massagear o bebê: do carinho às 
técnicas e fundamentos. Barueri, SP: Manole, 2011.
DONATELLI, S. A linguagem do toque: massoterapia oriental e ocidental. Rio de Janeiro: 
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(Série Eixos).
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 
2002–2005. Ginebra: OMS, 2002. Disponível em: http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/
WHO_EDM_TRM_2002.1_spa.pdf. Acesso em: 3 dez. 2020.
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Massoterapia, reflexoterapia e shantala 15
Dica do professor
A reflexoterapia pode ser aplicada nos pés, mãos e orelhas. Existem pontos-chave localizados 
nessas partes do corpo que se refletem nos órgãos internos, por meio de impulsos elétricos no 
cérebro.
A reflexologia das mãos, embora não seja a técnica mais utilizada, apresenta diversos benefícios ao 
corpo, com a vantagem de possibilitar a auto-massagem, podendo ser praticada em qualquer lugar 
e horário, desde que os pontos reflexos sejam conhecidos.
Nesta Dica do Professor, conheça um pouco mais sobre a reflexoterapia das mãos.
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Exercícios
1) A reflexoterapia foi inserida no Sistema Único de Saúde (SUS) como prática integrativa e 
complementar, por meio da Portaria nº 849, de 27 de março de 2017.
A respeito dessa prática complementar, leia as assertivas abaixo e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
( ) A reflexoterapia é uma técnica indicada para o tratamento de sinusite, diabetes mellitus e 
câncer.
( ) Entre os efeitos fisiológicos da reflexoterapia tem-se o aumento da vascularização e da 
perfusão sanguínea.
( ) A reflexoterapia podal apresenta muitos benefícios, uma vez que os reflexos nos pés 
retratam a situação de saúde do organismo como um todo.
( ) Na reflexoterapia podal, o pé direito representa o lado direito do corpo, enquanto o pé 
esquerdo representa o lado esquerdo do corpo.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
A) V, V, F, V.
B) F, V, V, V.
C) V, F, F, V.
D) F, V, V, F.
E) V, V, F, F.
A massoterapia pode ser realizada por diferentes técnicas, podendo ser sutil ou profundo o 
toque direto no corpo, dependendo do objetivo terapêutico.
Analise os as técnicas de massagem a seguir e relacione a primeira e a segunda colunas de 
forma a estabelecer a relação correta entre elas.
I) Drenagem linfática manual
II) Massagem relaxante
2) 
III) Massagem modeladora
IV) Massagem expressa
( ) Tem como principal objetivo a eliminação do excesso de líquidos do espaço intercelular.
( ) É caracterizada por movimentos rápidos e vigorosos, utilizando como manobras o 
deslizamento, o amassamento, a torção e o pinçamento.
( ) É uma técnica muito eficaz em levar o paciente ao relaxamento profundo, além de atuar 
no controle da fadiga muscular.
( ) É uma variável da massagem relaxante, sendo caracterizada pela sua rapidez.
Qual é a sequênciacorreta da segunda coluna? Marque a alternativa correta.
A) I, II, IV, III.
B) I, II, III, IV.
C) IV, III, II, I.
D) II, III, I, IV.
E) I, III, II, IV.
3) A massagem shantala consiste em uma série de movimentos pelo corpo do bebê, com toques 
que geralmente são realizados do centro para a periferia.
A respeito da shantala como prática complementar, leia as assertivas abaixo e assinale V 
para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
( ) A massagem shantala tem um forte impacto no desenvolvimento motor do bebê.
( ) Essa técnica pode ser aplicada a partir da primeira semana de vida do bebê, por um 
período de 20 a 30 minutos.
( ) Para a prática dessa técnica, o ambiente deve estar aquecido, e o bebê deve estar 
inteiramente despido.
( ) Essa massagem não deve ser feita após a amamentação, e, ao término da técnica, deve-se 
dar um banho no bebê.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
A) V, F, V, V.
B) F, V, F, V.
C) V, F, F, V.
D) F, V, V, F.
