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Suporte Emergencial à Vida e o Atendimento Pré-Hospitalar Unidade 01 Marcos Rodolfo da Silva Unidade 1| Introdução • Você sabia que a área atendimento de primeiros socorros é uma das mais importantes na área de atendimento imediato hospitalar, e será responsável pela grande quantidade de pacientes que possuem a chance de dar entrada em hospitais e conseguirem um atendimento adequado e especializado na necessidade. Unidade 1 | Objetivos 1. Identificar os conceitos básicos sobre atendimento de primeiros socorros 2. Conhecer as premissas dos direitos do paciente no atendimento. 3. Avaliar as prescrições padrões fundamentais durante o atendimento emergencial. 4. Compreender como atua o suporte básico à saúde. Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros • Podemos dizer que primeiros socorros são os cuidados que são realizados de forma imediata e que necessitam ser oferecido à vítima de trauma, acidente ou ainda mal súbito, com a finalidade de conservar as funções e evitar a piora da situação do paciente diante de suas condições, até a chegada do Suporte Avançado. • Qualquer indivíduo que for treinado pode oferecer os atendimentos de primeiros socorros, realizando eles com serenidade, clareza e confiança. Manter a calma, sensatez e concentração na situação é indispensável. • É de fundamental importância também que exista um diálogo entre o profissional e o paciente, então, em muitos casos a ação de esclarecer ao indivíduo acidentado sobre seu estado, sua evolução e também como se encontra o quadro em que o mesmo se deve ser analisado com discernimento para não gerar ansiedade ou apavoramento desnecessários. Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros • O termo “primeiros socorros” é utilizado para destacar um conjunto de procedimentos empregados com a finalidade de resguardar vidas sob risco urgente e em situações que se classifiquem como de urgência ou emergência. Esses processos são executados geralmente por pessoas comuns, com princípios teóricos e práticos baseados nas técnicas utilizadas. Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros • É de extrema importância que as decisões e estratégias tomadas no atendimento de primeiros socorros sejam reconhecidos e de fácil conhecimento de todos que se fazem presente, isto, com a finalidade de manter o lado funcional das técnicas, isso, porque quando acontece algum tipo de acidente, a situação de medo e pânico é muito grande e visível nas vítimas e, em alguns casos, também está presente em quem está realizando o atendimento de primeiro socorro, esse fato consegue atrapalhar bastante o atendimento. Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros • O processo de aprendizado do treinamento sendo realizado repetidas vezes subordinara o profissional socorrista à execução bem feita e utilizada em cada caso, transformando aquele tempo limitado em minutos bem gastos com a sequência correta e eficiente de ideias e que, na maioria das vezes, são o que determinam o resultado final do quadro do paciente e também limite entre a vida e a morte. Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros • Os primeiros socorros é um termo utilizado e que podemos associar aos procedimentos utilizados e realizado de maneira básica e necessária, apenas com o intuito de manter a condição de vida de um paciente até a chegada a um centro hospitalar ou de um médico profissional, ou uma equipe multiprofissional médica. Isto com a finalidade de conseguir oferecer um tratamento especifico ou que se enquadre nas necessidades de cada paciente que da entrada. Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos como Atendimento de Primeiros Socorros • Socorrista é o profissional que passa por um treinamento mais especifico e amplo que uma pessoa prestadora de socorro, essa profissão já é regulamentada pelo Ministério da Saúde (MS), baseado na portaria n° 824 de 24 de junho de 1999. • A urgência é o que conhecemos como casos que precisam de atendimento muito rápido, quase que imediato, a finalidade é de tentar evitar complicações e dor. Exemplos: Cólicas renais são casos bastante relatados. • Emergência é quando temos algum caso ou situação que promove risco à vida, pode ser de sofrimento bem forte ou risco de trauma permanente, assim, existindo a necessidade de tratamento de uma equipe médica quase que imediato. Podemos citar como exemplos de emergências: hemorragias, infartos que podem causar danos ao indivíduo e também a parada cardíaca. Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos como Atendimento de Primeiros Socorros • Os primeiros socorros são conhecidos por serem procedimentos e técnicas imediatas realizadas para uma pessoa que se encontra com seu estado físico em perigo, trazendo a sua vida um risco de vida muito sério, com o objetivo de entender as suas funções vitais e condições no momento, assim, evitando o agravamento de seu quadro, até que receba assistência médica especializada ou de uma equipe multiprofissional. • Acidente são os casos ou situações em que pessoas sofrem algum tipo de lesam grave ou não, podem chegar a óbito. Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos como Atendimento de Primeiros Socorros • Sintoma faz parte das informações dadas pelo paciente, ele fala o que sente. • Sinal é a conclusão e informação que se chega a partir do que a vítima relata que está sentindo. • E por fim, o incidente é algum caso ou situação que do contrário do acidente não resulta em nenhum ferimento grave ou óbito, entretanto, pode causar algum dano futuro ao indivíduo. Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos como Atendimento de Primeiros Socorros Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento • Sabendo de como acontece e de alguns dos principais conceitos acerca dos primeiros socorros, devemos entender também que aqueles pacientes que recebem os atendimentos e serviços oferecidos também possuem direitos. • O profissional de socorro deve ter como prioridade em mente que a vítima em questão tem o direito de não aceitar o atendimento. Em casos de pacientes adultos, esse direito existe em situações em que eles possuírem consciência e clareza do entendimento do que está acontecendo. Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento • Em casos como estes, a vítima não deve e nem pode ser forçada a receber os atendimentos de primeiros socorros, sendo necessário, então, garantir de que o atendimento de primeiros socorros particular e de escolha do paciente foi requerido. • Ainda que o paciente não deseje receber o atendimento do profissional que se faz presente, é necessário que o socorrista continue monitorando a vítima, e aplicando métodos de diálogo que conquistem e a confiança do paciente. Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento • A finalidade da lei é a acolhimento da vida e da saúde, e a penalidade prevista é de encarceramento de um a seis meses de multa. • No caso de a decorrência da omissão ser resultado em lesão grave, a pena será duplicada e se ainda o quadro do paciente chegue a óbito, a pena deve ser triplicada. Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento • De acordo com o Código Penal Decreto-Lei nº 2.848, de 7 de dezembro de 1940: • “Art. 135 - Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo sem risco pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pública: • Pena - detenção, de um a seis meses, ou multa. • Parágrafo único - A pena é aumentada de metade, se da omissão resulta lesão corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta em morte.” Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento • Sabendo da complexidade e importância que existe na prática de atendimentoa primeiros socorros, podemos citar algumas orientações que seguem o protocolo de cuidado no atendimento, são: • Deslocar a vítima da fonte de perigo seja ela corrente elétrica, água, incêndio; • Analisar a reação pupilar e o nível da voz ou tato; • Estabelecer se a vítima está consciente; e quando não estiver claramente consciente, analisar via aérea, respiração e circulação de maneira sistemática; Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento • Quando acontece de a vítima está inconsciente ou sofreu traumatismo craniano bastante evidente ou preocupante, considerar que há caso de lesão da coluna e estabelecer a técnica própria e especializada para isso; • Retirar a vestimenta da vítima, para buscar por feridas ou lesões cutâneas; • Requerer ajuda o mais rápido possível; • Ajudar com o transporte e avaliação e cuidados; • Estar ciente de que a intervenção imediata é necessária para algumas condições. Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento • SILVEIRA & MOULIN reafirmam “O consentimento para o atendimento de primeiros socorros pode ser formal, quando a vítima verbaliza ou sinaliza que concorda com o atendimento, após o prestador de socorro ter se identificado como tal e ter informado à vítima de que possui treinamento em primeiros socorros, ou implícito, quando a vítima esteja inconsciente, confusa ou gravemente ferida a ponto de não poder verbalizar ou sinalizar consentindo com o atendimento.” Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento • Sabendo que é necessário um cuidado especial para os pacientes que sofrem algum tipo de lesões ou acidente e precisam de atendimento de primeiros socorros, mas esse cuidado deve vir de um profissional, essas são as atitudes que segundo o protocolo de atendimento uma pessoa- não profissional- pode fazer: Tomar medidas de proteção, analise superficial do paciente, contatar serviço especializado e prezar pela segurança Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento • Para que o local em que aconteceu o acidente e necessita de atendimento não piore é necessário que para escapar que a situação piore é preciso notificar o local para não chegue a acontecer novos acidentes e até mesmo atropelamentos. • Deve também movimentar o pisca-alerta de veículos próximos ao local ou sinalizar. Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento • A realidade mostra muitos obstáculos e, consequentemente, se torna necessário rever a questão da saúde para todos e como alguns tipos de tratamento como o “Atendimento humanizado” auxiliam no quadro de melhora dos pacientes e influencia de maneira positiva para todos que fazem parte. Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial • Inicialmente, devemos ter em mente que existem alguns aspectos que são levados em consideração quando falamos de avaliação padrão, isso porque o profissional deve ter em mente que assim que chegar no local deve ser feito um procedimento padrão que irá avaliar e verificar como vai o quadro do paciente. • É imprescindível um comportamento meticuloso e detalhado para a avaliação de um paciente emergencial. Com assiduidade, a lesão mais importante e que chama atenção não é a mais grave. • Existem tipos de avaliações: As avaliações primária e secundária contribuem uma abordagem organizada e sistemática para auxiliar a reconhecer e escolher as necessidades do paciente. Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial • A avaliação primária pode ser dividida em duas etapas, a inicial é o que é chamada de avaliação inicial rápida, tem como finalidade reconhecer os problemas e quadros que têm risco de morte. Quando essa avaliação inicial é feita de modo muito ágil e rapidamente são detectadas as causas, logo em seguida já pode ser encaminhada para a fase secundária. O primeiro grau na avaliação primária é estabelecer se a vítima está consciente, caso o paciente esteja consciente a avaliação pode ter início. Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial • É evidente que não se encontra apenas casos leves e fáceis de serem tratados. Ocorrem e são registrados diversos acidentes graves e para essas situações o profissional socorrista deve estra preparado para seguir as instruções de atendimento. • O profissional deve questionar e observar se o paciente possui lesão exposta, se suas vias respiratórias estão funcionando, nível de consciência, como está a respiração, se o paciente possui pulso, presença ou ausência de hemorragia. Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial Avaliação Secundária • Quando nos referimos a avaliação secundária estamos falando de um exame meticuloso e organizado, entretanto, que é realizado de maneira bem rápida, da vítima da cabeça aos pés. O objetivo é encontrar e tornar prioridade detectar as lesões e encontrar sinais de condições clínicas que já estavam presentes. • No momento do exame deve ser realizado um questionário com perguntas que vão nortear para encontrar o foco. • Após esse questionário o profissional pode ter uma visão ampla de como poderá começar a tratar o paciente que deu entrada, claro que com auxílio de outros métodos. • Outro passo muito importante e indispensável é o monitoramento dos sinais vitais do paciente. Avaliação Secundária • Depois de realizar as perguntas iniciais e verificar os sinais vitais é possível que a equipe médica possua uma ideia maior do quadro clinico e quais vão ser as primeiras estratégias de tratamento. • A avaliação secundária incluem processos de avaliação do corpo por completo: cabeça, membros superiores, membros inferiores, ouvidos. E por último, ocorre a avaliação e análise completa de todos as informações para que possa chegar a uma conclusão maior acerca da avaliação secundária. Avaliação Secundária Suporte Básico à Vida • O enorme progresso tecnológico e em todos aspectos da realidade mundial evidencia a população a mais vulnerabilidade aos acontecimentos grandes traumáticos e de grande relevância. Da mesma maneira, também tem colaborado para resgatar muitas vidas, claro que com o auxílio de profissionais e tecnologias que contribuam para o desenvolvimento de descobertas no âmbito da saúde. • O suporte básico à vida (SBV) é a soma de competências intelectuais e mentais designadas à continuidade, assistência ou restauração da oxigenação, ventilação e movimentação em pacientes com quadro clinico caracterizados por parada cardíaca, parada respiratória ou ainda os dois. Suporte Básico à Vida • O suporte básico de vida (SBV) compreende inúmeros aspectos que vão desde critérios de precaução relacionadas de maneira direta e propriamente à parada cardiorrespiratória, até a organização do suporte avançado de vida (SAV). Suporte Básico à Vida Funcionamento dos Elos • O primeiro elo tem como principais causas de óbito em crianças são: • Trauma • Septicemia • Choque • Parada Cardiorrespiratória • Síndrome da morte súbita • Quando falamos de 2º elo nos referimos com foco maior para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) precoce, com o enfoque nas compressões torácicas. • Agora iremos falar a respeito do 3º ELO. Na faixa de idade de crianças e lactentes o terceiro elo é composto pela rápida solicitação do SAMU ou algum outro serviço de urgência ou emergência que atenda de forma muito rápida e eficiente, quando a parada cardiorrespiratória (PCR) não aconteceu na presença de alguma pessoa ou não é súbita. Funcionamento dos Elos • O 4º ELO: Quando a equipe médica ou SAMU realizam manobras e técnicas avançadas no estado clinico do paciente, para que, ele possa reagir e ser notado uma melhora. • O 5º ELO: Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória completos são de extrema importância para a recuperação sem qualquer tipo de sequelas dos pacientes. Funcionamento dos Elos • O corretoé que exista uma conexão integra entre os serviços de atendimento de urgência e emergência, participação de equipe multiprofissional, fazendo parte também o equipamento de suporte cardiorrespiratório e neurológico, com disponibilidade de serviço e atendimento de terapia intensiva, monitoração e cuidado intensivo com os pacientes. Funcionamento dos Elos OBRIGADO! Suporte Emergencial à Vida e o Atendimento Pré-Hospitalar Unidade 1| Introdução Unidade 1 | Objetivos Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Identificar os Conceitos Básicos a Respeito dos Primeiros Socorros Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos�como Atendimento de Primeiros Socorros Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos�como Atendimento de Primeiros Socorros Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos�como Atendimento de Primeiros Socorros Conceitos que Fazem Parte do que Conhecemos�como Atendimento de Primeiros Socorros Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento Conhecer as Premissas dos Direitos do Paciente no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Algumas Orientações que Seguem o Protocolo de Cuidado no Atendimento Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial Avaliar Prescrições Padrões Fundamentais Durante o Atendimento Emergencial Avaliação Secundária Avaliação Secundária Avaliação Secundária Suporte Básico à Vida Suporte Básico à Vida Suporte Básico à Vida Funcionamento dos Elos Funcionamento dos Elos Funcionamento dos Elos Funcionamento dos Elos OBRIGADO!