E) V, V, V, F.
4) Na prática da massoterapia, diferentes manobras podem ser utilizadas a fim de tratar as 
condições específicas de cada paciente e, consequentemente, obter os objetivos 
terapêuticos desejados.
Analise as manobras de massagem a seguir e relacione a primeira e a segunda colunas de 
forma a estabelecer a relação correta entre elas.
I) Deslizamento
II) Fricção
III) Tapotagem
IV) Pinçamento
( ) Nesta manobra, o terapeuta agarra e levanta a pele do paciente entre os polegares e a 
ponta dos dedos.
( ) Manobra aplicada com as mãos do terapeuta em forma de concha.
( ) Manobra que pode ser circular ou linear, aplicada com os polegares, as pontas ou 
as articulação dos dedos, sobre um local específico.
( ) Nessa manobra, a mão do terapeuta desliza e toca suavemente um determinado 
segmento corporal, de forma superficial ou profunda.
Qual alternativa apresenta a sequência correta da segunda coluna?
A) I, II, IV, III.
B) I, II, III, IV.
C) IV, III, II, I.
D) II, III, I, IV.
E) I, III, II, IV.
5) A reflexoterapia podal é uma prática complementar em saúde, caracterizada pela 
manipulação dos pés, utilizando pressão e movimentos com o polegar e com outros dedos 
nas áreas denominadas de pontos reflexos.
Sobre os efeitos fisiológicos da reflexoterapia podal, qual afirmativa está correta?
A) Estimula as terminações nervosas livres, diminuindo a inervação.
B) Diminui os níveis de opioides endógenos, como as encefalinas.
C) Diminui a vascularização, a perfusão sanguínea e a resposta humoral.
D) Promove a oxigenação tecidual e estimula os sistemas nervoso e linfático.
E) Provoca isquemia definitiva nos tecidos ao realizar um ponto de pressão.
Na prática
Entre as poucas técnicas de massagens utilizadas em bebês, a mais conhecida é a shantala. Essa 
técnica possui origem indiana, sendo ensinada de mãe para filha e realizada após o primeiro mês de 
vida do bebê.
A aplicação da massagem pode durar de 20 a 30 minutos, e são utilizados movimentos de 
amassamentos e deslizamentos. Essa técnica apresenta diversos benefícios ao bebê, além de 
ampliar o vínculo entre ele e seu cuidador.
Neste Na Prática, conheça um estudo de caso em que foi realizada a massagem shantala 
diariamente, por seis semanas, em uma bebê de três meses de vida.
Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino!
Saiba +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja a seguir as sugestões do professor:
Reflexoterapia podal e auriculoterapia na redução da dor 
lombar aguda inespecífica de docentes e discentes de uma 
instituição de ensino do Sul do Brasil: ensaio clínico 
randomizado
Neste trabalho, veja um estudo que avaliou a aplicação da reflexoterapia podal e auriculoterapia no 
alívio da dor lombar aguda inespecífica de forma isolada e combinada. Foram utilizadas sementes 
de mostarda em 189 docentes e discentes da área da saúde, de uma instituição de Ensino Superior 
do Sul do país.
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Reflexoterapia é usada para tratamento da ansiedade
Neste vídeo, veja uma entrevista com a reflexoterapeuta Paula Othechar, que explica como a 
técnica de reflexoterapia podal pode ser utilizada no tratamento da ansiedade. A profissional 
mostra quais glândulas são estimuladas para essa finalidade, qual é a duração do tratamento e quais 
são os benefícios esperados.
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Palestra online - Shantala na atenção básica à saúde
Assista à palestra online da naturóloga e coordenadora das Práticas Integrativas e Complementares 
de um Município de Santa Catarina, Priscilla Cardoso Jorge. Ela fornece informações a respeito do 
histórico, indicações e benefícios da técnica shantala, com enfoque no contexto da atenção básica.
https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/216149/PNFR1181-T.pdf?sequence=-1
https://www.youtube.com/embed/QCNh4zxMhTs
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https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/191679